A magzati fejlődés során bekövetkező szerves agykárosodás mentális fejletlenséghez vezethet, amelyet az "oligofrénia" kifejezés jellemez. Ezt a patológiát az izom-csontrendszer és a beszédkészülék munkájával kapcsolatos problémák formájában, valamint az érzelmi és szellemi fejlődés szintjének csökkenésében mutatják be. A vizsgált betegség a genetikai rendellenességek, a külső negatív hatások és a terhesség alatt szenvedő bizonyos betegségek hatására kialakuló polietológiai betegségek kategóriái közé tartozik.

A mentális fejlődés szakaszának meghatározásához ebben a helyzetben speciális diagnosztikai technikákat alkalmaznak. Vannak olyan speciális módszerek is, amelyek lehetővé teszik, hogy azonosítsuk a mentális fejletlenség okát. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy mi az oligofrénia, a hasonló problémával küzdő emberek társadalmi alkalmazkodásának tünetei és módszerei.

Az oligofrénia veleszületett vagy hiányos mentális fejlődés.

A patológia jellege

Az orvosi adatok szerint az oligofrénia a mentális diontogenezis egyik formája, amely a szellemi fejlődés hiánya formájában nyilvánul meg. Ez a patológia a prenatális vagy postnatalis időszak alatt alakul ki. A WHO statisztikái szerint a világ népességének egy százaléka szenved ebben a betegségben.

Az e betegségben szenvedők mintegy nyolcvanöt százaléka enyhe oligofrénia. A betegek súlyos formája csak a betegek egy százalékában figyelhető meg a betegek teljes számától. A kutatók megkérdőjelezik a betegség előfordulását, ami arra utal, hogy az alábbi számok helytelenek. Véleményük szerint a szóban forgó betegség a lakosság mintegy három százalékában van, de mivel a betegség tünetei enyhe súlyossággal rendelkeznek, a betegek egyszerűen nem tartoznak az ilyen listákba.

A kutatók azt is mondják, hogy az oligofrénia kétszer olyan gyakori a fiúknál. Leggyakrabban a betegség hat és nyolcvan éves kor között diagnosztizálódik. A betegség súlyos formája esetén az oligofrénia a születést követő első években diagnosztizálható. A betegség enyhébb formái esetében a szellemi képességek és a mentális fejletlenség diagnosztizálása bonyolítja azt a tényt, hogy a gyerekek pszichéje csak most kezd kialakulni. A kezeléshez az oligofreniát komplexben kell megközelíteni. Nagyon fontos, hogy nem csak pszichiáter és pszichonurológus, hanem pszichológiai, defektológiai és beszédterápiás szakemberek is részt vegyenek a kezelési folyamatban.

A betegség osztályozása és okai

Oligofrénia - mi ez? Tekintettel erre a kérdésre, nagyon fontos megérinteni a témát, a patológia kialakulásának okait illetően. Az orvosok szerint számos olyan tényező létezik, amelyek a mentális alulfejlődés okaként működhetnek:

  1. Genetikai tényezők - a magzat veresége a magzati fejlődés folyamatában.
  2. Különböző rendellenességek okozta koraszülés a terhesség folyamatában.
  3. Sérülés és fertőzés a szállításkor.
  4. Pedagógiai elhanyagolás.

Fontos figyelmet fordítani arra, hogy bizonyos helyzetekben szinte lehetetlen azonosítani ennek a patológiának a kialakulásának okait.

Az oligofreniát nehéz megtanulni

A szakértők szerint a mentális alulfejlődés súlyos formáját genetikai kórképek okozzák. Ilyen patológiák közé tartozik a Down, Williams, Angelman, Rett, Prader-Willi és fermentopathia. A provokáló tényezők szerepe lehet az alkoholtartalmú italok és a kábítószerek használata a terhességi folyamat során. Ebben a kérdésben jelentős jelentőséget tulajdonít a gyermek és az anya közötti immunológiai konfliktusnak, valamint a fertőző ágensek hatásának.

Az oligofrénia osztályozásához korábban olyan időket használtunk, mint az idióta, az imbicitás és a moronitás. Eddig az ICD elhagyta ezt a besorolást. A modern körülmények között ez a betegség négy súlyossági fokozatra van osztva, és olyan kifejezésekkel jelölve, amelyek nem rendelkeznek negatív színezéssel:

  1. Enyhe oligofrénia - az IQ szint ötven-hatvan kilenc.
  2. Mérsékelt - harmincöt-negyven-kilenc százalékos IQ.
  3. Nehéz - a szellemi fejlődés mértéke húsz-harmincnégy között mozog.
  4. Deep - IQ kevesebb, mint húsz százalék.

Ezen osztályozás mellett más módszereket is alkalmaznak, amelyek a beszédbetegség súlyosságának értékelésén, a figyelem koncentrálódásával és a környező valóság észlelésén alapulnak.

Klinikai kép

Az oligofrénia jellemzője az agyi károsodás. Ennek a betegségnek a jelenléte nemcsak az intelligencia fejlődésének szintjét érinti, hanem számos más funkciót is érint. A legtöbb betegnek problémája van az izom-csontrendszer működésével, valamint a különböző neurológiai rendellenességekkel.

Figyelembe véve, hogy ki az oligofrén, fontos figyelni arra a tényre, hogy az ilyen diagnózisban szenvedő emberek nem képesek kreatívan gondolkodni. Még egy érett korban is egy alacsonyabb fokozatú diák szintjén gondolkodik. Az agy enyhe fejlődésének enyhe formája jelenlétében az ilyen problémák kevésbé kifejezettek. Azonban még ebben az esetben is, a betegeknek nehézségei vannak az absztrakcióval és az általánosítással. A megfontolt patológiára jellemző: a figyelem koncentrálódása és a képtelenség a koncentrált feladatokra való összpontosításra. A kezdeményezés szórványosan nyilvánul meg, és az érzelmi reakció éles villanásainak eredménye.

Az oligofrénia az agy működésének teljes károsodása.

Meg kell mondani, hogy az oligofrénia különböző memória-problémákat okoz. Ennek ellenére bizonyos esetekben a betegek egyszerű adatainak szelektív memorizálását végzik. A kommunikáció során az oligofrenikusok nem használnak bonyolult verbális fordulatokat, inkább rövid kifejezéseket használnak. A korlátozott szókincs nemcsak megakadályozza a szavak közötti helyes kapcsolat kialakítását, hanem különböző hibákhoz vezet a mondatok létrehozásában. Elég gyakran a betegeket a beszédkészülékben megsértették.

Az olvasási készségek fejlesztésének mértéke a betegség súlyosságának formájától függ. Az enyhe mentális fejletlenséggel rendelkező betegek nemcsak rendelkeznek ezzel a készséggel, hanem képesek is helyesen megérteni, amit olvasnak. De itt fontos megemlíteni, hogy ilyen jogsértések esetén az embereknek több időre van szükségük az információk asszimilálására. Súlyos patológiás formában a betegek csak az egyéni karaktereket ismerhetik fel, de szavakba helyezik őket az igazi problémára.

Az oligofrénia súlyossága korától függően

Sokan érdeklődnek az oligofrenikusok élettartamának kérdésével kapcsolatban? A kérdés megválaszolásához meg kell mondani, hogy az élet időtartama nem függ a szellemi képességek szintjétől. Leggyakrabban a mentális alulfejlettségben szenvedő betegek hosszú élettartamát a környezet és a szeretteik gondozásának szintje befolyásolja.

Azt is meg kell említeni, hogy a mentális alulfejlődés klinikai képének fényereje szoros kapcsolatban áll a beteg korával. A patológia nyilvánvaló jelei hat és hét év közöttiek. A kevésbé nyilvánvaló tünetek a mentális zavaroknál előbbi korban jelentkeznek, de nagyon nehéz helyes diagnózist készíteni. Csecsemőkorban az oligofrénia fokozott ingerlékenység, érzelmi problémák és a környező világ iránti érdeklődés hiányában jelentkezik. Sok ilyen diagnózisban szenvedő gyermeknek nehézségei vannak az elemi készségek elsajátításában, mint például az öntöző cipők és az evőeszközök használata.

Amikor az egészséges gyerekek játékokon keresztül felfedezik a világot, az oligofrenikusok nem mutatnak nagy érdeklődést a játékok iránt. Egy későbbi korban a betegek egyszerű játékokat használnak. Abban a korban, amikor a legtöbb gyermek elkezdi a felnőtt viselkedést, a fejletlen pszichéjű gyerekek most kezdik megismerni a világot a körülöttük lévő tárgyakkal való különböző kölcsönhatásokkal. Különböző műveletek, amelyek lehetővé teszik az egyszerű készségek megtanulását (modellezés, tervezői játékok és rajz), vagy primitív szinten vannak elsajátítva, vagy egyszerűen nem okoznak érdeklődést.

Azt is meg kell említeni, hogy a diagnózissal rendelkező gyermekek számára nehéz megemlíteni a környező tárgyak célját, ami jelentősen bonyolítja a világgal való interakciót. A kaotikus aktivitás és a mintázatos cselekvések végrehajtása a mentális rendellenességek jelenlétének fényes jelei. Sok orvos azt mondja, hogy a beszédkészülék késleltetett fejlesztése jellemző a betegségre. A kis betegek az első szavakat mondják el azon korban, amikor a legtöbb gyermek megtanulja első mondataikat. A jövőben az ilyen problémák a szóbeli utasítások gyenge észleléséhez vezetnek.

Az oligofréneknek gyakran szükségük van a szülők vagy az állam gondozására és felügyeletére

Diagnosztikai módszerek

Amint már említettük, az oligofrénia diagnózisa hat-tizennyolc éves korban jön létre. A helyes diagnózis elkészítéséhez az orvosnak nemcsak a pácienssel folytatott beszélgetést kell tartania, hanem anamnézis adatok gyűjtésére is. A beszélgetés során a szakember értékeli a szókincset, a vokális készülék fejlettségi szintjét és az elvont gondolkodás képességét. Ugyanilyen fontos az önértékelés és a saját „én” felfogásának szintje a külvilágban. Értékelni a szellemi képességek fejlődésének mértékét speciális vizsgálati technikák alkalmazásával.

Általában beszélgetés közben az orvos kéri a beteget, hogy magyarázza meg a közmondás vagy egy metafora jelentését. Gyakran különböző képeket használó teszteket, valamint gyakorlati feladatokat alkalmaztak. Annak érdekében, hogy felmérjék a memóriát, a gyermeknek egy történetet mesélnek el, amelyet röviden meg kell ismételni. Az oligofrénia kialakulásához vezető tényező azonosításához a test teljes diagnosztikai vizsgálata szükséges. A diagnosztikai módszereket az azonosított mentális, neurológiai és fiziológiai rendellenességek szerint választjuk ki. A betegek leggyakrabban az agy mágneses rezonancia képalkotási és elektroencephalográfiai eljárásait írják elő. Ezenkívül mintákat veszünk a toxoplazmózis és a szifilisz jelenlétére.

Kezelési módszerek

A mentális retardáció kezelése csak abban az esetben történik, ha a betegséget a fejlődés korai szakaszában észlelik. Más helyzetekben az ilyen diagnózisban szenvedő emberek csak tüneti kezelést írnak elő. Méhen belüli fertőzés jelenlétében a betegség kezelése megfelelő módszerrel történik. Az oligofrénia kezelésére az antioxidánsok, antihypoxandok és nootrop gyógyszerek csoportjába tartozó gyógyszerek alkalmazhatók. Ezen túlmenően az agyban az anyagcsere-folyamatokat javító gyógyszereket használnak. A pszichomotoros stimulációt a nyugtatók eliminálják.

Oligofrénia (vagy mentális retardáció) - olyan patológia, amelyet nem lehet gyógyítani

Az orvosok egyik fontos feladata, hogy a beteg a társadalom további megvalósításához alkalmazkodjon. Nagyon fontos, hogy tanítsuk a betegnek saját igényeik kielégítését. A legtöbb ember ezzel a problémával, mások megértésének nehézségei miatt önkéntes elszigeteltségbe kerül. A legközelebbi környezettel való érzelmi kapcsolat hiánya gyakrabban nyomja meg a betegeket egy ilyen döntéshez.

Összefoglalva meg kell jegyezni, hogy a vizsgált diagnózis megfogalmazása megváltoztatja a szülők hozzáállását gyermekükhöz. A hozzáállás megváltozása azt a tényt eredményezi, hogy egy olyan gyermek, aki nem érzi a megfelelő érzelmi támogatást, magára zár. Ez a tényező jelentősen megnehezíti a személy továbbképzését. A pszichoterápia egyik fontos eleme, hogy a szülőket tanítani kell, hogy helyesen kezeljék gyermeküket. Az oligofrenia kezelés gyakran beszédterapeutát foglal magában a beszédberendezés fejlesztésének javítása érdekében.

Oligofrénia. Oligofrénia - okok, tünetek, formák és fokok

Oligofrénia - szerzett vagy veleszületett demencia, amelyben érzelmek, viselkedés, akarat és a beteg fejlődése szenved. Ma meg fogjuk deríteni, hogy milyenek a megjelenés, a tünetek, valamint a betegség formája és mértéke. A betegség súlyosságától függően határozza meg, hogy a gyermekek hogyan viselkednek ilyen diagnózissal.

A kifejezés megjelölése

Az oligofrenis egy olyan személy, aki oligofreniában szenved - egy betegség, amelyet az egész személy intellektusának és pszichéjének alulfejlődésében fejeznek ki. Ebben a betegségben a beteg érzelmei, viselkedése, akarata és fizikai fejlődése is szenved. Ezzel a patológiával rendelkező betegek a bolygónk teljes népességének 3% -át teszik ki.

tünetegyüttes

Az oligofrénia jelei lehetnek:

- Nagy mentális retardáció.

- A fizikai kialakulás késleltetése (a gyermek elkezd sétálni, leülni túl későn, stb.).

- A beszéd elmaradása. Ez kifejezheti a felnőttek szegény szókincsének teljes hiányában vagy jelenlétében. A beteg szóbeli kapcsolata sikolyok és nyögések segítségével történik. Néha az oligofrén szindrómát a másik személy beszédének megértéséből adódik.

- Elfogadhatóság és fényérzékenység.

- Az oligofrén beteg olyan beteg, aki megsérti a dolgok elismerését, sőt közeli és kedves embereit.

- A legegyszerűbb napi készségek, például mosogatás, fogmosás, tisztítás, öltözködés stb.

- Érzelmi zavarok harag, agresszió, ingerlékenység formájában.

A betegség okai

Oligophren egy gyengén gondolkodó ember, de mi befolyásolhatja ezt a szörnyű (társadalom szempontjából) betegség előfordulását, most meghatározzuk. Tehát a betegség okai az alábbiak lehetnek:

  1. Öröklődés. Ez a csoport az oligofrénia Down-szindrómát, az igazi mikrokefáliát tartalmazza.
  2. A magzat károsodása, ha a terhesség alatt az anya hormonális egyensúlytalanságot észlelt, rubeola, szifilisz, toxoplazmózis volt.
  3. A magzat és az újszülött aszfxiája (a baba oxigénellátásának csökkenése vagy megszüntetése), születési trauma, fertőzések fiatal korban, trauma a gyermek fejére.

Betegség szintje

Az oligofrénia fokai a következők:

  1. Fény - törékenység.
  2. Mérsékelt - imbecile.
  3. Mélyen idióta.

Hogyan nyilvánul meg a moronitás?

Amint fentebb említettük, három fokos oligofrénia van. A legegyszerűbb a törékenység. A beteg gyerekek elkezdenek feltérképezni, sétálni, majd később beszélni az egészséges morzsákat. Azoknál is vannak artikulációs hibák. Az idősebb gyermekek, akik iskolás korúak, nem olvassák az irodalmat, érdekeiket csak a természetes igények kielégítésére szánják. Gyakran a "törékenység" diagnosztizálásával rendelkező embereket speciális iskolákban képzik. Ezek a betegek nem rendelkeznek saját gondolataikkal, nézeteikkel, így folyamatosan másolnak valaki más viselkedését. Néhány késleltetett fejlődést azonban részleges adottságokkal, például kiváló vizuális vagy mechanikai memóriával, komplex számok hozzáadásával és kivonásával jellemez. Az ilyen fokú oligofreniában szenvedő gyermekek körében az apatikus, rosszindulatú, makacs, bosszúálló, retardált személyek vannak.

Az ilyen konkrét gondolkodás ellenére az „elszakadást” diagnosztizáló emberek egyszerű következtetéseket vonhatnak le.

Hogyan nyilvánul meg az imbecility?

Ez az oligofrénia átlagos súlyossága. Az Imbeciles megérti, hogy mások mit mondanak nekik, és még rövid mondatokat és szavakat is mondhatnak maguknak. Az ilyen betegek képtelenek, és nem képesek önálló munkára. Egyszerű környezetben nem tudnak navigálni. Egyes imbecilek képesek könnyű számlálási műveleteket végezni, önkiszolgáló képességekkel rendelkeznek (függetlenül fogyasztanak). Az ilyen páciensek gondolkodása primitív, megfosztották inert, inaktív kezdeményezést, állandóan gondoskodni és felügyelni. Ezek a betegek erősen kötődnek a rokonokhoz és a közeli emberekhez, megfelelően észlelik a megjegyzéseket és megjegyzéseket.

Hogyan jelenik meg az idióta?

Ez az oligofrénia legmélyebb foka, amelyben egy személy nem beszél, és nem is gondolja. Egy „idiómiás” diagnózisban szenvedő beteg nem tud semmit értelmesen csinálni. Egy ilyen páciens érzelmi élete kimerítő, az ilyen betegek számára csak az öröm és az elégedetlenség reakciója jellemző. Néhányban a rosszindulat és a harag uralkodik, másokban - a letargia és a közömbösség, és abszolút mindenre. Az ilyen betegek nem értik meg a körülöttük lévő emberek beszédét, és maguk is csak néhány hangot adhatnak, nem képesek megkülönböztetni a rokonokat egy idegentől. Továbbá nem rendelkeznek még a legegyszerűbb önkiszolgáló készségekkel, gondatlanok és állandó gondozást igényelnek.

Az oligofrénia külön formái

E betegség minden oka megfelel a betegség természetének. Az oligofrénia négy formája létezik:

- Az első forma. Az érintett gyermek anyja hibás generatív sejtjei által okozott örökletes változata. Az oligofrénia ilyen formái közé tartozik a Down-szindrómás betegek, a mikrocefhalia.

- A második forma. Ezek közé tartoznak a magzati tényezők által okozott mentális fejletlenségek: vírusos, bakteriális és parazita eredetű fertőzések.

- A harmadik forma. Ez egy olyan lehetőség, amelyben a gyermek fejlődési késleltetését a születési trauma, a magzat alacsony oxigéntartalma, vagy a munka közbeni fulladás okozza. Magában foglalja azokat a fiatal betegeket is, akik 3 éves kora előtt agyhártyagyulladáson mentek keresztül, a meningitis vagy a fejsérülés.

- A negyedik és az utolsó forma egyfajta mentális fejletlenség, amelyet a mögöttes veleszületett betegség növekedése okoz, például az agy hibája, endokrin patológiák.

Oligofrén gyerekek: mik azok?

Még a terhesség alatt is tanulmányozhatja a magzat genetikai tényezőit. És ha ebben a szakaszban látni fogjuk, hogy a magzat egészségtelen, akkor általában abortuszt végeznek. Ha már született egy gyermek, akkor a betegség megállapítása érdekében a szakemberek megvizsgálják a reflexek morzsák korának megfelelőségét, megfigyelik, hogy van-e fejlődési fogyatékossága. Ha a betegség egyértelmű jeleit 12 hónap előtt észlelték, akkor a második életévben a betegség formáját és mértékét az orvos határozza meg. A tény az, hogy olyan korai életkorban fordulnak elő az oligofrénia súlyos formái. Az óvodáskorban könnyű észrevenni a betegség enyhe fokát - nézd meg, hogyan viselkedik a gyermek az osztályteremben: ha nem tudja elvégezni az alapvető feladatokat, akkor figyeljen rá. Ezek a fiúk és lányok megzavarták a gondolkodást, ennek következtében a kognitív aktivitás elmaradása. Az oligofrén gyermekek nem képesek okozati összefüggéseket kialakítani, nem ismerik az elemi folyamatokat. Az ilyen csecsemők sajátos helyzetet észlelnek, azonban nem tudnak összekapcsolni semmilyen folyamatkal. Az oligofrenikusok viselkedése aligha nevezhető jónak: a gyerekek gyakran rosszul beszélnek az ilyen társakról, úgy tűnik, hogy dühösek, durvaak és kemények. Sajnos az egészségtelen fiúk és lányok nem tudják megakadályozni érzelmeiket, egyértelmű választ adnak egy adott ingerre. Az ilyen gyerekek általában gondolkodnak, nem látnak különbséget a szokásos dolgokban. Például, ha 3 almát és egy körte helyezi az asztalra, és kér egy extra elem nevét, az oligofrén gyermek nem tudja ezt megtenni. Ezen kívül ezek a gyerekek nem rendelkeznek absztrakt gondolkodással. Például a betegek nem tudják kiszámítani és hozzáadni azokat az elemeket, amelyeket láthatnak.

Végezetül

A cikkből megtudta, hogy az oligofrenia olyan személy, aki oligofrénia, a demencia, a szellemi, szellemi és néha fizikai állapot alulteljesítése jellemzi. Ez a betegség kialakulhat a magzatban az anya hasában, és előfordulhat korán - legfeljebb 3 évig. 3 fokos oligofrénia van, attól függően, hogy a beteg károsodása milyen mértékű: gyengeség, imbecile és idiócia.

mentális retardáció

Az oligofrénia (vagy mentális retardáció, demencia) egy olyan patológiás csoport meghatározását jelenti, amely az etiológia és a patogenezis sajátosságaiban különbözik attól, hogy a mentális alulfejlesztés vagy a korai gyermekkorban megszerzett formái milyenek. Az oligofrénia, amelynek tünetei elsősorban az elme veresége miatt jelentkeznek a személyiség fejlődésének megszűnése miatt az agy kóros fejlődésének hátterében, emellett befolyásolja a beteg önkényes és érzelmi tulajdonságait, motoros képességeit és beszédét.

Általános leírás

Az oligofrénia vizsgálata során meg kell különböztetni a demencia megszerzett formájától, melynek képességében a demencia megkülönböztethető. Ezzel a formával az intelligencia csökkenését jelenti az egyes agykárosodást okozó bizonyos okok hátterében, azaz az intelligencia csökken a normához kapcsolódó életkori mutatóktól. Ami az oligofrénia állapotát illeti, amivel érdekel, akkor vele egy fizikailag felnőtt személy értelme nem alakul ki, vagyis nincs hajlam a normál értékek elérésére.

Külön betegségként az oligofrénia csak a múlt században volt izolálva, és az elkülönítése előtt a „demencia” meghatározását a betegek bármely csoportjához, a mentális retardációval járó betegség kialakulásához, vagy szerzett formához (demencia) használták.

Vannak nehézségek az oligofrénia prevalenciájának meghatározására irányuló kísérletekben, amelyeket először az alkalmazott diagnosztikai megközelítések sajátosságai magyaráznak. Emellett a társadalomnak a mentális rendellenességekkel kapcsolatos toleranciája, valamint a speciális orvosi ellátás igénybevételének mértéke jelentős szerepet játszik ebben a kérdésben. Előnyösen az iparosodott országokban az oligofrénia a lakosság 1% -ában fordul elő, a betegek 85% -ánál kismértékű mentális retardáció alakul ki. Az átlagos mentális retardáció aránya, valamint a súlyos elmaradottság és a mély lemaradás aránya ugyanabban a sorrendben, 10%, 4% és 1% volt. Ami az oligofrénia előfordulási gyakoriságának a nemtől függő arányát illeti, itt ez a szám férfiak és nők esetében 1,5: 1-2: 1 tartományban változik.

Meg kell jegyezni, hogy a mentális retardáció (ismét a demenciával ellentétben) nem progresszív folyamat, hanem olyan folyamat, amely meghatározza a betegség későbbi kimenetelét.

Osztályozás oligofrénia

Az oligofrénia helyi formáinak osztályozása több változatban is létezik, amelyek mindegyike figyelembe veszi a betegség lefolyásának súlyosságát, és rendelkezik saját kiválasztási jellemzőivel. A hagyományos változatban az oligofrénia fokának megfelelően három változatban jelenhetnek meg:

  • gyengeség (az oligofrénia enyhe formája);
  • (az oligofrénia mérsékelt súlyossága);
  • idiónia (az oligofrénia extrém fokú expressziója).

A jelenlegi idő keretein belül az ICD-10 besorolást egyre inkább az IQ indikátorokkal (IQ indikátorok, amelyek speciális vizsgálatokkal megkülönböztetik) használják, amelyek meghatározzák az oligofrénia súlyosságát, amelyet az alábbi változatok javasolnak:

  • enyhe oligofrénia - az IQ értéke 50-70 pont;
  • közepes fokú oligofrénia - az IQ 35-50 pont között van;
  • súlyos fokú oligofrénia - az IQ értéke 20-35 pont között van;
  • mély oligofrénia - az IQ indikátorok nem érik el a 20 pontot.

Általánosságban elmondható, hogy jelenleg nincs egyetlen osztályozás e betegségre vonatkozóan. Az oligofrénia kialakulását kiváltó etiológiai tényezők alapján megkülönböztethetetlen a differenciálatlan oligofrénia és a differenciált oligofrenia (differenciálatlan mentális retardáció és differenciált mentális retardáció). A differenciált formában a betegség etiológiailag meghatározott változataira utal, a differenciálatlan formában, vagyis a betegség, amelynek kialakulása azonosítatlan okokat váltott ki.

Oligofrénia: tünetek

A nem differenciált oligofrénia az agyi csíra károsodásának eredményeként, vagy az intrauterin károsodás későbbi szakaszában jelentkezik. A fent említett oligofrén foka (gyengeség, hajlékonyság és idióta) az oligofrénia nem differenciált formáinak fajtáihoz kapcsolódik, a három formához való specifikus megfelelés meghatározása az IQ indikátorok és a fent említett bizonyos határok közötti megfelelés alapján történik. Az egyes mentális tüneteket külön-külön figyelembe kell venni az egyes tünetekkel együtt.

  • Oligofrénia: törékenység

A mentesség a beteg mentális fejletlenségének legkönnyebb megnyilvánulása. Ez viszont több formában is megnyilvánul, amelyeket az IQ-mutatók betartása alapján határoztak meg. Tehát a világos formában az IQ megfelel a 65-69 ponton belüli mutatóknak, mérsékelt súlyossággal - 60-64 ponton belül, súlyos súlyossági formában - 50-59 ponton belül. A pontokat átfogó klinikai vizsgálat lefolytatásával határozzák meg.

A kognitív gömb tényleges megsértése ebben a fokozatban az oligofreniában szenvedő betegekben a komplex formában kialakult fogalmak kifejlődésének képtelensége formájában jelentkezik, aminek következtében az összetett általánosításra tett kísérletek nem lehetségesek, az elvont gondolkodás (enyhe fokú) korlátai vagy lehetetlensége szintén releváns.

A betegeket a kifejezetten leíró jellegű gondolkodás előfordulása jellemzi, a helyzetet teljes egészében nagy nehézségekbe ütközik - csak a mérlegeléshez szükséges események külső oldala érvényesül. A betegségben megjelenő morbiditás mértéke alapján ez a képtelenség változó mértékben jelenik meg mindegyikben, és az elvont gondolkodás megsértése egyébként is megjelennek. Az ilyen betegek oktatásának lehetősége megengedett, de az anyag nagy erőfeszítéssel asszimilálódik, a matematika különösen nehéz témát jelent számukra.

A gyengeséges betegek nem rendelkeznek saját megítélésükkel és tudatosságukkal, folyamatosan elfogadják valaki más szemszögét és nézeteit. Amikor kifejezéseket, szabályokat stb. Memorizálunk, ezek sablon formájában kerülnek felhasználásra, gyakran maguk is elkezdik megtanulni az ilyen módon szerzett információkat az őket körülvevő emberektől. És bár ezek a betegek nem jellemzőek a finomításra a szükséges általánosítással kombinálva, ez nem zárja ki, ha a törékenység (különösen, ha mértéke enyhe), az orientáltság ügyessége a szokásos helyzetekben.

A késleltetett mentális fejlődésű mentális betegek kifejezett késése bizonyos esetekben meghatározza a részleges tehetség lehetőségét. Nyilvánvalóvá válik például egy kiváló mechanikai memóriában (kivéve az ismétlődő információk megértését). Hasonló kiképzés, rajzolás, nagy számok kezelése bizonyos matematikai műveletek (pl. Szorzás) stb.

A depilitációban szenvedő betegek jellegzetessége, hogy enyhe érzékenységük van a befolyás alá eső betegségekre, a megnövekedett jelenség. Ez a tulajdonság jelentős veszélyt jelent mind számukra, mind a környezetre nézve, mivel bizonyos helyzetekben különböző típusú csalások és bűncselekmények eszközei lehetnek, mivel a helyzetet nem lehet megérteni. Ha valaki más akaratának utasításait adjuk be, a retardált betegek megszakíthatják, megölhetik, tüzet okozhatnak stb. - ebben az esetben minden intézkedés az automatizmus szintjén történik, a következmények figyelembevétele nélkül.

A morbid betegeket gyakran jellemzi a megnövekedett primitív formák megnyilvánulása. Ez lehet vulgáris és diszkrét viselkedés, a primitív meghajtók magukban foglalják a szexuális oldalt is viselkedésükben.

Ami a karakter jellegzetességeket illeti, a depilitációban szenvedő betegeknél az imbeciles közös jellemzői (ezekről az alábbiakban tárgyaljuk) különösen barátságosak, jóindulatúak és jóindulatúak lehetnek. Lehetséges és az ellenkező opció, amelyben a bosszúság, az agresszivitás, a rosszindulat és a makacsság jellemzi őket. A viselkedés sajátosságaiban az inaktivitás vagy a motor izgatottsága dominál.

  • Oligofrénia az imbecile szakaszban

Az Imbecile az oligofrénia megnyilvánulásának átlagát az IQ-val határozza meg 35-39 ponton belül. A kognitív tevékenység megsértése határozza meg a reprezentációk kialakulásának lehetőségét, de a fogalmak kialakulása, mint valamivel magasabb szintű mentális aktivitás, vagy lényegében bonyolult folyamatgá válik, vagy teljesen lehetetlen.

Az általánosítás, az elvont gondolkodás ebben az esetben kizárt. Az imbecileknél lehetőség van az önellátással kapcsolatos sajátos készségek megszerzésére (az élelmiszer önfogyasztása, öltözködés, takarítás), továbbá egyszerű munkát végezhetnek, amit az imitációs műveletek elvégzésével végzett képzés biztosít. Például, részt vehetnek az udvar vagy a helyiségek tisztításában, ők visszahúzhatnak a szálakba, vagy más műveletet végezhetnek, amely magában foglalja ugyanazt a műveletet.

Az imbecile betegek megértik az egyszerű beszédet, és maguk is meg tudnak tanulni egy bizonyos szavakat. A mentális elmaradás korábbi formájához hasonlóan az imbecility súlyossága három fő lehetőségre (enyhe, közepes és súlyos) esik, amelyek mindegyike megfelel a megnyilvánulás bizonyos szintjeinek.

A beszéd figyelembe vételével megkülönböztethető, hogy szabványos és rendkívül rövid kifejezésekből áll (főnév egy ige vagy egy egyszerű melléknév).

Ami az újszerű tanulás lehetőségét illeti, azt nagy erőfeszítéssel adják a páciensnek, gyakran csak bizonyos konkrét elképzeléseken belül, amelyek kizárják az általánosítást. Az imbecileknek nincs önálló gondolkodásuk, melynek köszönhetően csak a helyzet körülményeihez tudnak igazodni, hogy ismerősek és ismerősek. A tervtől, cselekvésektől vagy helyzetektől való minimális eltéréssel is jelentős nehézségek merülnek fel, amelyek állandó vezetést igényelnek.

Ezen túlmenően az imbecileket is nagyfokú jelképesség jellemzi. Személyes érdekeik nagyrészt nagyon primitívek, főként a szokásos élettani igények kielégítésére. Gyakran előfordul, hogy az ételfogyasztás különleges formája, gondatlansága van. Ami a másik oldalt illeti, a szexuális igény kielégítésével kapcsolatban csak bizonyos esetekben van fokozott szexuális vágy, amely ebben a megvalósításban a viselkedés meggondolatlanságában nyilvánul meg.

Az oligofrenikusok viselkedésétől függően ebben a szakaszban két fő csoportra oszthatók. Tehát az első csoportba tartoznak a nagyon mobil, energikus és aktív betegek, a második csoport - éppen ellenkezőleg, az apatikus és lassú, közömbös betegek, nem reagálnak semmire, és csak azoknak a szükségleteknek a kielégítése, amelyek fontosak számukra.

A természettől függően az imbeciles két csoportra osztható, így barátságos, jóindulatú, barátságos és tanulékony, agresszív és rosszindulatú.

Annak ellenére, hogy az imbecilek képesek primitív cselekvéseket végrehajtani, nem képesek önállóan élni, állandó képzettségű személyzet felügyeletére van szükségük.

  • Oligofrénia: idióta

Az Idiocy a mentális retardáció legmélyebb fokát képviseli, az IQ-pontszám pedig kevesebb, mint 34 pont. Ebben az esetben a betegek teljesen képzetlenek, ügyetlenek és a mozdulatokban nincs céltudatosság, a beszéd is gyakorlatilag hiányzik (csak az egyes szavak nem értelmezhető kiejtése lesz lehetséges). Az érzelmek megnyilvánulása a legegyszerűbb reakciók (élvezet, ill. Az elégedetlenség) reprodukálására csökken. Az idióka oka a genetikai patológia. A legtöbb esetben a betegek üledékesek, nem tudják ellenőrizni a vizeletet és a székletürítést, ez vonatkozik az élelmiszer-bevitelre is, és gyakran nem képesek megkülönböztetni az ehető és a nem fogyasztható. Az ilyen betegek elsajátítására csak a koordináció vizuális-térbeli formái, az elemi készségek lehetnek.

Az Idiocy-t általában a strukturális agykárosodások durva formái kísérik, súlyos és változatosak a neurológiai tünetek, az érzékekkel kapcsolatos hibák, az epilepsziás rohamok és a belső szervek és a test egészének rendellenességei megjelenésében. Ha az ilyen betegek számára megfelelő gondoskodást biztosítanak, néhányan 30-40 éves korig élhetnek, de többnyire gyermekkorban vagy serdülőkorban halnak meg egy interkultális betegség kialakulása miatt.

Figyelembe véve, hogy az ilyen páciensek nem tudnak intellektuálisan fejlődni, és nem képesek saját igényeik kielégítésére, állandó segítségre, gondozásra és felügyeletre van szükségük a speciális intézmények körülményei között.

Differenciált oligofrénia

A hazai gyógyászatban kétszintű besorolást alkalmaznak, elsősorban az idő függvényében, amelyen belül a megfelelő kóros hatást fejtették ki, valamint a kár minőségét káros tényező és annak általános súlyossága alapján. Ami az expozíció idejét illeti (beleértve a betegség jellemzőit és hasonlóságait és fejlődését), ez az osztályozás az oligofrénia három fő csoportját határozza meg, nevezetesen:

  • családi és örökletes oligofrénia;
  • magzati vagy magzati sérülések;
  • az oligofrénia kialakulása bizonyos munkahelyi aktivitás alatt bekövetkezett káros hatások keretei között, a gyermek életének első hónapjai / évei.

A differenciált oligofrénia, azaz az oligofrénia, amelynek etiológiáját már tanulmányozták, így az alábbi csoportokra oszthatók:

  • örökletes patológiákból eredő oligofrénia (kromoszóma vagy gén);
  • egy bizonyos típusú káros anyagok és mikroorganizmusok (mérgezés, fertőzés stb.) expozíciójából eredő oligofrénia a magzat intrauterin fejlődése alatt;
  • az oligofrénia, amely a perinatális időszakban egy bizonyos típusú káros anyagok és mikroorganizmusok expozíciójából ered, valamint a gyermek életének első hónapja és éve;
  • egy negatív pszichoszociális jelenség hatásából eredő oligofrénia.

A differenciált oligofrénia bizonyos típusait választjuk ki.

A mikrokefáliát a koponya nagymértékű csökkenése jellemzi, ami az agyhoz hasonló méretű (a test többi része normális). Így a koponya vízszintes lefedettségével a mikrocefalia 49 cm-nél kisebb számot határoz meg (a koponya lefedettségének minimális számai 22 cm). Az agytömeg-indexek élesen csökkentek (150 és 400 gramm között). A félgömböket a fejletlenség jellemzi, a konvolúciókban (különösen a frontális konvolúciók esetében) az alulfejlődés is megfigyelhető.

Ezekkel a patológiákkal egyidejűleg meg kell jegyezni, hogy gyakori esetekben a kisagy nagyságának normája kombinálódik a szubkortikális csomópontokkal. A mikrokefáliára vonatkozó mentális rendellenességek tekintetében ezek nagyon fontosak a megnyilvánulásokban, az oligofrénia megnyilvánulásának súlyossága meglehetősen mély, aminek következtében a páciens állapota az idióta abszolút formájához közeledik (sokkal kevésbé gyakori, hogy ebben az állapotban az idióka foka könnyű formában jelenik meg). A mikrocefalia okai a káros tényezők különböző típusainak a magzatra gyakorolt ​​hatásai a kezdeti terhességi időszakban (ez magában foglalja az anya által hordozott betegségeket: Botkin-kór, rubeola, influenza, stb.; Krónikus mérgezések (cukorbetegség, tuberkulózis, alkohol); például szulfonamidok, kinin stb.), toxoplazmózis (lásd alább).

A toxoplazmózist úgy definiáljuk, mint a Toxoplasma, a különböző házi emlősök, valamint a vadon élő emlősök (kutyák, macskák, nyulak, különböző ragadozók, rágcsálók, gyógynövények stb.) Expozíciójának eredményeként kialakuló parazita betegséget. A toxoplazma behatol a magzatba a placentán keresztül a fertőzésnek kitett anya által, és a gyermek első életévében történő fertőzése is lehetséges.

A toxoplazmózisban a páciens szempontjából releváns oligofrénia mértéke különböző módon jelentkezhet. Emellett megengedett a katatonikus rendellenességek és epilepsziás rohamok megnyilvánulásának lehetősége is. Az oligofrénia kialakulása ezen a háttérben kísérhető a toxoplazmózis természetű encephalitis / meningoencephalitis átadásával. A toxoplazmózis olyan patológiákkal kombinálva jelentkezhet, mint a hidrocefalusz vagy a mikrocefhalia. A toxoplazmózis lefolyása ezen tulajdonságokon kívül szemkárosodást (retina leválás, iridociklitisz, pigment choreoretinitis) is kíséri. A koponya és az agy csontjaiban a kalcifikációs helyek képződnek (kalcifikációk - vagyis a kalcium sók lerakódása ezeken a területeken ezek hiányában normális).

  • Fenilpirovikus oligofrénia

Ez a patológiás forma azzal a ténnyel jár, hogy a fenanilin-anyagcsere szervezetében a fenil-piruváns egyidejű kialakulása jelentős mennyiségben megsértődik, a vizeletben, a vérben és a verejtékben meghatározható annak tartalma. Az államot az oligofrénia (idióta vagy imbecilitás) mély fokú megnyilvánulása, valamint az írisz és a bőr hipopigmentációja kíséri. A fenilpiruvikus oligofrénia kóros állapotot is okoz a B-csoport vitaminainak anyagcsere-rendellenességeivel.

Ez a 21-es triszómia, a Down-szindróma. Ezt a patológiát 47 beteg kromoszóma jelenléte jellemzi, ami ismeretlen okokból következik (feltételezzük, hogy a szindróma kialakulásának oka az öröklődés vagy kromoszóma rendellenesség kóros formája). A kromoszómák számát az a tény határozza meg, hogy a 21. pár által képviselt kromoszómák nem rendelkeznek standard párral, hanem három példányban (kevésbé gyakran más kromoszóma-patológiás változatok).

Itt, mint a többi megfontolt esetben, különösen a mentális zavarok és az oligofrénia megnyilvánulása van, sőt, vannak bizonyos jellegzetességek, amelyek kísérik a betegséget a Down-szindrómával kombinálva. Így a Down-szindrómában az oligofrénia meghatározza a betegek jelentős mobilitását, jó természetüket és gyengédségüket, kifejező mozgásukkal és arckifejezésekkel rendelkezik, hajlamos az utánzásra.

A betegek megjelenése is nagyon jellemző, széles szemű gömb alakú fejből áll, a felső szemhéjban egy jellegzetes hajtás (epicantus) jelenik meg, az orr kissé lapított, felfelé fordult, rövid, a nyelv szélei. Szintén az ízületek lazasága által meghatározott, csökkent izomtónusú betegeknél rövid állapotuk van.

  • Pilvialis oligofrénia dyskeratosissal kombinálva

A betegség ezt a formáját a várandós anya testében lévő A-vitamin elégtelen mennyisége okozza a terhesség alatt, ami különösen fontos az első trimeszterben. Az oligofrénia mellett ezen a területen ezután az ichtyosis alakul ki, és epileptiform görcsök jelennek meg.

  • Rubeolar embriopathia

Ez a patológia releváns abban az esetben, ha egy jövőbeli anya egy vírusos betegség első trimeszterében, például rubeóban kerül át. Ebben az esetben az oligofrénia mélységben nyilvánul meg, melyet a szürkehályog, a veleszületett szívelégtelenség és a siket és hülye mozgás formájában kialakuló patológiák kísérik.

  • Oligofrénia, pozitív Rh tényező hátterében fejlődő

Ez a patológia negatív magzati faktor esetén releváns. Ebben az esetben az oligofrénia oka az, hogy az Rh antitestek a placentán keresztül jutnak be a magzatba, aminek következtében az agy károsodik a jövőben. Az oligofrénia, a gyerekek tünetei, amelyek e faktor hatásának hátterében alakulnak ki, szintén bénulás, parézis, hyperkinesis kísérik.

  • A maradék oligofrénia

A betegség ezt a formáját a gyakorlatban leggyakrabban észlelik. Ebben az esetben a mentális fejlődés megszűnését megelőzi a fertőző betegségek (meningitis, meningoencephalitis) és a csecsemők korai gyermekkori sérülése. Ami az oligofrénia megnyilvánulásának mértékét illeti, itt lehet bármilyen változat. A fertőzések és sérülések hátterében kialakuló leggyakoribb formája a hidrocefalusz (a betegség a cerebrospinális folyadék térfogatának növekedésével jár együtt (ez a hidrocefalusz külső formája), vagy annak térfogatának növekedése az agyi kamrákban (belső hidrocefalusz).

A körkörös lefedettségben a hidrokefalális koponya körülbelül 70 cm-es vagy annál nagyobb, ezt a látás gyengülése, és gyakran annak teljes elvesztése kíséri, ami magyarázható az ital által a vizuális tuberkulusok metszéspontjával és az atrófia műanyag formájára gyakorolt ​​nyomással. Ami az alulfejlődés mentális mértékét illeti, ami a hidrocefalusz szempontjából releváns, különböző lehet, enyhe retardáció formájában és abszolút idiótaállapot elérésének formájában. Amellett, hogy a fertőzések és sérülések hátterében a hidrocefalusz fejlődik, annak fejlődése és a tényleges folyamat megnyilvánulása valószínűsíthető a progresszív folyamat során, ami a veleszületett szifilisz, az agy neoplasztikus kialakulása stb.

diagnosztika

Meg kell jegyezni, hogy csak az IQ indikátorok nem használhatók az oligofrénia diagnózisának fő és egyetlen kritériumaként. Az a tény, hogy vannak olyan esetek, amikor az alacsony IQ-értékű és az oligofrénia egyéb jelei saját állapotukban az emberek nem határozzák meg az ilyen diagnózis alapját. Ennek megfelelően az „oligofrénia” diagnózisát a beteg háztartási készségeinek és mentális állapotának általános értékelése, a társadalmi adaptáció szintjének értékelése és a korábbi betegségek történetének vizsgálata alapján állapították meg. Csak egy integrált megközelítés határozza meg a beteg „mentális retardációjának” diagnosztizálásának képességét.

A gyermekkorban és gyermekkorban az oligofrénia fejlődési késedelem formájában jelentkezhet, amelyet az orvos időben történő látogatása határoz meg. Az óvodai intézmények keretein belül a gyermekek mentális retardációja együtt jár az adaptációs problémákkal, nehéz a naprendszert megfigyelni, mivel a gyerekeknek nehéz gondoskodni a gondozói tevékenységről - ebben az állapotban túl bonyolultak.

Az iskolai korú gyerekek oligofrénia a gyermek figyelmét és különösen a fokozott figyelmetlenség, a gyenge teljesítmény, a viselkedés figyelembevételével azonosítható. Az oligofrénia gyakran együtt jár a gyakori fejfájás, görcsök, görcsök, részleges bénulás a végtagok sérülésével.

Alapvetően a mentális retardáció korai életkorban felismerhető. A genetikai szinten fejlődő mentális retardációt a magzat határozza meg a terhesség alatt (szűrésvizsgálat az anyai kórház és az anyasági kórház körülményei között). Ha a fenilketonuriára jellemző tünetek (mint a mentális retardáció egyik formája) jelentkeznek, és a kezelés a gyermek két vagy három hónapos koráig tartó időszakban kezdődött, az intellektus megőrzésének esélye van. Ennek következtében a gyermekorvos megfigyelése rendkívül szükséges mind az újszülöttkor, mind a korai gyermekkori időszakban. Általánosságban elmondható, hogy a lehetséges végrehajtási intézkedések keretében történő időben történő kezelés lehetővé teszi a gyermek normális alkalmazkodását az önálló életet magában foglaló feltételekhez.

kezelés

Eddig sok különböző gyógyszer van, amelyek egy vagy másik formában a mentális retardáció kezelésére összpontosítanak. Mindazonáltal ezen gyógyszerek bármelyikét orvosnak kell előírnia a betegség lefolyásának általános képe alapján. Tehát lehet hormonális gyógyszerek és jódtartalmú gyógyszerek (oligofrénia esetén a pajzsmirigy patológiák hátterében). Ha fenilketonuriáról beszélünk, akkor bizonyos esetekben csak egy bizonyos diétával lehet megtenni.

A mentális retardáció korrekcióját a nootropes (piracetam, pantogam, Aminalon) biztosítja. A nootropikákat úgy tervezték, hogy biztosítsák az agyszövetekben előforduló folyamatok javulását. Ezt a hatást a B-csoportból származó aminosavak és vitaminok (cerebrolizin, borostyánkősav, glutaminsav) alkalmazásával érik el. A viselkedési rendellenességek korrekciójára nyugtatókat vagy neuroleptikumokat írnak elő. Általánosságban elmondható, hogy a kezelésnek átfogónak kell lennie, beleértve nem csak az orvosi terápiát, hanem a beteg számára egyéni megközelítést kell biztosítania a képzésre, osztályokat egy logopédus, pszichológus vezetésével, aminek következtében a későbbi adaptáció sikerességét figyelembe lehet venni a közösségben.

Ha tünetek jelentkeznek, ami az oligofrénia változó fokának (mentális retardáció) felel meg, meg kell látogatni egy gyermekorvosot és egy neurológust.

mentális retardáció

Az oligofrénia az állandó agyi alulfejlődés, amelyet a prenatális vagy postnatalis időszakokban a szerves agykárosodás okoz. Az intelligencia, az érzelmi, a vágy, a beszéd és a motoros rendellenességek csökkenése. Az oligofrénia olyan polyetiológiai betegség, amely a nemkívánatos intrauterin hatások, a genetikai rendellenességek, a TBI és bizonyos betegségek következtében alakulhat ki. Az oligofrénia fokának diagnózisát és értékelését speciális kritériumok szerint végzik. Az oligofrénia okainak azonosításához átfogó felmérést végeznek. Az alapbetegség szükséges terápia, rehabilitáció és társadalmi adaptáció.

mentális retardáció

Az oligofrénia vagy a mentális retardáció a mentális diontogenezis egyik formája, amelyet a szellemi szféra túlnyomó hiánya jellemez. Lehet veleszületett vagy előfordulhat a korai posztnatális időszakban. Ez egy meglehetősen gyakori patológia. A statisztikák szerint a fejlett országokban a lakosság mintegy 1% -a szenved oligofrénia, míg a betegek 85% -a enyhe mentális retardáció, 10% -os mérsékelt, 4% súlyos és 1% nagyon súlyos. Egyes szakértők úgy vélik, hogy az oligofrénia a lakosság mintegy 3% -ában van, de néhány beteg nem esik az orvosok látóterébe, a patológia gyenge súlyossága, a társadalom megfelelő adaptációja és a diagnosztikai megközelítések heterogenitása miatt.

A fiúkban az oligofrénia 1,5-2-szer gyakrabban alakul ki, mint a lányoknál. A legtöbb esetben 6-7 éves korban diagnosztizálják (kezdőiskola) és 18 évesek (érettségi, specialitásválasztás, katonai szolgálat). A súlyos oligofrénia általában az élet első éveiben észlelhető. Más esetekben nehéz a korai diagnózis, mert a gondolkodás és a társadalmi alkalmazkodás képességének értékelésére szolgáló meglévő módszerek jobban megfelelnek egy meglehetősen „érett” psziché-nek. Korai gyermekkori diagnózis megalkotásakor inkább a diffúz mentális retardáció előfeltételeinek meghatározása és a prognózis meghatározása. Oligophrenia-kezelést pszichiáterek és pszichonurológusok végeznek más orvosokkal, pszichológusokkal, logopédia és patológusokkal együttműködve.

Az oligofrénia okai és osztályozása

Számos oka van az oligofrénia kialakulásának: genetikai, a magzat legyengülése miatt, a szülés során jelentkező, agyi elváltozások (traumás, fertőző stb.) Által okozott jelentős koraszüléssel, és a pedagógiai elhanyagolás által kiváltott jelentős előidézéssel. Néhány esetben a mentális retardáció oka nem határozható meg.

A súlyos oligofrénia eseteinek mintegy 50% -át genetikai rendellenességek okozzák. Az ilyen rendellenességek listája a Down-szindróma és a Williams-szindróma kromoszóma-rendellenességei, a Prader-Willi-szindrómában és az Angelman-szindrómában a nyomdai folyamatok károsodása, valamint a Rett-szindróma és néhány fermentopátiák különböző genetikai mutációi. A magzatra, hogy okozhat mentális retardáció, például ionizáló sugárzás, magzati hypoxia, krónikus mérgezés bizonyos kémiai vegyületek, alkoholizmus és drog függőség anya Rh-összeférhetetlenség vagy immunológiai közötti konfliktus anya és a gyermek, méhen belüli fertőzések (szifilisz, citomegalovírus, herpesz, rubeola, toxoplazmózis).

Jelentős koraszüléssel rendelkező oligofrénia az összes testrendszer alulfejlődése és az autonóm léthez való alkalmazkodás hiánya miatt következik be. A patológiás munka során az oligofrénia kialakulhat a fulladás és a születési trauma következtében. Az agyi sérülések, amelyek az oligofreniát provokálják, az agyi sérülések, a hidrocefalusz, a meningitis, az encephalitis és a meningoencephalitis. A szociálpedagógiai elhanyagolást, mint a mentális retardáció okát, általában az alkoholisták és a drogfüggők gyermekei észlelik.

Korábban hagyományosan három fokos oligofrénia jellemezhető: a törékenység, az imbecilitás és az idióta. Jelenleg a felsorolt ​​nevek ki vannak zárva a betegségek nemzetközi osztályozásából, és a szakemberek nem használják őket a megbélyegző színárnyalat miatt. A modern orvosok és pedagógusok nem három, hanem négy fokú oligofreniát azonosítanak, és semleges jelöléseket használnak, amelyek nem rendelkeznek negatív színezéssel. Enyhe oligofrénia esetén az IQ 50-69, mérsékelten - 35-49, súlyos - 20-34, mélyen - kevesebb, mint 20. Az összetettebb oligofrénia-besorolásokat is figyelembe veszik, amelyek nemcsak az intelligencia szintjét veszik figyelembe, hanem az egyéb jogsértések súlyosságát is: érzelmi és türelmi zavarok, beszédhiány, memória, figyelem és észlelési zavarok.

Az oligofrénia tünetei

Az oligofrénia jellemzője egy átfogó és átfogó vereség. Nem csak az értelem szenved, hanem más funkciók is: beszéd, memória, akarat, érzelmek, a figyelem koncentrálásának képessége, az információk észlelése és feldolgozása. A legtöbb esetben változó súlyosságú motoros rendellenességeket figyeltek meg. Számos betegség, amely az oligofreniát provokálja, szomatikus és neurológiai zavarokat észlel.

A képzeletbeli gondolkodás, az általánosítási képesség és az absztrakció szenved. A súlyos oligofreniás betegek gondolkodása hasonlít a kisgyermekek gondolkodására. Az oligofrénia enyhébb formáiban a jogsértések kevésbé kifejezettek, de a gondolkodási folyamatok konkretitása, a jelenlegi helyzeten túlmutató képtelenség felhívja a figyelmet. A koncentrációs képesség csökken. Az oligofreniában szenvedő betegek könnyen elterelhetők, nem tudnak bizonyos cselekedetekre koncentrálni. A kezdeményezés éretlen, epizodikus jellegű, és nem a tervezés és a célmeghatározás, hanem a pillanatnyi érzelmi reakciók miatt.

A memória általában gyengül, egyes esetekben, amikor az oligofrénia egyszerű, az egyszerű adatok mechanikus tárolása jó: név, név, szám. A beszéd kevés, egyszerű. Felhívjuk a figyelmet a korlátozott szókincsre, a rövid mondatok és egyszerű mondatok használatára való hajlamra, valamint a mondatok és mondatok építésében tapasztalt hibákra. Gyakran különböző beszédhibákat észlelnek. Az olvasási képesség az oligofrénia mértékétől függ. Enyhe mentális késéssel az olvasás és az olvasás megértése lehetséges, de a tanulás hosszabb időt vesz igénybe, mint az egészséges társaiknál. Súlyos oligofrénia esetén a betegek nem tudják elolvasni, vagy sokéves tartós képzés esetén felismerni a betűket, de nem értik az olvasott jelentés jelentését.

A mindennapi mindennapi kérdések megoldásának képessége többé-kevésbé hangsúlyos. Az oligofreniában szenvedő betegek nehezen választhatják az időjárási viszonyok alapján választott ruhákat, önmagukban vásárolnak ételeket, előkészítik az ételeket, tisztítják a lakást, stb. A betegek könnyen kiüthetik a döntéseket és más emberek befolyása alá tartoznak. A kritika szintje csökken. A fizikai állapot nagyban változhat. Néhány beteg általában normálisan fejlődik, néha a fizikai fejlődés jelentősen meghaladja az átlagos szintet, de a legtöbb esetben oligofrénia esetén a normák elmaradnak.

Oligofrénia gyermekeknél

Az oligofrénia klinikai megnyilvánulásának súlyossága az életkortól függ. A jelek nagy része 6-7 év után jól jelezhető, azonban egyes tünetek korai életkorban felismerhetők. A csecsemők gyakran ingerlékenységet tapasztalnak. Rosszabbak, mint a társaik, akik érzelmi kapcsolatban állnak a felnőttekkel, kevésbé kommunikálnak a társaikkal, kevés érdeklődést mutatnak a környezet iránt. Az oligofrénia gyermekeinek elemi tevékenységekre (evőeszközök, öltözködés és cipők) történő tanítása sokkal hosszabb időt vesz igénybe.

Amikor az oligofrénia a normális életkori aktivitás fejletlenségét tárta fel. 3-4 évig, amikor más gyerekek aktívan megtanulnak játszani, az oligofrén betegek gyakran nem mutatnak érdeklődést a játékok iránt, nem próbálják manipulálni őket. Ezt követően a betegek az egyszerű játékokat részesítik előnyben. Amikor az egészséges gyerekek aktívan imitálják a felnőttek cselekedeteit, viselkedésüket a játszóterükön átmásolják, az oligofreniás gyerekek még mindig átrendezik és csavarják a játékokat, így első ismerőseik lesznek az újdonságokkal. A rajzolás, a modellezés és a tervezés nem vonzza a pácienseket, vagy inkább meglehetősen primitív szinten történik (scribbek azon korban, amikor más gyerekek már rajzrajzokat rajzolnak stb.).

Az oligofrénia hátrányosan befolyásolja az objektumok tulajdonságainak felismerését és a külvilággal való kölcsönhatást. A gyerekek kaotikus tevékenységet mutatnak, vagy merev mintázatban járnak el, anélkül, hogy figyelembe veszik a valós körülményeket. A koncentrációs képesség csökken. A beszédfejlődés elmarad az életkori normától. Az oligofreniában szenvedő betegek mostanában elkezdtek lecsapódni, kifejezték az első szavakat és kifejezéseket, rosszabbak, mint a társaik, és megértik a nekik címzett beszédet, és később - nem érzékelik a szóbeli utasításokat.

A vizuális és szóbeli anyagoknak az oligofreniás betegek számára történő tárolásához nagyszámú ismétlésre van szükség, míg az új információ gyenge a memóriában. Az iskola előtti korban a memorizálás akaratlan - csak a fényes és szokatlan marad a memóriában. A képzeletbeli gondolkodás gyengesége vagy hiánya miatt az oligofrén gyermekek gyengén oldják meg az elvont problémákat, a képeket valós körülmények között érzékelik, stb. Az önkéntes tulajdonságok gyengülése: impulzivitás, kezdeményezéshiány, függetlenség hiánya.

Az oligofrénia érzelmi fejlődése elmarad az életkori normától. A tapasztalatok gamma sokkal kevésbé hasonlít az egészséges társaikhoz képest, az érzelmek felszínesek és instabilak. Gyakran vannak elégtelenségek, az érzelmek túlzásai, a helyzet eltérése. Az oligofrénia megkülönböztető jellemzője nemcsak az általános késés, hanem a fejlődés eredetisége is: a mentális aktivitás és a motoros aktivitás egyes aspektusainak "érése" egyenetlensége, figyelembe véve az életkori normát, a fejlődés lassulását, a spazmodikus fejlődést az egyes "törésekkel".

Az oligofrénia diagnózisa

A diagnózis általában nem nehéz. Az oligofrénia diagnózisát anamnézis (a mentális és fizikai retardációra vonatkozó adatok), a betegekkel folytatott beszélgetések és a speciális vizsgálatok eredményei alapján végzik. A beszélgetés során az orvos megvizsgálja az oligofrénia betegének beszédszintjét, szókincsét, az általánosítás és az elvont gondolkodás képességét, az önbecsülés szintjét és a maga és a körülötte lévő világ észlelésének kritikáját. A mentális folyamatok pontosabb értékeléséhez különböző pszichológiai teszteket alkalmaznak.

Az oligofreniás beteg gondolkodásmódjának tanulmányozása során felkérik őket, hogy magyarázzák meg a metaforák vagy közmondások jelentését, meghatározzák a több ábrán bemutatott események sorrendjét, hasonlítsanak össze több fogalmat, stb. Az oligofrénia kialakulásának okának meghatározásához végezzen átfogó felmérést. Az elemzések és a műszeres vizsgálatok listája az azonosított szomatikus, neurológiai és mentális zavaroktól függ. Az agy, az EEG, a kariotípusos vizsgálatok, a veleszületett szifilisz és a toxoplazmózis stb.

Az oligofrénia kezelése és rehabilitációja

A mentális retardáció korrekciója csak az enzimopátiák korai felismerésével lehetséges. Más esetekben az oligofrénia tüneti kezelést mutat. Ha intrauterin fertőzések észlelhetők, megfelelő kezelést kell végezni. Az oligofreniában szenvedő betegek számára előírt vitaminok, nootrop gyógyszerek, antihypoxánsok, antioxidánsok és az agyi anyagcsere javítására szolgáló eszközök. Pszichomotoros izgatottsággal, nyugtatókkal, enyhe stimulánsokkal használják a nyugtatókat.

A pszichiátria, a pszichológia, a neurológia, a defektológia és a pedagógia területén a szakemberek legfontosabb feladata a páciens lehető legnagyobb mértékű alkalmazkodása az öngondoskodáshoz és a társadalom életéhez. Az oligofrénia, az emberek között élő gyermek gyakran elszigeteltségben él. Ő rosszul érti a körülötte lévőeket, rosszul érti őt. Ezt a funkciót gyakran súlyosbítja az érzelmi kapcsolat hiánya a közvetlen családdal.

A szülők érzéseit az oligofrénia diagnosztizálása után rontja a gyermek tapasztalatainak spontán megértését. A gyerek, aki már nem eléggé érzékeny más emberekre, nem kap elég támogatást, és magába megy, ami megnehezíti a további tanulást és szocializációt. Ennek a problémának a kiküszöbölése érdekében osztályokat végzünk a szülőkkel és a gyermekekkel, a felnőtteket tanítva, hogyan hozzák létre a kapcsolatot és kommunikáljon a mentális retardációban szenvedő gyermekkel, és hogy a gyermek kapcsolatba lépjen a szülőkkel, más felnőttekkel és társaikkal. A pácienst a beszédterápiás gyakorlatok esetén a beszédterápiára utalják.

Nagy figyelmet fordítanak a csoportba való belépésre: egy osztály, egy óvodai csoport, egy tanítási vagy játékcsoport. Dolgoznak az önkiszolgáló készségek fejlesztésén. A gyermeket speciális korrekciós osztályba vagy iskolába küldik, és később - segítenek az oligofrenikus betegnek a megfelelő szakterület kiválasztásában és a szükséges szakmai készségek megszerzésében. A kezelési tervet, a rehabilitációs és alkalmazkodási intézkedéseket egyénileg végzik, figyelembe véve az oligofrénia mértékét, a fizikai fejlődés jellemzőit, a neurológiai és szomatikus rendellenességek jelenlétét vagy hiányát.

Az oligofrénia prognózisát a mentális retardáció mértéke, a diagnózis ideje és a kezelés kezdete határozza meg. Az enyhe mentális retardációjú betegek időben történő kezeléssel és rehabilitációval képesek a mindennapi problémák megoldására, egyszerű szakmák megtanulására és a társadalomban önállóan létezni. Néha segítségre van szükségük a bonyolult kérdések kezelésében. Közepesen súlyos és súlyos oligofrénia esetén a betegek egyszerű háztartási feladatok elvégzésére képesek. Szükség van rendszeres támogatásra, ha speciálisan felszerelt munkahelyek állnak rendelkezésre. A mély oligofreniás betegeknek állandó gondossággal kell rendelkezniük.

Tudjon Meg Többet A Skizofrénia