Az alkoholos neuropátia az alkoholos italok és az etil-alkohol metabolitjai által okozott károsodás egyik típusa. Ez tükrözi az alkoholnak a perifériás idegrendszerre gyakorolt ​​hatását. Az „alkoholos polyneuropathia” kifejezést helyesebbnek tekintjük, mivel az alkohol toxikus hatása mindig sok idegszálra terjed ki, és nem csak egyetlen idegre. Az elmúlt évek kutatása szerint az alkoholfogyasztás mindig károsítja a perifériás idegrendszert. Korábban úgy vélték, hogy a krónikus alkoholizmusban szenvedők legfeljebb 70% -a, vagy más módon megsérti a perifériás idegeket. A további kutatási módszerek, különösen az elektroneuromográfia megjelenésével ez a mutató majdnem 100% -ra emelkedett. Csak ennek a állapotnak a klinikai tünetei nem jelennek meg azonnal. Ebből a cikkből megtudhatja az alkoholos neuropathia kialakulásának főbb okait, tüneteit, diagnosztikai módszereit és kezelését.

Az „alkoholos neuropátia” név önmagában nem mond semmit egy hétköznapi embernek. De valójában mindenki, aki láttam egy alkoholizmust szenvedő pácienst, megfontolt és polyneuropathiát. Mindenki számára nyilvánvaló a vékony végtagok, amelyek duzzadt kékes kezekkel és lábakkal rendelkeznek. Ezek azok a külső jelek, amelyek egy alkoholistát ismernek (egy bizonyos típusú személy mellett). Ez az alkoholos polyneuropathia megnyilvánulása. Természetesen ez már elhanyagolt és hosszú távú lehetőség, és a kezdeti szakaszokban a tünetek láthatatlanok lehetnek mások számára.

Az alkoholos polyneuropathia nem az alkoholfogyasztás egyetlen eredménye. A perifériás idegrendszer károsodásával párhuzamosan az etil-alkohol mind a központi idegrendszert (enkefalopátiát okozó), mind az izmokat (myopathiát okozó), mind a máj (cirrhosis) és számos más szervet érinti. Az alkohol által okozott specifikus memóriazavarokat írják le - Korsakov-szindrómát, valamint számos más kóros állapotot (a kisagy, a corpus callosum, a központi pontin myelinolízis stb. Alkohol-degenerációja). A bőséges és szisztematikus libációk nyomai nélkül nem jutnak el a szervezethez.

Az alkoholos neuropátia okai

A perifériás idegeket az alkoholizmus két fő ok miatt érinti:

  • az etil-alkohol és metabolitjai (acetaldehid) közvetlen toxikus hatása az idegrostokra;
  • a B-vitamin hiányából eredő anyagcsere-rendellenességek

Ha az első bekezdés többé-kevésbé egyértelmű, akkor a második ok miatt bizonyos pontosításra van szükség. Hogyan függ össze az alkoholfogyasztás a vitaminhiányokkal? Nézzük meg.

Az alkohol rendszeres és túlzott használatával befolyásolja a gyomor-bél traktust. Vannak gastritis, enteritis, hepatitis, hasnyálmirigy-gyulladás az élelmiszer asszimilációjának megsértésével, beleértve a B-vitamin vitaminokat is. Ezen túlmenően, általában azok, akik alkoholizmusban szenvednek, nem érdekelnek a táplálkozás hasznosságáról, ami szintén a vitaminhiány előfordulásának előfeltétele. És az idegrendszer működése nagymértékben függ a B-vitaminoktól, és ha nem elég, az idegvezetékek táplálkozása zavar, ami elkerülhetetlenül a funkciójuk megsértéséhez vezet.

Bizonyos függőség van a fogyasztott alkohol dózisától. Minél nagyobb az adag, annál nagyobb a vitaminok hiánya és a közvetlen toxikus hatás. A dózis önmagában nem azonos lehet a különböző embereknél, mivel az egyes alkoholokban az etil-alkoholt lebontó enzimek mennyisége egyéni. Valaki alkoholistá válik egy kis mennyiségű alkoholból, és valaki 0,5 literes napi adagot igényel.

Az alkoholos polyneuropathia mindkét oka az idegszál szerkezetének pusztulásához vezet, melynek alapja az axon. Az úgynevezett axonális degeneráció alakul ki. Emellett az idegvezető burkolata (myelin), amelyet demyelinizációnak neveznek, romlik. Ezek a folyamatok az idegimpulzusok átadásának leállításához vezetnek az érintett szálból az általa beoltott szerkezetekbe (bőr, izmok, edények, mirigyek). Ezeknek a képződményeknek a kóros változásai alakulnak ki, amelyek számos tünetben nyilvánulnak meg.

Az alkoholos neuropathia tünetei

Először is, az idegrostok patológiai változásai nem jelentkeznek, és a betegnek nincsenek panaszai. Ebben a szakaszban csak az elektroneuromyográfia tárja fel a perifériás idegek patológiás átalakulását. De fokozatosan elvesznek a kompenzációs lehetőségek, és a panaszok jelentkeznek.

A betegek a végtagok fájdalmáról beszélnek. A leghosszabb idegek elsőként szenvednek. Ezért a fájdalom kezd zavarni a lábakban. A fájdalmak különbözőek: leggyakrabban égnek, lőnek. A fájdalom mellett a betegek paresztéziákkal járnak - kellemetlen, feltűnő érzései a csúszó, bizsergő, égő, viszketés a lábakban, borjú izmok. Minden érzés éjszaka fokozódik, és megnehezíti a teljes kikapcsolódást. A fájdalmat a ruhák megérintésével, cipő elhelyezésével és hosszabb ideig tartják, mint az irritáció. Idővel a folyamat előrehaladtával csökken a fájdalmas érzések, amelyek egyáltalán nem utalnak az állapot javulására. Éppen ellenkezőleg, az idegrost teljesen megsemmisül.

A perifériás idegek érzékszervi rostjainak legyőzésével összefüggésben nemcsak az érintések és fájdalom-ingerek érzékelése megváltozik, hanem a meleg és hideg érzése is, azaz a hőmérsékletérzékenység zavar. Az úgynevezett mély érzékenységű vezetők bevonása a láb alatti fedőérzés elvesztéséhez kapcsolódik. Az ilyen páciensek nem érzik a föld szilárdságát a lábuk alatt, botladozhatnak a köveken és a kis akadályokon, mert egyszerűen nem érzik őket. Egész idő alatt meg kell néznie a lábuk alatt, hogy a vizuális ellenőrzés segítségével kompenzálják ezt a hibát. Mindezek a változások a fájdalom szindrómával együtt szenzoros polyneuropathia néven ismertek.

Fokozatosan a motor szálak is részt vesznek a folyamatban, azaz azokban, amelyek impulzusokat hordoznak az izmokhoz. Az izmok nem kapnak stimuláló impulzust az idegrendszerből. Ez az izmok gyengeségének megjelenéséhez vezet, sérti a trofizmust, ami végső soron az atrófiájukhoz vezet. Ennek következtében a lábak fogynak. A folyamat alulról felfelé terjed, vagyis először gyengeség van a lábakban (nehezen hajlítható és kiegyenesedik), majd a borjú izmait, majd a combizomokat veszi figyelembe. A további támogatási eszközök nélküli mozgás nehézkes és néha lehetetlen. A motorrostok veresége miatt az alsó végtagokból (térdből, achilles-ból) származó reflexek csökkentek, majd teljesen elvesznek. Az izomtónus is csökken, lángossá válnak. Ezeket a változásokat motoros neuropathiának nevezik.

A vegetatív szálak bevonása a patológiai folyamatba trófiai zavarok kialakulásához vezet. A lábak bőrét hiperpigmentáltak, szárazak, pelyhesek, fekélyek jelenhetnek meg. A körmök vastagodnak és hámlasztanak. A haj kialszik, a bőr hidegnek érzi magát, a lábak kékesnek, erősen izzadnak és duzzadnak. Ezek a vegetatív polyneuropathia megnyilvánulása.

Ritkán az alkoholos neuropátia egyedi tünetei izoláltan fordulnak elő. Alapvetően az érzékszervi zavarok először jelentkeznek, majd a trófea, majd a motoros rendellenességek. A változások mindig szimmetrikusak, azaz mindkét oldalon azonosak. A folyamat nemcsak az alsó végtagokat rögzíti. Ha az alkoholfogyasztás folytatódik, hasonló változások történnek a kezekben. Hosszabb ideig tartó tapasztalattal a betegség elveszítheti a medencei szervek működésének ellenőrzését.

A perifériás idegrendszerben az alkohol károsodásának viszonylag ritka változata látható a látóideg neuropátia formájában. A második név az alkohol ambliópia. Ez az állapot a látásélesség csökkenésével jelentkezik, amely több hét alatt halad. Ha a kezelés nem indul el időben, akkor a teljes látásvesztés a helyreállítási lehetőség nélkül lehetséges.

diagnosztika

Az egész világon általánosan elfogadott, hogy az alkoholos polyneuropathia diagnózisának megállapításához legalább két perifériás ideg és egy izom sérülését kell azonosítani. Ebben az esetben a betegnek meg kell tennie a megfelelő panaszokat, és objektív vizsgálat során érzékeny, autonóm és motoros rendellenességeket észlelnek.

Egy másik fontos szempont az alkohol eredetű kóros változások megerősítése. Végül is sok más esetben is kialakulhat a polyneuropathia, és a betegek maguk is gyakran tagadják az alkoholtartalmú italoktól való függőségüket. Ebben az esetben a rokonok felmérése segít a perifériás idegrendszerben bekövetkező változások valódi okának megállapításában.

A további kutatási módszerek közül az elektroneuromyográfia sikeresen felhasználható az alkoholos neuropathia diagnosztizálására. Segít azonosítani még az olyan idegrendszeri változásokat is, amelyek még nem klinikailag nyilvánvalóak.

Alkoholos neuropátia kezelése

Alkoholos polyneuropathia kezelése konzervatív módszerekkel.

A pozitív eredmény elérésének első feltétele az alkohol használatának elutasítása. E feltétel betartása nélkül a tüneti regresszió lehetetlen, és a gyógyszerek költsége haszontalan.

A kezelés második feltétele, hogy megfelelő tápanyagot biztosítson ahhoz, hogy a szervezet elegendő tápanyagot és vitamint tartalmazzon.

A felhasznált gyógyszerekből:

  • b-vitamin1 (tiamin), kezdetben intramuszkulárisan, majd tabletták formájában hosszú ideig 2-3 hónapig. Az utóbbi években előnyben részesítik a Benfotiamine-t (a tiamin zsírban oldódó analógja). Nagyobb hatással van alacsonyabb adagolás esetén;
  • b-vitamin6 (Piridoxin);
  • folsav;
  • gyógyszerek, amelyek javítják a perifériás idegek vérellátását, elősegítik a vénás kiáramlást, erősítik a véredényeket (Vinpocetine (Kavinton), Emoksipin, Pentoksifillin (Kurantil), Xantinol-nikotinát);
  • antioxidánsok (a-lipoinsav készítmények - Berlition, Thiogamma, Espa-lipon, Octolipen);
  • neurometabolikus és neurotrofikus anyagok (Solcoseryl (Actovegin), kolin alfostserát (Gliatilin), Cortexin, ginkgo biloba kivonat (Tanakan, Bilobil), Semax és mások);
  • Neuromidin (a neuromuszkuláris vezetés javítására);
  • hepatoprotektorok (mivel a májfunkció normalizálása nélkül nehéz biztosítani a vitaminok megfelelő felszívódását a gyomor-bélrendszerből).

A fájdalom kezelése az alkoholos neuropathiában bizonyos nehézségekkel jár, mivel ebben az esetben a fájdalom megszüntetése nem olyan egyszerű. Ehhez:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Diklofenak, Nimesulid, Ibuprofen, Meloxicam és mások);
  • görcsoldószerek (karbamazepin (Finlepsin), Gabapentin (Gabagamma, Neurontin), Pregabalin (Lyrica);
  • antidepresszánsok (amitriptilin, paroxetin).

A fájdalom szindróma kezelésére használt számos gyógyszer nem kompatibilis az alkoholfogyasztással. Ezért az alkoholtól való elutasításnak teljesnek kell lennie.

Az orvosi intézkedések mellett komplex kezelésben fizioterápiás módszereket, fizikoterápiát, akupunktúrát is használnak.

A méltányosságban meg kell mondani, hogy az alkoholos neuropátiát sikeresen kezelik rövid alkoholfogyasztással. Amikor a változások elég messzire mentek, és az idegszálak alkohollal megsemmisülnek, akkor ezek nem lesznek teljesen helyreállítva. Csak csökkentheti a tüneteket és stabilizálhatja a kóros folyamatot. Ez nem jelenti azt, hogy a kezelés haszontalan. Ha a beteg továbbra is fogyasztja az alkoholt orvosi segítség hiányában, ez súlyos fogyatékossághoz vezethet, a képtelenséghez szolgálni. Mindig van némi lehetőség a hasznosításra. A legfontosabb dolog az alkohol fogyasztásának megállítása.

Így az alkoholos polyneuropathia az alkoholfogyasztás elkerülhetetlen következménye. A betegség észrevétlenül kúszik, de jelentősen megváltoztatja a beteg életét. Az alkoholfogyasztás időbeni elutasítása és a racionális kezelés révén a teljes helyreállítás lehetséges, a többi esetben a kóros változások visszafordíthatatlanok lesznek.

A végtagok alkoholos polyneuropathiája: jelek, okok és szövődmények

Az alkoholizmus fokozatosan, fájdalmasan elpusztítja az embert. Az etanol nagyon mérgező anyag, és bomlástermékei helyrehozhatatlan károkat okoznak minden testrendszerben. Az alkoholizmus az immunrendszer gyengüléséhez, a mentális egészség romlásához, a teljes személyes romláshoz vezet.

Az alkoholos polyneuropathia az alkohol visszaéléséből adódó tucatok egyike.

Az első két esetben a betegség fokozatosan, a tünetek fokozatos romlásával fejlődik ki. Az esetek körülbelül 10% -ában a polyneuropathia rendkívül hirtelen alakul ki, és néhány nap alatt súlyos károsodást okozhat a szervezetben. De előzetesen nem szabad megzavarni - az időben történő orvosi beavatkozás - a betegség korai szakaszában - lehetővé teszi, hogy teljesen megbirkózzon vele. Ellenkező esetben krónikus lehet.

Az alkohol neuropátia tünetei

A tünetek lassan jelennek meg, így nem könnyű azonosítani a neuropathiát. A betegség fő tünete a beteg idegrendszerének károsodása.

Először enyhe zsibbadást tapasztal az ujjakban és a lábujjakban. Ezt követően a kényelmetlenség a végtagokra is kiterjed. A vérkeringés romlik, utána a beteg hideg lehet a lábakban.

Az izmok fokozatosan atrofálódnak, vizuális csökkenésük először megfigyelhető. Gyakori görcsök, különösen éjszaka. Az alsó végtagokon lévő bőr kékre vált, "halott" színt kap.

A betegség további fejlődése valamennyi végtag teljes bénulásához vezet. Ennek eredményeként egy személy nem mozoghat, fizikailag képtelenné válik. Ettől kezdve gyakran a legtöbb beteg eltölti az idejét az ágyból való kiszabadulás nélkül.

Az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiájának pusztító hatása nem ér véget - a test továbbra is gyengül, a személy fantomfájdalmat tapasztalhat, amint az amputáció után gyakran fordul elő. A mentális egészségi zavarok súlyosbíthatják a betegség lefolyását.

Függetlenül attól, hogy a neuropátia okai vannak, a fő tünetei hasonlóak: görcsök, fokozatos izom-atrófia, és ennek következtében a bénulás, a további kedvezőtlen tünetek kialakulása az egyes helyzetekben eltérő lehet.

Az orvosi beavatkozás és a betegség kezelése során a tünetek fokozatosan visszafordulnak fordított sorrendben, bár bizonyos esetekben a kezelés befejezése után néhány primer tünet maradhat.

Az alkoholos neuropátia diagnózisa

Először is, egy orvosi intézményben az orvos információkat gyűjt a betegről, szokásairól, életmódjáról. Ellenőrzést végzünk idegen tényezőkről, olyan betegségekről, amelyek polneuropátiát okozhatnak, majd ezt követően a beteg egy neurológus megvizsgálja a betegség elsődleges jeleit.

Egyes esetekben az idegrendszeri szövetek biopsziája történik. Ez a bonyolultabb eljárás számos más súlyos betegséget fedezhet fel, és pontosabban diagnosztizálhatja a polyneuropathiát. Ezek a módszerek a lehető legrövidebb időn belül feltárják a betegséget, annak mértékét, terjedését és szövődményeit, ami segít a lehető leggyorsabban a kezelésben.

Alkoholos neuropátia kezelése

A legtöbb esetben az alkoholos polyneuropathia kezelése otthon történik. A betegség kialakulásának utolsó szakaszában, amikor a beteg életét fenyegeti, a kezelést a kórházban végzik.

A betegség okától függően különböző etiológiai módszereket alkalmaznak a gyógyulás első lépéseinek meghatározására. Ha ez az oka alkoholizmus, akkor a fő tényező, amely nélkül minden további kezelés haszontalan, az alkohol teljes elutasítása. Nevezetesen szükséges, hogy kis mennyiségben is teljesen és teljesen elhagyjuk az alkoholt.

Sajnos lehetetlen lesz egy olyan személy számára, aki alkoholt visszaél, különösen hosszú ideig, hogy megszabaduljon a függőségtől. Itt lesz egy pszichoterapeuta segítő szolgálata, kódolási módszerei és a rokonok és barátok támogatása. Ezeknek a tényezőknek az átfogó használata minimalizálja a kudarcok valószínűségét.

A következő lépés az emberi állapotba való visszatéréshez a megfelelő kezelési rend és az egészséges életmód újraindítása lesz. A bonyolult napi menetrend, az egészséges táplálkozás és a fizikai aktivitás jelentősen felgyorsítja a betegek gyógyulását. Amikor alkoholos neuropátia szükséges a vitaminok és a fehérjetartalmú élelmiszerek gazdagságára összpontosítani. De nem szabad mindenre támaszkodnod a tudatosságodra - szükség van egy részletes étrendre az egyes egyének számára, és csak egy orvos tud csinálni.

Gyógyszeres kezelés

A fenti tényezőket kombinálják a gyógyszeres kezeléssel.

Az alkoholos neuropátia kezelésében számos gyógyszer kerül felhasználásra, amely több fő csoportra oszlik:

  • A vitaminok összetétele. Fontos, hogy a páciens megújítsa a B-vitamin hiányát a szervezetben, és a Pentovit és a Complivit, amelyek pozitív hatást gyakorolnak az idegrendszerre, segítenek ebben.
  • Neurotróp gyógyszerek.
  • Nootróp gyógyszerek. Segítenek fejleszteni a mentális aktivitást, csökkentik a toxinok az agyban kifejtett hatását és javítják a beteg mentális állapotát (Piracetam, Phenibut, Glycine).
  • Antidepresszánsok. Az ilyen típusú gyógyszerek pozitív hatással vannak a pszichére és hozzájárulnak az alkohol teljes elutasításához (amitriptilin).
  • Metabolikus szerek. Az anyagcsere javítása. A beteg a komplex gyógyulás során a fizikoterápiával együtt veszi fel őket.

Májkárosodás esetén a test megerősítésére hepatoprotektív szereket és antioxidánsokat lehet felírni. Emellett használhatja a hagyományos orvoslás receptjeit is. Ez a szegfű, a tej bogáncs, az olívaolaj, a sárgarépalé tinktúrája.

A neuropátia nem farmakológiai kezelése

A fizikai terápia és a kapcsolódó eljárások fontos szerepet játszanak a beteg kezelésében. Ebben a kategóriában gyakran szerepel a gerincvelő és az idegszálak elektrostimulációja. Még a szokásos masszázs, a fizioterápiás gyakorlatok és az akupunktúra is elősegíti a leggyorsabb helyreállítást.

A mágneses terápiát országunkban széles körben gyakorolják, bár nincs pontos tudományos bizonyíték a módszer hatékonyságára vonatkozóan. Csak kiegészítő kezelésként előnyös a magnetoterápia, bár rajongói és pozitív véleményei vannak. Az amerikai klinikákban a mágneses terápiával kapcsolatos összes forrás felhasználása és értékesítése állami szinten tilos.

Az érzelmi támogatás - mind a terápiás, mind a háztartások szintjén - fontos tényező a gyógyulásban. A mért háztartási légkör, a környezetváltás és az új ismerősök felgyorsítják a drogkezelést, és az alkoholos neuropátia jó megelőzése lesz.

A profilaxis feltételeinek teljesítése: az alkohol életéből való eltávolítása, az egészségügyi központok látogatása, a rendszeres pihenés és a minimális stresszhelyzetek elfelejtik a betegséget.

Az alkohol neuropátia szövődményei

Az idegrendszer az emberi test legösszetettebb szerkezete. Ez felelős a szervek megfelelő működéséért, a mentális és motoros képességekért, a genesisért, és más testrendszereket is érint. Ennek megfelelően az idegrendszer megsértése és károsodása esetén az egész test szenved: a szervek meghibásodása és még a teljes szívmegállás is lehetséges. A betegség különböző idegeket is érinthet, például a vizuális.

Az izmok atrófiája a későbbi szakaszokban tartós és helyrehozhatatlan fogyatékossághoz vezethet. Ismerik a légzőrendszerrel kapcsolatos problémákat is. Ha a beteg továbbra is alkoholt fogyaszt a későbbi szakaszokban, akkor a memória, a mentális képességek éles romlása lehetséges, és végül demenciához vezet.

Az alkoholos neuropátia prognózisa

Az időben történő segítségnyújtás minden bizonnyal pozitív eredményekhez vezet. Sajnos azonban a kezelés gyakran túl későn kezdődik, így visszafordíthatatlan folyamatok indulhatnak. Ennek eredményeképpen a páciens mégis visszaáll, de továbbra is letiltja vagy teljesen letiltja.

A normális életre való teljes helyreállítás csak akkor lehetséges, ha feltétlenül lemondanak az alkoholtól, és az összes kezelőorvos utasításait követik.

Az alkoholos neuropathiából való kilábalás 3-4 hónapon belül történik. Egy olyan kezelés, amely nem indul el időben vagy nem felel meg a beteg igényeinek, nem lesz ilyen pozitív hatással. Sajnos gyakran nem lehet teljesen helyreállítani a betegséget. A kezelés egyáltalán nem, az esetek felében a következő 10 évben a halál garantált.

Alkoholos polyneuropathia

Az alkoholos polyneuropathia olyan neurológiai betegség, amely számos perifériás ideg funkciójának megsértését okozza. A betegség alkoholos bántalmazókban fordul elő az alkoholizmus fejlődésének későbbi szakaszaiban. Az alkohol és metabolitjainak idegrendszerére gyakorolt ​​toxikus hatások és az idegrostokban az anyagcsere-folyamatok ezt követő megszakítása miatt kóros változások alakulnak ki. A betegséget másodlagos demyelinizációval axonopátiaként osztályozzák.

A tartalom

Általános információk

A betegség klinikai jeleit és kapcsolatukat a túlzott alkoholfogyasztással kapcsolatban 1787-ben írta le Lettsom és 1822-ben Jackson.

Az alkoholos polyneuropathiát olyan emberekben észlelik, akik bármilyen korú és nemi alkoholt fogyasztanak (a nők enyhe uralmával), és nem függ a fajtól vagy az állampolgárságtól. Átlagosan az elterjedés gyakorisága 1–2 eset 100 000 ezer lakosra (az alkoholfogyasztás során előforduló összes betegség 9% -a).

alak

A betegség klinikai képétől függően:

  • Az alkoholos polyneuropathia érzékszervi formája, amelyet a disztális végtagok fájdalma jellemez (általában az alsó végtagokat érinti), hidegség, zsibbadás vagy égő érzés, a borjú izmok görcsei, fájdalom a nagy idegtörzsekben. A pálmákat és a lábakat a „kesztyű és zokni” típusú növekvő vagy csökkent fájdalom és hőmérsékletérzékenység jellemzi, az érzékenység szegmentális zavarai lehetségesek. A szenzoros rendellenességek többségében vegetatív-vaszkuláris rendellenességek (hiperhidrosis, akrocianózis, a pálmákon és lábakon a bőr bordázása) kísérik. Tendon és periostealis reflexek csökkenthetők (leggyakrabban az Achilles reflexre vonatkozik).
  • Az alkoholos polyneuropathia motoros formája, amelyben különböző mértékű perifériás parézis és enyhe érzékszervi károsodás áll fenn. A rendellenességek általában befolyásolják az alsó végtagokat (a tibialis vagy a gyakori peronealis ideg érintett). A tibialis ideg legyőzését a lábak és az ujjak üledékének hajlítása, a láb befelé forgása, a lábujjak séta követi. A peronális ideg legyőzésével megzavarják a láb és az ujjak extensorainak funkcióit. A lábak és a lábak területén izmos atrófia és hipotenzió van ("lábujjkarom"). Az Achilles-reflexek csökkentek vagy hiányoznak, a térd növelhető.
  • Vegyes forma, amelyben motoros és érzékszervi zavarok is vannak. Ebben a formában kimutatható a parcita parézis, a lábak vagy a kezek bénulása, fájdalom vagy zsibbadás a fő idegtörzsek mentén, fokozott vagy csökkent érzékenység az érintett területek területén. A sérülés mind az alsó, mind a felső végtagokat érinti. Az alsó végtagok elváltozásaiban a parézis hasonló a betegség motoros formájának megnyilvánulásához, míg a felső végtagok elváltozásaiban elsősorban az extenzorok szenvednek. Mély reflexek csökkentek, hipotenzió van. A kezek és az alkar atrófia.
  • Az ataktikus forma (perifériás pszeudotabél), amelyben érzékeny ataxiát okoz a mély érzékenység (zavartalan járás és mozgások összehangolása), a lábak zsibbadása, a disztális végtagok érzékenységének csökkentése, az Achilles és a térdeflexek hiánya, fájdalom az idegtörzsek területén.

Egyes szerzők szubklinikai és vegetatív formákat is megkülönböztettek.

A betegség lefolyásától függően:

  • krónikus forma, amelyet a patológiás folyamatok lassú (több mint egy éve) előrehaladása jellemez (gyakran előfordul);
  • akut és szubakut formák (egy hónapon belül alakulnak ki és kevésbé gyakori).

A betegség tünetmentes formái a krónikus alkoholizmusban szenvedő betegekben is megtalálhatók.

A fejlődés okai

A betegség etiológiája nem teljesen ismert. A meglévő adatok szerint a betegség összes esetének 76% -át a szervezet reaktivitása okozza az alkoholfüggőség jelenlétében 5 évig vagy tovább. Az alkoholos polyneuropathia a hipotermia és más, a férfiaknál gyakrabban kiváltó tényezők következtében alakul ki.

Továbbá az autoimmun folyamatok befolyásolják a betegség kialakulását, és a kiváltó tényezők bizonyos vírusok és baktériumok.

Felismeri a betegség és a májfunkció működését.

A betegség minden formája az etil-alkohol és metabolitjainak perifériás idegekre gyakorolt ​​közvetlen hatása következtében alakul ki. A motoros és vegyes formák kialakulását szintén befolyásolja a tiamin (B1-vitamin) hiánya.

A tiamin hipovitaminózisa az alkoholfüggő betegekben az alábbiakból ered:

  • az B1-vitamin elégtelen táplálékfelvétele;
  • csökkent a tiamin felszívódása a vékonybélben;
  • a foszforilációs folyamatok gátlása (a fehérje poszt-transzlációs módosításának típusa), ami a tiamin tiamin-pirofoszfáttá történő átalakulásának megszakítását eredményezi, amely a cukor és az aminosavak katabolizmusában koenzim (katalizátor).

Ebben az esetben az alkoholfogyasztás nagy mennyiségű tiamint igényel, így az alkoholfogyasztás növeli a tiaminhiányt.

Az etanol és metabolitjai fokozzák a glutamát neurotoxicitást (a glutamát a központi idegrendszer fő gerjesztő neurotranszmittere).

Az alkohol toxikus hatását olyan vizsgálatok igazolták, amelyek igazolják az alkoholos polyneuropathia súlyossága és a bevitt etanol mennyisége közötti közvetlen kapcsolatot.
A betegség súlyos formájának kialakulásának előfeltétele az idegszövet fokozott sebezhetősége az örökletes hajlam miatt.

patogenézisében

Bár a betegség patogenezise nem teljesen tisztázott, ismert, hogy az axonok (az idegsejtek impulzus-küldő hengeres folyamatai) az alkoholos polyneuropathia akut formájának fő célpontja. A lézió vastag myelinizált és vékony, gyengén myelinizált vagy nem melaminált idegszálakat tartalmaz.

Az idegszövet fokozott sebezhetősége a neuronok különböző anyagcsere-rendellenességek és különösen a tiaminhiány magas érzékenységének eredménye. A tiamin hipovitaminózisa és a tiamin-pirofoszfát elégtelen kialakulása csökkenti a szénhidrátok katabolizmusában részt vevő számos enzim (PDH, a-KGCH és transzketoláz) aktivitását, a sejt bizonyos elemeinek bioszintézisét és a nukleinsav prekurzorok szintézisét. A fertőző betegségek, a vérzés és számos más olyan tényező, amelyek növelik a szervezet energiaszükségletét, súlyosbítják a B-vitamin, az aszkorbinsav és a nikotinsav hiányát, csökkentik a magnézium- és káliumszintet a vérben, provokálják a fehérjehiányt.

Krónikus alkoholfogyasztás esetén csökken a β-endorfinok felszabadulása a hypothalamus neuronokból, és csökken a β-endorfin válasz az etanolra.

A krónikus alkoholos mérgezés növeli a fehérje-kináz koncentrációját, ami növeli az elsődleges afferens neuronok ingerlékenységét és növeli a perifériás végződések érzékenységét.

A perifériás idegrendszerre káros alkoholfogyasztás túlzottan szabad oxigéngyök képződését is okozza, amelyek megzavarják az endoteliális aktivitást (az endokrin funkciókat ellátó, az edények belső felületét bélelő lapos sejtek képződése), endoneális hipoxiát okoznak (endonális sejtek fedezik a gerincvelő gerincvelői idegrostjait) és károsítják a sejteket.

A patológiás folyamat befolyásolhatja a Schwann sejteket, amelyek az idegszálak axonjain helyezkednek el, és támogató (támasztó) és táplálkozási funkciót hajtanak végre. Ezek az idegszövet segédsejtjei létrehozzák a neuronok mielinhüvelyét, de egyes esetekben elpusztítják.

Az alkoholos polyneuropathia akut formában az antigénspecifikus T- és B-sejtek kórokozók hatására aktiválódnak, amelyek antiglikolipid vagy antigangliozid antitestek megjelenését okozzák. Ezen antitestek hatására helyi gyulladásos reakciók alakulnak ki, az immunválaszban résztvevő plazmafehérjék (komplement) halmaza aktiválódik, és a membrános támadó komplexet Ranvier befogásának régiójában helyezik el a myelin köpenyen. Ennek a komplexnek a lerakódásának eredménye a fokozott érzékenységű makrofágok és a köpeny későbbi megsemmisítése a mielinhéj gyorsan növekvő fertőzése.

tünetek

A legtöbb esetben az alkoholos polyneuropathiát a végtagok motoros vagy érzékszervi károsodásai, és bizonyos esetekben a különböző lokalizációjú izomfájdalmak jelentik. A fájdalom egyidejűleg motoros károsodással, zsibbadásérzéssel, bizsergéssel és „csúszásgátlással” (paresthesia) jelentkezhet.

A betegség első tünetei paresztéziában és izomgyengeségben jelentkeznek. Az esetek felében a sérülés kezdetben az alsó végtagokat érinti, és néhány óra vagy nap elteltével a felsőre terjed. Néha a betegek egyidejűleg karokkal és lábakkal rendelkeznek.

A legtöbb betegnek:

  • izomtónus diffúz csökkenése;
  • éles visszaesés, majd az ínflex reflexek hiánya.

A mimikai izmok és a betegség súlyos formáinak lehetséges megsértése - a vizelet visszatartása. Ezek a tünetek 3-5 napig tartanak, majd eltűnnek.

Az alkoholos polyneuropathiát a betegség előrehaladott stádiumában a következők jelenléte jellemzi: t

  • Paresis, változó mértékben kifejezve. Lehetséges a bénulás.
  • Izomgyengeség a végtagokban. Ez lehet szimmetrikus és egyoldalú.
  • Az ínreflexek éles elnyomása, a teljes kihaláshoz.
  • A felületérzékenység megsértése (megnövekedett vagy csökkent). Általában gyengén fejeződik ki, és a polineuritikus típushoz tartozik ("zokni" stb.).

A betegség súlyos eseteire is jellemző:

  • A légúti izmok gyengülése, mechanikai szellőzést igényel.
  • Súlyos ízületi és izom- és rezgésérzékenység. Ezt a betegek 20-50% -ánál figyelték meg.
  • Az autonóm idegrendszer veresége, amely a sinus tachycardia vagy bradycardia, aritmia és a vérnyomás éles csökkenése.
  • A hiperhidrosis jelenléte.

Az alkoholos neuropátia fájdalma gyakrabban fordul elő a betegség olyan formáiban, amelyek nem kapcsolódnak a tiaminhiányhoz. Lehet, hogy fájdalmas vagy égő a természetben, és a lábterületen lokalizálódik, de gyakrabban megfigyelhető a radikális jellege, amelynél a fájdalomérzet az érintett ideg mentén lokalizálódik.

A betegség súlyos eseteiben a II., III. És X.

A legsúlyosabb esetekben a mentális zavarok jellemzőek.

Az alsó végtagok alkoholtartalmú polineuropathiája a következőket tartalmazza:

  • járásváltozás a lábak érzékenységének csökkenése következtében („villogó” járás, a motoros lábak magas emelkedése);
  • a lábak és az ujjak ültetvényes elhajlásának megsértése, a láb forgatása befelé, lebegés és a láb befelé fordítása a betegség motoros formájával;
  • a lábak ínflexióinak gyengesége vagy hiánya;
  • parézis és bénulás súlyos esetekben;
  • a lábak bőrének kék vagy marmorosodása, hajszálak csökkentése;
  • az alsó végtagok hűtése normális véráramlással;
  • a bőr hiperpigmentációja és a trófiai fekélyek megjelenése;
  • fájdalom súlyosbítja az idegtörzsekre gyakorolt ​​nyomást.

A fájdalom események hetekig vagy akár hónapokig is növekedhetnek, majd megkezdődik az állófázis. Megfelelő kezeléssel a betegség fordított fejlődése lép fel.

diagnosztika

Alkoholos polyneuropathiát diagnosztizálnak a következők alapján:

  • A betegség klinikai képe. A diagnosztikai kritériumok a progresszív izomgyengeség egynél több végtagban, a sérülések relatív szimmetriája, a hajlékony reflexió, érzékeny rendellenességek, a tünetek gyors növekedése és a betegség 4. hetében a fejlődésük megszűnése.
  • Az elektroneuromográfiás adatok, amelyek az axonális degeneráció jeleit és a myelin hüvely megsemmisítését észlelhetik.
  • Laboratóriumi módszerek. Magában foglalja a cerebrospinális folyadék és az idegszálak biopsziájának elemzését, hogy kizárja a diabéteszes és urémiás polyneuropathiát.

Kétséges esetekben az egyéb betegségek kizárása érdekében MRI-t és CT-t végeznek.

kezelés

Az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiájának kezelése:

  • Az alkohol és a táplálkozás teljes elutasítása.
  • Fizioterápiás eljárások, amelyek az idegrostok és a gerincvelő elektromos ingerléséből állnak. Mágneses terápia és akupunktúra is használható.
  • Terápiás fizikai edzés és masszázs, amely lehetővé teszi az izomtónus helyreállítását.
  • Kábítószer-kezelés.

Az előírt gyógyszeres kezelés:

  • B-vitamin (intravénásan vagy intramuszkulárisan), C-vitamin;
  • javítja a mikrocirkulációs pentoxifilint vagy a citoflavint;
  • javítja az oxigén felhasználását és növeli az oxigénhiányos antihypoxánsokkal szembeni rezisztenciát (Actovegin);
  • javítja a neuromedin neuromuszkuláris vezetőképességét;
  • gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek (diklofenak), antidepresszánsok, epilepszia elleni szerek;
  • a tartós érzékszervi és motoros rendellenességek - antikolinészteráz-gyógyszerek eltávolítására;
  • az idegrostok gerjesztési képességének javítása agyi gangliozidok és nukleotid készítmények.

Mérgező májkárosodás esetén hepatoprotektorokat alkalmazunk.

A tüneti terápiát az autonóm betegségek korrigálására használják.

Hogyan lehet megszabadulni az alkoholos neuropathiától

Alkoholos polyneuropathia alakul ki az alkoholfogyasztó emberekben. A perifériás idegek pusztulása az alkohol toxikus hatásai miatt.

A perifériás idegek ötször gyakrabban szenvednek, mint a központi idegrendszer, a betegség előfordulási gyakorisága 11-13%, azonban a betegség rejtett formái a krónikus alkoholisták 98% -ában találhatók. Az ICD 10 szerint az alkoholos polyneuropathia az ICD kód G62.1.

Alkohol romboló hatása

Az alkoholos neuropathia a perifériás idegrendszer betegségére utal. Az alkoholtartalmú italok hosszú távú használata a szervezet mérgezését okozza. Az idegszálakban az anyagcserét zavarják, táplálkozási hiányosságok alakulnak ki, ezért a szövetek degenerálódnak.

Az etanolhasználat nagy mennyiségű tiamint (B1-vitamint) igényel, ezért ennek az anyagnak a hiánya keletkezik. Az alkoholfogyasztókkal való táplálkozás általában rendellenes, B1-vitamin hiánya, és az etanol is zavarja a tiamin normál felszívódását a vékonybélben. A tiamin az idegszálak fő "védője", megakadályozza azok bomlását, ezért az anyag hiánya hátrányosan befolyásolja a perifériás idegeket.

Az acetaldehid (etil-alkohol lebomlási terméke) hatására a beteg immunitása csökken. Van egy hatalmas mennyiségű antitest, amely elkezdi gátolni a szervezet saját sejtjeit, beleértve az idegeket is. Így egy krónikus alkoholikusban axonopátia alakul ki, amelyet demyelinizáció követ. Ez azt jelenti, hogy az idegfolyamatokat (axonokat) először megsemmisítik, majd megsérül az idegek mielinhéja.

A polineuropathiát meg kell különböztetni az alkohol neuritisától és a polyneuritistól. Az utóbbit az jellemzi, hogy az idegekben gyulladásos folyamat alakul ki, amelyet súlyos fájdalom kísér. Az idegek szerkezeti változásai a gyulladás hátterében fordulnak elő. A neuropátia nem gyulladásos rendellenesség.

A patológia okai

Az alkoholos polyneuropathia fő oka az etanol toxikus hatása az idegrendszerre. Ennek eredményeképpen a beteg olyan állapotokat alakít ki, amelyek a betegség kialakulását okozó tényezőket provokálják:

  • Csökkent immunitás, míg az immunrendszer nem képes ellenállni a baktériumoknak és vírusoknak.
  • Tápanyaghiány.
  • Az autoimmun reakciók kialakulása.
  • Májfunkció.
  • Számos betegnél az orvosok az idegrendszer örökletes sebezhetőségét különböző tényezőkkel, köztük az alkohol hatásával diagnosztizálják.

A betegség formái és stádiumai

Az orvostudományban az alkoholos neuropátia különböző osztályozásai vannak. Attól függően, hogy milyen idegeket érint, megkülönböztetjük a következő patológiás formákat:

  • Touch. A betegeket a végtagok érzékenysége befolyásolja. A lábak leginkább szenvednek. A hőmérséklet észlelése megváltozik, a végtagok hidegek a hőben, az egész elemek halványak. A Tendon reflexek csökkentek, a beteg a lábujjak és a tenyérek zsibbadását érzi.
  • Motor. Ezt a motoros aktivitás megsértése jellemzi. Gyakran befolyásolja a tibialis és a peronealis idegeket. A hajlítás funkciója, a láb forgása, a lábujjak megrongálódnak, a páciens nem tud behatolni. A lábfejek területén gyengülnek, atrófia.
  • Vegyes. Kombinálja az érzékszerveket és a motortípusokat. Megkönnyíti a végtagok pelyhes parézisét, csökkent reflexeket, érzékenységvesztést a fő idegek mentén.
  • Ataxiás. Megsértik az alsó végtagok mély érzékenységét, ezért a betegek zavarják a mozgások összehangolását, a lábak alsó részei semmit nem éreznek, a járás megváltozik, és nincsenek térd és achilles reflexek.
  • Autonomic. Érinti az autonóm idegrendszert. A beteg az IRR megnyilvánulásaihoz hasonló állapotokat alakít ki: tachycardia, nyomásesés, hirtelen izzadás, ájulás. A pupillás reflex romlik, a látásélesség csökken.
  • Autonóm. A legsúlyosabb formája, amelyben a pusztítás a belső szervek munkájáért felelős idegekhez kapcsolódik. Az alkoholista nem működik a szív, a vesék, a húgyhólyag.

A betegség másik osztályozása a tünetek időtartamára és súlyosságára épül:

  • Akut forma. A patológia néhány héten belül alakul ki, a megnyilvánulások kifejeződnek.
  • Krónikus. Az év során lassan fejlődik. A leggyakoribb forma.
  • Látens. A tünetmentes, a tünetek részletes vizsgálatával detektálhatók.

Fejlődésében a betegség több szakaszon megy keresztül:

  • Szubklinikai. A beteg nem érez semmilyen változást, a tüneteket csak neurológiai vizsgálat vizsgálja: a fájdalom és a hőmérsékletérzékenység csökkenése.
  • Klinikai. Először is, a beteg fájdalmat tapasztal az érintett idegekben, majd az érzékenység romlik, az ujjak vagy testrészek zsibbadása megkezdődik. Ezután eltűnik a fájdalom, az izomgyengeség, a mozgás nehézsége.
  • A szövődmények fázisa. A szövetek atrófiája jelentkezik, a lábakon általában fájdalommentes fekélyek alakulnak ki. A beteg életének ebben a szakaszban történő megmentése érdekében leggyakrabban a végtag amputációja történik.

Milyen idegeket érint?

A leghosszabb idegek először a kóros folyamatban járnak el: ülő, tibialis, peronealis. Egy személy fájdalmat tapasztal a lábakban. A kisebb idegek egy ideig egyaránt vállalják a nagyok funkcióit, de idővel elkezdnek lebontani is.

Miután a strukturális változások a kezükben kezdődnek, a medián, radiális, ulnar idegek szenvednek. Amikor az alkoholizmus a látóideg neuropátia alakul ki.

Jellemzője a látás romlása, amely meglehetősen gyorsan halad és vaksághoz vezethet. Az okulomotoros, vándorló, phrenikus idegek is szenvednek.

tünetek

A betegség szubakut és akut szakaszaiban a klinikai kép igen élénk, és a következő tünetek fejezik ki:

  • A borjú izmok paresztézia. A páciens égő érzést, bizsergést érez a borjakban.
  • Az izmok fájdalma, amikor megnyomják.
  • Az inak reflexek romlása.
  • A hőmérséklet és a fájdalomérzékenység csökkenése.
  • Szindróma "kesztyű és zokni". A beteg úgy érzi, mintha valamit a lábán és a kezében tartja.
  • Izomgyengeség, atrófia.
  • A kezek, lábak duzzadása, a végtagok bőrszínének megváltoztatása.
  • Száraz, bőre a bőr.
  • A lábak hajlítása, a lábujjak emelése.
  • Az érzés, hogy hiányzik a "talaj a lábuk alatt".
  • Hideg kezek és lábak normál környezeti hőmérsékleten.
  • A járás megsértése, a mozgás koordinálása.
  • A fekélyek kialakulása, nekrotikus területek a végtagokon.
  • Nyomásugrások, vizelési zavar, tachycardia.
  • Mentális zavarok.

diagnosztika

Az alkoholos polyneuropathia diagnózisát a következő módszerekkel végezzük:

  1. Elektromográfia - a bioelektromos izomaktivitás hardver mérése. Segítségével az izmok motoros potenciálját a pihenés és a mozgás értékelik.
  2. Electroneurogram. Az idegimpulzus sebességének mérésére szolgáló módszer.

Az idegeket többféleképpen vizsgálják:

  • Felületre. Az elektródákat a bőrre rögzítik, majd méréseket végeznek. A legegyszerűbb és fájdalommentesebb módszer.
  • Tűt. A tűelektródákat az izmokba vezetik, és meghatározzák annak aktivitását.
  • Inger. Az idegszálakat bőr- és tűelektródákkal stimuláljuk.

A betegség más típusú neuropátia (cukorbeteg, urémiás) megkülönböztetéséhez idegszál biopsziát vagy cerebrospinális folyadékot írnak elő.

kezelés

A patológia kezelése integrált megközelítést igényel. Az első lépés az alkohol teljes eltávolítása és a jó táplálkozás megteremtése.

Ezután egy olyan kezelési módot írnak elő, amely a következő módszereket tartalmazza:

  • Kábítószer-kezelés.
  • Fizioterápiás hatások.
  • Fizikai terápia.
  • Pszichoterápiás gyakorlatok.

Gyógyszeres kezelés

Az idegrendszer helyreállítása a következő gyógyszercsoportok segítségével történik:

  • Az etanol toxikus hatásának kiküszöbölése. Ezek a következők:
  1. Glükózoldatok.
  2. Az alfa-lipoinsav eszközei (Thiogamma, Octolipen). A szabad gyököket kötik, normalizálják a sejtek anyagcseréjét.
  3. Vasoaktív hatású készítmények, azaz a celluláris vérellátás javítása. Ez magában foglalja a Pentoxifyllin, a Halidor. Ezek helyreállítják a neuronok elveszett tulajdonságait.
  4. A B csoport vitaminai (Milgamma, Kombilipen).
  • Az oxigénhiány pótlása (Actovegin, Piracetam, Curantil). Az oxigén hasznosításának javítása, a sejtek oxigéncseréjének helyreállítása.
  • Idegvezetés helyreállítása (Neuromedin). Ez normalizálja az idegimpulzusok átvitelének folyamatát, javítja az izomtónust.
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Nise, Declofenac, Ibuprofen). Megállítják a fájdalmat, megszüntetik a gyulladást.
  • Antikolisz gyógyszerek (Remenil, Alzepil). Motoros rendellenességek kezelésére használatos. A gyógyszerek növelik a simaizmok összehúzódását, növelik az ideghangot.
  • Agyi gangliózis. Aktiválják az idegnövekedési tényezőket, helyreállítják az elpusztult myelin hüvelyt.
  • Hepatoprotectos (Esliver Forte, Carsil, Essentiale). Helyezze vissza az érintett májsejteket, távolítsa el a toxinokat.
  • Antidepresszánsok (amitriptilin, paroxetin). Stabilizálja a beteg neuro-pszichológiai állapotát.

fizikoterápia

Az alábbi fizioterápiás módszerek segítenek felgyorsítani az érintett idegek helyreállítását:

  • Elektrostimuláló. Az idegeket bizonyos frekvenciájú áramokkal stimuláljuk, ezáltal javítva az idegvezetést.
  • Elektroforézis. A testet állandó elektromos impulzusok befolyásolják. Ily módon a gyógyszerek a sérülés helyére kerülnek.
  • Mágneses terápia. Egy állandó vagy váltakozó mágneses mező alacsony frekvenciájú hatásai alapján.
  • Akupunktúra. Az idegjavítást úgy végezzük, hogy a tűket akupunktúrás pontokba helyezzük.

Fizikai terápia

Az edzésterápia célja az izomtónus helyreállítása, a végtagok mobilitásának javítása. A betegnek naponta egyszer kell elvégeznie a gyakorlatokat, majd jobban érzi magát:

  1. Forgó lábak ülő helyzetben.
  2. A lábak nyújtása a kezed segítségével.
  3. A zoknitól a sarokig terjed.
  4. Forgó kefék.
  5. Egy kis labdát lóg.
  6. Hosszú, nem gyors gyaloglás.

pszichoterápia

A pszichoterápiás osztályok az alkoholfüggőségben szenvedők számára szükségesek. Az orvos feladata, hogy az alkoholistát megismertesse a problémájával, és kifejezze a leküzdés iránti vágyat. Egy személynek úgy érzi, hogy nem egyedül van, segíteni fog, és meggyógyul. Fontos megérteni, hogy miért lett a páciens alkoholista, amely a függőség kialakulását kiváltotta.

Pszichoterápiás hatások a következő módszerekkel:

  • Egyéni beszélgetések pszichológussal.
  • Csoport osztályok.
  • Hypnosis ülések.
  • Kezelés játékórák segítségével.

A betegség szövődményei, prognózis

Alkoholos neuropátia kezelésének hiányában a betegség előrehalad, és a beteg súlyos szövődményeket fog kialakítani:

  • Vese- és májelégtelenség.
  • Károsodott szívműködés.
  • Szívroham.
  • A végtagok bénulása.
  • A szövetek nekrózisa.
  • Alkoholos demencia.
  • Mentális zavarok.
  • Teljes érzésvesztés a lábakban és a karokban.
  • A teljes vakságig terjedő látásromlás

A betegség prognózisa az alkohol időben történő kezelésétől és teljes elhagyásától függ.

A betegek túlnyomó többsége későn fordul az orvoshoz, amikor elveszítik a mozgásképességét és a szokásos cselekedeteiket. Ha az idegrendszer változásai visszafordíthatatlanok, akkor a betegnek 2 rokkantsági csoportot kell rendelni.

Így megtanultuk, hogy mi az, és mit lehet megelőzni az alkoholos neuropátia kialakulását, ha minimálisra csökkentjük az alkoholtartalmú italok használatát vagy teljesen elhagyjuk őket.

Hasznos videó

További információ a videóról.

következtetés

Az alkoholos polyneuropathia az idegrendszer súlyos betegsége, amely rontja a beteg életminőségét, és visszafordíthatatlan károsodást okoz az idegekben. Az egészséget helyreállíthatja, ha időben diagnosztizálja a betegséget és elkezdi a kezelést.

A kéz és az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiája: tünetek és kezelés

A betegség okai

Számos tanulmány azt mutatja, hogy a neuropátia összes észlelt esetének több mint 75% -át a szervezet az etil-alkoholtartalmú italok hosszabb ideig tartó (5 éves) alkalmazását okozza. A betegség súlyossága közvetlenül kapcsolódik az ember által rendszeresen alkalmazott etanol mennyiségéhez.

Az alkoholos polyneuropathia a nem-gyulladásos genezis perifériás idegrendszerének toxikus károsodása, melyet sok idegrendszer diszfunkciója, valamint az agy és a gerincvelő károsodott aktivitása mutat.

A betegség strukturális változásokat idéz elő a neuronokban - az idegrendszer funkcionális egységeiben. Nehéz megjósolni, hogy hány ideg fog befolyásolni az ilyen vereséget.

Határozza meg a betegség súlyosságát a neurológiai rendellenességek súlyossága.

A betegség formái és típusai

Az idegrendszer megzavarása az alkoholos neuropathia kialakulása következtében az emberi végtagok működésének megváltozásához vezet. E tekintetben az orvosok megkülönböztetik a betegség több formáját:

  1. a szenzoros forma a neuropátia olyan fázisa, amelynél a végtagok szövetének és izomzatának érzékenysége megváltozik. A betegség leggyakrabban a lábakkal kezdődik, de néha a kezeket érinti. Ez nemcsak kényelmetlenséget, hanem fájdalmas érzéseket is jelent, amely időszakosan nő. Ezenkívül idővel a végtagokat vegetovaszkuláris patológiák befolyásolják;
  2. motoros forma - az alsó és felső végtagok károsodott motoros funkciója jellemzi. Általában a szövetekben zsibbadás és égés érzésével jár, de a leginkább a térd, a könyök ízületei, a kéz és a láb gyenge hajlítása miatt aggódik; még izom atrófia is lehetséges;
  3. vegyes forma - mindkét változás figyelhető meg. Ez a betegség súlyosbodása a későbbi szakaszokban, kezelés nélkül történik. A beteg hipotenziót fejt ki, a végtagokban a reflexek csökkentek.

Leggyakrabban a betegeket az alsó végtagok alkoholos neuropathiája érinti, ami a lábak állandó terhelésének köszönhető, még akkor is, ha a személy passzív életmódot vezet. A fejlett esetekben azonban a kezek is érzékenységet veszítenek, mozgásuk károsodik.

Az orvos meghatározhatja a betegség formáját a beteg tüneteinek és panaszainak megfelelően. A későbbiekben a szakértő segítséget keres, annál nehezebb és hosszabb a kezelés.

Röviden a betegség felismerésének folyamatáról

A polineuropathiát az orvos diagnosztizálja, interjút és egy beteg vizsgálatot, a vénás vérvizsgálat eredményeinek áttekintését (a laboratóriumi vizsgálatok meghatározhatják a májkárosodás mértékét a transzaminázok szintjének meghatározásával). A szérum tanulmányozásával tisztázzák a vitaminhiányt.

A betegség dinamikáját az ENMG módszer szabályozza. Az elektroneuromográfia feltárja a perifériás idegekben a degeneratív folyamat jelenlétét és az utóbbiak szövetkárosodásának mértékét.

A diagnózis alapjául szolgáló legfontosabb jelek között szerepel:

  • a progresszív természetű izmok gyengesége;
  • ínreflexió;
  • a jogsértések szimmetriája.

A betegség tünetei

A megfigyelt betegeknél a betegség a kezdeti szakaszban a lábak és a lábujjak éles bizsergésével jelentkezik, a lábak zsibbadnak, és éles feszültség van a borjú izmokban.

Az alkoholos polyneuropathia a kezdeti szakaszban befolyásolhatja a testhelyzet hirtelen változását vagy a gyenge alkoholtartalmú szervezet túlzott fizikai terhelését.

Az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiája az izomtömeg teljes vagy részleges kimerüléséből és rostos szerkezetéből következik, ami végső soron a teljes bénuláshoz és a teljes mozgásképtelenséghez vezet. Ugyanez a kép figyelhető meg a felső végtagoknál, de ritkán megfigyelhető.

A betegség megkezdésekor a neuropátia tünetei érezhetik a lábak borjainak fájdalmát, néha a görcsök csökkentik az ujjakat, és az alsó végtagokban gyengeség van. Egy személy úgy érzi, hogy valahogy leütett.

Továbbá a genesis így megy: megszűnik a lábának érezhetősége, úgy érzi, hogy gyapjúból készülnek. A lábak nem engedelmeskednek, úgy tűnik, hogy az ember a puha padlón sétál.

A verejtékbe dob. Az egész testet verejték borítja.

A bőr felszínén a lábszár területén a kék látható. A beszéd letargikus és inkonzisztens lesz.

A bőr szárazságának megnyilvánulása és az alsó végtagok túlzott csípése viszketéshez és állandó karcoláshoz vezet, aminek következtében a testen kis sebek és fekélyek alakulnak ki. A páciens nem hagyja azt az érzést, hogy ujjatlan és zoknit helyez.

Az ilyen tünetek mentális zavarokhoz és depresszióhoz vezethetnek. Lehetséges, hogy egy ilyen tünetekkel rendelkező személy kezd beszélni, beszélni egy nem létező valóságról, elveszíti az űrben való tájékozódást.

Az alkoholos polyneuropathia fő veszélye az, hogy a betegek az alkohol hatására ritkán figyelnek saját érzéseikre, amíg súlyos fájdalom vagy komoly kellemetlenség nem tapasztalható.

Ezek a tünetek a neuropátia késői, előrehaladott stádiumaira jellemzőek, amikor az orvos beavatkozása létfontosságú a beteg egészségének megőrzéséhez.

Az alkoholos neuropátia olyan betegség, amelynek tünetei fokozatosan nőnek. Az alkoholos polyneuropathia befolyásolja az idegrendszert, és ez a betegség klinikai lefolyásának meghatározó tényezője.

A betegség kezdetén a beteg kellemetlen bizsergést, zsibbadást és "goosebumps" -ot érez az ujjakban és a lábujjakban. Idővel ezek az érzések a kézre és a lábra terjedtek.

A gyenge keringés a lábak hidegségérzetéhez vezet. Az izom atrófia vizuálisan megfigyelhető csökkenéséhez vezet.

A végtagokban csökken a görcsök, amelyek éjszaka fokozódnak. A lábak bőre kékes, „halott” árnyalatot kap.

Fokozatosan a betegség a karok és a lábak bénulásához vezet. Egy személy nem tud állni a lábán, nem képes napi munkát végezni, és gyakran a saját ágyában van.

Ehhez hozzáadódik a test általános gyengülése, fantomfájdalom, hasonló az amputáció után tapasztaltakhoz, fájdalom a borjú izmaihoz. Súlyos esetekben a betegséget mentális zavarok terhelhetik.

A betegség más idegeket is érint, így a betegek látási zavarokat, ritmuszavarokat és légzési zavarokat tapasztalhatnak. Az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiája elsősorban a lábakat érinti, így a betegség ilyen formájával egyre nehezebb az ember számára, hogy naponta járjon.

Érdemes megjegyezni, hogy a betegség kialakulásának okaitól függően az egyes tünetek eltérhetnek, de a közönséges - görcsök, izom atrófia és bénulás - változatlanok maradnak.

Alkoholos neuropátia kezelése során a tünetek fokozatosan csökkennek és eltűnnek, de bizonyos esetekben a betegség első szakaszában tapasztaltakhoz hasonlóan fennmaradó hatások figyelhetők meg.

Az alkoholos polyneuropathia nagyon eltérő klinikai képet mutat, nagyrészt attól függően, hogy az idegek milyen szerepet játszanak a patológiai folyamatban. Például az ulnar idegének sérülésének jelei eltérnek, mint az alsó végtagok idegeinek működésének megsértése.

Az első esetben a kezek beidegzése megzavarodik, a másodikban a láb ödéma, rázkódás, amikor a gyaloglás és a súlyos fájdalom jelenik meg. Egyébként az alkoholos polyneuritisnak hasonló klinikai tünetei vannak.

Az alkoholos polyneuropathia jellemző jelei:

  • neuropátiás fájdalom;
  • a kéz és a láb duzzadása;
  • az érzékenység megsértése;
  • csökkent izomerősség;
  • izomvesztés;
  • paresztézia;
  • paralízis és paresis (hiányos bénulás).

Az első dolog, amit egy személy úgy érzi, hogy az izmok gyengesége, általában az alvás utáni reggel jelenik meg, először az alsó végtagok zsibbadnak, néhány perc múlva a kezek zsibbadnak. Bizonyos esetekben a zsibbadás egyszerre érinti az összes végtagot.

A beteg először jelentősen csökken, majd az ínflex reflex teljesen leáll, az Achilles reflex a legérzékenyebb, és az izomtónus romlik.

Az elhanyagolt formában az alkoholos neuropátiát az alábbi tünetek jelzik: az izmok gyengesége, az alsó végtagok parézise, ​​a kezek vagy lábak bénulása, a személy nem érzi az objektumokat.

Néha a beteg panaszkodhat a vizuális reflexek romlására. A betegség felsorolt ​​tünetei nem állandóak, több napig is eltarthatnak, majd egy vagy két napig teljesen eltűnnek, majd ismételten megismétlik.

Az utolsó szakaszban a vizelet súlyosbodik, az ember idegrendszeri betegségben szenved, légzés zavar, tachycardia, bradycardia, aritmiás megjelenés, az artériás nyomás jelentősen csökken.

Egy személy a fájdalmat még a betegség ilyen formáival is érzi, ha a B-vitamin elegendő, és a lábába kerül. A fájdalom jellege fáj, égő érzések vannak.

Ezzel párhuzamosan a személy járását zavarja, hogy a lábak túl érzékenyek, a lábát nem lehet behajlítani, márvány, cianózis, szúrás, zsibbadás a borjakban, görcsök a lábakon.

Hasonló betegségek

Az alkoholos neuropátia nem az egyetlen olyan betegség, amelyben a végtagok határozott zsibbadása van, ebben a betegségben klónok, nevezetesen a diabeteses polineuropathia:

  • Diabéteszes polyneuropathia - a végtagokban az erek elzáródása jellemzi. Az a beteg, akinek a betegsége a színpadtól függően, a kéz vagy a láb időszakos zsibbadásának érzi magát, az izmok gyengébbek, hosszan ülő, combcsont és ulnar idegeket érintenek. A cukorbetegek ugyanolyan fájdalmat éreznek a lábukban, mint az alkoholisták, jellemzik a bőrpír, a láb cianózisa, a bőr kiszárad, fekélyek és rothadó sebek keletkeznek. Ilyen betegeknél semmi esetre sem lehet alkoholt inni. A betegség szörnyű, mivel az alkoholos polineuropátiával ellentétben a cukorbeteg nem gyógyul, lassan halad.
  • Az alsó végtagok neuropátia - egy olyan betegség, amelyet a végtagok zsibbadásának állandó támadása jellemez, különösen egy hosszú séta után, ebben az időben a lábak lebomlanak, csavarodnak, folyamatosan szeretnék megérinteni és masszírozni őket. Ez a perifériás idegek összenyomódásának következménye.
  • A felső végtagok neuropátia - az alsó végtagok neuropátiájához hasonló betegség - csak abban különbözik, hogy az első betegség során egyszerre több ideg is érinthető, ami a kézérzékenység átmeneti elvesztéséhez vezethet.

Korai diagnózis

A betegség korai stádiumban történő kimutatása érdekében a betegnek olyan tüneteket kell mutatnia, mint az inak letargia, az izmok gyengesége, csak az első tünetek klinikai képe alapján lehet a betegséget elemezni. Ez általában akkor fordul elő, ha a beteg az első találkozón egy orvos megvizsgálja.

Az elektroneuromográfia lehetővé teszi, hogy azonosítsa a betegség első jeleit, meghatározza a betegség kialakulásának mértékét, valamint azt, hogy a betegnek van-e ideggyulladása. Egy másik vizsgálathoz az orvos idegszál biopsziát írhat elő. Ilyen vizsgálatot kell végezni, hogy kizárjuk egy másik típusú polineuropátiát.

Mérgező alkoholos polyneuropathiában szenvedő betegeknél a gyengén myelinizált rostok főleg érintettek. A betegség klinikai képében a vegetatív és érzékszervi zavarok dominálnak. A betegek többségében a betegség legkorábbi klinikai tünetei:

  • paresthesia ("szúrás", "kúszás");
  • zsibbadás a disztális alsó végtagokban;
  • a lábak és lábak izmok rendszeres görcsös csípése.

Ugyanakkor vagy valamivel később, az "égő" csatlakozások érzése, a végtagok neuropátiás fájdalmai, amelyek fájdalmas "égő", "lövés" a természetben, éjszaka súlyosbodnak.

Nyugtalan láb szindróma alakulhat ki. Klinikai alapja az, hogy a végtagokat a kellemetlen érzések miatt, az éjszaka kifejezettebb mozdulataival kívánja mozgatni.

Tünetek és diagnózis

Az alkoholos neuropátia diagnosztizálásának fő módszerei anamnézis, a tünetekkel kapcsolatos panaszok elemzése és a beteg vizsgálata. Lehetővé teszik a betegség jelenlétéről való következtetést.

További diagnosztikai módszerek csak megerősítik a kezdeti diagnózist, azonosítják a neuropátia kialakulásának stádiumát és mértékét, valamint egyéb olyan tulajdonságokat, amelyek lehetővé teszik a szakember számára, hogy kompetens és hatékony kezelést írjon elő. Ezek a felmérési módszerek a következők:

  • idegrész biopszia - a betegség általános klinikai képének elemzésére és megértésére;
  • Az elektroneuromyográfia olyan hardverdiagnosztikai eszköz, amely a betegség részletes jellemzőit mutatja, és lehetővé teszi a betegség dinamikájának nyomon követését.

Az orvos a páciens életmódjáról gyűjtött tényeket egy felméréssel összegyűjti, további betegségeket fedez fel, amelyek polyneuropathiához (alkoholizmus, diabetes mellitus) vezethetnek, és neurológiai vizsgálatot végez a patológiák azonosítására.

A sérülés pontos mértékét elektroneuromyográfia (ENMG) határozza meg. Megmutatja a perifériás idegek károsodásának mértékét, eloszlását és típusát - krónikus vagy akut.

Az ENMG vezetése is felismeri az olyan betegségeket, mint az izomduzzanat, az alagút szindróma, az amyotróf szklerózis. Az ENMH is segít a kezelés szabályozásában és a betegség regressziójának ellenőrzésében.

Egyes esetekben idegszövet biopsziát végezhetünk. Szintén súlyosabb betegségek, különösen onkológiai betegségek gyanúja esetén kerül sor, amely lehetővé teszi a betegség diagnózisában bekövetkező hiba kiküszöbölését.

Ezek a módszerek együttesen lehetővé teszik a betegség terjedésének és súlyosságának maximális pontossággal történő meghatározását és a kezelés rövid időn belül történő megkezdését.

A pontos diagnózis lehetővé teszi az orvos számára, hogy hatékony kezelést írjon elő. A vizsgálat során fontos megjegyezni az alkoholos polyneuropathia klinikailag hasonló betegségeit. Arról van szó, hogy:

  • diabéteszes polyneuropathia;
  • Guillain-Barre-szindróma;
  • krónikus demyelinizáló gyulladásos polyneuropathia;
  • a perifériás idegrendszer károsodásának örökletes formái.

A legpontosabb módja az állapot diagnosztizálásának, a helyes kezelés kiválasztásának az alábbi módszerek használatát teszi lehetővé:

  1. Teljes neurológiai vizsgálat a lábak és a karok izmainak szilárdságának és érzékenységének ellenőrzésére, az ínflex reflexek azonosítására;
  2. Elektroneuromográfia, amely lehetővé teszi az impulzus sebességének meghatározását az idegre.
  3. Számítógépes tomográfia, MRI és idegbiopszia, amely megerősíti a diagnózis pontosságát és kizárja az egyéb súlyos betegségeket.


Az alkoholos polyneuropathia klinikai tünetei nem specifikusak, ezért diagnosztizáláskor a Yusupov kórház neurológusai értékelik a beteg kábítószerrel való visszaélés állapotát és táplálkozását.

A laboratóriumi indikátorok tükrözik az alkoholfogyasztás miatti májkárosodás mértékét. A betegeknél meghatározták a máj transzaminázok (aszpartát-aminotranszferáz és alanin-aminotranszferáz) vagy gamma-glutamil-transzpeptidáz szintjének emelkedését.

A tiamin és más B-vitaminok hiányának tisztázására a vér szérumkoncentrációjának vizsgálata történik. A tiaminhiányt az eritrocita transzketoláz aktivitás csökkenése igazolja.

A cerebrospinális folyadék vizsgálata nem mutat változást.
.

Az alkoholos polyneuropathia diagnosztizálásának fő módszere az elektroneuromyográfia. Ez az innovatív kutatási módszer lehetővé teszi a perifériás idegek károsodásának szintjének, természetének és mértékének meghatározását.

Az alkoholos polyneuropathiát általános szimmetrikus szenzoros motor, elsősorban disztális axonopathia jellemzi, másodlagos myelinopathia jeleivel.
.

A stimulációs elektroneuromográfia lefolytatásakor meghatározható a szenzoros és motoros idegek akciós potenciáljának amplitúdójának csökkenése. Ez tükrözi az idegrost - axonopátia axiális hengerének károsodását.

Csökken a gerjesztés terjedésének üteme a végtagok összes idegének érzékszervi és motoros szálai mentén, ami a myelinopátia jele. Ezek a változások olyan betegeknél fordulhatnak elő, akiknek nincs klinikai jele az alkoholos neuropátia.

Az alkoholos polyneuropathia különböző klinikai formáinak diagnózisában a Yusupov Kórház neurológusai tűelektromográfiát használnak. Lehetővé teszi, hogy számszerűsítse a motoros egységek akciós potenciáljának paramétereit és azonosítsa az izomban lévő denerváció jeleit, amelyeket az axonkárosodás, a fibrilláció potenciáljai, a pozitív éles hullámok okoznak.

Az elektroneuromográfiás módszer lehetővé teszi a perifériás idegek vastag myelinizált rostjainak állapotának értékelését. A perifériás idegek vékony rostjainak károsodásának diagnosztizálása alkoholos neuropátia jelenlétében a funkcionális diagnosztikai orvosok a következő módszereket alkalmazzák:

  • mennyiségi érzékszervi vizsgálat;
  • lézer által indukált potenciálok;
  • a termikus stimuláció kiváltott potenciáljai;
  • az intraepidermális idegszálak vizsgálata.

Nehéz diagnosztikai esetekben a neurológusok együttesen állapítják meg a diagnózist és egyedileg közelítik meg a kezelési módszer kiválasztását.

Betegségkezelés

Az alsó és felső végtagok neuropátia természetétől, a betegség lefolyásától és annak detektálási szakaszától függően prognózist lehet készíteni. Mindent elsősorban a betegtől függ, az alkoholtartalmú italok elfogadásának teljes megtagadásától.

Másodszor, a krónikus alkoholizmusban a gyógyulás sokkal később következik be. De egy bizonyos étrend betartása, az orvos által előírt gyógyszerek alkalmazása, az alkohol teljes elutasítása garantálja a győzelmet a betegség felett.

A megfigyelések kimutatták, hogy a betegség megnyilvánulása és fejlődése nem drasztikus. A polineuropathiát a beteg kis lépésekben választja ki, és a korai szakaszban azonosítja, ha egy személy nem fordul orvoshoz, nagyon nehéz.

De ha egy ilyen diagnózist az orvos a betegség kialakulásának korai szakaszában tett, akkor ha a beteg maga kívánja, és teljesen elutasítja az alkoholtartalmú italoktól, a betegség legyőzhető.

Vannak azonban olyan esetek, amikor a következő binge után egy személy élesen érezte a lábak zsibbadását vagy teljes bénulását. Az ilyen kezelés hosszabb lesz, és a betegség leküzdése nélkül a beteg maga is nehéz lesz.

A kezelés alatt a betegek szigorú étrendet írnak elő, amely magában foglalja az alkohol teljes visszautasítását, a test kötelező karbantartását vitaminokkal, friss zöldségekkel, gabonafélékkel és krémlevesekkel.

Az orvos olyan gyógyszereket ír elő, amelyek eltávolítják a vérből a toxint, tisztítják és oxigénnel telítik. A kezelés alatt pszichotróp gyógyszerek írhatók fel, fájdalomcsillapítók, amelyek a fájdalmat és a mentális szindrómát enyhítik a betegben.

Az alkoholos polyneuropathia kezelése nehéz és időigényes feladat. A gyógyszerek szedése mellett a betegnek az alsó és a felső végtagok, különösen a lábak masszázst kapnak, ahol az idegek találhatók.

A pszichológus látogatása szerves része a kezelésnek. A pácienseket a rokonok és a barátok gondoskodnak, erkölcsi és néha fizikai támogatást és segítséget.

Az orvos terápiás gimnasztikai gyakorlatokat írhat elő, amelyek segítenek erősíteni az izmokat és megakadályozni az ágynemű kialakulását, és rokonok nélkül sokkal nehezebb lesz ilyen gyakorlatokat elvégezni.

Ilyen súlyos betegség alkoholos neuropátiaként történő kezelésében népszerű módszereket alkalmazhat. Alapvetően különböző gyógynövények főzetei és infúziói.

Az első kollekciót kínáljuk

Ahhoz, hogy teljesen megszabaduljon az alkoholos neuropathiától és megállítsa a szervezet pusztulását, abba kell hagynia az ivást. Minden erőfeszítés hiábavaló lesz, ha továbbra is visszaélnek az alkohollal.

Nem minden beteg, különösen azok, akik alkoholfüggőségben szenvednek, megállíthatnak és megváltoztathatnak valamit az életükben. Ezért fontos az integrált megközelítés és a saját egészségük helyreállítására irányuló napi erőfeszítések.

A hatékony kezelés fontos tényezője a szoros és kedves emberek támogatása.

Az alkoholos neuropátia kezelésére szolgáló intézkedések teljes komplexuma a beteg testére gyakorolt ​​hatások három irányát foglalja magában: gyógyszerek, nem gyógyszeres kezelés és népi jogorvoslatok. A gyógyszer felírása csak a diagnózis alapján orvos lehet. Gyakran az alkoholos neuropathiában szenvedő betegek számára a következő gyógyszereket írják elő:

  • a vér mikrocirkulációját normalizáló gyógyszerek;
  • vitamin-komplexek az immunitás helyreállításához, különösen a B-vitamin és az aszkorbinsav;
  • antihypoxánsok és antioxidánsok, amelyek segítenek tisztítani a toxinokat;
  • a vérerek erősítésére és a neurális kapcsolatok fenntartására szolgáló gyógyszerek, mivel nem állíthatók vissza;
  • fájdalomcsillapítók és nem szteroid szerek, amelyek megállítják a szervezetben a gyulladásos folyamatokat.

A gyógyszerek mellett a betegnek meg kell vizsgálnia és módosítania kell az étrendet. Az étrendnek tartalmaznia kell az egészséges ételeket, amelyek vitaminokban és mikroelemekben gazdagok. Ugyanakkor a gyomorra nehéz ételek - sültek, fűszeresek, füstöltek - jobb, ha teljesen kizárjuk a menüt.

A teljes kezelés érdekében a kezelés ideje alatt sportolni kell. Az izmok erősítése, az ízületek kialakítása és a kényelmes mobilitás visszatérése képzések nélkül lehetetlen. Ezenkívül az orvos által előírt fizioterápiás kezelési módszerek hasznosak lesznek.

A hagyományos orvostechnikai módszerek alkalmazása az alkoholos neuropátia kezelésére csak adjuvánsként lehetséges a gyógyszerek bevételével párhuzamosan. A decoctions és a tinktúrák nem adják meg a kívánt hatást, ha külön-külön iszik, és nem rendszeresen.

A hagyományos orvoslás eszközeinek felvételét az orvoshoz kell összehangolni. A legtöbb tinktúrát alkohollal és alkoholos neuropathiában alkalmazzák, ezért használata szigorúan tilos.

Az alkoholos polyneuropathiát az alkoholtartalmú italok használatának teljes elutasításával kezelik. Ahogy a betegség súlyosbodik, a tünetek nőnek, de minél hamarabb orvoshoz megy, annál könnyebb és gyorsabb lesz a kezelés. Ezért fontos, hogy vigyázzon magára és vigyázzon az egészségre.

Az alkoholos polyneuropathiát általában az orvos utasítása szerint kezelik otthon. Ha a betegség veszélyezteti a beteg életét, meg kell tenni a beteg kórházban történő meghatározására irányuló intézkedéseket. A betegség különböző gyógyszerek alkalmazásával történő kezelésében.

A kezelés a betegség okától függ. Ha ez az oka alkoholizmus, akkor először is mindenképpen meg kell tiltania az alkoholt, még korlátozott mennyiségben is.

Ez az első és leginkább szükséges lépés, amely nélkül a kezelés gyakorlatilag haszontalan lesz. A leggyakrabban egy olyan személy, aki sok éven át visszaélte az alkoholt, nem tudja felhagyni ezt a függőséget.

Itt segíthet a kódolás, a pszichoterápia és a családtámogatás, amit a meghibásodások megelőzése érdekében kell végrehajtani.

Az alkohol visszautasítását követően szükséges az egészséges életmód kialakítása. A teljes napi kezelés és a megfelelő táplálkozás, valamint az illetékes kezeléssel gyorsan elhelyezhető a beteg.

Az alkoholos neuropátia jó táplálkozása magában foglalja a fehérjékben és a vitaminokban gazdag ételeket, de csak egy pácienset megvizsgáló orvos és a kezelés előírása javasolhatja az étrendet.

Az étrend és az alkohol elutasítása kombinálva van a gyógyszeres kezeléssel. Az alkoholos polyneuropathia kezelésére használt gyógyszerek változatosak. Ezek több csoportra oszthatók:

  • a B csoport vitaminaiban gazdag vitamin komplexek (Pentovit, Complivit) kedvező hatást gyakorolnak az idegrendszerre;
  • neurotróp gyógyszerek;
  • A Nootropics stimulálhatja a mentális aktivitást, növelheti az agy mérgező hatásával szembeni ellenállást, és segít a legyengült mentális funkciók kezelésében a polyneuropathiában (Piracetam, Phenibut, Glycine);
  • antidepresszánsok segítenek megállítani az alkoholt és a fájdalmat (amitriptilin);
  • A metabolikus szereket (Amiridin, Dibazol) a gyógyulási időszak alatt írják elő, és fizioterápiával együtt alkalmazzák.

Az orvos hepatoprotektorokat írhat fel, ha májkárosodást észlelnek, és antioxidánsokat használnak általános tonikként. A hagyományos orvoslás segédeszköz lehet a betegség elleni küzdelemben: szegfűszeg tinktúra, tej bogáncs magjai, sárgarépalé, olívaolaj.

A nem farmakológiai kezelési módszerek közül fizioterápiás eljárásokat kell észlelni. Az idegszálak és a gerincvelő elektrostimulációja végrehajtható. Segédanyagként masszázs, akupunktúra és edzésterápia kiválónak bizonyult.

  • Próbált sokféle módon, de semmi sem segít?
  • A következő kódolás nem hatékony?
  • Az alkohol megsemmisíti családját?

Az alkoholos neuropátia kialakulásának megállítása komplex kezelési módok alkalmazásával történik, beleértve az orvostechnikai termékek használatát fizioterápiával, fizikoterápiával, masszázzsal és számos más módszerrel kombinálva.

gyógyszer

A betegség tünetei különböző gyógyszercsoportok segítségével megszűnnek. A főbb gyógyszerek nevét az alábbi táblázat tartalmazza.

Tudjon Meg Többet A Skizofrénia