Az alkoholfüggőség 4 fázisa van. Az alkoholizmus negyedik szakasza a legnehezebb. Férfiaknál 15-20 évvel a betegség kialakulása után alakul ki, és nőknél sokkal korábban.

A 4 szakasz lényege

Ez egyfajta „visszatérési pont”, amely után a beteg csak halálos kimenetelre vár. Elvesztették az élet alapvető irányelveit, a szocializáció majdnem nulla, a család felbomlott, vagy az összeomlás szélén áll. A szervezetben az agy és a belső szervek visszafordíthatatlan változásai elkezdődnek, a személyiségjellemzők elvesznek. Az alkoholista nem tudja megítélni, mi a veszélye annak, hogy mi történik, így az orvos nem látja az orvoshoz való kapcsolatfelvételi pontot. Ha segítség nélkül marad, hamarosan meghal az etanol túlkínálatából vagy az alkohol által kiváltott betegségből.

tünetek

A negyedik fázis fiziológiai tünetei a következők:

  • az alkohollal szembeni rezisztencia csökkenése - a szervezet 50 gramm alkoholból részeg;
  • fájdalmas vékonyság, duzzanat;
  • a reproduktív funkció kihalása;
  • a központi idegrendszer károsodása;
  • a végtagok remegése;
  • a máj cirrhosisát, a funkcionális szövet kötőszövetré alakulását;
  • májgyulladás;
  • különböző etiológiák trombózisa;
  • szívritmuszavar, kardiomiopátia, magas vérnyomás;
  • atrofikus gastritis, fekély;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • vesebaj;
  • rák.

Alkohol által érintett testek

Jelei

A személyiségromlás fő jelei:

  • az érzelmek nem megfelelő kifejezése - homály, túlzott életerő, kifejező viselkedés, agresszió;
  • nem motivált szorongás, magány, félelem, öngyilkossági gondolatok;
  • gyanakvás, gyanakvás;
  • memóriaveszteség;
  • erkölcsi és etikai normák elvesztése;
  • az élet iránti érdeklődés hiánya;
  • gondatlanság a mindennapi életben, ruhák;
  • következetlen beszéd.

Ezt a stádiumot a kis dózisok állandó használata (2-3 óránként) vagy alkalmi bingek jellemzik. A hirtelen alkoholfogyasztás hátterében a delírium alakul ki (az úgynevezett delirium tremens). Kezdeti szakaszát fokozott szorongás, görcsrohamok, szívdobogás jellemzi. Az alkoholisták fizikai igényt érznek az ivásra, és ellenállhatatlan vágy, hogy minél többet kapjanak. Pénzügyi lehetőség hiányában a kölni, a gyógyászati ​​tinktúrák, a szélvédő ablaktörlők - mindent, ami alkoholt tartalmazhat. Az ilyen kritikus csökkenés veszélyezteti a súlyos mérgezést.

A kezelést nem lehet megtagadni - hová teszünk egy vesszőt?

Amikor az alkoholizmus negyedik szakasza alakul ki, már nem késleltethet. Ha valamilyen oknál fogva a kezelés nem kezdődött el a korai szakaszban, akkor a késedelem megegyezik a halállal. A családtagoknak tisztában kell lenniük: nem segítenek népszerű módszerek, összeesküvések, gyógynövényes infúziók, csodák gyógyítása, a beteg szakmai orvosi beavatkozás nélkül hal meg.

A helyzetet bonyolítja az a tény, hogy ebben a szakaszban haszontalan a függő személy felkeltése, a kötelességérzet felkérése, az ultimátumot szidni vagy adni. Az aktív részvétele nélkül a gyógyítás lehetetlen, mert az élet végéig teljes alkoholfogyasztást jelent. Minden, amit egy szeretett ember számára lehet tenni, most egy speciális klinikára kell menni, ahol a tapasztalt orvosok megpróbálják minimalizálni az etanol hatásait a testre.

Az alkoholizmus negyedik szakasza: csak a klinikán kezelje

Az alkoholizmus negyedik szakasza összetett kezelést foglal magában.

méregtelenítés

Intravénás beadás olyan oldatokban, amelyek tisztítják a termék testét az etanol felezési idejével. A benzodiazepinek - görcsoldó pszichoaktív anyagok párhuzamos alkalmazásával - korrekciós "visszavonási szindróma". Eltávolítja az alkoholtól való fizikai függőséget, de nem veszi figyelembe az évek során kialakult pszichológiai hajlamot.

Fenntartó terápia

Mivel a belső szervek többsége már érintett, tevékenységük párhuzamos gyógyszerkompenzációja történik. A betegségek akut megnyilvánulása leáll, támogató gyógyszerek kerülnek felírásra, és a vitamin komplexek intravénásan kerülnek beadásra. Életjelek jelenlétében kardinális vagy helyi műtéti beavatkozás javasolt: az érintett májrész eltávolítása, epehólyag, a vénák thrombinált részei stb.

Sok országban az alkoholisták automatikusan elvesznek az oltványok fogadásának sorrendjében - még azonnali veszélyt jelentenek az egészségre is. Ezt az instabil remisszió és a korábbi életmódhoz való visszatérés lehetősége motiválja.

Averzív terápia

A halál természetes félelmének kizsákmányolása alapján. Speciális készítményeket vezetnek be (diszulfiram, naltrexon, kalcium-karbimid), ami az alkohol fizikai elutasítását okozza. Még a kis adagjai is a beteg gag reflexjét, a gyors szívverést, a szédülést és a végtagok remegését okozzák. Az első vagy a második szakaszban elég jóindulatú dózisokat vagy akár phytonastoi-t is bevenni, amelyeknek közel azonos hatása van. A negyedik - a helyzetet bonyolítja az a tény, hogy az averzív terápiás gyógyszereknek sok ellenjavallata van (a szervezetre gyakorolt ​​meglehetősen agresszív hatás miatt), amelyek ellentétesek a támogató terápia módszereivel.

Pszichológiai hatás

Közvetlenül dolgozzon a pácienssel. A modern pszichoterápia jó eredményeket mutat a betegség korai szakaszában. Most a pszichológus megpróbálja minimalizálni az alapvető viselkedési zavarokat és motiválni a szokás pszichológiai elutasítását. Talán az antidepresszánsok kinevezése a pszichológiai állapot normalizálására.

A remisszió során ajánlatos anonim alkoholisták csoportjait (AA) meglátogatni, ahol ugyanazok az áldozatok megosztják történeteiket és támogatják egymást.

szocializálás

Mivel az alkoholizmus a társadalmi kapcsolatok nagy részét elpusztította, a tartós remisszió szempontjából fontos, hogy megkönnyítsük a személy társadalomba való visszatérését. Azonban, mint a pszichológusokkal való munka, a szocializáció haszontalan, ha még mindig nem ismeri fel a betegséget, és nem fogadja el az orvosok ajánlásait.

Jegy az állomás "Life"

Az alkoholizmus negyedik szakasza a betegség végső szakasza, és a szakemberek előrejelzései nagyrészt kiábrándítóak. A kezelés attól függ, hogy milyen hatással van a testre, és hogy lehetséges-e további szocializáció.

Sajnos, a betegség hosszú évei alatt az alkoholista nemcsak egészségét, hanem olyan embereket is elveszíthet, akik ebben a szakaszban segíthetnek.

És mégis van remény. A test regenerálódási képessége, bár nem végtelen, nagyszerű. Ha a szerencsés alkoholizmus nem okozott súlyos betegséget, és az alkoholista „megragadta az elmét” és visszatér a normális élethez, akkor fennáll a tartós remisszió.

Fontos, hogy ebben a szakaszban nemcsak a páciens, hanem a rokonai is kapjanak pszichológus támogatását. Végtére is, a fellendülés folyamata lehetetlen a család és a barátok aktív részvétele nélkül. Sok évig tartó önpusztulás után hosszú időnek kell eltelnie ahhoz, hogy az egykori alkoholista új szokásokat, társadalmi kört, érdekeket és ösztönzőket alakítson ki. Ahogy a gyakorlat azt mutatja, ha egy emberben az élet szomja felébred, akkor meg tudja szüntetni a nehézségeket.

Egy szó a szakembernek

Az alkoholfüggőség tüneteiről és stádiumairól további információ a pszichoterapeutának, a pszichiátriai egyetemi docensnek fogja mondani a Ryazan Orvostudományi Egyetemen, Jevgenyij Shitov.

Megjegyzés: az EA által használt osztályozás Shitov biztosítja az alkoholizmus szakaszainak "nulla", "első", "második" és "harmadik" szakaszának megosztását. Következésképpen a cikkben említett negyedik szakasz a „harmadik” lesz a videóban.

Az alkoholizmus 4 szakasza. Egy egyszerű módja a függőség észlelésének.

Ebben a cikkben mindent meg fogsz tanulni az "Alkoholizmus szakaszaiban". Miután megkapta az információt, könnyen meg tudja határozni mind az ön, mind a másik személy alkoholfüggőségét.

A legújabb kutatások szerint az alábbiakban bemutatott modellt, ahol az alkoholizmus lépéseit látja, új szabványnak kell tekinteni.
És talán az alkoholizmus sokkal közelebb lesz, mint korábban.
És ez jó! Mert minél hamarabb felismeri, hogy az alkoholizmus mely szakasza van, annál hamarabb tehetsz valamit.

Az alkoholizmus jeleiről az utolsó cikkben írtam az alkoholizmus jeleit.

Az alkoholizmus szakaszai

1. szakasz alkoholizmus

  1. Az alkoholizmus első szakaszában egy ember alkoholt fogyaszt, és úgy tűnik neki, hogy csak örömöt kap, anélkül, hogy negatív következményekkel járna.
  2. Az első szakaszban az alkohol erős rövid távú előnyöket biztosít egy személynek, ezáltal arra kényszeríti az embert, hogy az alkoholt ne csak ártalmatlan, hanem kívánatos is.
  3. Egy személynek nincs másnapossága, fejfájása és más hatása az alkoholnak.
  4. Úgy tűnik, hogy a függőség megkerülte őt, és biztonságosan iszik alkoholt.
  5. Az alkoholizmus első szakaszában egy személy teljesen tagadja a függőségét. Úgy gondolja, hogy mérsékelten igyekszik, vállalati és csak örömért. És más kifogásokat is használ. Ezekről részletesen írtam a cikkben az Alkoholfüggőség meghatározásának módszerét.
  6. Az első szakaszban az alkoholizmus társadalmilag elfogadható, ami elfedi a problémát, így a függőség egyre több hatalmat szerezhet.

2. szakasz alkoholizmus

A következő jelek az alkoholizmus második szakaszára jellemzőek:

  • A használat időszakos jellege

Az alkoholfogyasztás állandó és időszakos lesz. Például hetente egyszer egy személy „jó” állapotba kerül, és az ellenőrzés teljesen elvesztik. Az alkohol jelenléte szükségszerűvé válik.

  • A választás szabadságának megfosztása.

Ha az alkoholizmus első szakaszában az ember úgy dönthet, hogy inni vagy sem, akkor a második szakaszban egy személy elveszíti ezt a lehetőséget. A függőség önmagában azt diktálja, hogy mennyit és mennyit fog egy ember alkoholt fogyasztani.
Annak ellenőrzésére, hogy megvannak-e a választás szabadsága, próbáljon meg legalább egy évet alkoholt fogyasztani.

  • A használat védelme

Tudatosan vagy tudatlanul egy személy indokolja az alkoholfogyasztás védelmét. Azt hiszi, csak a hétvégén pihen, enyhíti a stresszt, és így tovább.

  • Növelje a toleranciát

Az alkoholizmus második szakaszára is jellemző az alkohollal szembeni tolerancia növekedése.
Az alkohol tolerancia azt jelenti, hogy egy személynek több alkoholt kell inni, hogy ugyanaz legyen. A régi norma megszűnik az öröm hasonló hatásával.

  • Alkohol-adaptáció

A test alkalmazkodik az alkoholhoz, az alkohol visszautasításának természetes reflexjeit eltávolítják. A test megszűnik.
Ismét úgy tűnik, hogy egy személy súlyos alkoholfogyasztást okozhat súlyos következmények nélkül.

  • A részeg kezelésére való képesség elvesztése

Egy személy egyre inkább elveszíti az alkoholfogyasztás ellenőrzését.
Az alkoholizmus második szakaszának fő tünete a részeg irányításának képességének elvesztése.
Külsőleg, egy ember életében minden jól néz ki. Társadalmi életmódot vezet, vannak barátok, akik egyébként is isznak.

3. szakasz alkoholizmus

Az alkoholizmus harmadik szakaszát számos jellemző jellemzi:

  • Az élet átirányítása az alkohol használatára

Az alkoholizmus harmadik szakaszában az egyén egész élete az alkohol használatán alapul. Más kérdések elveszítik jelentőségüket és elhalványulnak a háttérben.

Még akkor is, ha egy személy továbbra is munkába megy, külügyi tevékenységet folytat, „készenléti” módban van.
Várja a napot, amikor meg tud inni, hogy enyhítse a feszültséget.
Alkoholfogyasztás - az egyetlen kívánt cél, az öröm forrása.

  • Más függőségek születése

Emberekben más függőségek alakulnak ki és növekednek.
Egy férfi többet dohányozni kezd, számítógépes játékokat, különféle szexuális függőségeket, pornófotókat, maszturbációt, "obszcén" témákkal való fantáziót, túlfogyasztást, kávéfogyasztást. Gyakran használ függőségeket egyidejűleg, hogy nagyobb „buzz” hatást érjen el, mivel egyetlen személy használata megszűnik „beilleszteni” egy személyt.

  • Valódi életveszély

Egy személy valódi élete, amikor megfosztották a lehetőségüket, kényelmetlen lesz. Belső fájdalmak, állandó szorongás és irritáció kezdődik a személy kíséretében.
Csak amikor egy személy italoz, egy ideig ésszerűen vidám és szuper-energikus lesz.

  • Válság eszkaláció

Az életben egyre nehezebbé válnak azok a problémák, amelyek korábban nem zavartak. A problémák súlyosbodása abból adódik, hogy egy személy figyelmen kívül hagyja az élet más területeit az alkoholfogyasztás mellett.
Az alkoholizmus ebben a szakaszában a személy nem ismeri fel a függőségét, úgy véli, hogy új problémák merültek fel a sors, a külső okok, de nem a függőség miatt.
Egy ember buzgón védi az alkoholfogyasztását, mivel az alkohol az egyetlen örömforrás.

  • A társadalmi kapcsolatok megszakítása

Az alkoholizmus harmadik szakaszában a társadalmi szférában a változások következnek be:
Az önzőség, a büszkeség, az élesség a szeretett emberekkel való kommunikációban jelenik meg.
Agresszívnek tűnik más emberek felé is.
A társadalomtól való elszigeteltség törekvése.
Más emberek bosszantanak egy személyt.

  • A használat gyakorisága

Az alkoholfogyasztás gyakorisága növekszik.
Egy személy több napot is használhat, például pénteken és szombaton.
Italok a hét közepén.

Az alkoholizmus 4. szakasza

Az alkoholizmus negyedik szakaszában a következmények akkor fejeződnek be, amikor egy személy még mindig képes lesz a függőségtől kihagyni.

Mi a teendő

Ha észreveszed, hogy Ön vagy szeretett ember az alkoholizmus egyik szakaszában van - ez a jelzés a riasztás hangzására.
Ezekben a szakaszokban a lehető leghamarabb abba kell hagynia a függőség megtagadását. El kell ismerned magadnak, hogy az alkoholizmus egyik szakaszában vagy, és elkezdsz csinálni valamit.

Ezek az alkoholizmus 4 szakasza volt.
Már ezekben a szakaszokban meglehetősen nehéz megállítani az ivást.
Az alkoholizmus csak akkor szörnyű, ha nem tudod, mit csinálj vele.
Ám ebben az esetben ismertek a jól ismert eszközök, mit kell tenni, és hogyan lehet az alkoholizmust véglegesen legyőzni.

(7 szavazat, értékelés: 4.43 az 5-ből)
Arseny Kaysarov Betöltés.

Alkoholizmus 4. szakasz

Miért adunk annyi helyet az alkoholizmus jellemzésére? Nagyon egyszerű: állandóan szembe kell néznünk egy tipikus helyzetkel, amikor az alkoholizmus szenvedő emberei túl későn gondolkodnak arról, hogy valódi hatékony segítséget nyújtanak neki. Tíz év vagy annál hosszabb a betegség kialakulásának kezdetétől, és csak az alkoholista családtagjai meg vannak győződve arról, hogy súlyos betegségben szenved. Néhány évig a családtagok húzóidőt igényelnek, anélkül, hogy segítséget kérnének.

Ennek a közvetett kényeztetésnek a pszichológiai motívumai egyértelműek: könnyebben távolíthatja el a szomszédod alkoholizmusát, miután ezt az állapotot szokásos módon vette figyelembe („mindenki ital”), mint egyetérteni azzal a szomorú ténykel, hogy egy családtagnak problémás betegsége van.

A problémát súlyosbítja az a tény, hogy a rokonok első kísérletei (gyakran helytelenek), hogy beavatkozzanak az alkoholista problémájába, az emberek manipulálásának képességéhez vezetnek. Megpróbálja meggyőzni a hozzátartozóit, hogy elárulják őt, nem bíznak az ígéreteikben, hogy magukat abbahagyják, stb. Néha az alkoholista azzal fenyeget, hogy beavatkozás közben még többet iszik, „valamit csinál” magával vagy a hozzátartozóival, hagyja magát otthonról. Nem számít, mit mond, ő egy célt mutat: megmutatni, hogy a „csónakázás” drága lesz mindenkinek.

Nagyon ritkán segítséget kér az alkoholizmusban szenvedő személy. Épp ellenkezőleg, az alkoholizmus kezdetével elkezdi elrejteni az alkohol iránti szenvedélyét. Gyakorlatunkban gyakran olyan ügyekkel kellett foglalkoznunk, amikor egy személy, aki eljött a józanság iskolájába, megpróbálta tagadni az alkoholizmus nyilvánvaló jeleit. Ez az alkoholizmus egyik tünete, de későbbi szakaszai. Ezt a tünetet alkoholos agnózianak nevezik.

Az alkoholos azognosia nem csupán a betegség elutasításában nyilvánul meg, amit csalásnak lehet tekinteni, hanem az ember tartós meggyőződésében, hogy az alkoholizmus ellenére az alkoholizmus ellenére nyilvánvaló jelei vannak. Meggyőzni azokat az embereket, akiket nem vállalunk. Bárki, aki visszaél az alkohollal, ha akarja, megérti magát abban a szakaszban, amikor a betegsége fejlődik. Az alkoholizmus szakaszait D. D. Enikeeyeva „Az italként való könyv” című munkájának (128–172. O.) Szerint rövidített és felülvizsgált formában írjuk le. Ha már elolvasta az e fejezet előző fejezeteit, megértette az alkoholizmus diagnosztikai kritériumait, akkor könnyebb lesz megérteni a betegség főbb tüneteit és annak stádiumát.

A tipikus alkoholizmusban (a legtöbb betegnél hasonló tünetekkel) három egymást követő szakasz van.

A tipikus alkoholizmus első szakasza

Az alkoholizmus első, kezdeti szakaszában mind kvantitatív, mind minőségi változások következnek be. Gyakori ivás, az alkoholfogyasztás szisztematikus lesz. Növeli az alkoholfogyasztás mennyiségét (3–10-szer vagy több, mint a kezdeti tolerancia).

Itt az alkohol toleranciája (tolerancia) sokkal gyorsabban növekszik, mint a hazai ittasság szakaszában, mivel nincs többé védő gag reflex, amely megvédené az emberi testet a túlzott dózisoktól. Az ellenállás nemcsak az adagra, hanem az alkoholfogyasztás gyakoriságára is utal, mivel a test alkalmazkodik (alkalmazkodik) az alkohol hatásához.

Egyes alkoholisták úgy vélik, hogy jobban dolgoznak, ha inni vesznek, mintha józanok lennének. És ez igaz, különösen a betegség második szakaszában. Szándékosan minden gondolata elfoglalt a problémával, mintha inni, és az ivás után megnyugodnak. Vannak, akik még „saját” adagjuk után is autót vezethetnek, vagy más komplex tevékenységet végeznek, és szubjektív jólétük még jobb, mint józan állapotban. Ez sok alkoholistát meggyőzi, hogy az alkoholnak jótékony hatása van rájuk, bár itt összezavarják az okot a hatással: a tartós visszaélés következtében a szervezetben olyan változások következnek be, amelyek állandó táplálást igényelnek alkohollal, és ha a szervezet nem kapja meg azt, ami már van szükség - funkcióit megsértik.

Egy egészséges ember, az előző éjszaka ivása után, reggel alámerül az alkohollal. Még a szaga is okozhatja a hányást. Ez a reakció (alkoholellenes reggeli), az emberi test védi magát a folyamatos alkoholfogyasztás ellen. Ez is a test védő reakciója, mint a gag reflex.

Egy alkoholos páciensben az alkohol elutasítása eltűnik. Már az első szakaszban a beteg nemcsak este, hanem reggel is megengedheti, hogy inni. Minél jobban megerőszakolja a testét, megsérti védelmi mechanizmusait, annál gyorsabban fejlődik a betegség.

Az a tény, hogy a test alkalmazkodik (alkalmazkodik) az alkohol állandó hatásaihoz, az előző dózis hatása leáll. A kívánt mértékű mérgezés elérése érdekében az alkoholtartalom növeli az alkohol adagját, és a tolerancia (az alkoholfogyasztás) gyorsan növekszik.

Az alkoholizmus első szakaszát a növekvő tolerancia fokának is nevezik. Az alkohol-tolerancia az első szakasz végére eléri a maximális értékét, és a második szakaszban stabilizálódik.

Már az első szakaszban a mérgezés mintázata. Alkoholikusban az alkohol nyugtató (nyugtató) hatása eltűnik, és az alkohol aktiváló, stimuláló hatása nyilvánul meg - az ivás után, aktívvá válik, nem tud ülni, kezdeményezni, igyekszik valamit tenni.

Az alkoholizmusban szenvedő betegek tevékenysége gyakran nem termelékeny, és kifejezhető nyugalomban, nyugtalanságban, túlzott gesztikulációban, értelmetlen beszélgetésben a „semmitől”, és a megkezdett vállalkozás befejezetlen, mivel az alkoholista gyorsan elveszti érdeklődését.

A mérgezésben az itató karakterjellemzői érzékelhetőbbé válnak, mint a megkönnyebbülés. Ezt a mérgezés személyiségjellemzőinek élesítésére hívják.

Egy gyorsan temperált személy még izgalmasabbá válik, nem tolerálja a megjegyzéseket, mindent személyesen vesz fel, a legkisebb okból erős reakciót ad, agressziót mutat és harcot kezdhet.

Egy bosszúálló, bosszúálló ember észrevételeket észlel komoly bűncselekménynek, elrejtheti a haragot, és bosszú terveit viseli, miután úgy döntött, hogy sértett.

Az érvelésre hajlamos személy még inkább verboz. Beszéde gondolatlan bölcsesség a problémákról, amelyek egyáltalán nem érintik őt. A zajos társadalom elkerülésével egy beszélgetőpartnert választ ki, aki egész éjszaka fárasztó gondolkodásmóddal küzd.

A nem kommunikáló emberek mérgezővé válnak, komor, zártabbak és lakonikusabbak, nem vesznek részt az általános szórakozásban, nyugdíjba vonulnak, vagy általában inkább egyedül inni, és nem a társaságban.

Az a személy, aki szereti magára vonzani az általános figyelmet, „sokat játszik a közönségnek”, fantasztikus sikerekkel büszkélkedhet. Minden este este szórakoztathatja társait, anélkül, hogy egy percig megállna, és anélkül, hogy szavát adna másoknak, történeteket alkot a képzeletbeli kalandairól, felhívja és készen áll mindenre, csak a figyelem középpontjába.

Egy pesszimista, aki még józan állapotban is hajlamos sok dolgot látni a komor tónusokban, és folyamatosan vár valamiféle bajra, még depresszióba, akár depresszióba is beletartozhat. Panaszkodik a sors igazságtalanságára, úgy véli, hogy vesztes, értéktelen és gyenge akaratú ember, aki állandóan szerencsétlen az életben. Nyilvánvalóan ezért keresi az alkohollal szembeni barátságot.

Az instabil hangulatú embereknél az érzelmeik megnyilvánulása még idegesebbé, eltúlzottabbá válik, a hangulat folyamatosan változik. A legkisebb oknál fogva felkavarnak és sírnak, és egy idő után hangosan nevetnek.

Az alkoholizmus egyik jellemző tünete a memória megszűnése. Az alkoholizmus első szakaszában enyhenek tűnnek: az ember nem tudja egyértelműen és következetesen elmondani a mérgezés időszakáról, nem emlékszik bizonyos részletekre, árnyalatokra, epizódokra, és emlékszik a főbb eseményekre, amelyek a mérgezés időszakában zajlottak. A mérgezés időszakának emlékei is homályosak, nem azonosak („mintha ködben lennének”). Ezt a tünetet palimpsestnek nevezik. Ez közepes mélységű mérgezés után következik be.

És mély részegség esetén súlyosabb tünet jelentkezik. Amnéziának hívják. Egy személy nem emlékszik egy egész időszakra, néha elég hosszúra. Egy bizonyos pontig emlékszik arra, hol, akivel elkezdett inni, és egy ideig nem emlékezett semmire: sem azt, amit mondott, sem tett, sem azt, amit tett egy részeg állapotban, sem azt, hogy hogyan jutott haza, vagy nem járt haza, vagy egy ismeretlen helyen. Ha az ivóvizsgáló barátai elmondják neki, hogy van, emlékezhet valamire, vagy nem emlékszik semmire. Ezek a memória megszűnnek, amnézia, vagy áramkimaradások.

Ez egy hatalmas tünet, ami azt jelzi, hogy az alkoholnak káros hatása van a központi idegrendszerre. A memória korai kezdete rossz jel a betegség prognózisa szempontjából, és leggyakrabban az alkoholizmus rosszindulatú lefolyását jelzi. Az első szakaszban az amnézia (fáradság) általában csak súlyos mérgezés után következik be, majd állandóvá válnak, és a 2. és 3. szakaszban minden mérgezés után jelentkeznek.

Néha egy alkoholfogyasztó szándékosan hazudik abban, hogy nem emlékszik semmire, ami vele történt, különösen akkor, ha méltatlan vagy bűncselekményt követett el, amikor a mérgező. Ez nem amnézia. Nézze meg könnyen. A memória meghibásodása esetén az ember nem emlékszik semmire, ami egy bizonyos idő alatt történt, és amikor tudatosan megtévesztette, „nem emlékszik” csak a rossz cselekedeteire, de elmondhatja a többit.

A kialakult alkoholizmus tünetei komplexekké alakulnak. Az egymással összefüggő tünetek komplexét szindrómának nevezik.

Már említettük a szervezet megváltozott reaktivitásáról. Ez egy szindróma, amely több tünetet tartalmaz, nevezetesen:

a) egy védő gag reflex elvesztése;

b) az alkohollal szembeni ellenérzés elvesztése reggel;

c) az alkoholfogyasztás formájának megváltozása - az átmenet az epizodikusról a szisztematikus visszaélésre;

g) a szervezet azon képessége, hogy normálisan többnapos alkoholfogyasztással működjön;

e) a mérgezés megnyilvánulásának változása (az alkohol nyugtató hatásának eltűnése és egy aktiváló, serkentő hatás megjelenése, a karakteres tulajdonságok túlzott megnyilvánulása a mérgezésben).

Az alkoholizmus első szakaszában megjelenő második fontos szindróma a mentális függőség szindróma, azaz egy személy mentális állapotának függősége az alkohol jelenlétével vagy hiányával a testében. Az alkoholizmus kezdeti szakaszában kialakult szindróma a betegség egésze alatt is fennáll.

A mentális függőség szindróma két tünetet tartalmaz:

a) az alkohol mentális vonzereje (elsődleges patológiai attrakció);

b) a szellemi kényelmet csak a mérgezés állapotában érzi.

Az alkoholizmus minden megnyilvánulását (a betegség klinikai képének nevezik) az első szakaszban ezek a két szindróma határozza meg. A következő szakaszokban új tünetek és szindrómák jelennek meg, az alkoholizmus klinikai képe bonyolultabbá és nehezebbé válik.

Az alkoholizmus kezdetével már megszegik az alkohol „mértékének” fiziológiás ellenőrzését biztosító mechanizmusok: a gag reflex elveszik, reggel nem éri el az alkoholt, és az alkohol tolerancia gyorsan növekszik.

A nagy alkoholtartalmak nyilvánvaló megsértése nélkül való tolerálásának képessége (és ebben a szakaszban még mindig nincs másnaposság) hamis bizalmat teremt egy személyre nézve, hogy részegsége következmény nélkül marad.

Egy alkoholista megengedheti magának, hogy nagy adagokat vegyen be, mert a teste már nem tiltakozik. Végül előbb-utóbb meghaladja a „kritikus” dózist, amely után másodlagos, elsöprő alkoholos vágy jelenik meg, és az alkoholfogyasztó már nem tudja ellenőrizni a további alkoholfogyasztást.

De függetlenül attól, hogy mennyire növelte az alkohol toleranciáját, és hogy korlátai is vannak. És ha egy alkoholista meghaladja az alkoholfogyasztás határát, túladagolás következik be. Ez súlyos mérgezés, súlyos tudat-károsodás (stupor, pre-comatose állapot, alkoholos kóma), amely időben történő orvosi segítség nélkül tragédiában végződhet. De ha az ügy nem éri el ezt a pontot, akkor egy bizonyos adagban az alkoholos „kikapcsol” és elalszik egy kemény és problémamentes alvással.

Minél gyakrabban fordul elő az ilyen túladagolás, annál gyorsabban emelkedik az alkohol tolerancia, a betegség új tünetei megjelennek, és gyorsabban fejlődik.

Az alkoholizmus első szakaszában másnap reggel nincs másnaposság. De reggel az alkoholista már nem olyan vidám és friss, mint korábban. Nehézséggel ébred fel, lassú, csalódott, bármilyen munkát gumiabroncs, alacsony hangulatú és instabil hangulatú, ingerlékeny és türelmetlen, alvás zavar.

Ezt a tünetegyütteset agyi szindrómának nevezik. Időtartama az alkohol leállítása után több naptól 3-4 hétig tarthat.

Az alkoholistnak nincs szüksége ochromra a betegség első szakaszában (ez a 2. szakaszban lesz), de ha reggel kissé iszik, általános állapota javulni fog, minden kellemetlen tünet eltűnik. De ebben a szakaszban sok beteg nem próbál reggelente inni, mert úgy vélik, hogy ez jellemző az alkoholistákra, de nem ismerik el magukat. Ráadásul a körülöttük lévő emberek még nem tekintik őket alkoholistáknak, mert a legtöbb embernek rossz véleménye van arról, hogy csak az alkoholos italokat fogyasztó alkoholos.

Az alkoholizmus további fejlődése nagymértékben függ attól, hogy az egyén mennyire jó a spirituális és erkölcsi hozzáállása az alkoholizmushoz, mennyire képes az alkoholfogyasztását a helyzetétől függően szabályozni. Minél több tényező korlátozza az alkoholfogyasztást, annál nagyobb a képessége arra, hogy kritikusan kezelje magát és viselkedését, annál nagyobb az esélye az alkoholizmus megszabadítására.

A tipikus alkoholizmus második szakasza

Az alkoholizmus második szakaszának kezdete az ellenállhatatlan vágy az alkoholra.

Ha az első fokozatban a „kritikus” dózis túllépése esetén csak akkor fordul elő ilyen vágy, akkor a 2. szakaszban egy ellenállhatatlan vonzódás (amit kompulzívnak is neveznek) merész állapotban keletkezik.

Az alkohol iránti vágy már nem függ a helyzettől. Folyamatosan létezik. Az „itatni - nem inni” motívumok küzdelme már nem, az alkoholista nem tudja leküzdeni a vonzerőt, és nem is törekszik rá.

Ha az előző szakaszban az alkoholista még mindig megpróbálta álcázni a gyakori italokat különböző meggyőző kifogásokkal, akkor inkább a szokásos társaságában, egy profi csapatban vagy barátaival szeretett volna inni, majd az alkoholizmus második szakaszában a beteg nem elégedett az alkoholfogyasztás gyakoriságával és adagjával. kör (ha nem alkoholista cég).

Ez nem elég neki, és új társait keresi, akik előtt nem kell félénknek lennie, és korlátozni magát. Megtalálja azokat a partnereket, akik annyira inni, mint ő, vagy még inkább.

Már italokat is fogyaszthat egy alkalmi italkártyával egy italüzletben vagy egy sörözőben. Ha nincs elegendő pénz az alkoholhoz, elveszi az otthontól, és személyes és családi dolgokat értékesít, pénzt kölcsönöz, ismeretlen emberektől kér, és illegális cselekedetekhez juthat.

Az alkoholfogyasztás mennyisége, amely az első szakasz végén maximumot ér el, a második szakaszban stabil marad, és nem emelkedik újra. Ezért ezt a szakaszt a fenntartható tolerancia színpadának is nevezik.

A betegség 2. szakaszában a mérgezés állapota megváltozik: a nyugtató (nyugtató) hatás eltűnik, és az alkohol csak stimuláló hatású. Az alvás csak egy bizonyos alkoholos adag bevétele után következik be.

Az alkoholista a móka és az önelégülés helyett az ingerlékenységgel, az elégedetlenséggel, az oktalan gonoszsággal mérgezővé válik (az ilyen mérgezést diszfórikusnak nevezik, azaz az eufória ellentéte - az alkoholizmus első fokozatában szenvedő betegekre jellemző gondatlanság) és agresszivitásnak. Kisebb alkalomra az alkoholista a családtagjaival ököllel tud ütni, megverte feleségét és gyermekeit. Harcolni tud az ő társával, de az agresszivitása általában a gyengébb emberekre irányul, akik nem adhatnak neki átadást. De néha egy részeg államban egy harcba léphet, és egy emberrel sokkal erősebb, mint maga, vagy értelmetlen ellenállást biztosít a bűnüldözési tisztek ellen.

Az amnézia (a memóriában eltűnt) rendszeres és szinte minden mérgezés után nem csak mély, hanem mérsékelt.

Jelentős mennyiségű alkoholt fogyasztva az alkoholizmusban szenvedő betegek többsége nem ismeri fel a mérgezés mértékét, és nem ismeri fel. Súlyos mérgezés, elcsúszás, leesés és nyelvek alig fordult állapotában is kijelentik, hogy teljesen józan.

Ebben a szakaszban az alkoholista csak mély mérgezéssel elégedett. A nagy dózisok tolerálásának képessége és a védőreakciók hiánya azt a tényt eredményezi, hogy ha elég alkoholt vagy pénzt vásárol, akkor majdnem minden alkalommal, amikor részegbe kerül, szinte minden alkalommal megijed.

Ha nincs elég pénzük, olcsóbb alkoholtartalmú italokra vált, és néha szándékosan iszik egy gyenge tisztítási fokú alkoholt, amely nagy mennyiségű fuselolajat tartalmaz, mivel ez mélyebb mérgezést okoz. Néha megzavarja a gyengébb szeszes italokat, például a sörrel vagy olcsó borokkal ellátott vodkát („úgy, hogy gyorsabb és erősebb”). Az a tény, hogy másnap reggel fel fog ébredni a nehéz másnaposságban, nem fogja őt nagyon zavarni, mert holnap lesz, és ma jó italt szeretne.

Az alkoholizmus ebben a szakaszában van egy másnapos szindróma és a józanulási szükségesség.

A másnaposság szindróma az alkoholizmus egyik legjellemzőbb tünete, az alkohol visszavonási szindróma, vagy az alkohol kivonása.

Lényege abban rejlik, hogy a szervezet, amelyet hosszan tartó és súlyos alkoholfogyasztás hatására újjáépítettek, már nem képes megfelelően működni, és fizikai (és nem csak mentális, mint az első szakaszban) szükség van az alkoholra. Ha az alkoholfogyasztás hirtelen leáll, az alkoholista teste hevesen reagál, anélkül, hogy megkapná azt, ami már sürgős szükség van.

A Méltányossági Iskolában az emberek gyakran érdekeltek az alkoholfogyasztás megnyilvánulásaiban, így az egyik élénk példája: „A fej sok szenvedés forrása. Először is - a fájdalom, mintha egy kalapács megütne, unalmas és ugyanakkor erős. A fej legkisebb fordulata a fej hátulján lévő fájdalommal reagál. Kinyitod a szemed - a fénysugarak a koponya elülső részéhez érnek. A csengés fülében valahol hallották a csúnya kaparó hangokat. A száj forró. A nyál kiszáradt. Az íze a szájban undorító, a lélegzet büdösnek tűnik - és tényleg. A nyelv és a garat átfedi. Gyomorégés a mellkasban. Szükséges a mozgás, mivel a súlyos szédülés megkezdődik. Az émelygés érzését azonnal átadja a gyomornak, ami elég saját problémáival rendelkezik. Az émelygés, mint a tengeri betegség során, néha hányás-támadással végződik, de gyakrabban fél álomban tartja végtelenül az áldozatát, amit kellemetlen gyomor-görcsök kísérnek, de nem adja meg ezeket a vágyakat, hogy véget vessenek a tisztító görcsöknek. Emellett a gyomor falai alkohollal korrodálódnak, ami szintén frusztrációhoz vezet. Az idegrendszer még mindig kábító hatású, ami a testet rázza, ami nem enyhíthető; különösen kezet. Mindezt hidegrázások kísérik, és az egész arc mellett piros foltok borítják "[1].

Shakespeare felkiáltása nagyon jól illeszkedik egy személyhez ebben az állapotban: „Uram! Mérgezhetsz a szádba, ami bolondnak és fenevadnak nevezhet! ”[2].

Az alkoholizmus második szakaszában a fizikai függőség szindróma a megváltozott reaktivitás és a mentális függőség már meglévő szindrómáit köti össze.

A fizikai függőség szindróma a fizikai (és nem csak a lelki, mint az első fázisban lévő) állapot függőségét jelzi az alkohol jelenlétében vagy hiányában a szervezetben. Ez a szervezet egészségtelen szükségleteinek megnyilvánulása az alkohol bevitelében.

A fizikai függőség szindróma a következő tüneteket és szindrómákat tartalmazza:

a) ellenállhatatlan (kényszerítő) alkoholos vágy;

b) a fizikai kényelem szükségessége;

c) alkoholfogyasztás szindróma (másnaposság szindróma).

Az alkoholista viselkedése kényszerül, a vágytól függően. Az ellenállhatatlan (kényszeres) vágy a mérgezésben, a másnaposság állapotában és józan állapotban fordul elő. Emiatt az alkoholista elveszíti a helyzetszabályozást.

A helyzetszabályozás elvesztése az, hogy egy személy nem képes lemondani az alkoholfogyasztásról, még akkor sem, ha nem megfelelő helyzetben van. Egy alkoholista munkahelyen részegnek tűnhet, a nem itatók társadalmában, ahol elítélték, a munkahelyén iszik.

A fizikai kényelem iránti igény kifejeződik abban a tényben, hogy csak az élvezetes állapotban van egy alkoholos „funkció” normálisan. Mérgezés nélkül egy ilyen ember letargiát, fáradtságot, fizikai (azaz testi) szorongást és italokat érez, fizikai állapota visszatér, úgy véli, normális.

Idővel komoly másnaposság történik. Ez a következőképpen nyilvánul meg.

Nagy alkoholtartalmakat (és a betegség további fejlődését követően már az ivás után) a személy elalszik egy nagy alvással, és ebben az állapotban nehéz ébreszteni. De közelebb a reggelhez, az álom sekély lesz, rémálom álmával.

Reggel kora (általában reggel 5-6) az alkoholista szörnyű szorongás és félelem felébred. Minden körül van ijesztő és riasztó, a sötétben ijesztő, de még a fényben sem sokkal jobb. Az árnyékokat a „fekete ember” tárgyaiból veszi, aki utána jött. A szíve a mellkasában dübörgött, fejére kopogva, ragadós forró verejték borítja, a keze és a lábai olyanok, mint a pamut, nincs erő, a feje fáj, és forog, fekete szeme van a szemei ​​előtt. Nagy nehézségekkel küzd. Rázkódik, a padló alól a padlón megy, úgy tűnik neki, hogy leesik, mozgásai bizonytalanok és lassúak. Letargiát, nagy gyengeséget érez, minden benne van remegés, keze remeg, fejét megrázza, és néha a teste remeg.

A szájban kellemetlen íz és szárazság, a nyelv durva, mint egy reszelő, erős szomjúság, hányinger, ismétlődő hányás. Az étvágy csökkent, vagy hiányzik, az étel és a gondolatok is rettegést és hányást keltenek. Az egyetlen dolog, amit akarsz, egy hideg és savanyú ital (kvass, sóoldat, ásványvíz). Lehet, hogy fájdalom van a szívben, a gyomorban a vérnyomás megnő, az impulzus megnő.

A mentális állapot súlyos: depresszió, szorongás, félelem, félelem, nyugtalanság, ingerlékenység, hallucinációk. A teljesítmény jelentősen csökken, vagy egyáltalán nem működik. Az ilyen állapotban lévő személy minden gondolata arra a tényre koncentrál, hogy azonnal magukra kell merülniük, különben megtörténik a helyrehozhatatlan, meg fog halni.

Az alkohol dózisa egyéni, és 100-250 g kemény ital, vagy kétszer annyi gyenge. Ha az alkoholtartalmú italok elfogyasztják a minimális dózist, akkor a másnapossági tünetek csak leesnek, de nem tűnnek el teljesen. Ha többet inni, mint amennyire szüksége van a szánalmasságra, akkor részeg lesz, önelégült lesz, minden aggodalom és megbánás marad hátra. Az elszíváshoz szükséges adag attól függ, hogy mennyi alkoholt fogyasztanak az előestéjén, minősége, erős és gyenge alkoholtartalmú italok keverése, az alkoholizmus színpadán és a másnaposság súlyossága (alkohol visszavonási szindróma).

De a részeg dózis csak egy bizonyos ideig, néhány órára (annál hosszabb a betegségre, annál rövidebb időre) hat, akkor a másnaposság összes tünete visszatér. Egy alkoholistának többet kell fogyasztania, és néhány óra múlva, majd újra, és így a nap nagy része jelentős mennyiséget szerez - több, mint az előző napon részeg. És reggel minden újra súlyosbodik, és így tovább. Van egy többnapos részegség epizódja, amit binge-nek hívnak.

A részegség az alkoholizmus egyik legrosszabb megnyilvánulása. Ebben az állapotban egy személynek nemcsak kvantitatív, hanem szituációs kontrollja is hiányzik. Még ha egy alkoholistának is fontos dolgai vannak, a munkahelyen vár, nem törődik vele, csak az ivás problémájával foglalkozik, és hosszú séta lehet, amíg meg nem szakad.

Ritka esetekben egy ilyen alkoholista józanul jön dolgozni, és valahogy elvégezheti a szükséges dolgokat. De az első alkalomnál elfutott a munkaból, hogy igyon, vagy inni fog a munkahelyén, bármi, ami veszélyeztetheti.

A beavatkozás során számos mentális zavar és belső rendellenesség áll fenn. A súlyos és hosszantartó binge törése esetén súlyos mentális zavarok léphetnek fel - hallucinációk és delirium tremensek (delirium tremens), amelyek halálhoz vezethetnek. A beteg elkezd látni ijesztő képeket. Ahogy egy személy sötétíti az Isten képét önmagában, az elesett szellemek egyre ismerősebbé válnak, és látható és hallható képeken jelennek meg.

A 2. szakaszban a binge törés általában külső okok miatt következik be (a pénz elfogy, a munkából elbocsátást kap, a feleség a válással fenyegeti. A 3. szakaszban binge törés történik, mert az alkoholista már nem tud inni.

Az alkoholizmus legkevésbé tanulmányozott formája a részegség (dipsomania), amikor egy személy hónapokig vagy akár évekig nem iszik, de aztán egy binge. Habár sokáig nem iszik, és nem kering a kerítés alatt, szinte mindig úgy gondolja és úgy viselkedik, mint egy alkoholista. Előbb vagy utóbb ez a „józanság” véget ér, és az alkoholista újra megrepül.

Alkohol-delírium (delirium tremens) - akut alkoholos pszichózis (latin nyelvű delírium az őrület, őrület). Jellemzője az elkeseredés, az orientáció dezorientációja az időben és helyen, a vizuális hallucinációk, a téveszmék, a félelem és az izgalom. A 2. stádiumban lévő betegek körülbelül 13% -ánál figyelték meg.

Az alkohol delírium általában 2–4 nappal a behatolás után jelentkezik (kevésbé gyakori a megkötés során). A delírium első támadását általában egy hosszú, kemény ivás előzi meg, később a delirium ismét előfordulhat, rövid idő után.

A delírium harbingerei több órát, néha több napot is tartanak. Este általában a fájdalom, a szorongás, a depresszió, a félelem, a hangulat instabil. A félelem és a szorongás váltakozik most, egy jó kívánsággal, majd az apátia. A betegek izgatottak, nyugodtak, nyugtalanok, beszédesek. Megjelenik a vizuális illúziók: az észlelés csalásai, amikor egy tárgy árnyéka vagy a sarokban lógó ruhák egy személy számára készültek, valaki arcai a tapéta minták falán jelennek meg. Alvás rövid, sekély, rémálmok. Ezután teljes álmatlanság jön létre. A szorongás, a szorongás és a félelem fokozódik.

Az alkohol-delíriumot izomremegés kíséri (ezért korábban remegő delíriumnak nevezték), váltakozó hidegrázásnak és izzadásnak, gyors szívverésnek, láznak és vérnyomásnak, májkibocsátásnak, sárga szem sclera-nak és sápadt bőrnek (ezért a deliriumot korábban delirium tremensnek nevezték). De néha az arc bőrének bőrpírja is lehet. Jellemző a különleges szagú izzadás, mint a hosszú mosatlan lábak. A delirium rendkívül súlyos állapot, amely sürgős pszichiátriai és intenzív ellátást igényel. Kedvező eredmény esetén a delírium időtartama 2-5 nap, de 2-3 hétig késleltethető.

Súlyos másnaposság szindróma jelenlétében már nem lehetséges elrejteni a betegséget másoktól. Még ha a régebbi emberek nem is gyanakszanak az alkoholizmusra, most már mindenki számára nyilvánvalóvá válik.

A tipikus alkoholizmus második fejlettségében a beteg karakterében észrevehető változások jelennek meg, amelyeket alkoholos személyiségváltozásoknak neveznek. Az alkoholizmusban szenvedő betegek csalárdak, picit válogatósak, önzőek, hevesek, durvaak és néha kegyetlenek, nem törődnek a családdal, figyelmen kívül hagyják a gyermekek érdekeit. Minden korábbi érdeklődés és szeretet eltűnik. De azoknak az embereknek az előtt, akiken az ital függ, ők ingratálnak. Szavakkal bűnbánatot tartanak, esküt tesznek arra, hogy abbahagyják az ivást, de a lelkiismeret hiányában ezek az ígéretek megtörnek, amint lehetőségük van inni, és sok magyarázatot adnak erre.

Az érzelmek megnyilvánulása túlzottan erős: kifejezetten örömmel, szomorúsággal, empátiával és szimpátiával (szavakkal) fejezik ki őket, könnyedén megérintik és sírnak. Emiatt ismét hittek, bár már sokszor eltörték az ígéreteiket, és nincs okuk bízni velük. De annyira őszintén ígérnek, megverik magukat a mellkasban, letérdelnek, sírnak és könyörögnek a megbocsátásért, majd ismét meggyőzni másokat a jó szándékaikról.

Ezek könnyen elsajátíthatók az új csapatban, külsõ barátságot mutatva, ismertséggé válva. Egy világos hazugságot mondanak a lenyűgöző őszinteséggel. Túl nyíltan beszélnek egy ismeretlen emberrel folytatott beszélgetésben, és bármilyen helyzetben nyugodtan viselkednek. Ne légy zavarba jöhet a tisztességtelen társadalomban láthatatlan fajta.

Néhány beteg apatikus, mindentől közömbös és csak a közelgő itallal él.

Még élesebb karakterjellemzők. Ami csak a mérgezés állapotában nyilvánul meg, most józan formában nyilvánul meg.

Az emberek bezáródnak, és nem kommunikálnak senkivel, inkább egyedül inni.

Az izgalmas emberek teljesen elviselhetetlenek, a legkisebb oknál fogva az ököllel a szeretteikre, vagy a társaik ivására, terrorizálják családjukat.

A személyiségváltozás egyik megnyilvánulása az alkohol anoszognózia, amely ebben a szakaszban különösen vizuális lesz. Figyelemre méltó, hogy még a súlyos másnaposság és a rendszeresen felszívódó érzés, a tipikus alkoholisták nem ismerik magukat betegnek, és még mindig meg vannak győződve arról, hogy nincs alkoholizmusuk, figyelmen kívül hagyva a nyilvánvaló tényeket.

Az alkoholizmus első szakaszában sok beteg nem ismeri magát alkoholistaként, a betegség súlyosabb megnyilvánulásaira utalva, az alkoholizmus 2. szakaszára jellemző. Lehetetlen meggyőzni őket arról, hogy idővel (a folyamatos alkoholfogyasztással) elkerülhetetlenül ugyanazok a jogsértések, amelyek véleményük szerint az alkoholos betegekre jellemzőek, de nem jellemzőek ezekre.

A tipikus alkoholizmus második szakaszában a meggyőzés minden logikája tehetetlen. Egy alkoholista, makacsul, a tények megsértésével megtagadja a betegséget mint egészet és az egyéni megnyilvánulásait. Az önigazolás rendszere nem különbözik egymástól. Valamennyi alkoholizmusban szenvedő beteg ugyanezt mondja: mindenki hibáztatja magát, kivéve önmagát, minden rosszat, és rágalmazza őt, ő egy boldogtalan és megbecsülhetetlen ember, senki nem érti őt vagy sajnálatát, és így tovább. Megmagyarázza a feleségétől való házasság felbontását és a családjának elvesztését a feleségével való megértés hiánya miatt: „Nos, mit beszélhetünk vele?” Ő motiválja a gyakori munkamegoldásokat, az elbocsátást a cikk alapján, állandóan hibáztatva vele, vagy azzal a ténnyel, hogy nem szerette a munkáját, bár munkaidőben kikerült a távollétek és a részegség miatt. A rendőrséghez vezet - az a tény, hogy a szomszédok vagy a feleség stb.

Az orvos vagy bármely más beszélgetőpartner megpuhítása érdekében egy alkoholista sok szentimentális történetet mondhat el, hogy állandóan sértené mindenki körülötte, ahogy szomorú, és meg kell inni "bánattal", "megnyugodni". Ugyanakkor továbbra is fennmarad, hogy megismételje, hogy mindent igyon, vagy azt mondja: "Én iszom, és nem iszok." Ragaszkodnak ahhoz, hogy megállítsa az ivást.

Az alkoholos beteg „alkoholos alibis” rendszert hoz létre, amely véleménye szerint más emberek szemében igazolja az alkoholfogyasztást. Ez a rendszer azonban folyamatosan meghibásodik, és az alkoholistának meg kell találnia az új "bizonyítékokat" azokról az előnyökről, amelyek állítólag alkoholt hoznak.

Az alkoholista túlzott társadalmi jelentőségét, korábbi sikereit igyekszik eltúlozni. Ehhez kapcsolódik az alkoholisták jól ismert büszkesége - egyfajta pszichológiai védelem az "alkoholos személynek".

Az alkoholista személyiség csökkentésének másik megnyilvánulása a tipikus alkoholizmusban az úgynevezett alkoholos humor. Ez egy lapos humor, a sztereotípiák, a hackneyed kifejezések használatával, a vágy, hogy bármilyen alkalomra viccelődjünk, még a vicces dolgokról is, elmondják a régi vicceket, végtelenül mindenkit megismételve a bosszantó történeteket a "kizsákmányolásukról". Általában csak az alkoholista, aki vicces. Mások ilyen humor zavart és irritációt okoz.

A tipikus alkoholizmussal fokozatosan nő a személyiség alkoholromlása. A memória romlik, az intellektuális képességek élesen gyengülnek, a betegek nem képesek szellemi tevékenységre. Az alacsonyan képzett munkaerő szakmai készségei tovább tartanak, de idővel elveszik. A betegek elveszítik családjukat és munkájukat, parazitákká válnak, és fokozatosan leereszkednek az alsó és alsó szintre. Van egy úgynevezett szociális dekompenzáció.

A mentális zavarok mellett ebben a szakaszban a belső szervek és a központi idegrendszer betegségei közvetlenül vagy közvetve összefüggésben vannak az alkohol hatásával. Szinte minden szerv és rendszer érintett. Korábban ezek a jogsértések az alkoholizmus szomatikus szövődményei voltak, most már a szomatikus térség alkoholizmusának természetes megnyilvánulása.

A máj a leginkább szenved, mivel az alkoholfogyasztás nagy terhelése ráesik - a máj zsíros degenerációja, krónikus alkoholos hepatitis, majd a máj alkoholos cirrhosisa jelentkezik. Az alkoholizmusban szenvedő betegeknél a máj általában nagyobb, fájdalmas érzéssel.

A második leggyakoribb szövődmény az alkoholos kardiomiopátia. Ellentétben a szív többi betegségével, amely nem kapcsolódik az alkohollal való visszaéléshez, az alkoholos kardiomiopátia egyértelműen összefügg a masszív ivás időszakával - a binge és a másnaposság alatt, minden megnyilvánulása súlyosabb és dekompenzáció léphet fel (akut kardiovaszkuláris elégtelenség, szívroham).

A megnövekedett vérnyomás szintén gyakori. Az alkoholos hipertónia tipikus hipertóniájával ellentétben egyértelmű kapcsolat áll fenn a visszaélésekkel. A mérgezés és a másnapossági állapotban a vérnyomás nagyon magas, de az absztinenciával gyorsan csökken, és könnyű időszakokban még normális vérnyomásszám is lehet. Néhány betegnél azonban a magas vérnyomás állandóvá válik, és gyakran hibásan diagnosztizálják hipertóniát. A magas vérnyomású betegek kezelésére általánosan használt gyógyszerek, amelyek leggyakrabban hatástalanok az alkoholos magas vérnyomás kezelésére, nagyon különböző mechanizmusok és minták léteznek.

Gyakori a gyomor-bélrendszeri betegségek: gastritis, pancreatitis, peptikus fekély és 12 nyombélfekély, és sok más. Az exacerbációjuk is a részeg időszakokhoz kapcsolódik.

A 2. szakasz időtartama a betegség fejlődésének sebességétől függ. Tipikusan 8–13 évig tart, rosszindulatú betegséggel, körülbelül 3-5 évvel.

A páciensek halála már ebben a szakaszban is előfordulhat: súlyos elvonási állapotban (másnaposság), hosszabb ideig tartó ivóvízzel (az úgynevezett „opiátok halálával”), súlyos pálcákkal (fehér lázzal), a pszichózis által okozott nagyon súlyos jogsértések miatt, valamint a mérgezés során kapott különböző sérülések miatt, a belső szervek súlyos betegségei (az alkoholfogyasztás következtében), az öngyilkosságok miatt (leggyakrabban másnaposság vagy ivóvíz közben), valamint az alkoholos depresszió során..

A tipikus alkoholizmus harmadik szakasza

Ezt a fázist végsőnek vagy encephalopathiának is nevezik.

E szakasz kezdete az alkohol toleranciájának csökkentése (tolerancia). Először is, egyszeri dózis, amit egy alkoholos italt fogyaszt, csökken. A súlyos mérgezés az egyre csökkenő alkoholadagokból származik. Nem azért, mert azt mondják: "A régi alkoholista részeg, szippantva a parafát." Ugyanakkor a napi adag ugyanaz marad, mert a beteg kis frakcionált dózisokban egész nap, és néha éjszaka iszik. Ezután csökken a napi adag.

A harmadik szakaszban sok beteg az alkoholra való állóképességének csökkenése miatt a szeszes italokról erősített borokra vagy sörre vált. Gyakran fordul elő helyettesítő alkalmazás, amit súlyos mérgezés követ.

A mérgezés mennyiségi kontrolljának elvesztése már az alkohol legkisebb adagjaiból származik. A helyzetszabályozás teljes elvesztése bármilyen helyzetben ivást okoz. Ez az egyén progresszív lebomlásához kapcsolódik. Az alkoholizmus harmadik szakaszában a korábbi személyiségváltozások intenzívebbé válnak, és újak jelennek meg. Az erkölcsi érdesség a legjelentősebb jellemző. Elveszett érzelmi kötődés. A betegek közömbösek a rokonokkal, figyelmen kívül hagyva az alapvető elemi erkölcsi és etikai normákat, az általánosan elfogadott elveket. Ebben a szakaszban a szeszélyesség, a cinizmus, a korlátlan nastiness és az agresszivitás közös jellemzői az alkoholistáknak. Teljesen elvesztette az érdeklődését mindazért, ami nem kapcsolódik az iváshoz.

Ugyanakkor a II. Szakaszban élesített korábbi karakterjellemzők törlődnek, és az alkoholizmus 3. stádiumával rendelkező betegek idővel hasonlóvá válnak egymással.

Az egyén egyre növekvő alkoholfogyasztása. Még több, mint a 2. szakaszban, a képesség, hogy megfelelően értékelje és kezelje magát és szenvedélyét. A gondatlanság és önelégültség kombinálódik a nyers cinizmussal és a lapos "alkoholos" humorral.

A hangulat rendkívül instabil - az érzelem a könnyességgel azonnal felcserélhető ingerlékenységgel, haraggal és agresszivitással.

Az alkohol-degradáció egyik formája a Jekyll-Hyde-szindróma (Dr. Je Kyll és Mr. Hyde-szindróma) - ideiglenes teljes személyiségváltozás. A személy eltűnik, és a helyén egy teljesen más személyiség, a karakter jellegzetességeinek különböző vonásaival gyakran rosszindulatú és szégyentelen. A Jekyll-Hyde-szindróma jellege egyértelműen jelzi a démon megosztását az emberi lélekben, démoni megszállottságban. Ez logikus: ha egy személy hosszú ideig megengedi szenvedélyét, ezt a szenvedélyt (démonot) kifejezetten és károsan kezeli egy személyt, elpusztítva az elméjét.

Az alkoholizmus harmadik szakaszában az alkoholos encephalopathia jelei jelennek meg és erősödnek. Ez az agy szerves károsodása, amelyet dystrofikus változások, tartós és irreverzibilis mentális zavarok jellemeznek. Progresszív memóriazavarok és csökkent intelligencia.

Növeli a passzivitást, a letargiát, a közömbösséget mindent, kivéve a borot. Elveszett szakmai képesítések.

A fogyasztás szisztematikus, de gyakrabban részeg. A kemény ivás közti időközönként a beteg gyengeséget, fáradtságot, alacsony hangulatot tapasztal, és az oktalanul dühös vagy fáradságos elterjedtség.

A zona előtti időszakot az álmok jellemzik, amelyek témái az alkohollal való visszaéléshez, a részegséghez kapcsolódnak.

Az ivás első napjaiban a betegség kialakulásának harmadik szakaszában egy alkoholista kevesebbet fogyaszthat, mint a második, de mégis viszonylag nagy mennyiségű alkohol. Az egész binge alatt szinte folyamatos erős mérgezésben van. Mindazonáltal a következő napokban a súlyos mérgezés az egyre kisebb alkoholtartalomból származik.

Általános állapota egyre nehezebbé válik. Növekvő gyengeség, szédülés, légszomj, nincs étvágy, gyakori hányás és általános kimerültség. Szívritmus és légzési ritmus zavar, vérnyomás csökken, izzadás és a karok és a fej remegése állandó, a járás nem biztos, az izomerősség csökken, és a karokban és a lábakban a görcsök gyakori.

Az alkoholfogyasztás és az alkoholfogyasztás idején az alkoholfogyasztás fokozódik. Ebben az időszakban gyakori az epilepszia során kialakult görcsrohamok és az alkoholos pszichózis rohamai.

Ha a második szakaszban a bingek külső okok (a munka vagy a család elvesztésének veszélye, az alkoholhiány veszélye) hatására szakadnak meg, akkor a harmadik szakaszban a kemény ivás általában az alkohol intoleranciája miatt véget ér, és a beteg már nem iszik.

A kemény ivás időtartama a 3. szakasz kezdetén, amikor az alkohol toleranciája (tolerancia) még mindig meglehetősen magas, több hét és több hónap között lehet.

Mielőtt az új lelkesen hangulati zavarok ismét emelkednek, az álom alkoholos témákkal, az alvás és az általános állapot romlik.

A harmadik fokozatú alkoholizmus egyik legveszélyesebb szövődménye az alkoholos pszichózis, amelynek akut formája a delirium tremens (delirium tremens).

Fentebb voltunk, hogy olyan mértékben, hogy egy személy sötétíti az Isten képét önmagában, az elesett szellemek egyre dominánsabbá válnak. Alkoholosak lesznek látható és hallható képekben. Ahogy R. T. Bogomolov [3] írja, a betegek még ismerős dolgokban is látnak valami fenyegetést, így bármikor kiszámíthatatlan cselekedeteket tudnak elkötelezni. A szerző számos modern tanulmányra utal, amelyeket az alábbiakban bemutatunk.

G. P. Kolupayev, L. L. Galin [4] írja, hogy az állatokat, rovarokat, démonokat, rablókat, stb. Látják a betegeket, zaj, zene, lövés hallható, ezért gyakran védik, futnak, ugrik ki az ablakból. Ugyanezek a szerzők idézik a tragikus esetet. A fiatal tiszt és felesége meghívott egy barátot a vacsorára a vőlegényükkel. Három pohár bort ittak. Később lefeküdtünk. Reggel, erős teát inni, a tiszt és a felesége üzleti útra ment. Vagy együtt vele és a vendégekkel. Amikor elhagyja a várost, a tiszt váratlanul meglátott egy furcsa "ragyogást és ragyogó szalagot". Egy fényes objektum gyorsan közeledett a szélvédőhöz, amely mérete nőtt, szokatlan dallamot jelentett. Csodálkozva és félelemmel a tiszt megfordította a kormánykereket, és az autó 80 km-es sebességgel zuhant. A feleség meghalt. A tiszt és a társait kórházba vitték az agy és a gerincvelő sérüléseivel.

V. I. Begunov [5] szerint a klasszikus delírium tremens állapotában szenvedő páciensei sértő jellegű kijelentéseket és kellemetlen tartalmakat hallottak, amelyek gyakran érintik az élet intim aspektusait. Az atipikus delíriummal a betegek fájdalmas érzéseket tapasztaltak a testben. „A kígyó puha fogakkal rángatta át a gerincet”, „megnyalta az agyat”, „megtisztították a szívszelepeket az ujjukkal”, „húzta az agyat, az idegeket, az izmokat”, „húzta a lábakat hihetetlenül nagy méretűre”, „kibővítette a bordát”, „felfújta a gyomrot”.

Számos esetben a páciensek azt mondták, hogy „minden lélek minden dologban van,” minden valódi tárgy egy „valaki kettője”. A páciensek látták és érezték a légköri részecskék "anyagi sugarait" porszemcsék és kis köles formájában, amellyel a folytatók "testet" fűztek a test különböző részeire. Ugyanakkor elhomályosult a tudat.

F. S. Podolny [6] észrevételeiben a pszichózis időszakában a páciensek zajt, humort, távoli zenét és meg nem érthetetlen beszédet hallottak. Ismerős és ismeretlen hangok vitatkoztak velük, megvitatták a különböző képzeletbeli eseményeket, tetteket és tetteket. Néha hallották a futó motorok hangjait, az emberek kiáltását, a lovak trampját.

E. Sokolova [7] tanulmányaiban a nők alkoholos pszichózisa elsősorban vizuális hallucinációkkal jellemezhető. Leggyakrabban a kócsagok, a vadállatok, a szörnyek, a férfiak az űrruhákban voltak, zöld kígyók, amelyek körül másznak, színes táncos démonok.

Ezeknek a neuropszichiátriai rendellenességeknek a legtöbbjét erős félelem követte. Néhány páciens egy kalapáccsal pörgött az egerekre, próbálva egy üveg bogarat, csótányt összezúzni. Mások állítólag eltávolították a hálót az ujjakról és a lábujjakról, kihúzta a szájból. A betegek ijesztő arcokat, öregeket, öregasszonyokat, hihetetlen állatokat, szörnyeket láttak. Néhányan meghallgatták a nyomozók vagy varázslók hangját. A hangokat gyakran különböző nyílásokból, ablakokból, WC-kből hallották, még a fej hátulján, a gyomorban, a mellkasban és a szívben is hallották.

Egy páciensnél a pszichózis szagló hallucinációkkal kezdődött (az orrból és a szájból származó szokatlan szag), majd megjelentek a boszorkánysággal kapcsolatos csalódási tapasztalatok, később tiltották a rettenetes természet veszélyes hangjait, amelyek megtiltották az embereket, hogy a gonosz erők voltak a gyomorban.

Jellemzően a páciensek égő érzést, injekciókat, a szájban lévő tűzérzetet, a széllelket, az állati harapásokat panaszkodtak.

A. N. Ibatov és A. A. Bazhin [8] beszámolnak arról, hogy női betegük hangokat hallott a betegek viselkedésével kapcsolatos erkölcstelen történetekről. Az ilyen páciensek nem voltak megbízhatóak, átgondoltak, a motor lelassult, a reménytelenségről és az öngyilkossági gondolatokról beszéltek. Egyes betegeknél a pszichózis egy és másfél hónapig tartott.

Tudjon Meg Többet A Skizofrénia