A gyermek afázia olyan neuropszichológiai szindrómák csoportja, amelyekre jellemző a teljes beszéd beszédének teljes vagy részleges károsodása. Általában a diszfáziát az írás, olvasás, számlálás, észlelés és kevésbé gyakran érzelmi és viselkedési zavarok megsértése kíséri.

Az összes betegnél az afázia gyermekeknél 1% és 99% között fordul elő felnőtt betegeknél. A fiúk gyakrabban szenvednek. A gyermekek diszfáziájának súlyossága kisebb, mint a felnőtteknél, mivel a gyermekek nem teljesen alakultak ki. Ez azt jelenti, hogy minél kisebb a gyermek életkora, annál kevésbé hangsúlyos a beszédbetegségek klinikai képe.

A gyermek agya több műanyag, mint egy felnőtt, ezért gyakran beszédet állítanak helyre teljesen, stabil hibák kialakulása nélkül. A megfelelő terápiával rendelkező afáziát és a logopédus osztályait 2-3 hónap alatt megszüntetik.

okok

A diszfázia az agyszövet sérülése után következik be a beszédközpontokban. Gyermekek afázia okai:

  1. Traumás agyi sérülés. A gyerekek nagy kíváncsisága miatt a leggyakoribb ok. A diszfázia súlyos formái nyílt fejsérülés, fény - zárt állapot után jelentkeznek.
  2. Térfogatú daganatok az agyban. Ezek közé tartoznak a ciszták, a daganatok és a tályogok.
  3. CNS. Az agyi anyag (encephalitis) és a meningitis (meningitis) gyulladása idegsejtek halálát és beszédhiba kialakulását okozza.

besorolás

A tizedik felülvizsgálat betegségeinek nemzetközi osztályozása két csoportot különböztet meg a gyermekeknél:

  • A szerves agykárosodás hátterében fellépő beszédzavar. Itt az afázia, amely a fejsérülés, a daganatok vagy a vaszkuláris patológiák után jelentkezett.
  • Megszerzett afázia, amely a gyermekkori epilepszia hátterében keletkezett. Folyamatos beszédhiba fordul elő az abnormális agyi aktivitás (epileptiform aktivitás) miatt.

Ezeket a formákat kombinálhatjuk, majd azt mondják, hogy a kombinált afázia, amelyben a beszéd rendellenességeit az agy hajlamos kísértésekhez vezetni, amelyek az agy károsodása után keletkeztek.

tünetek

A klinikai kép függ a diszfáziától.

  1. Akusztikus gnosztikus. Ez a domináns félteke időbeli kéregének legyőzése után következik be. Jellemzője a beszéd megértésének megsértése. A gyermek meghallja a párbeszédet, nem pedig meghatározott szavak soraként, hanem értelmetlen hangok gyűjteményeként. Gyakran kombinálva a számla megsértésével, olvasással és írással.
  2. Tökéletes forma. Akkor fordul elő, ha a hátsó temporális lebeny érintett. Az amnestic diszfázia alapja a hallás és a beszédmemória megsértése és a nominatív funkció megsértése, amikor a baba elfelejti az objektum vagy jelenség nevét, és megpróbálja szavakkal leírni.
  3. Afferens motoros diszfázis. A domináns félteke mögötti alsó frontális gyrus sérülése után következik be. Alapvetően - a artikulációért felelős izmok beidegzésének megsértése. A beszéd nehezen válogatóvá válik, súlyos megsértésekkel - semleges.
  4. Efferent motoros afázia. A domináns félteke elülső részének hátsó részének sérülése után következik be. Az Efferent diszfáziát megkülönbözteti az a tény, hogy nehéz megfogalmazni a beszédet és struktúráját, szekvenciáját helyesen strukturálni.
  5. Dinamikus forma. A serdülőknél diagnosztizált. A frontális lebeny hátsó szerkezeteinek vereségével jár. Tünetek - megnövekedett beszédtermelés és a beszédminták túlsúlya. Ez abban nyilvánul meg, hogy a gyermek a sztereotípiás mindennapi mondatokon kívül nem mond semmit, és a lehető legrövidebb időn belül válaszol a kérdésekre: „igen” vagy „nem”.

diagnosztika

A diagnózis gyermekorvos, gyermekpszichiáter és logopédia volt. A gyermekek vizsgálata olyan párbeszéd, amelyben az orvos kérdéseket tesz fel a gyermeknek, és egyszerű feladatok elvégzését kéri, például néhány, a kedvenc tevékenységével kapcsolatos kérdés megválaszolására. A klinikai beszélgetés szerint az afázia súlyossága és típusa alapján ítélhető meg. A gyermekek afázia vizsgálatának kiegészítő módszerei - rajz, olvasás és írás. A megvalósítás sikerességét a magasabb kortikális funkciók biztonsága határozza meg.

A diagnózis megerősítése érdekében instrumentális vizsgálati módszereket írnak elő - röntgen, mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia.

Javítási módszerek

A logopédia és a defektológus részt vesz a rehabilitációs kezelésben. A szakember feladata a beszédkészségek rehabilitálása és a kérgi beszédközpontok ösztönzése közvetlen és közvetett módszerekkel, képek, hangok, beszédterápiás játékok és beszédterápiás masszázsok alkalmazásával.

Az enyhe diszfázia 1, maximum 1,5 hónap múlva helyreáll. Közepes és nehéz 2-3 hónapos kezelést igényel. A beszédterápiás osztályok mellett az orvosok korrigáló gyógyszeres terápiát írnak elő a neurális kapcsolatok és az agyi sejtek helyreállításához.

A gyermek dysphasia kedvező prognózisa az agy nagy alkalmazkodóképessége miatt.

Gyermekek afázia okai, kezelés

A gyermekek afázia nagyon ritkán fordul elő. A világ minden tájáról származó gyermekek körében 1% -ban található. Az afáziában szenvedő gyermek nagyon figyelmes, ugyanakkor komoly nehézségekkel küzd a társaikkal való kapcsolatokban. Mi a prognózis egy csecsemőgyógyászatban szenvedő gyermekre?

Afázia koncepció

A gyermek afázia olyan rendellenesség, amely az agykéreg közepére koncentrál. Ezek a központok felelősek a beszéd funkcióért. Leggyakrabban a rendellenességek az agy utakon koncentrálódnak. Mint a felnőtteknél, a beszédfelismerés károsodása jellemzi. A jogsértés lehet részleges vagy teljes.

Mivel a betegség az agykárosodáshoz kapcsolódik, gyermekeknél sokkal ritkábban diagnosztizálják, mint felnőtteknél. A betegség hatásmechanizmusa a következő. Minden egyes agyi félteke felelős egy adott tevékenységért. Gyakran előfordulhat, hogy egy funkció végrehajtásához két félteke szükséges.

A beszédaktivitás az emberekben a bal félteke felelőssége. Nemcsak a beszéd, az írás és olvasás képességét szabályozza, hanem hallgat. Az esetek 95% -ában az afázia a bal félteke megszakadása miatt alakul ki.

A gyermekkori afázia kialakulásának jelei és tünetei

A gyermek afázia megnyilvánulása megegyezik a felnőtteknél. A főbb tényezők a következők:

  • A tumor fejlődésének folyamata.
  • Fertőzés.
  • Traumás agyi sérülés.

Felnőtteknél az afázia akut cerebrovascularis baleset következhet be stroke formájában. De a gyerekeknél ez az ok különálló esetekben található.

Az afázia komoly patológia, felnőttekben sokféle formában jelentkezik: motoros, érzékszervi, szemantikai, általános, globális stb. De a gyermekeknél a patológiák nagy száma nem figyelhető meg. A gyerekek afázia első tünete, amelyet a szülők felismerhetnek, a gyermek nehézsége a megfelelő szó kiválasztásában.

Nem emlékszik rá semmilyen módon, gyakran a szükséges szó helyett szinonimákat próbál használni, és vegye fel az új objektumot jelző szavakat. Ha a gyermeknek nem sikerült megtalálnia a szükséges szót, nem fejezheti be büntetését. Sokan összekeverik ezt a jelenséget a károsodott memóriával. De ez csak a nehézség kiválasztása egy szó megfelelő időben.

Egy gyermek nem tud két szót összeállítani, például egy rózsa virágot. Számára nagyon nehéz, ezek a szavak megértésében külön vannak.

Gyermekkori afáziát leggyakrabban az idő észlelésének megsértésével kísérik. A gyermeknek nehézségei vannak a cselekvési sorrendben. A cselekvések időrendi sorrendjében nem bomlik le.

Az afáziás gyerekeknek nagy nehézségei vannak a csapatban. Nem akarnak beszélni, leggyakrabban azért, mert nem tudnak. Emiatt kevésbé ritkán kommunikálnak társaikkal. Néha nehézségek merülhetnek fel a artikulációval, a hangok nagyon nyúlik, a beszéd gyors. A beszélgetők nagy nehézséggel érzékelik ezt a kiejtést. Ebben a tekintetben megsérti a beszéd szintaktikai oldalát.

Az afázia típusai

A pszichológiai és nyelvi zavaroktól függően a patológia típusokra oszlik. A következő típusokat különböztetjük meg:

  • Efferent motor - egy ilyen patológiával egy személy nem tudja átrendezni a szótagokat és kifejezéseket. A betegnek kevés a beszéde.
  • Teljes afázia - az ilyen típusú patológiával a páciens nem észlelheti senki más beszédét, és a szavakat nem önállóan reprodukálja.
  • Amnestiko-szemantikus - a páciens memóriával és bonyolult struktúrák észlelésével kapcsolatos nehézségekkel küzd.
  • Az afferens motor - gyermekeknél a hangok helyes kiejtésének funkciója csökken.
  • Akusztikus-gnosztikus - a betegség ezen formájának kialakulásával a beteg megsérti a beszélgetőpartner beszédének megítélését.

A patológia vegyes formái is előfordulhatnak.

Diagnózis és kezelési módszerek

A gyermekgyógyászati ​​afázia diagnosztizálása elsősorban a patológia nidusának kimutatásában rejlik. Ehhez teljes agyi vizsgálat történik. Nagyon fontos, hogy a diagnózis megtalálja az eltérést okozó okot.

Nagy szerepet játszanak a házi feladatok a szülőkkel. A szülőknek tanítaniuk kell gyermeküknek, hogy otthon végezzék el a gyakorlatokat, hogy megfelelően kommunikáljanak. Ha a gyermeknek kiterjedt agyterülete van, az afáziás kezelés ritkán hatékony. Pozitív dinamika csak akkor figyelhető meg, ha az agy bizonyos struktúráit vissza lehet állítani.

Nagyon fontos, hogy a szülők megértsék, hogy fontos szerepet játszanak a gyermek helyreállításának folyamatában. A gyógyulási folyamatra a legnagyobb hatással lesz a gyerekek rendszeres osztályai, a beszélgetés támogatása, a válaszok figyelmes hallgatása, a türelem és a megértés.

Ha a gyermek motoros afáziában szenved, továbbra is kritikusan tartja magát. Rájön, hogy helytelenül mondja a mondatokat. Ez depressziós állapot kialakulásához vezethet. A gyermek visszavonásra kerül. Ha ilyen folyamat történik, a probléma elmélyüléséhez vezethet.

Ennek elkerülése érdekében konzultálni kell egy pszichológussal. Fontos, hogy a kis beteg biztos legyen benne. Ez befolyásolja a kezelés eredményét.

Minél korábban végezzük el az afázia korrekciót, annál sikeresebb lesz a kezelés prognózisa. A kezelés megkezdése előtti előrejelzés, az orvos nem tud szállítani. A beszédfunkció helyreállítása az agykárosodás területétől és az értékvesztés mértékétől függ.

beszédzavar

Általános koncepció

Afázia - a beszédfunkcióért felelős helyi agykéreg központjában. Általában a rendellenesség lokalizálódik az agy útjain. A gyermekekben és felnőttekben az afáziát a beszédfelismerés részleges vagy abszolút károsodása, a mondatok kompetens építésének hiánya, a szavak vagy hangok kiejtése jellemzi. Mind a gyermekek, mind a felnőttek, akik megerősített afáziával rendelkeznek, nem tudnak normálisan kifejezni a beszéden keresztül.

tünetek beszédzavar

A szakemberek

  • neuropsychiatrist
  • idegsebész
  • Beszédterapeuta
  • neuropszichológusa

Találkozzon

Az afázia típusai

Az afázia formái nyelvi, anatómiai és pszichológiai kritériumok szerint változnak. Az afázia besorolása:

  1. Efferent motoros forma. A premotor régió alsó részei érintettek. A beszédsztereotípiák tehetetlensége meghibásodott, a személy nem képes lexikális, szótag és hang permutációkat és ismétléseket végrehajtani.
  2. Afferens motoros forma. A poszt-centrális kéreg alsó részei érintettek. Gyermekek és felnőttek esetében a hangok helyes kiejtésének funkciója csökken.
  3. Akusztikus-gnosztikus forma. A központ a felső időbeli gyrusban helyezkedik el (hátsó harmadik). Ezt a beszélgetőpartner beszédének megértésének megsértése jellemzi.
  4. Akusztikus formák. A középső időbeli gyrus érintett. A betegek meghallgatták a hallás-beszédmemóriát és néha vizuálisan érzékelik a környező tárgyakat.
  5. Amnestiko-szemantikai. Érinti a kéreg hátsó időbeli és antemorum részeit. Jellemzője a károsodott memória és a komplex nyelvtani struktúrák megértésének hiánya.
  6. Az afázia dinamikus formái. Az agy hátsó részeit érinti. Emiatt a beteg nem tudja kifejezni saját gondolatait.
  7. Teljes afázia. A domináns félteke kérge sérült. A gyerekek és felnőttek nem tudnak beszélni és észrevenni valaki más beszédét.
  8. Vegyes fajok.

Az afázia okai

A gyermekek és felnőttek afázia okai a betegség típusától függően eltérőek lehetnek. A provokáló tényezők a következők:

  1. Tumor neoplazmák. Fejlődnek az agyban, és gyakran érintik azokat a területeket, amelyek felelősek a beszédfunkcióért. Ez a zavaros beszéd, amely nagyon gyakran a daganat kialakulását jelző tünet.
  2. Megszakadt agyi keringés. Az ischaemiás rohamok átmeneti és átmeneti lehet. Agyvérzést vagy rövid támadást okozhatnak.
  3. Sérülést. A betegség kialakulásának legfontosabb oka. A sérülések következtében a struktúrákban patológiás változások következnek be, aminek következtében egyes funkciók elveszhetnek. A patológia a sérülés után vagy egy idő után azonnal előfordulhat.
  4. Demyelinizáló patológia. Ezek többszörös encephalomyelitis és szklerózis. Ezen patológiák során elpusztul a myelin, egy strukturális fehérje, amelyen az idegimpulzusok átvitele az agyban függ.
  5. Epilepszia. Az agyszövetekben az eszméletvesztést és a görcsöket okozó elektromos impulzusok elterjedése keletkezik. Ha az impulzusok a beszédfunkciókért felelős területeken vannak, kialakulhat a patológia.
  6. Degeneratív betegségek. Az agysejtek nekrózisát és atrófiáját okozó patológiák.
  7. Mérgezés. Sok mérgező anyag káros hatással van az agyra és az idegrendszerre. A neuronális mérgezés következtében a beszédfunkció elveszhet.
  8. Genetikai hajlam és öregség.

Az afázia tünetei

Az afázia - egy közös beszédbetegség - kezelését speciális központokban végzik, különböző szakemberek bevonásával. Ezen túlmenően a betegség fő oka a szavak kialakulásának problémái a beszédért felelős agyközpontok szintjén. Ez viszont előfordulhat betegségek vagy sérülések következtében: csökkent vérkeringés, fejsérülések és hasonlók. További információ a cikkben található.

Mi az afázia

Az afázia tünetei főként a beszédképződés nehézségeiben jelentkeznek. A betegség lefolyása az agy sérült területeinek természetétől függ. Előfordulhatnak a sérülés (fej, ütés), vagy a stroke következtében. Egyéb okok a megszerzett demencia (demencia), az agyi rák (tumorok), a meninges gyulladása.

Ugyanígy érinti a gyermekeket és a felnőtteket is, amelyek teljes mértékben kialakult beszédet érintenek. Az afáziával rendelkező gyermek, aki fejlett megfigyelést és szocializáltságot gyakorol, gyakran zárt állapotba kerül, nem hajlandó kommunikálni, monosillabeken reagál. Az ilyen gyerekek esetében a szókincs nem növekszik az időben, ugyanazon a szinten marad. Egy másik megnyilvánulása a bébi verbosztizmusa, amely inkonzisztens, logikus mondatok áramlataiban nyilvánul meg.

Betegségek osztályozása

Ezért a szakértők az afázia okai és megnyilvánulásaitól függően megkülönböztetik az alábbi típusokat:

A motoros afázia vagy a Broca nevét a megfelelő agyközpont nevével kapta meg. A betegség ilyen formájú betegei mindent meghallhatnak, de nem tudják helyesen kifejezni magukat, míg maga a beszédberendezés (nyelv és hangszál) rendben van. A férfi hirtelen beszél, rongyos kifejezések, hosszú ideig szünetek. Bármely, a memóriából származó mondatok reprodukálására tett kísérlet sikertelen, ami után a páciens megszabadul a csendtől, inkább nem beszél.

A központok vereségével a Wernicke érzékszervi formája jelentkezik. Ez az ellenkezője az előző elme megnyilvánulásainak: a személy szavakat reprodukálhat és mondatokat építhet, de nem tudja a beszédet a fülön észlelni. Ezen túlmenően, ilyen tünetekkel a betegek teljesen nem szabályozzák beszédmotoros készülékük működését.

Az ilyen betegek beszédének jellemzőit leíró szakemberek hasonlítják össze az okroshka-val: különböző szavakkal, amelyeknek nincs kapcsolatuk, mondatokhoz kapcsolódnak. A legjellemzőbb példa a kék vödörre ugráló szék. Egy másik jel a túlzott verbilitás, a jeleinek hiányának egyértelmű jele, hogy kifejezze gondolatait. Úgy tűnik, hogy a beteg bosszantja a körülötte lévők „félreértését” (neki normálisnak hangzik).

A szemantikus alfajok az agykéreg parietális lebenyeinek sérüléseinek hátterében fejlődnek (néha - az idegszövet szegmensei, amelyek összekapcsolják a különböző részlegeket). A betegek könnyen kommunikálhatnak más emberekkel, de amikor megpróbálnak működni néhány meglehetősen összetett szemantikai struktúrával, a rendszer meghibásodik. Egy személy nem érti, mi a különbség a húga apja és az apa testvére között, nem tudja válaszolni, hogy ki a húga apja (nagynénje).

Az időbeli lebenyek mély károsodásával az amnáziás afázia fordul elő. Egyszerűen fogalmazva, a beteg úgy tűnik, hogy „elfelejt” néhány szót, nehézségekbe ütközik az objektumok elnevezésével. Ugyanakkor a probléma eltűnik, ha 1 szótagot javasol, például a „pincében” szóban, hívja a „alatt”.

Fontos. A betegség különböző megnyilvánulásait, valamint specifikus okait és kezelési módjait diagnosztizálhatjuk. Az öngyógyítás ebben a kérdésben elfogadhatatlan.

Okai

Az afázia okai a gyulladás különböző típusai, a szervezeti egységek és az agyi régiók sérüléseinek, valamint a köztük lévő idegi kapcsolatoknak tulajdoníthatóak. Ez a következő:

  • tumor-folyamatok;
  • vérkeringési problémák, beleértve a vérzést;
  • fújások, zúzódások és fejsérülések;
  • gennyes agyi tályogok;
  • sclerosis multiplex vagy encephalomyelitis;
  • epilepsziás betegség;
  • mérgezés mérgekkel vagy fém sókkal;
  • bármilyen más, ami visszafordíthatatlan változásokat eredményez az agyszövetben (fertőzés).

Az afázia fő oka, mintázata és tünetei a károsodás, a beszéd kialakításáért és felismeréséért felelős agyi központok normális működésének megszakadása. Például a stroke (ischaemiás, hemorrhagiás) következtében a legtöbb esetben a normális verbális kommunikáció problémái lesznek. Különösen, ha több betegség egyidejűleg kerül átadásra (vagy vegyes formában). A daganatok kialakulása, ugyanolyan jóindulatú és rosszindulatú, befolyásolhatja az együttes betegségek kialakulását. Néha az afázia a műtét után következik be (a koponya megnyitása és fertőzés okozta).

Néhány idős betegség (Pick vagy Alzheimer-kór) szintén beszédbetegségekként jelentkezik: az agy egy részének normál vérellátása részben vagy teljesen megszakad, ami diszfunkciójukhoz vezet. Ebben az esetben a betegség további lefolyása a gyökér okától függ. A statisztikák szerint a fellendülés gyorsabb és teljesebb, fiatalabb korban, mint egy érettebb. Hozzájárul a betegség magas vérnyomás, ateroszklerózis, áthelyezett sérülések (a vénykötelezettségtől függetlenül) és a fejsérülések, a különböző veleszületett szívhibák kialakulásának kockázatához.

A betegség jelei és tünetei

Az afázia gyermekek körében történő osztályozása és tünetei a felnőtteknél jelentősen eltérhetnek az agy és a szervezeti egységek eltérő fejlődési szintjei miatt. Az egyik dolog közös: a már kialakult központok gyakran érintettek. Az elsődleges megnyilvánulások a beszédgel kapcsolatos problémákat foglalják magukban, amikor egy személy mindent megért, de nem képes koherensen támogatni a beszélgetést, valamint a nyilvánvaló, hallható alogizmust vagy gibberit.

A pszichológusok a beszédközpontokkal kapcsolatos problémák vizsgálatakor kérik a betegeket, hogy saját szavaikban magyarázzák meg a közmondásokat, valamint a családtagok közötti családi kapcsolatokat (apa-testvér, anyai feleség és így tovább). A kommunikáció minden nehézsége, amely a hangszóró szavainak hiányában, következetlenségekben és következetlenségben nyilvánul meg - ezek a betegség megnyilvánulása is.

Fontos. Az afázia különböző formáiban a betegség kifejezetten kifejeződik: a betegek mindent tökéletesen hallanak, de nem beszélnek, és fordítva - a hallás problémái vannak.

A betegség tüneteit mutató gyerekek a természetes szocializmus és a beszédhangosság ellenére gyakran hirtelen megállnak. Ez azzal magyarázható, hogy az agy érintett területei zavarják a beszéd reprodukcióját, ezért a sikertelen próbálkozások után a gyerekek elhallgatnak. Emellett az elnyomott szókincsnek nem kell párbeszédet folytatnia. Ha hozzáadod ezt a mások nem mindig tapintatos viselkedését, a vágy, hogy kommunikálj, az okok megértése nélkül, egyáltalán nem meglepő a beszédproblémákkal rendelkező gyermekek elszigeteltsége és megbékélése.

Azok a felnőttek, akik érett korú betegséggel szembesülnek, rendkívül fájdalmasan reagálhatnak a megnyilvánulásaikra is: ideges, szavakkal zavaros, elveszíthetetlenség. Az afázia kialakulása a bonyolult stroke, a szívbetegségek, a fertőzések hátterében csaknem visszafordíthatatlan változásokat eredményez az agyszövetekben és a beszédmotoros berendezések részében.

A betegség diagnózisa

A diagnózis a beteg felmérésével, a betegségek vizsgálatával kezdődik (életkoruktól függetlenül), panaszok. Kötelező lehet:

  1. Egy felmérés, amikor nehézségek merültek fel: félreértés, a kezelés nem észlelése, valamint a koherens kifejezéssel kapcsolatos problémák, a verbális kommunikáció. Mi történt a betegség kialakulása előtt (trauma, fertőzés, rohamok, vérkeringési problémák).
  2. A neuropatológus vizsgálata: a jellemző tünetek azonosítása (aszimmetrikus arcforma, csökkent szájszög, lassú reflexek, általános gyengeség, szemek hiányos lezárása, az arc izmainak bénulásának nyilvánvaló jelei).
  3. Beszédterápiás vizsgálat: a beszédgel kapcsolatos problémák azonosítása, a probléma nagyságának értékelése, a helyreállítási valószínűségek.
  4. Elektroencefalogram végrehajtása az agy aktivitásának meghatározására, a sérült területek, a jogsértések mértékének meghatározására.
  5. Tomogram (számítógépes vagy mágneses rezonancia), mint a fejlettebb diagnosztikai módszer. Az agyszövetek réteges képeit vizsgáljuk, így részletesen tanulmányozzák a szerkezet összes részletét, a gyulladásos zónákat, a daganatokat, az ürülékeket, a nekrotikus területeket.
  6. Az angiográfia. Ellenőrizzük az edények állapotát, türelmét és integritását, segíti az artériák rendellenes dilatációinak (aneurizma), valamint azok szűkülését (elzáródását) és glomeruláris képződését.
  7. Ultrahangvizsgálat (az agy és különösen a nyakában lévő hajók).
  8. Az edények és az artériák szkennelése Doppler módszerrel.
  9. Lumbalis punkció.
  10. A szóbeli észlelés készségeinek tesztelése, a speciális tesztelt technikákról szóló levél.
  11. A hangmemória általános értékelése (beszédhangok érzékelése).

Figyelmeztetés. Ahhoz, hogy a betegség fejlettségének mértékét a lehető legpontosabban meghatározhassuk, a szakértők nem egy módszerrel, hanem többször ajánlhatnak egy felmérést: az átfogó diagnosztika lehetővé teszi a betegség valószínű megnyilvánulásának és terjedelmének teljes értékelését.

kezelés

A terápia általában és az agyi kezelés a stroke után közvetlenül függ a betegség okától, annak megnyilvánulásaitól és a folyamat fejlettségétől. Nincs olyan univerzális kezelés olyan betegségre, amely annyi különböző megnyilvánulást és tünetet mutat. A fő módszerek a következők:

  • idegen formációk sebészeti eltávolítása az agyszövetben (daganatok esetében);
  • a vérzés következményeinek kiküszöbölése (ha lehetséges, működőképes módon);
  • epilepsziára hajlamos rohamok megelőzésére szolgáló speciális gyógyszerek alkalmazása;
  • az agyszövet elszívódásának eltávolítása, a fertőzés fókuszainak eltávolítása, antibakteriális kezelés;
  • a vérnyomás csökkentése (megfelelő gyógyszerek segítségével), az agy vérellátásának normalizálása, az anyagcsere helyreállítása, folyadékbevezetés és vízelvezetés;
  • gyakorlatok beszédterapeutával a beszédhibák - csoport vagy egyén javítására -.

Annak ellenére, hogy rengeteg fejlesztés és válasz van a különböző forrásokkal kapcsolatos kérdésre az afázia kezelésére vonatkozóan, nem mindig lehetséges teljesen megszabadulni a betegség következményeitől. A beteg hozzátartozói jelentős támogatást nyújthatnak: hatékonyabb lehet, mint a logopédia és a pszichológus terápia.

Először is, lehetetlen megbeszélni a problémát egy beteg jelenlétében harmadik felekkel: erős hatással van a büszkeségre. Másodszor, minden módon ki kell mutatni a párbeszédbe való vágyat, hogy ösztönözze a kommunikációs vágyat. Harmadszor, rendkívüli türelemre lesz szükség: mindent meg kell ismételni többször, anélkül, hogy bosszantóvá válna és nyugodt maradna. Negyedszer, az élő kommunikáció nem helyettesíthető semmilyen utánzással (TV vagy újság).

megelőzés

Sajnos nem mindig lehet teljesen megszabadulni az afáziától és annak tüneteitől. Vannak megelőző intézkedések, amelyek jelentősen csökkentik a beszédbetegségek kockázatát. Az agyvérzésre, keringési zavarokra hajlamos személyek, intézkedéseket kell tenniük, hogy megakadályozzák őket, megváltoztassák az életmódot, több zöldséget, gyümölcsöt, vitaminokat esznek.

Az orvosi központokban végzett rendszeres vizsgálat nem zavarja: segít azonosítani a daganatok, elváltozások, vérzések első jeleit. A hipertóniás betegeknek biztosan szükségük van a vérnyomás szintjének szabályozására, olyan gyógyszereket kell szedniük, amelyek csökkentik a válságok valószínűségét. A fejsérülések valószínűségét is korlátozni kell (még akkor is, ha meg kell változtatnia a szakmát), és az afázia legelső jelei esetén azonnal forduljon a megfelelő szakemberekhez.

Afázia gyermekeknél

Az afázia az egyik legnehezebb beszédhiba. Jellemzője a részleges (ritka esetekben teljes) beszédveszteség egy gyermekben, amely már teljesen kialakult.

Ez a patológia az összes bolygó 1% -át érinti. Az afáziában először a kommunikatív beszédfunkció zavar, és a gyermek teljes pszicho-érzelmi szférája szétesik.

okok

Az afázia az agykéreg beszédjelekért felelős beszédközpontok és idegvégződések veresége következtében alakul ki. Ez a szindróma az agy időbeli, frontális, parietális vagy nyaki részének szerves rendellenességére utal.

A leggyakrabban az afáziás rendellenességek a következő okok miatt fordulnak elő:

  • az agy és a keringési rendszer érrendszeri betegségei, ezek gyermekeknél rendkívül ritkák, t
  • fejsérülések és agyrázkódások, ez az ok a gyermekkori vezető
  • gyulladásos folyamatok az agyban (encephalitis, abscess), t
  • a koponyán belüli daganatok (rosszindulatú és jóindulatú daganatok), t
  • a központi idegrendszer betegségei, amelyek progresszív irányúak (például Alzheimer-kór), t
  • agyi sebészet,
  • örökletes tényező jelenléte.

Az afázia súlyossága és az elimináció lehetősége attól függ, hogy az agykéreg melyik része sérült, milyen okai vannak a szindrómának és milyen erősek a test kompenzációs funkciói.

Kisgyermekeknél a központi idegrendszer kialakulásának hiánya miatt az afázikus folyamatok megkezdhetik a fordított fejlődést.

tünetek

Gyermekeknél az afázia leggyakoribb motoros és érzékszervi formái. Tekintsük a főbb jellemzőiket és jellemzőiket.

A motoros afázia afferens és efferens.

Az afferens beszéd jelei (szóbeli és írásbeli):

  • a spontán beszéd lehetetlensége,
  • a szó szerinti parafhasiasok kifejlesztése (a hangok, a szótagok helyettesítése, a helyek átrendezése),
  • nehézség a hangkülönbséggel
  • az automatizált beszéd készségének megőrzése (szeretteink neve, emlékezetes versek és dalok).

Az efferens beszéd jelei:

  • egy szó, szótag, hang, patológiás ismétlése
  • a mondatok építésének lehetetlensége,
  • a szóbeli beszéd teljes hiánya
  • megsértette a stressz szabályait, az intonációt,
  • nehézségekbe ütközik a párbeszédbe.

Az érzékszervi afáziát (akusztikus-gnosztikus) a következő kép mutatja:

  • a szavak és a beszéd megértésének súlyos megsértése,
  • az olvasás és írás megsértése,
  • ritmusveszteség
  • szorongás, ingerlékenység, hangulatváltozások.

Ezek a tünetek lehetnek a klinikai kép és más gyermekbetegségek megnyilvánulása a szóbeli és írásbeli beszéd észleléséhez (hallásvesztés, alalia).

Az afázia diagnosztizálása egy gyermeknél

A pontos diagnózis érdekében a gyermekek beszédének, hallásának, memóriájának és más szellemi folyamatainak teljes ellenőrzése szükséges. Ebből a célból speciális teszteket használnak.

  • A szóbeli beszéd diagnózisa. Beszél a terapeutájával a gyermekkel folytatott beszélgetés során. A kommunikáció során tisztázzák a szavak és mondatok megértését, a kifejezések felépítését. Meghatározzák a gyermekek beszédének, dinamikus jellemzőinek és a gyermek hangjának jellemzőit.
  • Az írás diagnózisa. Előadás, diktálás, olvasás és visszajátszás formájában.
  • A beszédmemória meghallgatása. A leggyakoribb technika - tesztek a szavak láncának megőrzésére.
  • Klinikai vizsgálatokra van szükség az érintett területek azonosításához és a szindróma okainak azonosításához:
  • mágneses rezonancia és az agy számítógépes tomográfiája, t
  • angiográfia
  • a fej és a nyak véredéseinek ultrahangdiagnosztikája, t
  • duplex agyi hajó szkenner,
  • biopszia.

szövődmények

Amikor a beszédterápiához való korai hozzáférést az afázia folyamatok visszafordíthatatlanná válnak, és komolyabb beszédbetegségekhez vezethetnek, és még a beszéd teljes elvesztéséhez vezethetnek.

A szindrómából való éles kilépéssel (az afázia motoros típusával) dadogás alakulhat ki.

A beszédproblémákkal küzdő gyermekek nehezen tudnak kommunikálni a társaikkal és más emberekkel. Ez pszichológiai zavarokat okozhat.

kezelés

Mit tehetsz

Ha problémái vannak a beszéddel, miután a gyermek már szabadon beszélt (és még írta is), a szülőknek azonnal fordulniuk kell egy logopédához. A gyermekkorban az afáziás folyamatok a természetben reverzibilisek, ha azonosítják őket a kezdetektől, és azonnali korrekciót indítanak el.

Csak a szakemberek, a szülők és a páciens együttműködése jó eredményhez vezethet. A kezelés során a házi feladatot a beszédfelújításhoz ajánljuk. Előfordulhat, hogy egy szakember foglalkozása nem elegendő a gyermekek beszédének gyors helyreállításához.

A szülőknek teljes mértékben be kell tartaniuk a szakemberek minden bizonyságát az alapbetegség kezeléséről és az afázia megszüntetéséről.

Amit az orvos csinál

A kezelés egyszerre két irányba halad. Az alapbetegség kezelése:

  • gyógyszerek használata,
  • műveleteket
  • helyreállító terápia (masszázs, fizioterápia, fizioterápia).

Beszédkorrekció. A kezelési rend függ az afáziás rendellenesség mértékétől egy gyermeknél, annak típusától. Mindenesetre elsősorban egy logopédus végez.

megelőzés

Nincsenek speciális intézkedések a gyermekkori afázia megelőzésére. A szindróma elkerülése érdekében a szülőknek:

  • rendszeres időközönként meg kell vizsgálni a gyermeket,
  • a fertőző és gyulladásos betegségek időben történő kezelése;
  • védje a gyermeket a fejsérülések ellen,
  • erősítse a gyermekek immunitását;
  • ha a gyermek panaszkodik (különösen erős fújás vagy stressz után), forduljon a gyermekorvoshoz.

Bébi afázia

A gyermek afázia a központi idegrendszer patológiáinak heterogén csoportja, amely a korábban jelenlévő beszéd részleges vagy teljes elvesztésével nyilvánul meg. Ezenkívül az olvasás, az írás, az észlelés, a számlálás, az érzelmi és a viselkedési reakciók megsértésével járhatnak. A gyermek afázia diagnózisának alapja a központi idegrendszer beszédének és nem-verbális funkcióinak közvetlen értékelése, valamint az agykéreg szerkezeti és funkcionális rendellenességeinek meghatározása CT, MRI és EEG segítségével. A kezelés magában foglalja a speciális rehabilitációs képzés lefolyását és az etiológiai tényező megszüntetését (ha lehetséges). Landau-Kleffner-szindrómában antikonvulzív terápiát is végeznek.

Bébi afázia

A gyermek afázia a központi idegrendszerben kialakult poliétológiai rendellenességek csoportja, amelyekre a beszédfunkciók részleges vagy teljes elvesztése jellemző a korábban kialakult beszédben. Gyermekgyógyászatban ezek az állapotok ritkák - ezek a betegségek gyakrabban fordulnak elő felnőtteknél. A gyermekek körében az összes előfordulás kevesebb, mint 1%. A bébi afázia gyakoribb a fiúknál. Gyermekkorban az afázia kevésbé változatos, mint a felnőtteknél, mivel a gyermekek beszéde nem olyan fejlett. Minél fiatalabb a gyermek, annál kevésbé változatos a gyermekkori afázia klinikai tünetei. A gyermekkorban szenvedő betegek esetében a tünetek gyors regressziója is jellemző - néhány hónap elteltével a beszédfunkciók teljesen helyreállnak.

A gyermekek afázia okai

A gyermek afázia heterogén állapot. A kialakult beszéd ideje alatt a központi idegrendszer beszédrendszereinek veresége következtében alakul ki. A legtöbb esetben az ilyen állapotokat a craniocerebrális sérülések és az agyat ellátó vaszkuláris patológia hátterében diagnosztizálják - a belső carotis vagy a középső agyi artéria. A traumás agykárosodás között a vezető szerepet a nyílt léziók játszják, amelyek a medulla elvesztésével járnak. A zárt agyi sérülések sokkal kevésbé provokálják a gyermekkori apáziát.

Az etiológiai tényezők szerepében a daganatok, az aneurizmák, a hematomák, az agyi tályogok, az encephalitis. A Landau-Kleffner-szindrómával a beszédveszteség a rohamokkal együtt jelentkezik. A gyermekkori afázia ilyen formájának pontos etiológiája nem állapítható meg. Sok szerző szerint genetikai vagy szerzett strukturális hajlam az epileptiform aktivitásra. A megszerzett epilepsziás afázia kialakulása feltehetően előzőleg előzőleg elterjedt encefalitist vált ki.

Gyermek afázia besorolása

A Nemzetközi Betegségek Osztályozása (ICD-10) szerint a gyermekek apáziái két csoportra oszthatók:

1. Az agykéreg szerves vagy szerkezeti változásaiból eredő gyermek afázia. Ezek közé tartoznak a daganatok, sérülések, vaszkuláris patológia stb. Okozta beszédbetegségek. A sérülés és a patogenetikai mechanizmusok helyétől függően ez a csoport alcsoportokra oszlik, amelyet később tárgyalunk.

2. Landau-Kleffner szindróma vagy szerzett epilepsziás gyermek afázia. Ebben az esetben a beszédbetegségek szerves agyi patológiák nélkül fordulnak elő, fejlődésük alapja az epileptiform aktivitás.

Ezen szindrómák kombinációját is ki kell emelnünk. Ez az állapot olyan helyzetekben alakul ki, amikor a neoplazma, a hematoma vagy az agy egyéb szerkezeti változásai ellenére görcsrohamok jelennek meg, amelyek jelentősen bonyolítják a klinikai képet és serkentik a gyermek afázia előrehaladását.

A gyermekkori afázia tünetei

A gyermek afázia jellemző kora 3-7 év. Sok esetben azonban a betegség kezdetének időpontja attól függ, hogy mikor lépett fel az etiológiai tényező - hematomát észleltek vagy sérülést szenvedtek. A beszéd és a nem beszéd tüneteitől, valamint a gyermekgyógyászati ​​és beszédterápiás elváltozások lokalizációjától függően a strukturális gyermekkori afázia a következő formákat különbözteti meg: akusztikus-gnosztikus vagy érzékszervi, akusztikus, afferens és efferens motor, dinamikus. A felnőttkori szemantikai formát nem figyelik meg gyermekkorban, mivel ebben az időszakban még nem alakult ki szimbolikus jelzőrendszer.

Akusztikus-gnosztikus vagy érzékszervi forma. Az érintett terület az agy bal felének felső időbeli gyrus hátsó része. A gyermekkori afázia ilyen formája a beszédhangok károsodott akusztikai elemzése és feldolgozása miatt következik be, amelyet a fonémiai hallás sérülése jellemez. A beszéd és az írás minden formájának, az olvasásnak és a szóbeli számlálásnak, a ritmikus reprodukciónak a klinikai megnyilvánulása. Ezek a gyermekek túlzott szorongással és izgatottsággal, érzelmi instabilitással is rendelkeznek.

Akusztikus-afnia. A sérülés lokalizációja a temporális régió középső és hátsó része. Ennek a gyermekes afázianak a lényege a hallásnyomok lassulásának növekedése, ami a hallás- és beszédmemória romlását eredményezi. A vizuális és tárgyképek hibája is van. Az ilyen gyerekek nem értik az alszöveget, az allegóriákat, nem nevezhetnek objektumokat. Mérsékelten csökken a szóbeli beszéd és az észlelése. Fokozott aktivitás és érzelmi instabilitás, szorongás lehet.

Afferens motoros afázia. A lézió a domináns félteke alsó parietális régiója. Patogenetikusan a kinesztetikus észlelés megsértésén alapul. A fő jellemzője - az ajkak és a nyelv kis artikulációjának anomáliái. Az ilyen gyerekek nem képesek kifejező beszédre, vagy nagyszámú szó szerinti parafhasiájuk. Az önkéntes és automatizált (dalok, versek) beszéd, írás és olvasás elmentve.

A gyermekkori afázia Efferent motoros formája. Ez a forma befolyásolja a hátsó frontális területeket. A kialakult sztereotípiák tehetetlensége szenved, amit a kitartások nyilvánulnak meg. A szóbeli beszédképesség minimális vagy teljesen hiányzik. Külön hangok, automatikus beszéd menthető. Az olvasás, az írás, az apraxia megsértése.

Dinamikus afázia. A gyermekgyógyászatban rendkívül ritka forma figyelhető meg az idősebb korosztály gyermekeknél. A nidus - hátsó frontális régiók lokalizációja. Patogenetikailag ez a fajta betegség a belső beszédben fellépő hibákból, a felszólalás fokozatos megszervezéséből ered. A produktív beszéd zavarával, az aktív kommunikáció képtelenségével - a normál mondatokat sztereotípiák vagy minták váltják fel, az igék teljesen hiányoznak. A gyermekkori afázia ilyen formájú betegei szinte soha nem kérnek semmit, és nem lépnek párbeszédbe, hanem szívesen válaszolnak a feltett kérdésekre. Az olvasás és az írás megmenthető.

Landau-Kleffner szindróma. A paroxiszmális aktivitás lokalizációja eltérő lehet, az időbeli területeket leginkább érintik. A beszédvesztés élesen (leggyakrabban) és fokozatosan több hónap alatt is előfordulhat. A beszéd észlelésének képessége is elveszett, a viselkedés és az érzelmi szféra megsértése is lehetséges - hiper-ingerlékenység, érzelmi labilitás. A gyermekkori afázia ezen formájának jellegzetessége a görcsrohamok, amelyek azonban nem minden beteg esetében megfigyelhetők.

A gyermek afázia diagnózisa

A gyermek afázia diagnosztizálása magában foglalja az anamnestic adatok gyűjtését, objektív vizsgálatot és a gyermekkel való kommunikációt, a laboratóriumi és műszeres kutatási módszereket. A szülők történetének tisztázása során etiológiai tényezőket állapítanak meg (trauma, egyidejű betegségek), valamint a tünetek dinamikáját a kezdetektől a vizsgálat idejéig. A gyermek objektív vizsgálata felhívja a figyelmet az esetleges neurológiai rendellenességekre, amelyek jelezhetik az agykárosodás természetét. Egy gyermekkel való kommunikáció során a gyermekorvos vagy a gyermekpszichiáter értékeli a beteg beszéd-, írási, olvasási és számlálási képességét, egyéb beszéd- és nem beszédfunkciókat, amelyek lehetővé teszik a gyermek afázia formájának meghatározását.

A laboratóriumi vizsgálatok általában nem tájékoztató jellegűek. Bizonyos esetekben lehetséges etiológiára utalhatnak (leukocitózis a képlet eltolódása balra, tályoggal stb.). A műszeres módszerek közül az EEG, a koponya röntgenfelvétele, a CT és az MRI. Az EEG-t az agykéreg egy adott területének aktivitásának értékelésére használják, és Landau-Kleffner-szindrómában az epileptiform görcsök kimutatására használják. A koponya radiográfiáját és CT-jét fejsérülések jelzik, mivel lehetővé teszik a koponya csontjainak állapotának meghatározását és a törések diagnosztizálását. A központi idegrendszer szerkezetének értékelésére a legmodernebb módszer az agyi MRI. Szinte mindig lehetővé teszi a gyermek afázia etiológiai tényezőjének és a patológiai folyamat prevalenciájának megállapítását és további terápiás taktikák meghatározását.

A gyermekek afázia kezelése

A gyermekgyógyászati ​​afázia kezelése speciális helyreállító oktatást igényel egy logopédia felügyelete alatt. Ennek lényege az agy kompenzációs mechanizmusainak aktiválása közvetlen és közvetett módszerekkel. A közvetlen módszerek a korai szakaszokban jelennek meg, a sejtek tartalékképességének aktiválása alapján. A közvetett vagy a megoldási módszerek kompenzálják a funkcionális átrendeződések miatt elvesztett funkciókat. A gyermekkori afázia helyzetétől és formájától függően a szövegeket, a kártyákat, a képeket, a számítógépes programokat és a különböző témákat tananyagként használják, de a beszédterapeutával folytatott gyakorlatok vezető szerepet játszanak.

A rehabilitációs képzés hatékonysága számos tényezőtől függ: a betegség formáját és időtartamát, a központi idegrendszeri károsodás súlyosságát, az etiológiai tényezőt, a gyermek életkorát és a kezelés megkezdésének pillanatát. A gyermekek agya nagyon műanyag, ezért enyhébb formákban gyakran megfigyelhető a tünetek gyors regressziója. Enyhe szerkezeti afázia esetén a gyerekek 3-5 héten belül, átlagosan 1-6 hónap elteltével kommunikálhatnak. Landau-Kleffner-szindrómában a képzés mellett megfelelő orvosi görcsoldó kezelés is alkalmazható. Ugyanakkor, még az életkori normák pozitív dinamikájának hátterében is, nagyon ritka.

A gyermekkori afázia előrejelzése és megelőzése

Gyermekkori afázia prognózisa gyakran kedvező. A korai diagnózis és a korai rehabilitációs képzés az első néhány hétben vagy hónapokban lehetővé teszi a patológia gyors regresszióját. A CNS vagy Landau-Kleffner szindróma súlyos formáiban a prognózis kétes. Az előrejelzően kedvezőtlen jel a pozitív dinamika hiánya az első néhány hétben. A gyermek afázia specifikus megelőzése nem létezik. A nem specifikus intézkedések magukban foglalják az összes lehetséges etiológiai tényező kizárását: a központi idegrendszer és a véredények mögöttes betegségeinek korai diagnózisa és kezelése, amelyek az agykéreg ischaemiaját okozhatják, minimalizálva a fejsérülések kockázatát.

A gyermek afázia jellemzői

A statisztikák szerint a gyermekek afázia sokkal ritkábban fordul elő, mint felnőtteknél. Ez a tulajdonság a jobb agyi párnázásnak köszönhető a traumás agyi sérüléseknél, kevésbé valószínű, hogy befolyásolja a test negatív tényezőit. Gyermekek esetében ez a feltétel a már kialakult beszédfunkciók teljes vagy részleges elvesztése. A gyermeknek gondjai lehetnek az olvasás, az írás és a számlálás során. Különleges jellemzője a specifikus viselkedési és érzelmi reakciók, amelyek nem kifejezetten kifejeződnek a felnőttekben.

Bébi afázia

A gyermekek beszédbetegségének középpontjában a központi idegrendszer szöveteinek károsodása vezet, ami a szerkezet szerkezetének megváltozásához, a funkcionalitás csökkenéséhez vezet. A betegség állapota legfeljebb a gyermekek 1% -a, és a fiúk gyakrabban szenvednek, mint a lányok.

A formától függetlenül a gyermek afázia számos funkcióval rendelkezik:

  • a klinikai kép nem olyan élénk, mint a felnőtteknél;
  • a tünetek nem túl sokfélék;
  • minél kisebb a páciens, annál kevésbé kifejezett a figyelmeztető jelek, ami bonyolítja a diagnózist;
  • Gyermekgyógyászatban gyakran jelentkezik a patológia gyors regressziója, amikor az elveszett funkciók gyorsan visszaállnak néhány hónapos kezelés után.

A gyermekek afázia fontos, hogy megtanulják megkülönböztetni az aláliát. Az első esetben a zavar a már kialakult beszédgel kapcsolatos problémák formájában jelentkezik, regressziója következik be. A másodikban a jogsértés a funkció kezdetleges elmaradása vagy teljes hiánya.

A gyermekek afázia okai

A gyermekekben a beszédcsökkenés az agykéreg egyes területein a szövetek szerkezetének változásainak következménye. A folyamat gyulladásos, fertőző vagy degeneratív folyamat, ödéma, tömörítés vagy hipoxia hátterében fordulhat elő. A probléma forrásának lokalizációjától függően alakul ki a betegség egy vagy másik formája. Gyermekgyógyászatban az afázia leggyakrabban traumás agykárosodás eredménye.

Az egyik kockázati tényező problémát jelent a terhesség vagy a szülés során.

Ilyen helyzetekben a központi idegrendszer által okozott kár néhány éven át teljes életet követően jelentkezhet.

A gyerekek afázia kialakulhat a veleszületett agyi érrendszeri anomáliák, hematomák és tumorok következtében. Veszélyes gyulladásos vagy fertőző betegségek az agyban. Egy külön csoportban a Landau-Kleffner szindrómában a beszéd rendellenességek különböznek. Ezt a betegséget epilepsziás rohamok egészítik ki. A patológia kialakulásának mechanizmusát nem vizsgálták teljes mértékben, de örökletes vagy megnövekedett epilepsziás aktivitásra való hajlammal jár.

Gyermek afázia besorolása

Minden gyermekben előforduló afázia, amely hivatalosan két csoportra oszlik. Az első magában foglalja azokat a patológiákat, amelyek strukturális vagy szerves szinten az agyszövet változásai eredményeként alakulnak ki. Ezek a daganatok, vaszkuláris patológiák, sérülések, gyógyszerekkel vagy mérgekkel kapcsolatos mérgezés stb. Az összes betegség több alcsoportra oszlik, az alapbetegség forrásának lokalizációjától függően. Mindegyik formának megvan a maga sajátossága, jellemeznek olyan jellegzetes klinikai tüneteket, amelyeket a kezelés során figyelembe kell venni.

A második csoport epilepsziás afázia (Landau-Kleffner szindróma). Ebben az esetben a beszédbetegségek az agy patológiás epilepsziás aktivitásának következményei. Az állam nem jár az idegszövet szerkezetének változásával. Ritka esetekben a két csoportra jellemző fejlesztési mechanizmusok kombinálódnak és egy betegséghez vezetnek. Ez jelentősen rontja a helyzetet, súlyosbítja a klinikai képet, felgyorsítja a patológia előrehaladását.

A gyermekkori afázia tünetei

A gyermekek afázia bármely korban fejlődhet ki, de mindig egy teljes körű beszéd kialakulása után. Leggyakrabban 3-7 éves gyermekeknél a rendellenességet rögzítik. Egyes esetekben a klinikai kép drámai módon jelentkezik, és gyorsan növekszik. Más esetekben a folyamat évekig terjed - mindez attól függ, hogy milyen típusú negatív tényező befolyásolja az agyat, a központi idegrendszer károsodásának területe.

A gyermekek afázia jelei és megnyilvánulása a formájától függ:

  • szenzoros - a sérülés a bal féltekén, a felső időbeli gyrus hátsó harmadában található. A hangjelzést a hangok fogadásának, elemzésének és feldolgozásának sikertelensége befolyásolja. Gyermekeknél az afázia a szóbeli és írásbeli beszéd, a számlálás és az olvasás során gyakori problémák formájában jelentkezik, a ritmusérzet eltűnik. Emellett a beteg érzelmi labilitás, szorongás, megmagyarázhatatlan szorongás;
  • akusztikus-háztartási - károsodás az időzóna középső és hátsó régióiban. Az állapotot a beszéd és a hallásmemória romlása jellemzi, a képek vizuális érzékelésével kapcsolatos problémák. Az ilyen gyerekeknek nehézségei vannak az objektumok megnevezésében, a szóbeli beszéd észlelésében és előadásában. Általában a gyerekek túlságosan aktívak, idegesek és érzelmileg instabilak;
  • motoros afferens - a domináns féltekén lézió, alsó parietális területek. Nyilvánvaló, hogy nem képesek a nyelv és az ajkak beszédének reprodukálásához szükséges mozgásokat. A gyermekek nem hoznak spontán beszédet, vagy nem olvashatóvá teszik. Képesek írni és olvasni, képesek akaratlan hangokat készíteni, automatikusan létrehozni verseket vagy dalokat;
  • motoros efferens - a hátsó frontális területek veresége ugyanazon egyszerű szavak vagy szótagok megszállott ismétléséhez vezet. A szóbeli nyilatkozatok lehetetlennek vagy rosszul zavarnak. Az automatizált beszéd továbbra is fennállhat, néha a gyerekek külön tudatos hangokat bocsátanak ki. Az írás és az olvasás sérült;
  • dinamikus - nagyon ritka jelenség, amelyet idősebb gyermekeknél diagnosztizálnak. A sérülés a hátsó frontális régiókban helyezkedik el. A betegség az aktív kommunikációnak a beteg állításaiban lévő igék hiányából fakadó lehetetlensége, a minták használata miatt nyilvánul meg. Ezek a gyermekek nem kérdeznek, nem kezdeményeznek párbeszédet, hanem válaszolnak, amikor megkérdezik. A levél és az olvasás nem sérült;
  • szerzett epilepsziás - a probléma általában az agy időbeli régióiban található, de más lokalizáció nem zárható ki. Leggyakrabban egy beszédbetegség élesen nyilvánul meg, néha a folyamat több hónapon át meghosszabbítható. A gyerekek nem érzékelik a szóbeli tájékoztatást, érzelmileg instabilak, izgatottak. A patológia jellegzetessége a görcsrohamok, de ritkán hiányoznak.

Érdemes megjegyezni, hogy a szemantikai afáziát nem diagnosztizálják gyermekeknél. Fiatal korban az emberi agy még nem képes általánosítani a jeleket a jelek szimbolikus elvének megfelelően.

A gyermek afázia diagnózisa

Az előzetes diagnózis a klinikai kép, az anamnézis alapján történik. A gyermeket neurológusnak kell megvizsgálnia, szükség esetén beszédterapeutával. Laboratóriumi és hardveres kutatási módszereket kell elvégezni, amelyek segítségével az agy megsértésének oka létrejön.

A lista helyzetétől függően a koponya CT vagy MRI, EEG, röntgenfelvétele lehet. Egyéb kórképek kizárására a gyermek pszichiáter vizsgálhatja meg.

A gyermekek afázia kezelése

Először is, az afáziás gyermekek terápiájának a beszédbetegséget kiváltó tényező kiküszöbölésére kell irányulnia. A gyermekgyógyászatban előnyben részesítik a lehető legkisebb integrált megközelítéseket, amennyire csak lehetséges, konzervatív módszerekre korlátozva. Ezzel párhuzamosan az afázia is részt vesz. Eltávolítási módszereit az orvosok egész csoportja választja ki, akik egy gyermekorvos, egy neurológus, egy logopédia, egy patológus. Fontos megérteni, hogy még a legjobb forgatókönyv esetén is ritkán fordul elő az életkori normák mutatóinak elérése.

A beszédterápiás osztályok célja az érintett területet körülvevő agysejtek kompenzációs tulajdonságainak elindítása. Közvetlen módszereket alkalmaznak az idegszövet tartalékfunkcióinak stimulálásán és a problémás osztályon belüli funkcionális újjáépítésre irányuló közvetett módszerekkel. A gyermekek beszédterápiájában aktívan használják a kártyákat, a szóbeli és írásbeli gyakorlatokat, a tárgyakkal végzett munkát és a szoftvert. Manapság gyakran használnak alternatív gyógyászat alternatív módszereit, amelyekben a gyermekek különböző állatokkal töltenek időt.

A gyermekek agyának sajátosságai és az abban bekövetkező folyamatok rugalmassága miatt az afázia prognózisa a legtöbb esetben kedvező. Minden egyes helyzetben fontos szerepet játszik a jogsértés típusa, az idegszövet károsodásának területe, a választott kezelés helyessége. A betegségek enyhe formáiban a pozitív dinamika jelei jelennek meg néhány hetes terápia után. Körülbelül egy hónap múlva helyreáll a kommunikatív funkció. Mérsékelt súlyossági fokig tartós hatás elérése érdekében akár hat hónapig is tarthat.

Tudjon Meg Többet A Skizofrénia