Az Absanse epilepszia egy speciális gyermekkori vagy serdülőkori epilepszia, amely specifikus, nem konvulzív rohamok (abszurdok) jelennek meg.

A távolléteket a tudat rövid hirtelen deaktiválása vagy szintjének jelentős csökkenése klinikailag nyilvánvalóvá teszi - az egyik helyzetben a „halványodás” tünetei („lemaradás”) a látás megállásával és a támadás utáni memóriavesztéssel. A tudat szintjének helyreállítása után a gyerekek folytatják a megszakított mozgásokat, figyelik a távbeszélgetést és a megszakított helyről folytatott beszélgetést anélkül, hogy észrevennék a támadás kezdetét. A rohamok gyakorisága a napi egyszeri támadásoktól (átlagosan 10–15 távollét) és naponta több tucatig terjed (súlyos formákban, kiterjedt epilepsziás fókuszokkal).

Az epilepszia okai

Az epilepszia fő okai a gyermekeknél az agy fejlődése előtti veleszületett szerkezeti hibák, amikor az agy (fetopátia) és a magzati fejlődés későbbi szakaszaiban (embriopátia) az idegsejtek károsodása következik be.

Az epilepsziás tünetek megnyilvánulásához hozzájáruló veleszületett rendellenességek közé tartozik a mikrocefhalia, a hidrocefalusz, a ciszták és a központi idegrendszer egyéb veleszületett rendellenességei.

A gyermekek és serdülők esetében az epilepszia hiányának kialakulásában is fontos tényező az örökletes állapot a betegség kialakulásához és a gerjesztés és a gátlás arányának szabályozási mechanizmusainak érzékenysége (instabilitása) az agykéreg sejtjeiben.

Ezért a szomatikus betegségek, trauma, mérgezés (mérgezés, súlyos fertőző betegségek), hosszantartó stressz és fáradtság előrehaladásának hátterében a hormonális vagy anyagcsere-zavarok jelentősen befolyásolják az idegrendszeri görcsrohamok kialakulását és az epilepsziás fókuszok előfordulását.

A távollét epilepszia típusai

A tályog epilepszia két formája - a betegség gyermek- és fiatalos formái, amelyek a betegség első jeleinek előfordulási idejének (a beteg kora) szerint vannak besorolva.

Az Absanse epilepszia idiopátiás epilepsziára utal, amely akkor következik be, amikor provokatív tényezőknek van kitéve egy örökletesen kiváltott háttéren. A betegségnek ez a formája gyakran olyan gyermekekben alakul ki, akik közeli vagy távoli rokonai vannak, akiknek a diagnózisa "epilepszia" (a betegek kétharmada) megállapított.

Gyermek absansnaya formája

A gyermekkori távollét formája gyakrabban fordul elő 2-8 éves lányoknál, és a betegség jóindulatú formájának tekinthető. Az antikonvulzív szerek időben történő diagnosztizálásával és folyamatos használatával a betegség időtartama 6 év kedvező prognózissal, és a legtöbb esetben 18-20 évig teljes gyógyulással vagy hosszabb ideig tartó remisszióval zárul (az esetek 70-80% -a).

A szülőknek ismerniük kell a megnyilvánulás tüneteit annak érdekében, hogy azonnal konzultáljanak egy szakemberrel és elkezdhessék a baba kezelését.

Az Absansy jellemzői:

hirtelen kezdet a teljes egészség közepette (általában a rohamok prekurzorai nagyon ritkák, de néha fejfájást, hányingert, izzadást vagy szívinfarktust, viselkedést, amely nem jellemző a gyermekre (pánik, agresszió) vagy különböző hang-, íz- vagy hallás hallucinációkat;

Maga a rohamok tünetei a következők:

  • a gyermek hirtelen teljesen megszakítja vagy lelassítja tevékenységét - a baba stacionárius helyzetbe kerül (egy helyzetben lefagy) egy hiányzó arccal, és egy ponton vagy üres nézetben rögzítve;
  • nem tudja felhívni a gyermek figyelmét;
  • a támadás befejezése után a gyerekek nem emlékeznek semmire, és folytatják a megkezdett mozgásokat vagy beszélgetéseket (a „felakasztás” tünete).

Ezeknek a támadásoknak a mély tudatossága azonnali helyreállításával jellemezhető, míg a támadás átlagos időtartama 2-3 másodperc.

Fontos megjegyezni, hogy nagyon rövid tályogok nem éreznek betegek, és a szülők vagy a tanárok hosszú ideig nem észreveszik őket.

Fontos, hogy a tanárok és a szülők megismerjék - miközben csökkentik az akadémiai teljesítményt (nyilvánvaló ok nélkül) - hiányoznak a leckékben, a kalligráfia romlása, a hiányzó szöveg a notebookokban - riasztónak kell lennie, és meg kell vizsgálnia a gyermeket.

Az ilyen tüneteket nem lehet figyelmen kívül hagyni, vagy a gyermekek nem is szidják őket (megfelelő kezelés nélkül a tünetek előrehaladnak, és az epilepszia "kisebb" formái tipikus görcsrohamokkal komplikálhatók).

Ifjúsági tályog epilepszia

Ezt az epilepsziás távollétet a serdülőkori távollétek megjelenése jellemzi, de a gyermekkori formától eltérően a betegség bonyolultabb, és a rohamokat a következők jellemzik:

  • hosszabb időtartam (3-30 másodperctől néhány percig);
  • különböző gyakorisági arányok napi 10-15-szer és gyakrabban naponta 100-szor;
  • a "nagy" görcsrohamok nagy valószínűsége.

A külső tényezők görcsöket okozhatnak
A gyermekek epilepsziájának okai eltérőek, de a betegség "debütálása" gyakran előfordul a háttérben:

  • gyakori stressz;
  • jelentős mentális vagy fizikai stressz;
  • az éghajlatváltozás és a lakóhely alatt, amely gyakran a gyermek központi idegrendszerének alkalmazkodási mechanizmusainak megsértésével jár;
  • sérülések, műtétek, mérgezések (mérgezés, influenza vagy más vírusos és bakteriális fertőzések) után;
  • endokrin patológiával, anyagcsere zavarokkal, a szomatikus betegségek előrehaladásának hátterében (a vesék, a máj, a szív, a légzőrendszer patológiája).

A roham kiváltása:

  • különös jelentőséggel bírnak a nagy vizuális terhelések (hosszú olvasás, tévéműsorok, számítógépes játékok), rajzfilmek, játékok vagy programok, amelyekben a kép fényes képei gyakran változnak, villognak és villognak a képernyőn;
  • ragyogó fény vagy villogás (könnyűzene diszkóban, karácsonyi fények);
  • fokozott fizikai aktivitás;
  • túlmunka (magas mentális stressz);
  • alvás vagy túlzott alvás hiánya;
  • a légköri nyomás, hőmérséklet és páratartalom éles csökkenése.
  • A felnőttek gyakran figyelmen kívül hagyják a tályogokat, úgy vélik, hogy a gyermek karakterének egyéni jellemzője - átgondoltság vagy absztrakció. A hiányosságok azonban a gyermekkori epilepszia fő és specifikus tünete, amely az idegrendszer súlyos krónikus patológiája, és sürgős kötelező kezelést igényel.

    A gyermekek epilepszia kezelésének sajátosságairól ebben a cikkben találhatók:

    Sazonova Olga Ivanovna gyermekorvos

    Felnőtteknek és gyermekeknek az abcessek: okok, diagnózis, kezelési irányelvek

    Az absanse (vagy kisebb roham) az epilepsziás roham formáját jelenti, amelyet a beteg ideiglenes tudatvesztése és a látható rohamok hiánya mutat. Ez az állapot a különböző epilepsziás szindrómák és epilepszia keretein belül jelentkezik, és az agyban az idegimpulzusokat előidéző ​​epilepsziás fókuszok jelenlétét váltják ki, amelyek a központi idegrendszer egyes részeit ébresztik, és működésük változásához vezetnek. Az Absanse-t gyakran kombinálják az epilepszia más formáival.

    A kifejezést először 1824-ben használták. A franciákról lefordított absánok „távollét”, ami a betegség összefüggésében „a tudatosság deaktiválását” jelenti.

    A betegséget 4-7 éves gyermekeknél gyakrabban észlelik. Gyermekeknél és felnőtteknél nagyobb valószínűséggel fordul elő más típusú epilepsziás rohamokkal kombinálva. Ha a klinikai kép túlnyomórészt a hiánya, akkor a betegséget epilepszia hiánya jellemzi.

    Miért alakul ki a távollét? Hogyan osztályozható és nyilvánul meg ez a betegség? Hogyan érzékelhető és hogyan kezelik? Ezekre a kérdésekre válaszolhat a cikkünk olvasásával.

    okok

    Az epilepsziás paroxizmák az agykéregben a neuronok gátlásának és gerjesztésének egyensúlyhiánya miatt jelentkeznek. A tályog kialakulását okozó okoktól függően a szakértők a következő formákat azonosítják:

    • másodlagos - az agy bioelektromos aktivitásának változásai az agy szerves elváltozásai által kiváltódnak: agyi tályog, daganatok, encephalitis (ennek hiánya az epilepszia tüneteinek és részei miatt);
    • idiopátiás - az agy bioelektromos aktivitásának zavarainak kialakulásának oka nem állapítható meg;

    A következő belső vagy külső tényezők tályogot okozhatnak:

    • túlzott vizuális ingerlés (pont villog vagy foltok villogása);
    • kényszer légzés (a betegek körülbelül 90% -a);
    • alváshiány;
    • túlzott fizikai vagy mentális stressz.

    Eddig a tudósok nem tudták pontosan meghatározni az abszurdok fejlődésének mechanizmusát. Feltételezzük, hogy a roham a gátló és ingerlő adók (anyagok, amelyekkel a szinaptikus átvitel történik) részvételének következménye lehet.

    Más verziók azt sugallják, hogy az epizódot a neuronok genetikailag meghatározott rendellenes tulajdonságai okozhatják. Ezen túlmenően a gyermekek hiányának gyakori előfordulási mintája és a 18-20 éves korig történő ön eliminációja azt jelzi, hogy a betegség és az agyképződési folyamatok közötti kapcsolat nagy valószínűséggel bír.

    besorolás

    A betegség különböző módon jelentkezhet. Szakértők megosztják az abszurd epizódokat:

    • az egyszerű (vagy tipikus) támadások az idiopátiás formákra jellemzőek, és fél percig a tudatosság kikapcsolásával nyilvánulnak meg, más tünetekkel nem járnak együtt, az epizód hangos hangzással vagy éles villanással megállítható. opció (például beszélgetés vagy valamilyen művelet);
    • komplex (vagy atipikus) - a tudatosság kikapcsolása az izomtónus és a motoros aktivitás 5-20 másodpercig tartó megváltozásához vezet, a rohamok tüneti epilepsziára jellemzőek, és tonikus, atónikus, mioklonikus és automatikus távollétekre oszlanak.

    Az életkortól függően a távollétek megosztása:

    • a gyermekek korának hiányában - a paroxysms 7 évig terjed;
    • fiatalkori tályogok - rohamok 12-14 évig terjednek.

    tünetek

    A tályog támadása körülbelül 30 másodpercig tart. A paroxizmussal a páciens teljesen elveszti az eszméletlen észlelést. A megjelenése megszűnik, hirtelen "kikapcsol" a tevékenységből, és "rövid ideig" lefagy.

    Egy enyhe paroxiszmussal, az indított cselekvés éles lassulása következik be, és súlyos formákban a támadások teljes mértékben megszűnnek. A második esetben az akció folytatódik, mintha semmi sem történt volna. Például, egy személy átadta a dokumentumokat egy halomról a másikra, néhány másodpercre befagyott, és azonnal folytatta a munkát.

    A betegségben szenvedő betegek általában az államváltással kapcsolatos panaszaikat a következő kifejezésekkel írják le:

    • meghibásodása;
    • gátlási támadás;
    • hirtelen tompaság;
    • trance;
    • a valóságból.

    A támadás utáni időszakban az egészség állapota helyreáll, és a páciens maga is normálisan értékeli.

    A könnyű és rövid paroxizmák a legtöbb esetben észrevétlenek a beteg és a környezetében. A támadások összetett formái oldalról jobban érzékelhetők, mivel ezeket különböző tonik- és motorjelenségek egészítik ki.

    Atonikus variánsok esetén a betegek keze és feje csökken a csontváz izomtónusának csökkenése miatt. Ha a páciens ebben a pillanatban ülő helyzetben van, akkor a székben „bejárhat”. Teljes izomlazítással csökkenhet.

    A tonikus paroxizmust fokozott izomtónus jellemzi. A támadás során a páciensnek a végtagok hajlítása és meghosszabbítása, a test íveltsége és a fej lehajtása tapasztalható. A mioklonikus komponensekben az abszurd paroxiszmust kísértés és alacsony amplitúdójú összehúzódások kísérik a myocloni formájában. Az álla, az ajkak sarkai, mindkét szemhéj, szemgolyó nyúlik. A mioklonikus megnyilvánulások egy- vagy kétoldalúak lehetnek. Ezeket automatizálják az ismétlődő mozgások formájában (például rágás, dörzsölés, nyújtó gombok, kezek dörzsölése).

    A paroxizmust naponta 2-3-szor tízszer fordulhat elő. Átlagosan 2-8 órát tartanak, de néha több napig is.

    szövődmények

    A távollétek különböző következményekkel járhatnak. A csökkenést okozó atónusos rohamok traumatikus következményekkel járnak: zúzódások, remegések, fejsérülések, törések stb. Az epilepsziás rohamok ilyen formáinak súlyos eseteiben a betegek demenciát és oligofreniát (az intelligencia hiányának megnyilvánulásai) tapasztalhatnak.

    diagnosztika

    Az epilepszia alakjának meghatározásában a hiányosságok és a hibák kiküszöbölésére szolgáló diagnosztikai vizsgálatok célja a beteg és a rokonok részletes felmérése a paroxysm megnyilvánulásairól. A páciens környezetével való munka kötelező, mivel előfordulhat, hogy nem veszi észre ezeket a megnyilvánulásokat. Ezen túlmenően az orvosnak szüksége van információra az ilyen paroxizmák jelenlétéről a családban.

    Ezután a beteg felírja:

    • elektroencephalográfia (EEG vagy ictal videó EEG) - hiperventilációs teszt után;
    • Az agyi MRI-t az agyszövet szerves károsodásának (például tuberkulózis, daganat, encephalitis, fejlődési rendellenességek) meghatározására végezzük.

    A hibák kiküszöbölésére tanulmányokat végzünk az epilepszia fókuszformájának azonosítására. Ezekben az esetekben a betegnek hallucinációi, komplex motorautomatizmusai és a támadás utáni tünetei vannak.

    kezelés

    A gyógyszeres terápia taktikáját, amely az antikonvulzív szerek bevételét jelenti, a klinikai eset határozza meg, és a távollétek paroxi-mizmusának okaitól függ. A kezelést egyedileg kell beadni. A drogterápiás távollétek elvégzésének fő problémája az előírt gyógyszerhez való függőség kialakulása. A klinikai esettől függően mono- vagy politerápiát írnak elő a hiányzó betegnek.

    Az Abscess monoterápiát a következő rendszerek szerint végzik:

    • az episzepszia egyetlen megnyilvánulása, az etoszuximid, a valproinsav csak abszolút megnyilvánulásokkal rendelkezik;
    • idiopátiás formában, abszurd paroxiszmust és más típusú epiphriscusokat kombinálva ajánlott mindenféle görcsroham (levetiracetám, rendszeres és hosszantartó valproát, lamotrigin) eltávolítása;
    • az abszurdok atipikus megnyilvánulása esetén különböző gyógyszerek (fenitoin, valproinsav és lamotrigin, szteroid gyógyszerek) kombinációja van.

    Ha a fentiekben leírt monoterápiát nem írják elő, akkor az antikonvulzív szerek kombinációjával történő politerápia ajánlott az abszurd paroxizmák kiküszöbölésére. A paroxiszmák eltávolítására szolgáló eszközök dózisait külön-külön választjuk ki. A támadások megszüntetése után az adagot fokozatosan csökkenti. Általában a remisszió 2-3 év aktív abszurd terápia után érhető el.

    Pszichoterápiás és neuropszichológiai korrekciós kurzusokat kínálnak a kognitív hanyatlást tapasztalóknak. A kezelés fő szakaszát követően a beteg pszichológiai támogatását gyakorolják.

    kilátás

    Az absansa eredménye a betegség formájától függ. A legtöbb esetben az idiopátiás formák 20 évesen eltűnnek. Ha a betegség Lennox-Gasto-szindrómához kapcsolódik, akkor a távollét kimenetelének előrejelzése romlik, és a kognitív képességek még nagyobb mértékben romlanak. A másodlagos tályogok esetében a fellendülés attól függ, hogy mennyire hatékony a harc az oka.

    Melyik orvoshoz kell fordulnia?

    A memória meghibásodásának, a gátlási támadásoknak vagy a görcsös típus különböző rögeszmés mozgásának előfordulása esetén forduljon neurológushoz. Diagnózis tályog az, hogy alapos felmérést végezzen a betegről és a környezetéről. A betegség kezelése mono- vagy politerápia.

    Az Absansami egy különleges epilepszia. A támadásai rövid időre a tudatosság leválasztásával párhuzamosan különböző változatokban fordulhatnak elő, és gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél és serdülőknél. Egyes esetekben 20 éves korukra visszavonulnak. Súlyos esetekben a tályog-támadást az epilepszia más megnyilvánulásaival egészítik ki. Ennek a betegségnek a kezelése egy vagy több gyógyszer kinevezése.

    Abszan epilepszia: a gyermekek patológiájának okai, tünetek, kezelés

    A gyermekkori tályog epilepszia a központi idegrendszer betegsége. A fő különbség az ismert epilepszia típusától a görcsök nélküli görcsök. A betegség gyakori. A statisztikák szerint a bejelentett gyermekkori epilepsziák egyötöde a hiányzó formában fordul elő.

    Az epilepszia ezen formája leginkább a lányokat érinti. A betegséget leggyakrabban az óvodai és az általános iskolás korú gyermekeknél diagnosztizálják. Szükség van egy neurológussal való konzultációra abszurd epilepszia gyanúja esetén.

    Gyermekek patológiájának okai

    A rohamok előfordulásának fő feltétele a gerjesztés és az agy gátlása jelének következetlen munkája. A gyermekkori tályog epilepszia okai:

    • eltérések a központi idegrendszer kialakulásában (az intrauterin képződés stádiumában) vagy a magzat további fejlődésével (hidrocefalusz, ciszták, stb.);
    • öröklődés;
    • hormonális hiba;
    • az anyagcsere-rendellenességekkel kapcsolatos betegségek;
    • agyi sérülések és daganatok;
    • hosszantartó mérgezés mérgezés, fertőzés esetén;
    • jelentős érzelmi zavar, súlyos stressz;
    • túlterhelés, nagy terhelés a gyermeknek az iskolában.

    Hogyan sorolhatók be a távollétek?

    A gyerekek abszánjai a tudat rövid, kiszámíthatatlan „befagyasztása”. Ebben az esetben a páciens nézete egy ponton van rögzítve. A támadás után a gyermek nem emlékszik arra, mi történt vele, mint a szokásos epilepszia. A gyerek folytatja az abszurd kezdetét megelőzően tett lépéseket.

    Az orvosok a gyermek tályog epilepsziáját rohamtípus szerint osztályozzák:

    • tipikus vagy egyszerű;
    • atipikus vagy összetett.

    Időtartamukban, a támadás jellegében, a beteg kísérő tevékenységében különböznek. Minél nehezebb az agyi rendellenesség, annál kifejezettebb az epilepszia támadása a gyermekben.

    Tünetek a formától függően

    Néha a szülők nem tudják megérteni, hogy mi a gondatlanság és a gyermek elmulasztásának oka, mivel a rohamok nincsenek kifejezve. Egy nem szakember számára meglehetősen nehéz meghatározni az abszolút epilepsziát (lásd még: epilepszia gyermekeknél: okok és tünetek).

    Az absense hirtelen jön, a gyermek lefagy a cselekvés végrehajtása során. Úgy tűnik, hogy csak gondolkodott. A baba azonban nem reagál a neki címzett beszédre, tekintete iránya nem változik. Hogyan látható a videó a támadás.

    Nehéz megjósolni a tályog kezdetét. Általában nincsenek korábbi tünetek. Esetenként a támadás fejfájás, hányinger, szívdobogás, hirtelen viselkedésváltozások megjelenésével kezdődik.

    Annak ellenére, hogy az epilepszia hiánya kedvezőnek tekinthető, a betegnek súlyos neurológiai rendellenességei vannak. A betegség hátrányosan befolyásolja a gyermek szellemi és szellemi fejlődését. Az együttes tünetek lehetnek a figyelemhiány, a hisztéria és a hiperaktív viselkedés.

    Tipikus absans (egyszerű)

    Az esetek 30% -ában egyszerű görcsöket találunk, a többi összetett távollétekre. A támadás legfeljebb 30 másodpercig tart. Az epilepsziás roham egyéb jelei azonban hiányoznak. A gyermek még lassítva is folytathatja a beszélgetést, vagy elindíthatja a játékot. Emiatt a szülők gyakran figyelmen kívül hagyják az egyszerű abszurdokat, hibáztatják őket a fáradtság vagy a gondosság miatt.

    Néha a páciens időről időre észrevesz egy „lemorzsolódást”, de úgy véli, hogy egyszerűen nem tud leckére vagy beszélgetésre koncentrálni.

    Az atipikus absans (komplex)

    Nehéz abszurd a természetellenes testmozgásokkal, az izomtónus változásával. Ez az állapot 20 másodpercig tart. A gyermek visszahúzhatja a fejét, vagy elfordíthatja a szemét. Eldobja a kezéből az objektumokat, bólintja a fejét, vagy megismétli ugyanezt. Ismétthet egy szót vagy szótagot egy támadás során.

    Az atipikus absansok szülők szorongását okozzák, így a betegséget időben diagnosztizálják. Az orvos terápiás intézkedéseket ír elő, amelyek megkönnyítik a beteg állapotát és enyhítik a rohamokat.

    Diagnosztikai intézkedések

    Egy gyermekgyógyászati ​​neuropatológus a tünetek miatt könnyen elvégezheti a helyes diagnózist. A pácienst azonban további vizsgálatnak kell alávetni - EEG (elektroencefalogram). Az eredmények lehetővé teszik számunkra, hogy azonosítsuk a betegség okát, és meghatározzuk a központi idegrendszeri károsodás mértékét. Ezenkívül teljes vérszámlálásra, biokémiara van szükség.

    A kiszámított és mágneses rezonanciás képalkotás akkor jelenik meg, ha feltételezzük a hiányosságok tünetességét. Ez akkor fordul elő, ha a rohamok oka az agydaganat, az encephalitis, a tuberkulózis és más veszélyes betegségek (további részletek a gyermekek agyi encephalitis tüneteiről és kezeléséről szóló cikkben találhatók).

    Hogyan kell kezelni a gyermekkori tályog epilepsziát?

    Gyógyszerek a neurológus által előírt rohamok enyhítésére. Tilos az epilepsziás gyermekek öngyógyítása. A kábítószer-alapú megközelítés nélkül nem lesz lehetőség - a betegség jogosulatlan lefolyása a rohamok és azok terhelésének növekedéséhez vezethet. Az orvos kinevezése tartalmazza:

    • a gyermekek antikonvulzív szerek (Konvuleks, Ethosuximide) szedése;
    • a szülők támadásainak naplójának vezetése - a kábítószerek hatékonyságának nyomon követése.

    Ha a szülők észreveszik a gyógyszer szedésének negatív hatásait, tájékoztassa erről orvosát. Meg fogja szakítani a gyógyszert, és kiválaszt egy másik, megfelelőbb. A pácienst rendszeresen ellenőriznie kell. Ha a gyermeknek 3-4 évig nincs hiánya a gyógyszerek bevétele közben, a neuropatológus megszünteti a kezelést.

    Milyen következményekkel járhat a baba?

    Az Absanse epilepszia egy jóindulatú betegség, amely jól reagál a kezelésre. A gyermekkorban a betegség pozitív prognózist mutat. Nem befolyásolja a beteg életminősége a kezelés után. A sikeres helyreállítás fő feltétele az időszerű diagnózis és a megfelelően kiválasztott gyógyszerek.

    Ha a felnőttkorban gyermekkori kezelés után epilepsziás roham jelentkezik, konzultálnia kell orvosával, és ismételten el kell végeznie a terápiát. A lefoglalás esetén a személynek nincs joga vezetni a járműveket és dolgozni olyan veszélyes mechanizmusokkal, amelyek pontosságot igényelnek.

    A károsodott betegek súlyos esetei kivételével a gyógyult gyermek nem érinti a szellemi fejlődés vagy a fejlődési késedelmet. A terápia ideje alatt a hallgató ismételt távollétek és tanulási nehézségek miatt alacsony pontszámot kaphat. A kezelés után a helyzet normalizálódik.

    Megelőző intézkedések

    A központi idegrendszeri elváltozásokat, amelyek abszurd epilepsziához vezetnek, leggyakrabban a magzati fejlődés prenatális szakaszában helyezik el. Ezért kell először a betegség megelőzését a terhesség ellenőrzése:

    • a női konzultáció időben történő látogatása;
    • kiegyensúlyozott táplálkozás;
    • az orvos ajánlásait szigorúan be kell tartani, önmagában nem gyógyíthat;
    • a rossz szokások elutasítása (dohányzás, alkohol, drogok);
    • a stressz és a túlzott fizikai terhelés hiánya.

    Ha a gyermeket diagnosztizálják a betegség, kövesse az ajánlásokat a rohamok előfordulásának megelőzésére:

    • elvégzi a kezelőorvos összes kinevezését;
    • kövesse a napi rutint;
    • korlátozza a televízió és a számítógépes játékok megtekintését (milyen idő megengedett egy adott korban, tisztázni kell a szakemberrel);
    • figyelemmel kíséri a gyermek túlmelegedését és hipotermiáját, mindig az időjárás szerint öltözze a babát;
    • kedvező pszichológiai klímát biztosítson otthon, megszüntesse a stresszt, az érzelmi izgalmat, az erős fizikai és szellemi stresszt;
    • kiegyensúlyozott étrendet hoz létre a bébiételekből, beleértve a zöldségeket, a gyümölcsöket, a tejtermékeket, az édességeket.

    Absánok gyerekekben

    Az abszensszegénység az agy működésének megsértése, amelyben ideiglenes tudatvesztés van. Az agyban az "epilepsziás" fókusz kialakulása. Ez az elektromos impulzusokon keresztül történő fókusz az agy különböző területeit érinti, megzavarva annak teljesítményét. Az abszensz epilepsziás rohamok formájában jelentkezik, amely hirtelen elindul és hirtelen megáll. A támadás után a személy nem emlékszik rá, ami néhány másodperccel ezelőtt történt vele.

    okok

    Miért lehet zavar a gyermek idegrendszerében? Jelenleg a gyermekek patológiájának pontos oka nem ismert.

    • Feltételezhető, hogy az abszánok örökletes betegség.
    • Bizonyos esetekben az epilepsziás rohamokat a tüdő hiperventilációja okozza, ami akkor következik be, amikor az agysejtekben oxigénhiány van.
    • A rohamok előfordulása az idegsejtek fokozott aktivitása miatt következik be.
    • Az agyban lévő vegyi anyagok egyensúlyhiánya miatt abszensszövet fordulhat elő.
    • A mérgező anyagok negatív hatásai a gyermek testére.
    • A veleszületett görcsös szindróma esetén fennáll az epilepsziás rohamok kialakulásának valószínűsége.
    • Komplikációk a meningitis és az encephalitis után.
    • Traumás agyi sérülés.
    • A tumor megjelenése az agyban.
    • Az idegrendszer patológiai rendellenességei szintén tályogot okozhatnak.

    tünetek

    Annak megállapításához, hogy egy gyermek támadása előfordul-e, az az első jelei lehetnek.

    • A gyerek kezével kezdi ugyanazt a mozgást.
    • Az ajkak elfojtása, állandó rágómozgása és a szemhéj csapkodása következik be.
    • A gyermek tekintete leválik, hiányzik a figyelmen kívül hagyás, a baba megáll és megáll.
    • A támadás hirtelen kezdődik, megszakítva a baba minden tevékenységét. A gyermekek távollétének időtartama néhány másodperc. A gyermek túl gyors helyreállítása.
    • A támadás után a gyermek nem emlékszik semmire és folytatja tevékenységét ugyanabban a ritmusban.
    • Néhány esetben naponta több tályog fordul elő.
    • A szülők nem észlelhetik azonnal a baba testének kóros változásait a támadás rövid időtartama miatt.
    • A pedagógusok és a tanárok észreveszik, hogy naponta többször figyelemre méltó és hiányzó lesz a gyermek.

    A gyermek abszurdjának diagnosztizálása

    Lehetőség van a patológia diagnosztizálására a baba speciális vizsgálata után.

    • Vérvizsgálatra van szükség a vegyi anyagok szintjének és a toxinok kimutatásának a baba véráramában történő vizsgálatához.
    • Az EEG hatékony módja a gyermek távollétének diagnosztizálásának. Ez a módszer rögzíti az agy aktivitását. Ehhez csatlakoztasson kis elektródákat a baba fejéhez.
    • Mágneses rezonancia terápiát végeznek az onkológiai képződmények jelenlétének vagy hiányának vizsgálatára.

    szövődmények

    Mi a veszélyes patológia a gyermek testére?

    • Az időben történő diagnosztizálás és a megfelelően kiválasztott kezelés esetén a támadások teljes megelőzése valószínű.
    • Számos esetet rögzítettek, amikor az abszurd támadás 20 évig megállt.
    • Absanse veszélyes, mert a gyermek hirtelen kikapcsolja a tudatot. Lehet, hogy veszélyes tárgy sérülhet meg, ha a vízben van.
    • Hatékony kezelés esetén a rohamok növekednek. Ez veszélyeztetheti a mentális aktivitást.
    • Lehetőség van a társadalmi alkalmazkodásnak a környezetben való megsértésére is.

    kezelés

    Mit tehetsz

    • Az idegrendszer patológiáját orvosi segítséggel kell kezelni.
    • A szakemberhez történő időben történő kezelés esetén nagy a valószínűsége az epilepsziás rohamok teljes megelőzésének.
    • A szülőknek megfelelő pihenést és alvást kell biztosítaniuk.
    • Védje a gyermeket a stresszes helyzetektől, a túlzott fizikai és mentális stressztől.
    • Az étrendben nagy mennyiségű növényi ételben kell jelen lennie.
    • A helyiséget, ahol a baba él, rendszeresen szellőztetni kell, és nedves tisztítást kell végezni.
    • A gyermek nem járhat zajos helyeken, valamint fényes villogó fényű szobákban.

    Amit az orvos csinál

    • Teljesen gyógyító tályog lehetséges időben történő diagnózissal.
    • A kezelés célja az igazi epilepsziás rohamok előfordulásának megelőzése.
    • A kezelést az abszolánus ismételt támadások után is el lehet rendelni, mivel egyetlen esetet okozhat a toxikus anyagok expozíciója.
    • A patológia kiküszöbölésére az orvos görcsoldó szereket vagy anti-konzultációkat ír elő.
    • A nyugtató gyógyszerek szintén segítenek a támadás megelőzésében és az idegrendszer működésének javításában.
    • Ha az elmozdulás oka az agyban a rák kialakulása, sebészeti beavatkozás történik annak eltávolítására.

    megelőzés

    A rohamok előfordulásának megelőzése érdekében az epilepszia lehet a megelőző intézkedések betartása.

    • Nincs speciális profilaxis a tályog megelőzésére.
    • A szülőknek rendszeresen nyomon kell követniük a korábban epizódokat szenvedő gyermeket. Különösen, ha a baba úszni és más sportokat folytat, ahol a hirtelen eszméletvesztés nem elfogadható.
    • Nem engedhetjük meg, hogy a gyermek veszélyes berendezéseket vagy játékokat használjon. A roham bekövetkezésekor a baba sérülést és sérülést okozhat.
    • A szülőknek rendszeresen meg kell látogatniuk orvosukat a tervezett ellenőrzésekhez. Ez lehetővé teszi az esetleges rendellenességek azonosítását egy korai szakaszban, ami megkönnyíti a jövőbeni kezelést.
    • A baba legyen a nap módja, jó táplálkozás.
    • A gyermeknek teljesen pihennie kell, hogy elkerülje a stresszes helyzeteket.
    • A szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy a baba ne kapjon fejsérülést.
    • Az egészséges és aktív életmód, valamint az immunrendszer hatékonyságának növelése pozitív hatást gyakorol az egész gyermek testére, beleértve az idegrendszer működését is.

    távollét

    Az Absansa egy nem görcsös rövid távú támadás, amelyben a tudat részben vagy teljesen nem reagál a külső ingerekre. Néhány másodperctől fél percig tarthat, mások gyakran nem tudják észrevenni. A támadások 4 éves kor után kezdődnek, és általában eltűnnek az életkorral, de felnőtteknél is előfordulhatnak betegség miatt. Az abscess a gyermekek teljes számának 15–20% -át fedi le, a felnőtteknél mindössze 5%.

    okok

    A távollét okai gyakran nem tisztázódnak, mivel maguk a lefoglalások többnyire nem kerülnek észre. A kutatók azt sugallják, hogy a támadás a genetikai hajlamnak köszönhető, de ez a kérdés nem teljesen ismert. Ugyanezen szindrómákban különböző génmutációkat figyeltünk meg. Az okok közé tartozik a tüdő hiperventilációja is, amelyben a szervezet hipoxiában szenved, az agyban lévő vegyi anyagok és a mérgező anyagok egyensúlyhiánya.

    A kiváltó tényezők között ismertek a neuroinfekciók (encephalitis, meningitis), sérülések és agydaganatok, az idegrendszer patológiái, a veleszületett görcsös betegség. Emellett a tályog az epilepszia jele lehet.

    tünetek

    A tályog támadása akár fél percig tart, ebben az időszakban a tudat nem teljes mértékben vagy részben reagál a környező valóságra. A személy mozdulatlanná válik, a megjelenés hiányzik, az arc és a test kővé válik, a szemhéj csapkodása, az ajkak elcsípése, rágás, szinkron mozgás a kezekkel, beszéd megáll.

    Ezután néhány másodperc alatt helyreáll. A beteg továbbra is tette, amit tett, és nem emlékszik a leállítás pillanatára. Naponta ilyen támadások megismételhetők több tucatnyi vagy akár több száz alkalommal is.

    Életkori jellemzők

    Az Absanse-nek számos különbsége van a felnőttek és a gyermekek között. Gyermekkorban ez az állapot enyhe epilepsziának minősül. A gyermekek 15–20% -ánál megfigyelték, és először legkorábban 4 évig diagnosztizálják. A támadás során minden jellegzetes tünetet észlelnek (leválás, az ingerekre adott válasz hiánya, a támadásra vonatkozó memória hiánya), majd a gyermek visszatér a normál tevékenységhez. A veszély abban rejlik, hogy a támadás a navigáció során, az út kereszteződésénél fordulhat elő. Az ilyen tünetekkel rendelkező gyermekeknek mindig láthatónak kell lenniük a felnőtteknek. Amikor egy abszurd, iskolába, intézetbe és más általános oktatási intézményekbe kerül, problémákat okozhat.

    A gyermekek távollétei általában rövid életűek, és nem vonzzák mások figyelmét. De előfordulhat, hogy az órákban, a hiányzó gondolkodásban csökken a teljesítmény. Ha egy támadás során automatikus műveleteket hajtanak végre, konzultálni kell egy szakemberrel, mivel az epilepsziás fajták távollétére való áttérés kockázata nagy.

    A felnőtteknél az abszcesszus csak a lakosság 5% -ában fordul elő. És bár a támadás időtartama ebben a korban rövidebb, nem kevésbé veszélyes. Ezek az emberek nem tudnak autót vezetni, potenciálisan életveszélyes berendezéseket használni, és úszni és úszni is egyedül. A feladat elvégzése problémát jelenthet. A felnőttkorban a tályogok gyakran a fej lényeges remegésével járnak, ami a mozgás és az ájulás koordinációjának elvesztéséhez vezet. Kézi remegés is lehetséges.

    besorolás

    A klinikai megnyilvánulásoktól függően az egyes személyek abszurdjait öt fajta egyikének tulajdoníthatjuk.

    1. Epilepsziás abszurdok. A páciens visszahúzza a fejét, elveszti az egyensúlyát, a diákok gördülnek. A támadás váratlanul kezdődik, 5-60 másodpercig tart, és azonnal véget ér. Az ilyen epizódok napi 15-150-ig terjedhetnek. A pszichés változások nem jelennek meg.
    2. Myoklonikus abszonák. A beteg elveszti az eszméletét, míg a végtagok, az arc vagy az egész test kétoldalú görcsösségei vannak.
    3. Az atipikus abszurdok. Az eszméletvesztés ideje hosszú, a támadás kezdete és vége fokozatos. Ez főként agykárosodásban figyelhető meg, és mentális retardációval járhat. Rosszul kezeli.
    4. A fiatalabb gyerekekre jellemző tipikus abszolák. Az eszméletvesztés rövid élettartamú, a beteg mereven lefagy, az arcon megjelenő kifejezés nem változik, az ingerekre adott reakció hiányzik. Néhány másodperc múlva visszatér a valósághoz, nem emlékszik a támadásra. Leggyakrabban hiperventiláció, nem megfelelő alvás, túlzott mentális stressz vagy relaxáció okozta.
    5. Nehéz, 4–5 évre jellemző távollét. A támadás során a beteg sztereotípiás mozdulatokat hajt végre az ajkával vagy a nyelvével, a gesztusokkal, a szokásos automatikus műveletekkel (ruhákat és frizurát rendezett). Kívülről nehéz megkülönböztetni a gyermek szokásos viselkedését. Gyakran előfordul, hogy az izomtónus növekszik, majd a fej szabad, a szemgolyók felfelé gördülnek, és néha a test visszahúzódik. Súlyos esetekben az egyensúly fenntartása érdekében a gyermek lépést tesz vissza. De néha, amikor a tudat ki van kapcsolva, az izomtónus, éppen ellenkezőleg, elveszik, és a beteg elesik. A ritmikus mozgások általában kétoldalúak, gyakran befolyásolják az arc izmait, ritkábban a karok izmait. A támadás több tíz másodpercig tart, míg a személyt kézzel lehet venni, és néhány lépést megtett. A támadás után a páciens úgy érzi, hogy valami történt, és még azt is elmondhatja, hogy a tudat ki van kapcsolva.

    diagnosztika

    Az elektroencefalográfia segít a tályog rögzítésében. Ha három másodperc csúcshullámot rögzítünk az EEG-en, ez tipikus hiány (egyszerű vagy komplex), ha éles és lassú hullámok figyelhetők meg, a többszörös csúcshullám komplexek atípusos távollétek. Van még egy variáns, amely Lennox-Gastaut szindróma, másodpercenként 2 csúcshullámmal.

    A differenciáldiagnózis esetében vérvizsgálatot végzünk a mérgező komponensek és az ásványi anyagok szintjének megállapítására. Az agy MRI-jét ajánljuk a daganat, a trauma, a stroke vagy a neurológiai tünetek időben történő kimutatásának kizárására. Az Absanse-t meg kell különböztetni a szinkopától, amelyet a megnövekedett vérnyomás, az agyi érrendszeri változások, a neurózis és a hisztéria jellemez.

    kezelés

    A tályog kezelése minden irritáló és provokáló tényező, valamint a stressz kizárását igényli. A beteg antikonvulzív terápiát ír elő etoszuximiddel vagy valproinsavval. Ha fennáll az általánosított tonikus-klónos rohamok kialakulásának veszélye, akkor a valproinsav az első, amelyet előírásnak vetnek alá, bár teratogén tulajdonságú. Ha egyik gyógyszer sem alkalmas (rosszul tolerálható, hatástalan), a Lamotrigin-t jelzik. A három gyógyszer közül kettővel kombinált terápia is lehetséges. A legtöbb más görcsoldó szer nem ajánlott - a hatékonyság és a potenciális károsodás miatt. Daganat esetén az abszurdok okozta sérülések és egyéb kórképek, az alapbetegség kezelésére kerül sor.

    kilátás

    Időszerű és megfelelő kezeléssel a prognózis kedvező. Gyermekeknél a távollétek általában érik. Ha azonban gyakori myoclonus görcsök, rendellenességek alakulnak ki az intelligencia kialakulásában, vagy ha a gyógyszeres kezelés nincs hatással, a prognózis rosszabb. A kezelést fokozatosan törlik a rohamok teljes hiánya és az EEG normalizálása esetén.

    Ez a cikk kizárólag oktatási célokra van kiküldve, és nem tudományos anyag vagy orvosi tanácsadás.

    Gyermekek hiánya: jelek, okok és kezelés

    Az Absanse epilepszia az idegrendszer betegsége, amelyre jellemző az átmeneti részleges vagy teljes tudatvesztés (hirtelen fakulás). A hasonló rendellenességek más formáitól eltérően ez a jogsértés nem jár nyilvánvaló görcsökkel. Amikor a tudat helyreáll, a beteg továbbra is megtámad egy támadást. A gyermekkori abszurdok megértése lehetővé teszi a megfelelő terápia megkezdését. Az ilyen esetek időben történő felismerése a teljes helyreállítástól függ, feltéve, hogy a módszereket megfelelően választották ki.

    A távollét epilepszia típusai

    A modern orvostudomány az idegrendszeri betegségek e formáját genetikailag meghatározott betegségekre utalja. Ezért a felnőtteknél előforduló első tályogokat ritkán diagnosztizálják. Ez a fajta epilepszia általában gyermekkorban vagy serdülőkorban észlelhető.

    A klinikai kép jellegétől függően a távolléteket egyszerű és összetett (atipikus) formákba sorolják.

    Az elsőt a rövid távú tudatvesztés jellemzi. Olyan összetett formák esetében, amelyekre a test bizonyos részeiben számos izomrostot érintő klinikai jelenség jellemző. Szélsőséges esetekben általánosított epilepsziás rohamok jelentkeznek (mioklonikus, akinetikus és atónikus tályogok).

    Absánok gyerekekben

    A gyermekek abszenssziója először 2-4 éves korban jelenik meg, amikor az agyi aktivitás kialakulása befejeződik. Ebben az esetben a támadások később jelentkezhetnek. A gyermekek túlzott rohamai jól reagálnak a korrekcióra, és időbeli terápiás beavatkozásnak vannak kitéve. A betegek 70-80% -ánál az ilyen esetekben a teljes gyógyulást figyelték meg.

    Gyermekeknél az epilepsziás rohamok hirtelen jelentkeznek. Néha lehetséges az alábbi jelenségek kezdeti lefoglalása, amelyek a gyermek általános egészségének hátterében zavarják:

    • fejfájás;
    • túlzott izzadás;
    • aktív szívverés;
    • pánik hangulat;
    • agresszív viselkedés;
    • hang, íz, hallás hallucinációk.

    Gyermekeknél az epilepsziás rohamok időtartama általában 2-30 másodperc. Kevésbé gyakori a mioklonikus abszurdia, amelyben a görcs csökkenti a karok, a lábak, az arc vagy az egész test izmait. A mozgás lehet egyoldalú vagy aszimmetrikus. Nagyon ritka myoclonus század kombinációja távollétekkel. A görcsrohamok a szájterületen főként ellenőrizetlen izomrángást okoznak.

    Az epilepszia serdülőkorban

    A serdülők tályog epilepszia megnyilvánulásait összetettebb tünetek jellemzik.

    A serdülőknél a betegséget hosszabb rohamok jellemzik (legfeljebb néhány percig), amelyek különböző gyakorisággal fordulnak elő (naponta 10-től 100-ig).

    A serdülőknél többnyire kisebb epilepsziás rohamok jelentkeznek, amelyekben a betegek átmenetileg veszik a tudatot. Bizonyos körülmények között azonban atipikus hiányok is lehetségesek. A serdülők 30% -a generál egy általánosított epilepsziás formát, melyet a test minden izmait érintő görcsök kísérnek.

    A gyermekek betegségének okai

    A gyermekek epilepszia valódi okának megállapítása meglehetősen nehéz. Úgy véljük, hogy a betegség olyan betegeknél alakul ki, akiknek hasonló rendellenességük van a közeli hozzátartozóik között. Ez a kapcsolat a gyermekek 15-40% -ában észlelhető.

    Az epilepszia előfordulásának valószínű okai között a gyermeknél az intrauterin fejlődés zavarja a következőket:

    • a kórokozó tényezők hatása az anya testére (toxinok, fertőzések, dohányzás stb.);
    • trauma születéskor;
    • magzati hypoxia.

    Az abszánok (epilepszia) gyermekeknél is súlyos patológiák hatására alakulnak ki:

    • hipoglikémia;
    • mitokondriális rendellenességek;
    • agyi tályog;
    • agydaganatok;
    • agyvelőgyulladás.

    Gyermekkori tályog epilepszia jelenik meg az agy egyes részeinek ingerlékenységének paramétereinek változásai hátterében, amely a fenti tényezők hatása alatt következik be. Hatásuk olyan sejtek fókuszának kialakulásához vezet, amelyek bizonyos impulzusokat bocsátanak ki, amelyek újabb támadást provokálnak.

    A kis epilepsziás rohamokat különböző időközönként zavarják. Ennek oka az instabil patológia. Ezek az alábbi tényezőknek kitéve keletkeznek:

    • súlyos stressz;
    • mentális, fizikai túlterhelés;
    • nem képes alkalmazkodni az új életkörülményekhez vagy környezethez;
    • influenza vagy más vírusos és bakteriális fertőzések;
    • a szervezet mérgező mérgezése;
    • sérülést.

    A provokáló tényezők közé tartoznak a következők:

    • anyagcsere-rendellenességek;
    • endokrin patológiák;
    • vese- és májműködési zavar;
    • szívbetegség;
    • betegségek.

    A legtöbb gyermeknél és serdülőknél ezek a tényezők kis epilepsziás rohamok kialakulásához vezetnek, de bizonyos esetekben más, támadást okozó okok is megkülönböztethetők:

    • vizuális terhelések (hosszú tévénézés, olvasás stb.);
    • villogó fény;
    • alvás vagy túlzott alvás hiánya;
    • éles nyomásesés és környezeti hőmérséklet.

    Valamennyi provokáló tényező az ún. Triggerekre vonatkozik, amelyek nem okoznak epilepsziát, de hatásuk a távollét lefoglalásához vezethet.

    Tünetek és a betegség lefolyása

    A gyermekek hiányának támadása hirtelen történik, amint azt a következő jelek jelzik:

    • nem reagál a környező hangokra, emberekre;
    • a látás koncentrációja egy ponton;
    • mozgáshiány.

    Gyermek tályog támadása (epilepszia) során a beteg nem emlékszik semmilyen információra. Ez azt jelenti, hogy a beteg nem képes reprodukálni semmit, amit 15-30 másodpercig hallott vagy látott, amikor a lefoglalás tartott.

    A fenti tünetekkel jellemezhető egyszerű gyermekgyógyászati ​​epilepsziát a betegek 30% -ánál diagnosztizálják.

    Más esetekben van egy összetett abszurd, amely a fakulás következtében a következő megnyilvánulásokra jellemző:

    1. Klónikus komponens A görcsök befolyásolják a szemhéjak vagy a száj sarkai izmait.
    2. Atonikus összetevő. A páciens nem tudja megtartani az objektumokat a kezében, a fej visszahúzódik.
    3. Hipertenzív komponens. Az izom hiperhangja jellemzi.
    4. Automatizmus. Gyakori villogás, fejrángás.
    5. Vegetatív rendellenességek. Különböző természetűek (epigastriás fájdalom, akaratlan vizelés stb.).

    A gyermekkori tályog epilepszia jóindulatú. A betegségnek nincs hatása az intelligenciára.

    A serdülők tályog epilepszia kialakulása ugyanazt a forgatókönyvet követi, mint a gyerekek. Azonban a kezelés nélküli serdülők esetében az általánosított rohamok idővel nőnek, ahol a beteg elveszti az eszméletét, esik, megharapja a nyelvét. Ezenkívül a fiatal férfiak betegsége szinte lehetetlen korrigálni, és állandó megfelelő terápiát igényel.

    diagnosztika

    Abszurd epilepszia gyanúja esetén gyermekeknél egy epileptológussal és egy neurológussal kell konzultálni. A beteg és a szülők közötti kommunikáció során az orvos felhívja a figyelmet a zavaró tünetekre és azonosítja a betegség előfordulásának lehetséges okait.

    Elektroencefalográfia szükséges. A módszer lehetővé teszi bizonyos esetekben, még a kifejezett tünetek hiányában is, az agyban az epilepszia központjának diagnosztizálását. Ha szükséges, alkalmazzon más diagnosztikai intézkedéseket a központi idegrendszer patológiáinak kizárására.

    Elsősegély és kezelés

    Az epilepsziás roham során a gyermeket nem szabad megérinteni: a beteg a külső beavatkozás nélkül gyorsan visszatér a valósághoz. Az atipikus abszurdok a felnőttek részvételét igénylik. A roham esetén a gyermeket ki kell szabadítani a ruhából. A mentő-brigád hívása nélkül nem szabad más cselekedetet végezni: meg kell várni, amíg a görcsök eltűnnek. A beavatkozás kárt okozhat a gyermeknek.

    Gyermekeknél az epilepszia kis görcsrohamai sikeresen leállnak a gyógyszeres kezeléssel. A szukcinimideket abszurd epilepszia kezelésére használják gyermekeknél. Az epilepsziában, amely általános jellegű, valproinsav készítmények jelennek meg. Az első esetben a gyógyszert az utolsó támadás után három évvel leállítják. A betegség általánosított formájával ez az időszak egy évvel nő.

    A serdülőknél az absanse epilepszia antikonvulzív szereket igényel a rohamok megelőzésére. Ugyanakkor a páciensnek valproinsavat és szukcinimideket írnak fel.

    A felnőttek abszánjait olyan gyógyszerek, mint például a Lamotrigine (a fogamzóképes korú nőknél előnyben részesítettek) és a Levetiracetam állítja le. Ellenjavallt, hogy ezeket a gyógyszereket orvossal való konzultáció nélkül szedik.

    Az epilepsziás szerek mellett a mellékhatásokat elnyomó gyógyszerek is megjelennek.

    Prognózis és lehetséges szövődmények

    A legtöbb beteg 20 évesen eltűnik. Szintén pozitív eredményeket lehet elérni a serdülők betegségének kezelésében. Az epilepsziában szenvedő serdülők elleni rendszeres antikonvulzív szerek alkalmazása esetén a betegek 80% -ánál tartós remisszió figyelhető meg.

    A patológia hátterében bekövetkezett szövődményeket főként generalizált görcsök esetén figyelték meg, amelyek több napig gátolják a gondolkodást és a reakciót. A hirtelen támadások miatt a betegek gyakran különböző súlyosságú sérüléseket kapnak.

    A távollétek kezelése hiányában az intelligencia csökkenése és az oligofrénia vagy a demencia kialakulása lehetséges.

    Gyermek tályog epilepszia

    Gyermekkori epilepszia az idiopátiás generalizált epilepszia egy formája, amely az óvodáskorú és az általános iskolás korú gyermekeknél fordul elő, jellegzetes tünetekkel a távollétek és a kognitív jelek formájában az elektroencefalogramon. Ez a tudat hirtelen és rövid távú leállítása, gyakrabban napközben nyilvánul meg, anélkül, hogy befolyásolná a gyermek neurológiai állapotát és intelligenciáját. A gyermekkori tályog epilepsziát klinikailag diagnosztizálják egy tipikus paroxiás kép alapján, megerősítve egy EEG vizsgálatban. A betegeknek specifikus epilepsziaellenes terápiára van szükségük.

    Gyermek tályog epilepszia

    Gyermekkori epilepszia (AED) a 18 év alatti gyermekeknél az összes epilepsziás eset 20% -a. A betegség 3–8 éves korában debütál, a patológiás gyakorisága a lányoknál valamivel magasabb. 1789-ben Tissot tünetként írta le az abszántokat. 1935-ben részletesen ismertettük az absánok EEG-képét. Ez lehetővé tette, hogy az ilyen típusú paroxiszmákat megbízhatóan lehessen az epilepsziás szindrómák csoportjához rendelni, de 1989-ben a gyermek távollétének epilepsziáját külön nómológiai formában jelölték ki. A betegség továbbra is releváns a gyermekgyógyászatban, mivel a szülők gyakran nem veszik észre a gyermek távollétét, és hosszú ideig írják le ezt az állapotot gondatlanságnak. E tekintetben a késői kezelés az AED rezisztens formáinak kialakulásához vezethet.

    A gyermekkori tályog epilepszia okai

    A betegség okok és provokáló tényezők komplexének hatására alakul ki. Kezdetben agyi anyagot a születés előtti időszakban, a szülés során bekövetkező sérülések és hipoxia, valamint a szülés utáni időszak különböző tényezőinek következtében elpusztítják. Az esetek 15-40% -ában örökletes teher van. A hipoglikémia, a mitokondriális rendellenességek (beleértve az Alpers-kór) és a felhalmozódási betegségek hatását is bizonyították. Ilyen módon az egyes corticalis neuronok ingerlékenységének paraméterei megváltoznak, ami az epilepsziás aktivitás elsődleges fókuszának kialakulásához vezet. Ezek a sejtek képesek olyan impulzusokat generálni, amelyek jellegzetes klinikai képet mutatnak, ezeknek a sejteknek a lokalizációjától függően.

    A gyermekkori tályog epilepszia tünetei

    Gyermekkori tályog epilepszia 4-10 éves korban debütál (csúcs előfordulása - 3-8 év). Kifejezetten klinikai képpel rendelkező paroxizmák formájában jelenik meg. A támadás (absans) mindig hirtelen kezdődik, és váratlanul végződik. A támadás során a gyermek megfagy. Nem reagál a neki címzett beszédre, tekintete egy irányban van rögzítve. Külsőleg gyakran úgy néz ki, mint egy gyerek, aki valamit gondol. A távollét átlagos időtartama körülbelül 10-15 másodperc. A támadás teljes időtartama teljesen amnesizált. A gyengeség állapota, az álmosság a paroxiszmust követően hiányzik. Ezt a fajta támadást egyszerű abszoloknak nevezik, és a betegek körülbelül egyharmadában izoláltan található.

    A távollét struktúrájában gyakrabban vannak további elemek. Egy tonikus komponenst lehet hozzáadni, általában a fej visszafordítása vagy a szemek gördülése formájában. A támadás klinikájának atonikus összetevője a kezekből származó tárgyak elvesztése és bólintása. Gyakran előfordul, hogy az automatizmusok összekapcsolódnak, például a kezek simogatásával, nyalogatással, szaggatással, az egyes hangok ismétlésével, kevésbé gyakran a szavakkal. Ezt a fajta paroxiszmust komplex abszoláknak nevezik. Az egyszerű és összetett tályogok jellemzőek a gyermekkori tályog epilepsziájában, azonban az atípusos megnyilvánulások ritkán fordulnak elő, amikor a tudat fokozatosan elveszik, és nem teljesen, a roham hosszabb, és miután gyengeség és álmosság figyelhető meg. Ezek a betegség károsodásának jelei.

    A DAE-t a paroxiszmák magas gyakorisága jellemzi - naponta több tíz-százszor, általában napközben. A támadásokat gyakran hiperventiláció okozza, néha fotoszenzitizáció következik be. Az esetek kb. 30–40% -ában általánosított görcsrohamok lépnek fel az eszméletvesztéssel és a tonik-klónos görcsökkel. Gyakran előfordul, hogy ez a támadási forma még a tipikus távollétek megjelenését megelőzi. Ennek ellenére a gyermek abscessus epilepsziája jóindulatúnak tekinthető, mivel nincsenek neurológiai változások és nincs hatással a gyermek intelligenciájára. Ugyanakkor a gyermekek mintegy negyede figyelemhiányos hiperaktivitási zavar.

    A gyermekkori tályog epilepszia diagnózisa

    A diagnózis elsősorban a betegség klinikai képén alapul. A gyermekkori tályog epilepszia tünetei meglehetősen specifikusak, így a diagnózis általában nem okoz nehézséget. A gyermekorvos gyaníthatja a betegséget, ha a szülők panaszkodnak a gyermek figyelmen kívül hagyásáról, gyakori átgondoltságáról, vagy a gyermek nem foglalkozik az iskolai programmal. A gyermekgyógyász neurológusának vizsgálata lehetővé teszi, hogy alapos történetet gyűjtsön, beleértve a családi és korai újszülötteket is, amikor sérülések vagy más tényezők lehetnek a gyermekkori tályog epilepszia kialakulásában. A vizsgálat során a neurológiai tünetek kizárásra kerülnek, és az intellektus hozzávetőleges megfeleltetése az életkori normával feltáródik. Ebből a célból lehetséges további vizsgálatok elvégzése. Néha lehetőség van a támadás vizuális regisztrálására is.

    Győződjön meg róla, hogy az elektroencephalográfiát végzi. Nem régen az EEG tanulmány megerősítette a gyermekkori tályog epilepszia diagnosztizálását, de a felhalmozott tapasztalatok azt mutatják, hogy az elektroencepalogramon bekövetkező változások hiányoznak, bár ritkán. Ugyanakkor a károsodás jelenléte a tünetek teljes hiányában lehetséges. Az EEG diagnosztika azonban kötelező, és az esetek 100% -ában történik. Az elektroencepalogramban a patognomonikus változások rendszeres csúcshullám komplexek, melyek frekvenciája 2,5-4 Hz (általában 3 Hz), a gyermekek körülbelül egyharmada bioccipital lassul, a delta-aktivitás pedig az okcipitalis lebenyekben kevésbé gyakori, ha a szemek zárva vannak.

    A gyermekkori tályog epilepszia diagnosztizálására szolgáló egyéb vizsgálatok (CT, az agyi MRI) nem jelennek meg, de a tüneti epilepszia kizárására lehet szükség, ha a támadás oka lehet tumor, ciszták, encephalitis, az agy tuberkulózisa, dyscirculatory rendellenesség stb.

    A gyermekkori tályog epilepszia kezelése

    A gyógyszeres kezelés a távollétek megelőzésére, általában monoterápiára vonatkozik. A gyermekek számára választott készítmények szukcinimidek. Általánosított tonikus-klónos paroxiszmák jelenlétében előnyös valproinsav készítmények alkalmazása. A kezelést szigorúan egy neurológus vagy egy epileptológus írja elő, amikor a "gyermekkori tályog epilepszia" diagnózisát megbízhatóan megerősítik. A gyógyszerek eltávolítását három év elteltével ajánlott, azaz a klinikai megnyilvánulások hiánya. Ha vannak tonikus-klónos rohamok, ajánlatos legalább négy évig tartó remissziónak ellenállni a kezelés befejezésére. A barbiturátok és a karboxamidszármazékok csoportja használata ellenjavallt.

    A gyermekkori tályog epilepszia prognózisa kedvező. A teljes helyreállítás 90-100% -ban történik. Ritkán atipikus és rezisztens a kezelési formákkal szemben, valamint a betegség "idiopátiás epilepszia fiatalabb formáinak" "átalakulása". Az örökletes gyermekkori tályog epilepszia megelőzése nem áll fenn. Az általános intézkedések közé tartozik a terhesség anyai szövődményeinek megelőzése, az újszülöttek születési sérülése és a korai gyermekkori sérülések.

    Tudjon Meg Többet A Skizofrénia