A cikk tartalma:

  1. Mi a stroke utáni depresszió
  2. okai
  3. Főbb jellemzők
  4. A kezelés jellemzői
    • gyógyszerek
    • Gyógyszer nélkül

  5. Magatartási szabályok

A stroke utáni depresszió olyan állapot, amely miatt az ember teljesen elveszítheti az élet ízét, megállhat maga ellen. Van egy hangos probléma, mivel a beteg nemcsak fizikailag, hanem érzelmileg is megsérül. A hangzott tényező relevanciája alapján érdemes megérteni a fejlődés egyes aspektusait.

Mi a stroke utáni depresszió

A stroke utáni depresszió (FID) gyakori szövődmény a test és a keringési zavarok hasonló károsodása után az agyban. A stroke-ban szenvedő emberek több mint egyharmada később megtapasztalja ezt a mentális patológiát. Ennek a betegségnek a kialakulása számos okból függ, amelyek közül a társadalmi és kognitív tényezők vezetnek.

Az érzelmi rendellenesség PID formában az agyban elhelyezkedő neurotranszmitterek stroke fókuszpontjának kitettsége után következik be. Továbbá az érzelmek közvetítőinek hiánya miatt a norepinefrin és a szerotonin formájában kezdődik a stroke utáni depresszió.

Néhány emberben kifejezetten csak egy kis érzelmi instabilitással fejeződik ki, amely könnyen javítható. Azonban az áldozatok többsége a velük történt tragédia következtében nagyon tisztában van a PID minden megnyilvánulásával.

A stroke utáni depresszió okai

Ahogy az élet gyakorlat mutatja, a kékből nem merül fel probléma. Sok kutatást és megfigyelést követően a szakemberek azonosították a provokáló tényezőket a stroke utáni depresszió kialakulásához:

    Instabil érzelmi állapot a múltban. Van egy bizonyos típusú ember, aki már hajlamos arra, hogy folyamatosan stressz alatt álljon. Ezért az ilyen súlyos helyzet, mint a stroke, csak súlyosbítja a beteg érzelmi instabilitását.

Akut reakció az történtre. A szakmai és házi készségek részleges vagy teljes elvesztése után a stroke utáni depresszió valószínűsége nő. A páciensnek saját tehetetlensége van, ami rendkívül negatívan befolyásolja pszichológiai állapotát.

A stroke súlyos következményei. Ha a betegség középpontjában az emberi test bal oldala van, akkor a PID valószínűsége növekszik. Emellett meg kell jegyezni, hogy a lézió középpontja a vizuális halomban és a bazális ganglionokban lokalizálódik, ami szintén azt eredményezi, hogy a páciens stresszes állapotba kerül.

Az agy oxigén éhezése. Amint már említettük, a stroke fókuszának nagyon negatív hatása van az emberi szerv vérellátására. Következésképpen az oxigén hozzáférése az agyhoz problematikus, ami depressziós érzelmi állapothoz vezet.

  • A szeretettek támogatásának hiánya. A problémát könnyebb áthelyezni csak akkor, ha hűséges és figyelmes emberek vannak a közelben. Bizonyos esetekben a rokonok egy családtagot egy stroke után terhelésként érzékelnek, amely negatívan befolyásolja pszichéjét.

  • A PID felsorolt ​​okai mind fizikai oktatási forrásokkal, mind pedig a problémákat kiváltó érzelmi tényezőkkel rendelkeznek. A legtöbb esetben a stroke utáni depresszió előfordulása összetett, ezért ne hagyja figyelmen kívül az első riasztó harangokat, a közelgő katasztrófa előfutárait.

    A stroke utáni depresszió fő jelei egy személyben

    Ebben az esetben nagyon nehéz a jelenlegi problémát egyértelműen meghatározni, mert néha meglehetősen rejtett képet mutat a kóros dinamikáról. Egyes jelek szerint azonban, anélkül, hogy nagy erőfeszítésre lenne szükség a stroke utáni depresszióban szenvedő személy meghatározására:

      Érzelmi instabilitás. Az ilyen jogsértés olyan személyben fejeződik ki, akinek a problémája állandó, depressziós érzés és az élet örömeinek észlelésére való hajlam. Ehhez az állapothoz hozzá kell adni a közelgő katasztrófa szisztematikus bemutatását és a valóság észlelésének általános kellemetlenségét.

    A viselkedés változásai. A stroke utáni depresszióban a normától való eltérés az érintett személy kezdeményezésének hiányával kezdődik, a kifejezett vonakodással a további rehabilitációval szemben. Ennek eredményeként a páciens időnként irritálódhat addig, amíg agresszió a közeli környezet felé halad. Ez kifejeződik a motoros szorongásban, a test károsodásának mértékétől függően.

    Szomatikus deformációk. A "stroke utáni depresszió" diagnózisában szenvedő betegek gyakran szenvednek úgynevezett "vándorló" tüneteket a testben, ami fájdalmat okoz. Mindez együtt járhat agyi szindrómával és az oxigénhiány miatt a mellkasban tapasztalható kényelmetlenséggel.

  • Kognitív disszonancia. A lassú és akadályozott gondolkodás gyakran a hangzott tényező következménye. Ugyanakkor a stroke után egy személy csökkenti a figyelem koncentrálódását, és negatív hozzáállást mutat a társadalom felé.

  • A depresszió kezelésének jellemzői a stroke után

    Szükséges, hogy egyértelműen megszabaduljon ebből a feltételből, mert meglehetősen súlyos következményekkel jár. Szigorúan tilos a kezelés az interneten alapuló adatok és a barátok tanácsai alapján, mert súlyos pszichológiai rendellenesség.

    A stroke utáni depresszió kezelése gyógyszerekkel

    Egy hangos probléma első jele, sürgősen kapcsolatba kell lépni egy szakemberrel. A stroke utáni érzelmi zavarok kezelése nem könnyű, ami magában foglalhatja a következő gyógyszerek szedését:

      Antidepresszánsok. Mint már említettük, a sérülés befolyásolja a norepinefrin és a szerotonin felhalmozódását az áldozat testében. Ezért minden eszközzel kompenzálni kell a kifejezett anyagok hiányát. Ez segít a gyógyszereknek, mint a Tsipramil, a Sertralin és a Paroxetine. Ezek az alapok a kiegyensúlyozott antidepresszánsok csoportjába tartoznak. A moklobemid, a fluoxetin és a nortriptilin szintén üdvösség lesz egy hangos probléma esetén. Ezek a gyógyszerek az aktiváló antidepresszánsok közé tartoznak. A mirtazapin, a Fevarin és az Agomelatine jelentősen csökkenti a szellemi (kognitív) rendellenességeket a stroke után. Ezek a nyugtató antidepresszánsok csoportjához tartoznak, és kizárólag szakember kijelölésével kell őket szedni.

    Atípusos antipszichotikumok. Az emocionális zavar a stroke után eltűnik a szinkronizált gyógyszerek segítségével. Az ilyen gyógyszerek tipikus altípusa Parkinson-kóros szövődményeket okozhat. Ennek eredményeként a humán motorberendezés képességei jelentősen korlátozottak. A kvetiapin, a klozapin, a ziprazidon, a periciazin és az olanzapin segíti a stroke utáni depresszió problémájának megoldását komplikációk nélkül. Ezeknek a gyógyszereknek a szokásos ideje 6 hónap.

  • Pszichostimulánsok. Az orvosok rendelhetnek el antidepresszánsokkal kombinálva. Dezoksinat, Ritalin, Fokalin és Provigil segítségével jól kezelhető a szociális gondosság, az apátia és az élet iránti érdeklődés elvesztése. Nagyon óvatosan és csak az orvos által előírt módon kell használni őket, mert pszichológiai függőséget okozhatnak, sőt stimuláló pszichózist okozhatnak.

  • A depresszió kezelése gyógyszeres kezelés után

    A stroke utáni depresszió kezelésében a gyógyszerek használata nélkül teljes mértékben megteheti. Ehhez használhat pszichoterápiás technikákat, népi jogorvoslatokat, fizioterápiát és masszázst.

    Fontolja meg a népszerű módszereket, amelyek segítenek megszabadulni a depressziótól:

      Pszichoterápia. Mind csoportokban, mind személyre szabottan egy szakemberrel végezhető. A drogterápia ez a módszer a mentális betegségek kezelésére nem helyettesíti. Azonban a kísérő intézkedések formájában a stresszmentes élet megteremtésére való törekvésben tökéletesen illeszkedik. Az áldozat hozzátartozóinak és barátainak nagy felelősséggel kell rendelkezniük ahhoz, hogy megközelítsék a szakember választását. Tapasztalattal kell rendelkeznie azokkal a betegekkel, akik a pszichoterapeutával folytatott ülések után pozitív dinamikát szereztek.

    Népi jogorvoslatok. Az antidepresszánsok mellett a stroke után is megpróbálhatja enyhíteni a stresszt az évszázadok óta tesztelt receptek segítségével. A legtöbb gyógyító gyökérrel rendelkező angelica infúziója jól bizonyult. Egy órát ragasztani kell két kanál összetört nyersanyagot 0,5 liter forrásban lévő vízhez. Ezután 6 óránként meg kell inni az eredményes elixír (4 adag naponta). A pénzverde, a citromfű, a borágó, a komló, a kamilla és a valerian gyökér is hasznos lehet a stroke utáni depresszió kezelésében.

    Masszírozza a beteget. Az egész test hangjának természetes módja mindig hangos eszköz volt. Számos rehabilitációs központ nyújtja szolgáltatásait e tervhez. Használhat egy masszázsterapeutát, aki a házhoz jön a beteghez. Ebben az esetben azonban először érdeklődni kell a szakember tapasztalataival és ajánlásaival.

    A transzkraniális stimuláció módszere. A tudomány nem áll fenn, így a stroke utáni depresszió kezelésének ez a progresszív módszere széles körben népszerűvé vált. A hangos eljárás az, hogy az áldozat agyához gyenge áramot alkalmazunk. Az ilyen manipuláció az agy motoros kéregének irritációját okozza, ami tovább fokozza a beteg érzelmeit.

  • Terápiás torna. A stroke utáni helyreállítási út soha nem könnyű és fájdalommentes folyamat. Azonban otthon is reális, hogy naponta speciális gyakorlatokat végezzenek, amelyeket egy szakember ajánl. Ennek eredményeként a páciens olyan ösztönzést kap, amely nem teszi lehetővé a leírt mentális betegség mechanizmusának elindítását.

  • Magatartás szabályai a stroke után depressziós személyrel

    Íme az ajánlások a stroke utáni depresszió kezelésére:

      Egészséges mikroklíma a családban. A szeretteink körében a kapcsolatok tisztázása ebben az időszakban egyszerűen nem megfelelő, mert csak súlyosbíthatja a stroke utáni depressziót egy betegben. Szükség van egyszerre mindenkorra eltemetni a "háborút", amikor az érintett személy a családban van. Ha sürgősen szükség van konfliktusba lépni a rokonokkal, ezt az otthoni falakon kívül kell elvégezni, nem pedig a beteg jelenlétében a stroke után.

    A viselkedés az „Ön nem teher” rendszer. Természetesen mind a stroke, mind a mikrostroke jelentősen módosítja az áldozat családjának életét. Elkezd fájdalmasan érezni korlátait sok ügyben, ugyanakkor tekintetbe véve magát egy rosszabb személynek. Szükséges az áldozat létfontosságú tevékenységének összehangolása, hogy megvalósítható és terhes dolgokat tudjon teljesíteni neki.

    Teljes kommunikáció szervezése. Nem lehet négy falba zárni magát, amikor egy szeretett embernek stroke volt. Ne félj a látogatóktól, akik kommunikálni akarnak az áldozattal. Az ismerős emberekkel való kommunikáció segít elkerülni a stroke utáni depresszió kialakulását.

  • Maximális gondozás. A beteg életének megszervezése során emlékeznünk kell arra, hogy mind fizikailag, mind erkölcsileg súlyosan megsérült. A stroke nem influenza, amelyben elegendő antibiotikumot szedni, és megfelelni az ágy pihenésének. Ezért anélkül, hogy szélsőséges gondozásba kerülnénk, az áldozatot a legnagyobb figyelmet kell szentelni.

  • Hogyan lehet megszabadulni a stroke utáni depressziótól - lásd a videót:

    Mentális zavarok stroke után

    A stroke utáni depresszió gyakori és súlyos probléma. 30% -a támadta meg a támadást, érezte ennek az állapotnak a jeleit. A depresszió zavarhatja a gyógyulást és károsíthatja a beteg életminőségét. De nem mindenkit kezelünk a stroke utáni mentális zavarok miatt.

    okai

    Számos olyan tényező van, amely az agy vérkeringésének akut megsértését követően érzelmi zavarokat okozhat. Ezek a következők:

    1. A stressz előrejelzése. Néhány ember érzelmi állapota instabil. Az ilyen egyének hajlamosabbak a depresszió kialakulására. Ezért az agyvérzés után az érzelmi stabilitás tovább zavarható.
    2. Tehetetlen érzés. Mivel a lefoglalás után a mindennapi és szakmai készségek részleges vagy teljes megsértése következik be, sokan depressziót alakítanak ki ezen a területen. A páciens úgy érzi, hogy a családja terhei, és teljesen tehetetlen, elveszíti a hitét magában. Ez negatívan befolyásolja a betegség utáni helyreállítás sebességét.
    3. Komplikációk a stroke után. Ha a test bal oldala megbénul, a mentális zavarok kialakulásának esélye nő. Különösen, ha a támadás idején az optikai tuberkulzus és a bazális ganglionok érintettek.
    4. Az agy hipoxiája. A vérkeringés és az agy oxigén elérése az érzelmi állapot gátlásához vezet.
    5. A szeretteik rossz hozzáállása. A rehabilitációs időszak könnyebben tolerálható, ha a beteg szeretteit támogatja. De nem mindenki érzékeny lehet az ebben az állapotban lévő személyre, amely megsérti pszichológiai jólétét.

    A depresszió kialakulását a stroke után mind fizikai, mind érzelmi tényezők befolyásolják, így az állapot feltárásának első jeleit semmilyen módon nem lehet figyelmen kívül hagyni.

    Hogyan jelentkezik a stroke utáni depresszió

    A betegben érzelmi zavarok gyakran látens formában fordulnak elő, és nincsenek kifejezett jelei. De vannak bizonyos tünetek, amellyel bárki megértheti, hogy egy személy depressziót alakít ki. Ezek a következők:

    • érzelmi instabilitás. A beteg folyamatosan depressziós állapotban van, nem akarja az élet örömét észlelni. A közelgő katasztrófa és a fizikai kényelmetlenség érzése súlyosbítja az állapotot;
    • a viselkedés változásai. A személynek nincs kezdeményezése a további rehabilitációban. Ez az ingerlékenység és az agresszió mások felé mutat. Motivációs szorongás is előfordul, függetlenül a kár mértékétől;
    • fájdalom a mellkasban. Az ilyen tüneteket szomatikusnak nevezik. Ezek az érzések a test bármely részén előfordulhatnak;
    • a gondolkodás nehézsége. Az agyban szenvedő akut keringési zavarokat szenvedő emberek szenvednek a memória és a figyelem romlásától. Ők is negatívan kapcsolódnak a társadalomhoz.

    Annak érdekében, hogy a rehabilitációs folyamat ne húzódjon ki, ha ezeket a tüneteket tapasztalja, kapcsolatba kell lépnie egy pszichológus segítségével.

    Kezelési módszerek

    A depresszió kezelését a lehető leghamarabb el kell végezni, mivel a probléma következményei súlyosak lehetnek. A mentális zavarokat csak szakembernek kell kezelnie, önmagában nem szabad megoldania ezt a problémát. Alkalmazzon gyógyszert és nem gyógyszert.

    Kábítószer-kezelés

    A stroke után kialakult mentális zavarokat speciális gyógyszerek segítségével kezelik:

    1. Antidepresszánsok. A szervezetben történt támadás után hiányzik a norepinefrin és a szerotonin. Ezt a problémát a Paroxetin, a Sertralin és más gyógyszerek oldják meg. Ezek kiegyensúlyozott antidepresszánsok. Szedatív antidepresszánsokat is előírnak az értelmi fogyatékosság megszüntetésére.
    2. Atípusos neuroleptikumok. Ezek hozzájárulnak az érzelmi zavarok megszüntetéséhez. A kezelést szakember felügyelete alatt végzik, és hat hónapig tart.
    3. Pszichostimulánsok. Ezeket antidepresszánsokkal kombinálva írják elő. Megszüntetik a gondosság, az apátia és az élet iránti érdeklődés hiányát. A hosszú távú és ellenőrizetlen használat pszichózis és pszichológiai függőség kialakulásához vezethet.

    Nem gyógyszeres kezelés

    A pszichológiai segítség segít a depresszió megszüntetésében és a gyógyszerek használata nélkül. A pszichoterápiás technikák mellett népi jogorvoslatokat, torna, masszázst is használtak.

    A következő módszerek népszerűek a stroke utáni depresszió kezelésében:

    1. Pszichoterápia. Gyakorlati csoportkezelés és személyi edzés szakemberrel. Ez a technika nem helyettesíti a kábítószereket, hanem komplex kezelésként elég hatékonyan működik. A pszichoterapeutával folytatott beszélgetések csökkenthetik a beteg stresszét. A rokonok nagyon felelősek az orvos kiválasztásáért. Meg kell találni, hogy a szakembernek van-e tapasztalata az ilyen esetekben, és mennyire volt pozitív az eredmény.
    2. Népi módszerek. Vannak olyan receptek, amelyeket a probléma kezelésére használnak ősidők óta. Az Angelica gyökerei gyógyító tulajdonságokkal rendelkeznek. Két evőkanál zúzott gyökeret 0,5 liter forralt vizet kell önteni, és 60 percig állni kell. A gyógyszert naponta 4-szer kell bevenni 6 órás intervallummal. Hasznos infúziók és kamilla, menta, citromfű, komló, borágó, valerian.
    3. Masszázs. Segíteni fogják az egész test hangját. Az ilyen szolgáltatásokat rehabilitációs központokban biztosítják. Ön is bérelhet masszázsterapeutát, de csak a megfelelő készségekkel.
    4. Transkraniális stimuláció. Ez viszonylag új módszer a depresszió kezelésére. A kezelés az agy gyenge áramnak való kitettségét jelenti. Ezek a manipulációk irritálják az agy motoros kéregét, amely fokozatosan javítja a beteg érzelmi állapotát.
    5. Terápiás gyakorlat. A stroke utáni rehabilitációs időszak súlyos és fájdalmas. De a szakember által kiválasztott gyakorlatok segítségével jelentősen felgyorsíthatja a gyógyulást és javíthatja a beteg általános állapotát.

    Mindezen technikák nem igényelnek jelentős monetáris költségeket, de gyakran nem elegendőek a probléma leküzdéséhez. Ezért különleges előkészületek nélkül nem fog működni.

    Hogyan kell közel lennie

    Ha egy személynek a stroke utáni depressziója van, akkor hozzátartozóinak megfelelően kell viselkedniük, hogy ne súlyosbítsák a helyzetet.

    Szükséges az alábbi szabályok betartása:

    1. Hozzon létre egy egészséges mikroklímát a családban. A családi körben nem szabad tisztázni a kapcsolatokat, mivel ez csak súlyosbíthatja a depressziót. Ha a szeretteink között van egy ilyen problémás személy, akkor mindenkinek minden erőfeszítést meg kell tennie, hogy ne legyen negatív érzelmek körülvéve.
    2. Mindent megteszünk, hogy a beteg ne érezze a terhet. A stroke után minden családtag szokásos élete és az áldozat megváltozik. A beteg elkezdi érezni a korlátait, rosszabbnak tartja magát. A hozzátartozóknak koordinálniuk kell a szabadidős időt, hogy önállóan bármit is tudjon végrehajtani.
    3. Biztosítsa az áldozatot teljes kommunikációval. Ne kerülje el a barátokkal való kommunikáció lehetőségét. Ez segít megelőzni a depresszió kialakulását.
    4. Maximális gondozás. Fontos megjegyezni, hogy a stroke komoly kárt okoz a személy fizikai és érzelmi állapotában. Ezért gondoskodnia kell a páciensről, és nagy figyelmet kell fizetnie neki, de ne menjen túl messzire. A túlzott felügyelet depressziót is okozhat.

    A stroke utáni depresszió megelőzése

    A stroke utáni rehabilitációs időszaknak nemcsak a wellness-eljárásokat, hanem a pszichológiai segítséget is tartalmaznia kell. Csak ebben az esetben lehetséges a depresszió kialakulásának elkerülése.

    A legtöbb ember a támadás után szenved ezen komplikációtól. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy személy tehetetlenül érzi magát. Általában nem tud gondoskodni az igényeiről, nehézségek merülnek fel az érzéseinek és érzelmeinek kifejeződésében, és a szokásos dolgokból lehetetlen. Ezért nincs semmi furcsa abban a tényben, hogy a stroke-ban szenvedő személy depressziós állapotot alakít ki.

    Az idősebbeknél mélyebb depresszió van. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az időszakban egy személy a testben időskori változásokat is tapasztal, ami szintén negatívan befolyásolja a pszichét.

    A támadás után az astheno-depressziós szindróma gyakran alakul ki. Ebben az esetben a beteg gyorsan elfárad, nem tud feszültség alatt tartani az izmokat, kimerül.

    Az ilyen komplikációk kockázatának csökkentése érdekében:

    • a stroke után rehabilitációra van szükség. A támadást közvetlenül a támadás után kell elkezdeni, és minden ajánlott módszert bele kell foglalni;
    • használjon szakember által előírt antidepresszánsokat. Ezeket a sérülések mélységétől és az áldozat általános állapotától függően választják ki;
    • közvetlenül a tudatba való visszatérés után a páciensnek pszichoterapeutával kell kezelnie. A szakemberrel folytatott beszélgetések megkönnyítik a személy érzelmi állapotát.

    A páciens otthon és speciális panziókban is helyreállítható. Az ilyen intézményekben a speciálisan képzett emberek dolgoznak a betegekkel, és időben észrevehetik a depresszió kezdetét. De ha a beteg otthon is képzett, nem kell eljárást folytatni szakemberrel való konzultáció nélkül. Különösen a gyógyszerek használatára vonatkozik.

    Pszichológus és terapeuta arról, hogyan lehet leküzdeni a depressziót, és hogy az antidepresszánsok szükségesek-e a stroke után?

    Cikk az olvasótól

    A közelmúltban ismét a klinikán beszéltem a tulajdonosával, egy neurológussal, egy immunológussal. Kirill Aleksandrovich többször is elmondta nekünk, hogyan kell felépülni a stroke-ból.

    Minden interjú után olvasóink sok kérdést kérdeznek meg. Az emberek gyakran kérdezik a depresszióról és arról, hogyan lehet kijutni belőle. Érdeklődnek abban, hogy a stroke után lehet-e szexelni. Ez már nem neurológus))).

    Ezekről a témákról a doktor javasolta, hogy vonzza a szakembert. A pszichiáter, pszichoterapeuta, Anna klinika szexológusa csatlakozott a beszélgetéshez. Ma közzéteszem a beszélgetés kezdetét. Nézd meg:

    AD Jó napot, kedves barátaim, nevem Anna Dmitrievna. Orvos pszichiáter, pszichoterapeuta, szexológus, neurológia klinikája vagyok.

    Kérdések a pszichológusnak

    Az első kérdés az Ön számára Anna. Mi a depresszió?

    AD Szokásos nyelven fogok beszélni, hogy mindenki számára világos legyen. A depresszió súlyos depressziós hangulat. Amikor elhagyják a fizikai és érzelmi erőket. Amikor valaki apátia érzi magát. Megáll valamit, és valahová törekszik. Vagyis az élet szürke és monoton tömeg.

    Ha ezt nem teszi meg, akkor a helyzet rosszabbodhat. A betegek olyan megértést kapnak, amikor azt mondják: „fáj, hogy élek.” Azaz, amikor az élet folyamata óriási kényelmetlenséget okoz. A megfelelő tünetek nyilvánulnak meg: mindig rossz hangulat van, nem akarok semmit tenni, vagy nem érdekel vagy érdekel.

    Az a gondolat, hogy el kell búcsúznod ezt az életet. Ez dióhéjban leírja a depresszió legsúlyosabb megnyilvánulását. Az öngyilkossági gondolatok megjelenésekor ez természetesen már a legsúlyosabb tünet, amit most már felsoroltam.

    Ha a hangulat normális, de nincs erõ és motiváció? Az ilyen depresszió történik?

    AD A depresszió a háttér hangulatának csökkenésével kezdődik. Ez az első ok. Mert ha nincs erő, akkor néhány szomatikus megnyilvánulás lehetséges:

    Talán endokrin rendellenességek:

    • pajzsmirigy-rendellenesség,
    • hasnyálmirigy
    • cukorbetegség.

    Vagy más rendszerek és szervek megsértése. Mert a psziché a mentális jólléten alapul. Ha egy személynek csak jó hangulata van, akkor ez nem mutató. Természetesen meg kell néznünk. Mert egy személy mentális betegségben szenvedhet és jó hangulatban lehet. Ezzel depresszió tünetei vannak.

    Van rejtett depresszió? Az ember nem veszi észre, milyen depressziós, de néhány tisztán fizikai tünet zavar.

    AD Ez megtörténik. De inkább egy neurotikus jel, mint egy pszichés. Amikor a pszichével kapcsolatos problémák nyilvánvalóan tisztában vannak azzal, hogy valami baj van, mint korábban. Összehasonlítja az államot. Például, egy évvel ezelőtt elmosolyodtam, szagoltam a százszorszépeket))) aktív voltam a sportban. Volt egy személyes élet. Egy évvel később bezárta magát a szobában. Ülök. Nem akarok semmit.

    Miért fordul elő a depresszió egy személyben a stroke után? Van egy ok, érthetően egészséges voltam, beteg lettem. Nehéz túlélni. De talán vannak kémiai folyamatok? Vagyis valami történik a fejben?

    AD Természetesen A szinoptikus kapcsolatok megszakadnak.

    A neuronok közötti kommunikáció megtört. Mert az agy egy darabja még mindig kikapcsolja tevékenységét, mivel ott vannak a jogsértések. Természetesen a jó hangulatért felelős kémiai folyamatok megszakadnak. A fő ok azonban az, hogy a személy mentális traumát tapasztalt.

    Egy személy számára nagyon nehéz megszokni azt a tényt, hogy valamit korábban tudott, de most már nem. A szomatikus komponensek hátterében természetesen a mentális egészség nagyon sokat szenved. A rehabilitáció itt nagyon fontos. Család és szeretteink támogatják. Talán támogató csoportok, ugyanazoktól a betegektől, mint ez a személy. Ami például már elhaladt, túlélte.

    AD Az ember megérti, hogy ő nem az egyetlen. Az emberek példaként látják, hogy ez tapasztalható, és továbbra is meglehetősen teljes életet él. Ez minden bizonnyal inspiráló.

    Egy ember a stroke után néha kiderül, hogy egyedül van, ha nincs rokonai. Ha vannak rokonok, szerencsés. Hogyan segíthetnek a rokonok? Depressziós helyzetben.

    AD Először próbáld meg „elkapni” a depressziót a kezdetektől fogva.

    AD Ha hirtelen rokonok látják, hogy egy személy elkezd visszavonulni magát az állapotának hátterében. Például elkezd mondani: "Nem akarok ilyen módon élni...". Szükséges a pszichoterápia bevonása. A professzionális pszichoterapeuta segítsége a leghatékonyabb.

    Ez azt jelenti, hogy magad csináljuk, hogyan?

    AD Itt meg kell néznünk. Most a depresszió skáláját alkalmazzuk. Hol tudjuk értékelni magunkat. A betegek képesek lesznek megbecsülni állapotukat. Huszonegy kérdésre vonatkozó kérdőív. Válaszolva arra, hogy van-e dekódolás, és láthatjuk, hogy milyen mentális állapotban van a személy.

    Ha ennek megfelelően enyhe fokú depresszió lép fel, ezt önállóan lehet elvégezni. És friss levegő. És ha lehetséges, valamilyen fizikai aktivitás, ha a személy nem fekszik itt.

    Az ilyen otthoni történetekből például a fahéj illata nagyon jó. Ez antidepresszánsként működik. Szintén citrusfélék. Nos, ez azt jelenti, hogy otthoni jogorvoslati lehetőségekkel növelheti hangulatát. Vagy az a tény, amit szeret. A zene nagyon jól segít. Bármilyen zenei terápia nemcsak a stroke utáni betegek, hanem a szomatikus rendellenességek esetén is jó. Ezután az ízlés szerint.

    Ha közepes vagy súlyos fokú (depresszió), természetesen forduljon szakemberhez.

    Terapeuta: részemre kiegészítem a neurológiai. Különösen ha félgömb alakú stroke. Amikor a szár, még mindig van a félteke. De rendszerint gyakran látjuk a félgömb alakú vonásokat, és vannak szerotonin rendszerek, és megszakadnak. És az embernek fizikailag hiányzik a kémiai hangulatkezelés.

    A szerotonin „örömhormon”?

    Terapeuta: Igen, "az öröm hormonja". A hangulati és motivációs menedzsment kémiai összetevője lebomlik. Nem számít, mennyire keményen próbál örvendezni, és bármit is tesz, ha komolyan törik, akkor a szerotonint a gyógyszerekkel kell kitölteni a gyógyszerekkel, ahol hazudnia kell.

    És Dopamin, ahol működnie kell. Szintén a hangulat és a motiváció szabályozója. De a stroke nemcsak az anyag halála. A személy költözött és megállt, és az izmok folyamatosan jeleket küldenek az agynak, és boldoggá teszik őket. Nos, mindenki tudja, hogy mozog - jó hangulat. Nem mozdult - rossz. És mindig mozogott, aztán megállt. Ez is hatással van.

    És ha valamilyen mozdulatot indít a max-on, hogy kiszorítsa magát, akkor a hangulattal jobb lesz, és a depresszió visszaszorul. És több depresszió bármely személyben, függetlenül attól, hogy az agyvérzés, gyakran kapcsolódik az öröm elvonásához. Egy személy számára az öröm az élet normális része. A szórakozás kémiai változásokat hoz létre az agyban.

    Minden tevékenységnek az öröm és az elégedettség érzésével kell véget érnie. Feltétlenül anélkül, hogy figyelmen kívül hagynánk a fizikai örömöt. Az emberek megtanulták figyelmen kívül hagyni a fizikai örömet. És itt fontos, hogy ugyanaz legyen.

    Meg kell ünnepelnünk, ünnepelni minden kis sikert.

    AD Legyen értelmes. És ügyeljen arra, hogy fordítson figyelmet az öröm fizikai érzésére. Feküdj le, ülj, sétálj, káddal, masszázzsal, mozogj. Ahhoz, hogy megragadja a lábak érzését, a kézből.

    Mielőtt elkezdené a depresszió elleni küzdelmet, jó lenne megérteni, hogy magam tudom-e csinálni. Az objektív kezeléshez van egy BECK TESZT. A vizsgálati eredmények meghatározzák a depresszió mértékét. És akkor nyilvánvalóvá válik, hogy Ön is taxi-e, vagy kapcsolatba kell lépnie a szakemberekkel.

    Milyen hatással van a depresszió a gyógyulásra? Az embert helyreállították és depresszióba esett. Mi fog történni?

    AD Ez ördögi kör. Mert ha egy személy morálisan kimerül, nehéz neki fizikailag kihúzni magát egy nehéz helyzetből. Természetesen erkölcsi erőre van szükségünk. Amikor depresszió van, erkölcsi erőt hagy.

    Ezért az első lépés a depressziós folyamat megállítása és a rehabilitáció és rehabilitáció folytatása. Mivel a depressziós állapot jelentősen bonyolítja a stroke utáni helyreállítást.

    Gyakran a stroke után antidepresszánsokat írnak elő. Szeretném tudni, hogy milyen hatással van egy személyre és a helyreállításra? Sokan panaszkodnak, hogy zöldséggé alakulnak.

    AD Eddig a gyógyszeres terápia nagyon nagy előrelépést tett. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek minimálisan befolyásolják a hangulatot egy bizonyos állapotban. Ugyanez a szexuális funkció megmarad. A libido nem szenved.

    Csak a gyógyszert és a dózist kell kiválasztani az orvosával. Forduljon egy pszichiáterhez. Mivel nem minden szomatikus orvos (nem mentális profil) ismeri a legújabb gyógyszereket. Ez azt jelenti, hogy konzultálnia kell egy illetékes pszichiáterrel és meg kell találnia a szükséges eszközöket.

    Terapeuta: Nem mindegyik pszichiáter egyformán hasznos))).

    AD Ez igaz))). Általánosságban elmondható, hogy nagyon nehéz megtalálni az orvosát, hogy normálisan lépjen kapcsolatba vele. Tehát itt a szerencsét kívánom a betegeknek. Hadd tegyék meg.

    Mindezek nélkül antidepresszánsok nélkül is tehetünk?

    AD Lehetséges, ha könnyű depresszió. A BEK SCALE teszt szerint az emberek értékelik az állapotukat. Ha világos állapotot mutat, akkor teljesen lehetséges. A korábban leírtak megállítják a folyamatot. Ha a fok súlyosabb, konzultáljon orvosával.

    Terapeuta: Hozzá tudok adni a neurológiai pozíciómtól. Mindenesetre még akkor is, ha a depresszió mértéke súlyos. És elkezdünk mozogni, mozogni, örülni és ünnepelni sikereinket, majd átlagosan nehéz fokozatot tudunk elérni. Közepétől - könnyű fok. De ha a hangulatkezelés kémiai összetevője nagyon rosszul sérült, akkor a drogok.

    Ők fognak működni. De ha a kezelés nehezebb, mint maga a betegség. Ha csökkenti a motivációt. Ha egy személy „zöldség” -ként és ülőgé teszi. Ez nem az, ami szükséges. Miért írja elő az ilyen gyógyszereket? Ez általában valamiféle nonszensz kiderül! Szükségünk van egy személyre, aki azt mondja: „Igen, elkezdtem az előírt gyógyszert szedni, és nekem egyre szórakoztatóbb volt, motivációm volt.”

    A stroke utáni depresszió fő nehézsége, hogy:

    Ez csökkenti a motivációt - egyszer.

    Egy személy számára nehezebb, hogy tegyen valamit. Lopja a fizikai erőt. Egy személy valóban fizikailag fáradtnak érzi magát a depresszió következtében. Az agy normálisan leállítja a testet. És nagyon gyakran hallom a pácienseimtől: „Miért? Még mindig haszontalan. Már ezt a gyakorlat hetet, két, egy hónapot.

    És nem történik semmi. ”Akkor motiválom őket, azt mondom:„ Kicsit, fél év alatt, egy év alatt valamit kapsz. ” Válasz: "Nos, ez mind haszontalan (((((már volt egy stroke...).

    Ezek tipikus beszélgetések a stroke utáni depresszióban szenvedő betegekről. Az ilyen depresszió a statisztikák szerint tíz emberből hétben történik. Nem azért, mert az ember nem mentálisan normális. Csak az agy fizikailag megsérült.

    A csodák történnek, ha a stroke után nincs depresszió?

    Terapeuta: A statisztikák szerint a betegek 30% -a tud depresszió nélkül.

    Nem kerültem be azoknak a 30% -nak, akiknek a stroke után a depresszió elhaladt. Megvan. De szerencsére kijött belőle. És addig, amíg a löket után nem fejezem be a helyreállítást, nem engedem meg magamnak, hogy beleharapjak belőle. Azt mondják: "Az ellenségnek személyesen tudnia kell." A depresszió az ellenség.

    Az antidepresszánsok meghosszabbítják az életet a stroke után

    A cikk összefoglalása

    Agyvérzés, mikrostroke

    A stroke (az akut cerebrovascularis baleset szinonimája) az agy egy részének halálozása, amely a vérellátás megszűnésével jár.

    A stroke okai

    Ha a vérellátás megszűnésének oka egy arterioszklerotikus plakk és / vagy thrombus elzáródása, akkor iszkémiás stroke-ot jeleznek. Ha az oka az artéria szakadása és a vérzéses beszéd a vérzéses stroke leggyakoribb okairól, a megnagyobbodott artéria szakadása (a hajó veleszületett rendellenessége, aneurysma) vagy az artéria szakadása a magas vérnyomás hátterében.

    Amikor az agy bizonyos részeinek agyi sejtjei elpusztulnak, az agynak ez a része felelős azért, hogy azok megszakadjanak vagy teljesen eltűnjenek. Jellemzően az agy egy részében egy stroke fordul elő, és az emberi test ellenkező felében a funkció elvesztése következik be (az agyból az emberi testbe való áthaladás miatt). Például, ha az agy jobb felét érinti, a test bal oldalán csökken az erősség és az érzékenység. Emellett emlékeznünk kell arra is, hogy a mentális funkciókat betöltő személynek az agy bal oldala felelős. Ha a bal oldalon egy löket történt, ez a beteg beszédének (a beszéd vagy a teljes hiánya) súlyos megsértéséhez és mások beszédének megértéséhez vezet.

    Az agy több részből áll: az agykéreg tetején, amely felelős a gondolkodásért, érzésekért, beszédért, az izommozgásokért. Az agy szubkortikális része felelős a fő funkciókért: légzés, szívmunka, vérnyomás fenntartása stb. Ezenkívül a kisagy agyi hátulján helyezkedik el, amely felelős a mozgások összehangolásáért. Az érintett területtől függően bizonyos funkciók károsodnak. Leggyakrabban az agykéreg érintett.

    A stroke tünetei:

    • Mozgási zavarok, mindenekelőtt a végtagokban. A karok vagy lábak mozgásának csökkenése vagy teljes megszüntetése
    • Érzékeny károsodás: a fájdalom, a hőmérséklet stb. észlelésének csökkenése vagy elvesztése. általában a végtagokban észrevehető
    • Vizuális károsodás. Például az egyik szem nézetének (bal vagy jobb) fele kieshet
    • Beszéd rendellenességek: homályos, fuzzy beszéd, teljes beszédképtelenség vagy beszéd megértése
    • Állandó rendellenességek: az álló helyzetben a beteg leng
    • A tudat zavara: az álmosságtól a teljes tudatvesztésig.
    • A kevésbé fontos tünetek, amelyek gyakran előfordulnak más betegségekben, a következők: fejfájás (talán migrénnel), szédülés (gyakran fülbetegséggel), izomgörcsök (epilepszia). UD

    Ha egy személy hirtelen a fenti tünetekkel rendelkezik, akkor szükséges a stroke kialakulásának gyanúja, és azonnal forduljon orvoshoz.

    Ha olyan személy közelében tartózkodik, akinek gyanús stroke van, kényelmesen és sürgősen kell elhelyezni, hogy felhívja a mentőt. Nem szükséges a betegnek gyógyszert adni. Ha a beteg eszméletlen, nem szabad hátán feküdnie a hátán! Egy eszméletlen embernél az izmok ereje csökken, és a nyelv lezárja a légzőszervi torokgyulladást, és a személy meghal a fulladásból. Az eszméletlen személyt mindig az ő oldalán kell tartani, hogy a nyál ki tudjon áramlani a szájából, és a nyelv nem okozhat nehéz légzést.

    Négy közül három esetben a stroke tünetei enyheek és 24 órán belül eltűnnek. Ez az agyi keringés átmeneti megsértése (egy másik név átmeneti ischaemiás roham). A "microstroke" nevet az orvosok jelenleg nem használják.

    Az ilyen rövid élettartamú átmeneti ütések vagy mikro-stroke figyelmeztetésként szolgálnak. Nagyon súlyos a súlyos következményekkel járó súlyos stroke kialakulásának kockázata, ezért meg kell határozni a visszatérő stroke kialakulásának megelőzésére tervezett kezelést.

    Stroke kezelés

    A stroke jellegétől függetlenül a kórházi sürgősségi kórházi ellátás látható, súlyos állapot esetén az intenzív osztályon figyelemmel kísérik. Az öregkori (általában 70-80 éves korú) stroke-ban szenvedő beteg kórházi ellátásának megtagadása súlyos hiba. Ebben a helyzetben a beteg rokonainak kitartása.

    A stroke kezelése az agykárosodás (például a stroke) természetétől függ: vérzés vagy ischaemia (az edény bezárása).

    A diagnózis megerősítéséhez határozza meg a stroke természetét az agy számítógépes tomográfiája (agyi CT) vagy az agy mágneses rezonancia képalkotása (az agy MRI). Ezek a leginformatívabb módszerek a diagnózis pontos meghatározására és a betegség prognózisának meghatározására.

    A vérzéses stroke (vérzés) általában súlyosabb, mint az ischaemiás stroke. Vérzés esetén szükség van egy idegsebész konzultációjára, és szükség van a vérterület (hematoma) eltávolítására vagy a vérzőedény rögzítésére szolgáló lehetséges idegsebészeti műveletekre. Az idegsebészet gyakran szükséges, de nagy kockázatot hordoz a beteg számára.

    Az ischaemiás stroke nem igényel idegsebészeti kezelést. Korai kórházi ápolás, függetlenül a beteg korától (!), A kórházban megfigyelés, a beteg figyelmes gondozása és a tüneti kezelés meghatározza a betegség kimenetelét. Már a betegség első napjaiban, stabilan, a beteg fizikai terápiával történő aktiválását mutatták ki.

    Emlékeztetni kell arra, hogy a stroke kezelésére szolgáló hatékony gyógyszerek nem léteznek. A gyógyszereket az ismétlődő stroke megelőzésére és a betegség szövődményeinek leküzdésére írják elő. A beteg gondos megfigyelése és a tüneti terápia az optimális vérnyomásszámok fenntartása, a szövődmények elleni küzdelem, valamint a kábítószer-megbetegedések megakadályozásának megakadályozása érdekében - a kezelés alapja!

    A stroke utáni kezelés magában foglalja

    • vaszkuláris terápia lefolyása,
    • az agyi anyagcserét javító gyógyszerek alkalmazása, t
    • oxigénterápia
    • rehabilitációs kezelés vagy rehabilitáció (fizikoterápia, fizikoterápia, masszázs).

    Stroke esetén azonnal hívjon mentőt! Ha azonnali segítséget nem nyújt, a beteg halálához vezet! A stroke utáni kezelés és rehabilitáció során a stroke néhány hatását enyhíthetjük, míg mások teljes mértékben megszüntethetők. Sok ember számára azonban bizonyos fizikai vagy neurológiai hibák maradnak az élet végéig.

    A stroke után

    A stroke utáni tünetek attól függnek, hogy az agy melyik területét érinti. Ennek megfelelően megsértik az ezen a területen ellenőrzött funkciókat. A stroke után a test bármely részének izomvesztesége vagy a test egyik oldalának nagyobb gyengesége és bénulása lehetséges. A beszéd és a beszéd megértésének képessége csökkenhet. A stroke által érintett emberek gyakran zavart, tehetetlenséget, érzelmi instabilitást mutatnak.

    Mi a teendő közvetlenül a stroke után: elsősegély

    Ha az akut cerebrovascularis baleset tünetei jelentkeznek, elengedhetetlen, hogy azonnal hívjunk sürgősségi ellátást, hogy a lehető leghamarabb elkezdhessük a kezelést.

    A betegség kialakulásának első órájában nem lehetséges megjósolni a további lefolyását: hogy a tünetek 24 órán belül, vagy egy hónapban, vagy egy évben regresszálódnak-e. A TIA és a kisebb stroke minden bizonnyal kedvezőbb, de még mindig nem ad okot az örömnek és megkönnyebbülésnek. Az ilyen típusú cerebrális keringési zavarok az „első gyűrű”, amelyet egy félelmetesebb eredmény követhet. Ezért nem csak a korai kezelés megkezdése, hanem az elveszett funkciók helyreállítása után szükséges a stroke másodlagos megelőzése.

    Miért szükséges a kórházi kezelés közvetlenül a stroke után

    Ha az orvos stroke-ot diagnosztizált, akkor ne hagyja abba a javasolt kórházi kezelést, ahogy a betegek gyakran. Gyakran előfordul, hogy az elutasítást a beteg otthonában való aktív részvételt igénylő családi problémák miatt otthon kell tartani. Néha az emberek bizalmatlanságot mutatnak a kórházi kezelésben azáltal, hogy megkérdezik az orvost: „És mit fognak csinálni ott?” Más okokból hívnak. Ez a viselkedés téves.

    Az első napon a stroke-os beteg kórházba kell kerülnie vizsgálat és kezelés céljából. Az első 3 nap során ajánlott ultrahangos vizsgálatokat végezni, amelyek megmutatják az agyi keringésért felelős hajók állapotát. Ezek magukban foglalják a fej (DS) fő artériáinak duplex szkennelését, a transzkraniális doppler szonográfiát (TCD). A szív kötelező vizsgálata: EKG, echokardiográfia és a vér hemorheológiai tulajdonságainak vizsgálata (hematokrit, viszkozitás, fibrinogén szint, thrombocyta aggregáció, eritrociták stb.)

    Az agy vagy a mágneses rezonanciás képalkotás számítógépes tomográfiája során a stroke lokalizációját és természetét tükröző pontos diagnózist (ischaemiás vagy hemorrhagiás) állapítanak meg. Szükség esetén az agyi angiográfia, a Holter EKG-monitorozás, a 24 órás vérnyomás-monitorozás és a beteg egyedi jellemzőit figyelembe vevő egyéb módszerek is belefoglalhatók a vizsgálati tervbe.

    Az átfogó klinikai, műszeres és laboratóriumi vizsgálatok eredményeképpen lehetőség van a stroke fő okának és mechanizmusainak feltárására egy adott betegben. Szükséges a helyes kezelés elvégzéséhez, amely figyelembe veszi a stroke altípust. Az orosz Orvostudományi Akadémia Neurológiai Kutatóintézetének kutatói öt ischaemiás stroke-altípust és diagnosztikai kritériumokat azonosítottak, amelyek minden esetben meghatározzák a kezelési lehetőséget. Nem megyünk szakmai nehézségekbe, ez a speciális orvosi szakirodalom feladata. Feladatunk az, hogy az emberek tiszteletben tartsák az egészségüket, hogy megfelelően értékeljék az akut helyzetet és megfelelően kezeljék a túlélési esélyt.

    Étkezés közvetlenül a stroke után.

    A stroke súlyos betegség, amely nagy mennyiségű energiát igényel a betegtől. De gyakran a betegek gyengülnek és nem tudnak normálisan enni vagy lenyelni. Ezekben az esetekben speciális fehérjekeverékekkel van szükség: nutrizone, berlamin moduláris, stb. Ezek a keverékek az orron keresztül a gyomorba (nazogasztrikus csőbe) szerelt speciális csövön keresztül adhatók be, ha a beteg nem nyel, vagy fő táplálékként adják be, vagy hozzáadják a másikhoz élelmiszer. A gyógyszer csomagolásán fel kell tüntetni: az élelmiszer a száj vagy a nazogastricus csövön keresztül. A gyógyszertárakban 200 ml nitridrink-készítmény, 5 különböző ízű. Elég, ha a beteg teljesen inni igyekszik, hogy teljes ellátást biztosítson a betegnek az étellel (jobb, ha szívja át a csövet, ez hozzájárul a táplálkozás jobb felszívódásához) 3-4 naponta táplálékkalapát.

    Fokozatosan, amennyire csak lehetséges a rehabilitáció folyamán, a pácienst rendszeres táplálékra helyezik át.
    A stroke utáni helyreállítási időszak a betegség első napján (általában néhány nap után) kezdődik.

    A korai helyreállítási időszak legfontosabb összetevői a fizioterápia. Különösen fontos az érintett végtagok kezelése. Ha a kar vagy a láb nem mozog, a végtag passzív hajlítása szükséges az ízületekben, a könnyű masszázs korai kezdete (simogatás).

    A távoli helyreállítási időszakban (1-2 hét a betegség kezdetétől) a beteg önellátó képzése szükséges. Kötelező vizuális és hallási terhek: zene, beszélgetések rokonokkal, tévénézés, sétálás az utcán egy ülőszéken. Aktívabb fizioterápiás gyakorlatok, terápiás masszázs, különösen az érintett végtagok, folytatódnak. Nagyon fontos, hogy megakadályozzuk az érintett végtagok rögzítését az ízületekben (az úgynevezett kontraktúra): a láb megereszkedése, a kéz hajlítása stb.

    A stroke utáni betegeknél a vizelet inkontinenciája, széklet, vagy fordítva, az urinálás nehézsége, késleltetett széklet. Ezt gondosan figyelemmel kell kísérni. Ezenkívül meg kell magyarázni a páciensnek, hogy a változások átmeneti jellegűek, és a megfelelő viselkedést tanítják (pelenkák, beöntések stb. Viselése).

    Ahhoz, hogy a rehabilitáció hatékony legyen, szükség van a beteg rehabilitációs igényére. A páciensnek elegendő mentális kapacitással kell rendelkeznie ahhoz, hogy legalább egyszerû parancsokat kövessen, valamint hogy képes legyen a rehabilitációs gyakorlatok megtartására. Az ischaemiás szívbetegség (angina pectoris, infarktus utáni cardiosclerosis, aritmia) neurológiai rehabilitációs programban szenvedő betegeket kardiológiával együtt kell végezni.

    A kórházban naponta kétszer gyakori. Napi házak. A motoros funkció javulásának valószínűsége a bénult végtagokban maximum az első 6 hónapban. A beszédfejlesztés legfeljebb 2 évig tarthat. A kéz mozgása általában rosszabb, mint a lábban. A mozdulatok hiánya a kézben 4 héttel a stroke után rossz prognosztikai jel a motorfunkció helyreállítására. A statisztikák szerint az ischaemiás cerebrovascularis baleseten átesett betegek 50% -a jó hatással lehet a rehabilitációra. Azoknál a betegeknél, akiknél vérzéses stroke volt, ez a szám alacsonyabb. A stroke-ban szenvedő és egy évig túlélő betegek egyharmada a külső segítségtől függ. Ez az arány a stroke után 5 évig stabil marad.

    Ha stroke történt, a korai kórházi kezelés és a kezelés megkezdése, valamint a beteg további teljes rehabilitációja a betegség legkedvezőbb kimenetelének kulcsa.

    Stroke rehabilitáció

    A stroke utáni rehabilitáció a modern orvoslás egyik legfontosabb feladata. A rehabilitáció utáni fő elvek a rehabilitáció korai időbeni kezdete, szabályszerűsége és időtartama.

    Az agyi keringés rendellenessége patológiás fókusz kialakulásához vezet az agyban. A fókusz magja elhalt idegsejtekből áll, és a közelben lévő sejtek csökkent aktivitással vagy teljes gátlással rendelkeznek. Az időszerű kezelési intézkedések visszaadhatják tevékenységüket.

    Meg kell kezdeni a rehabilitációt a stroke utáni első hónapban, azaz a beteg kórházban való tartózkodása során. Sok a pszichológiai attitűdtől függ. Az optimizmus, a cél elérésének vágy, az élethez való aktív hozzáállás segít a betegség leküzdésében. A kórházból való kilépést követően a rehabilitációs folyamatot folytatni kell. A neurológus vagy a rehabilitációs terapeuta koordinálja a szakemberek munkáját a beteg visszaállítása után a stroke után.

    A stroke utáni helyreállítás orvosi támogatás, aktív, nem gyógyszeres kezelés (a rendellenesség típusától függő indikációk szerint: fizikai terápia, fizikoterápia, masszázs, pszichoterápia), valamint a betegnek a stroke következtében sérült vagy elveszett készségekre való képzése.

    A stroke által okozott motor- és beszédbetegségek az első hónapokban jobban alkalmasak a helyreállító kezelésre.

    Azoknál a betegeknél, akik mikroorganizmusban szenvedtek, egy hónapon belül minden funkció általában helyreáll. De a mikrostróz csak egy figyelmeztetés, hogy ez a személy vérellátási rendszere az agyban nem a legjobb állapotban van. Ez azt jelenti, hogy a stroke bármikor előfordulhat és pusztítóbb következményekkel járhat. Mit tegyek?

    Egyedülálló, modern megközelítés van a rehabilitációhoz: a stroke okainak kezelésére - a vér összetételének változása a sejtek és a molekuláris szinten. Ez a megközelítés egyedülálló: az orvosok különböző fizikai, kémiai és biológiai manipulációk révén megváltoztatják a saját vérét. Visszatérve a testhez, gyógyszerré válik, mellékhatásoktól mentes és rendkívül hatékony. Az új technikák valódi csodája az ateroszklerózis, a koszorúér-betegség, az agyi érrendszeri ateroszklerózis, a vesék, az alsó végtagok vagy a magas vérnyomás szenvedőinek.

    A beteg saját vérplazma, amelyet a sebészek megfelelően készítettek, feloldja a koleszterin plakkot. Ezután a káros anyagokat ismét eltávolítjuk a vérből - és így tovább, amíg stabil eredményt nem érünk el. A kezelés folyamata után az edények lumenje és rugalmassága helyreáll, csökken a szívroham vagy a stroke kockázata, és a vérnyomás normalizálódik. A véredények „fiatalodása” természetesen minden testfunkció helyreállításához vezet. Normalizálja a lipid anyagcserét és a hormonokat, javítja a bőr, az arcszín, a haj és a köröm megjelenését. A fájdalommentes eljárások (2-10-ig a betegség súlyosságától és az orvosok által választott módszerektől függően) járóbeteg-ellátásban, két naponta egyszer kerülnek elvégzésre, és nem több, mint három óra.

    Így a betegek időbeni és megfelelően szervezett rehabilitációja a stroke után hozzájárul az egészségük helyreállításához, visszatér a teljes élethez, és csökkenti a visszaesés kockázatát.

    Gondoskodjunk a stroke beteg otthonról

    Először is, helyesen kell megszerveznie azokat a helyeket a házban, amelyek egy ideig a beteg fő élőhelyei lesznek.

    Az ágyat el kell távolítani a falról, hogy bármelyik oldalról megközelíthesse. Ez nagyban megkönnyíti a betegellátást. Jobb, ha az ágy fejét felemeljük, hogy a beteg könnyebben üljön a párnákra támaszkodva. A matracnak keménynek és vízszintesnek kell lennie. A takaró - vagy inkább annak súlyossága, amelyet mi, egészséges emberek, nem veszünk észre - hozzájárulhat a nyomásgyulladás kialakulásához egy betegben, aki még mindig kénytelen hazudni. Szükség van egy speciális kartonkeret készítésére és az ágyra való rögzítésre, hogy a takaró a keretre kerüljön.

    A helyiségnek melegnek kell lennie - végül is egy olyan személy, aki még mindig túlhuzamosan fekszik. A helyiséget naponta többször is be kell vezetni.

    A betegnek bármikor meg kell hívnia egy másik szobából vagy a konyhából. Egy harangot helyezhetsz az ágy mellé, vagy bármilyen más jelet állapíthat meg, ami azt jelenti, hogy a beteg sürgősen szüksége van a figyelmedre.

    Ha a páciens már önmagában állhat, gondoskodni kell arról, hogy egy kényelmes szék legyen az ágyon. Alacsonynak kell lennie (a felemelkedés megkönnyítése érdekében), kemény üléssel és meglehetősen széles kartámaszokkal. A székhez házi asztalt is csatolhat - a paralyált kar támogatására szolgál. Ezenkívül egy ilyen táblázat kényelmes lesz az evés és a különböző tevékenységek - olvasás, helyreállító gyakorlatok - számára.

    Először, amikor a beteg elkezd mozogni a lakásban, valószínűleg leesik, aki ismét nem tudja teljes mértékben kontrollálni a testét. Ezért gondosan meg kell vizsgálni a lakást, és el kell távolítani mindent, ami eleshet (szőnyegek, vezetékek), és fokozott veszélyforrássá válhat (fűtőberendezések).

    Szükséges, hogy az egész lakás jól megvilágosodjon.

    A kórházból való hazatérést követően a beteg rehabilitációját először neurológus felügyelete alatt kell végezni. Néha a stroke által okozott zavarok gyorsan áthaladnak, néhány hónap múlva egy személy elkezdhet dolgozni.

    Más esetekben a károsodott funkciók helyreállítása késik. Fel kell készülni arra a tényre, hogy a fizioterápiás gyakorlatokat és a beszéd-helyreállítási osztályokat hosszú ideig és rendszeresen tartják. Különösen sürgős a stroke utáni első 2-3 hónapban való részvétel. Szükséges a gyakorlatok elvégzése, hogy ne hagyjon ki egyetlen napot, fokozatosan növelve a terhelést.

    A fizikai terápia gyakorlatait koordinálni kell orvosával. Speciális segítséget nyújtanak szakosított központok vagy rehabilitációs osztályok. Fejlesztették a stroke-ban szenvedő személy fokozatos rehabilitációját, amelyet otthon lehet használni. Ezt követve segíthet a betegnek fokozatosan visszatérni egy normális, aktív életbe.

    A stroke utáni helyreállítási folyamat arra emlékeztet, hogy a baba hogyan alakul az élet első hónapjaiban és évében: először megtanulja a végtagok mozgásának koordinálását, majd megfordulni, ülni, felállni, járni. Ugyanakkor fokozódik a test kiválasztási funkcióinak ellenőrzése. A szociális készségek alakulnak ki: a beszéd fejlődik, az ember megtanulja, hogy enni, öltözködni, mosni magát, elsajátítja a telefont, az ajtózárakat, az elektromos berendezéseket, és lakik a lakásban.

    Gyakorlatilag a beteg a stroke után megtanulja újra élni. Csakúgy, mint egy kisgyermeknek szüksége van támogatásra és szeretetre, szeretteinek jóváhagyására. Ha a beteg állandóan szeretettel beszél, ha úgy érzi, hogy a körülötte lévő emberek magabiztosak a gyógyulásában, akkor ez erővel és optimizmussal jár.

    Emlékeztetni kell arra, hogy a független tevékenység szükségessége ellenére, segítség nélkül, a stroke-ban szenvedő személy nem tud helyreállni.

    Ajánlások a beteg hozzátartozóinak.

    Ha majdnem a korlátnál van - szünetel.

    Sokan elhanyagolják ezt az egyszerű szabályt, és nem adnak maguknak szabadságot, amíg a fáradtság szó szerint nem ütötte őket. Eközben a pihenő szünetek jelentősen növelik a hatékonyságot bármilyen tevékenységben, és nemcsak az ilyen kemény munkában, mind fizikailag, mind pszichológiai szempontból, mint a mozdulatlan beteg gondozása.

    Ne habozzon kapcsolatba lépni másokkal segítségért.

    A segítség nagyon eltérő - a szomszéd vagy a barátnője ülhet a pácienssel, miközben pihen, vagy elmegy a boltba vagy a gyógyszertárba. Keresse meg a gondolat gondolataiból való kilábalást és a hangulat javítását. Ha egy nehéz helyzet hónapokig húzódik, különösen fontos, hogy élvezhessük az élet kis dolgait. Adj magadnak kis ajándékokat, látogasson el - segíteni fog neked. Használjon hagyományos stresszoldó módszereket. Közülük - gyaloglás, különféle vízkezelések, sport, aromaterápia. Használja az ön-hipnózis és az autotraining technikáit.

    Hozzon létre egy egészséges táplálkozási programot, amely maximum vitaminokkal, ásványi anyagokkal és más hasznos tápanyagokkal rendelkezik. És ami a legfontosabb: SOHA ne veszítse el az optimizmust!

    Emlékeztető egy személynek, aki stroke-ot szenvedett.

    Még abban az esetben is, ha bénulás miatt megsérül, még mindig nem szabad elveszítenie a reményt. Ne feledje: a motoros funkció helyreállításának fő és leghatékonyabb módja a terápiás torna, különösen a helyreállító és légzési gyakorlatok.

    A stroke által okozott motor- és beszédbetegségek az első hónapokban jobban alkalmasak a helyreállító kezelésre.

    A fizikai aktivitás stimulálja az idegsejtek „átképzését” és bizonyos mértékig a halottak kötelességeit, hogy ellensúlyozzák a tétlenségüket.

    A fizikai aktivitás alapszabálya a terhelések fokozatos növekedése.

    Szükséges folyamatosan nyomon követni a vérnyomás szintjét.

    A stroke utáni első évben abba kell hagynia az alkoholtartalmú italokat, a dohányzást, a kávéfogyasztást és más tonikus italokat.

    Ne veszítse el az optimizmust, ne kövesse a stresszes helyzeteket, kövesse az orvos előírásait.

    Próbáljon a lehető legaktívabbnak lenni, és tegyen meg mindent, amit tehet.

    A stroke szövődményei és következményei

    A beteg akut periódusában történő kezelése szükséges egy speciális neurológiai osztályon, amely lehetővé teszi a stroke jellegének, intenzív kezelésének és korai rehabilitációjának pontos diagnózisát a betegek halálozásának és fogyatékosságának csökkentésére.

    A stroke betegek kezelésében két fő terület van:
    • a stroke hatásainak kezelése,
    • a szív- és érrendszeri újraütés és más betegségek megelőzése.

    A mozgás rendellenességei a stroke egyik leggyakoribb és súlyosabb következményei. Az elveszett mozgások helyreállítása a stroke pillanatától számított két-három hónapon belül maximális, egy évig, legjelentősebb az első hat hónapban. Az önálló mozgásképesség helyreállítása még olyan betegeknél is megfigyelhető, akiknél a stroke egyrészt a végtagok teljes mozgáshiányát (hemiplegia) eredményezi. Megfelelő fizioterápiával ezeknek a betegeknek a többsége önállóan kezd állni és járni, legalább 3–6 hónappal a betegség után, ami a rehabilitáció egyik fő célja, a motoros károsodás mértékével.

    A terápiás gimnasztikát a stroke utáni első napokban a fizikai terhelés ellenjavallatának hiányában kell elvégezni (például miokardiális infarktus vagy agyi artéria aneurizma). A bénult végtagok mozgását naponta legalább háromszor (10-20) percig kell végrehajtani, különös figyelmet kell fordítani az ízületekre (váll, könyök, csípő és boka), amelyekben a gyulladás korai és jelentős fejlődése és a mobilitás korlátozása lehetséges. A paretikus végtagok aktív mozgását a megjelenés után azonnal meg kell képezni, fokozatosan növelve a terhelést. Ellenjavallatok hiányában a betegeknek az ischaemiás stroke kialakulását követő 2-3 napon belül az ágyban kell ülniük, és az intracerebrális vérzés előfordulását követő egy-két héten belül. Akkor, ha magabiztosan ülnek az ágyban, a betegek ülhetnek egy széken vagy egy széken, és megtanulhatják, hogyan kell állni és használnia kerekesszéket. A jövőben a betegeket tanítani kell az első speciális szerszámokkal, majd a pálcával. A fizioterápia során fokozatosan kell növelni a fizikai aktivitást. Ha a páciensnek a szíve patológiája van (például aritmia vagy angina), akkor a rehabilitációs program összhangban van a kardiológussal.

    Az edzőterem előtti fájdalom csökkentése érdekében helyi érzéstelenítő kenőcsöket vagy novokainnal és dimexidummal, masszázzsal és reflexológiával tömöríthet.

    Ha a beteg a stroke után beszédbetegséggel rendelkezik, ajánlott a beszédterápiás osztályok. A páciensnek hallania kell a többi ember beszédét, a rádiót, a televíziót, és képesnek kell lennie másokkal kommunikálni. Szükséges ösztönözni a pácienst az önmegbeszélésre, még akkor is, ha megsértése durva mértékű. A hangos olvasás, az írás, a rajz és más, a beszédfunkciókat ösztönző tevékenységek nagy jelentőséggel bírnak. A beszédfunkciók visszanyerésének hatékonyságát nagymértékben a beteg motivációja és a rehabilitációs folyamatban való aktív részvétele határozza meg, ezért az orvos és a beteg körüli pozitív észrevételek az osztályok fejlődéséről nagy jelentőséggel bírnak.

    Csökkentett memória és intelligencia figyelhető meg a betegek jelentős részében a stroke után. A stroke betegek memóriájának és intelligenciájának javítása érdekében olyan eszközöket használhat, amelyek növelik az anyagcsere folyamatokat és az agy vérellátását. A kezelést a tanfolyamokon gyakrabban végezzük el egy éven belül 2-4 alkalommal. A piracetámot naponta 1,2-4,8 g-nál alkalmazzák. A gliatilint 0,8-2,4 g / nap orálisan adagoljuk. A Nimodipine-t orálisan, naponta 3-4 alkalommal, 30-60 mg-ra írják fel. A vinpocetint naponta kétszer 5 mg-on alkalmazzák. A Nicergoline-t szájon át alkalmazzák 5 mg 3-4 naponta. A cinnarizint orálisan adagoljuk 25 mg 3-4 alkalommal naponta. A nikardipint naponta kétszer 20 mg-ra alkalmazzák.

    A depresszió a betegek több mint felében egy stroke után következik be. Nagyban bonyolítja a beteg rehabilitációs folyamatát, bonyolítja a gondozását és a más emberekkel való kapcsolatát. A depresszió fejfájásokkal és más neurológiai rendellenességekkel járhat, amelyek néha tévesen tekintik az agy érrendszeri elváltozásainak előrehaladását egy olyan stroke-ban szenvedő betegben. A pszichoterápiát depressziós szindróma kezelésére használják. Ajánlatos elmondani a páciensnek, hogy sokan, akiknek stroke volt, képesek voltak fokozatosan helyreállítani az elveszett képességeket, a mindennapi készségeket, sőt visszatérni a korábbi szakmai tevékenységükhöz.

    Stroke megelőzés

    A stroke az egyik olyan betegség, amely könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Megakadályozható a munka és pihenés racionális szervezése, a megfelelő táplálkozás, az alvásszabályozás, a normál pszichológiai klíma, a nátrium-só étrendben történő korlátozása, a szív-érrendszeri betegségek időbeni kezelése: koszorúér-betegség, magas vérnyomás.

    Fejfájás, magas vérnyomás, ingerlékenység, alvászavarok, szédülés gyakran az agyi keringés megsértését jelzik. Az ilyen tünetek tolerálása elfogadhatatlan - a stroke-ban végződhetnek. Ezen túlmenően az elmúlt években a stroke sokkal fiatalabbá vált, és egyre gyakrabban érinti azokat a személyeket, akik nap mint nap túlzott terheléssel és nagyfokú felelősséggel szembesülnek: a vezetők, a vállalkozások tulajdonosai, a nagycsaládok apja. Amikor az agyi keringési zavarok tünetei jelentkeznek, az orvosok gyakran javasolják a kombinált gyógyszerek vaszkuláris funkcióinak javítását, például Vazobral. Aktív összetevői stimulálják az agyi anyagcsere folyamatokat, javítják az erek állapotát, megszüntetik az agyszövet oxigén-éhezésének hatását, ami a vérellátás romlásához kapcsolódik, stimuláló hatása van, ami csökkenti a stroke kockázatát.

    Ismétlődő stroke megelőzése

    A stroke betegek egyik fontos kezelési területe az ismétlődő stroke megelőzése. Az ismétlődő stroke kockázata fokozódik az artériás magas vérnyomás, aritmia, szelepes patológia, pangásos szívelégtelenség és diabetes mellitus jelenlétében.

    Az ismétlődő stroke megelőzését a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, és legalább 4 évig kell tartani. Az egészséges életmód fenntartása nagy jelentőséggel bír, amely magában foglalja a dohányzásról való leszokást vagy a füstölt cigaretták számának csökkentését, a kábítószer-használat és az alkoholfogyasztás elkerülését, a megfelelő fizikai aktivitást és a felesleges súlyvesztést. Javasoljuk, hogy csökkentsék a nagy mennyiségű koleszterint (vaj, tojás, zsíros túró stb.) Tartalmazó élelmiszerek fogyasztását, és növeljék a friss zöldségek és gyümölcsök mennyiségét az étrendben. Azoknak a nőknek, akiknek stroke van, nem ajánlott orális fogamzásgátlók alkalmazása.

    Az artériás hipertónia a stroke legfontosabb kockázati tényezője.

    A stroke-ot szenvedő és artériás magas vérnyomásban szenvedő betegek számára ajánlott, hogy csökkentsék a táplálékból a sótartalmat, mivel ez csökkentheti a vérnyomást, és ezáltal csökkentheti a nem kívánt mellékhatásokat okozó vérnyomáscsökkentő gyógyszerek adagját. Ha a beteg túlsúlyos, ajánlott az ideális testtömeg elérése és fenntartása, ami megköveteli az élelmiszer teljes kalóriatartalmának csökkentését és a rendszeres fizikai tevékenységeket (terápiás gyakorlatok, gyaloglás), amelyek intenzitása egyéni.

    Az ismétlődő stroke megelőzésére, az ischaemiás stroke-on szenvedő betegeknél 1-2 évig ajánlott, vagy folyamatosan szedni az angioteregenteket: acetilszalicilsavat, dipiridamolt, tiklopidint vagy klopidogrélt. Az acetilszalicilsavat általában kis dózisokban (80-300 mg / nap) alkalmazzák. Annak érdekében, hogy a gyomorra gyakorolt ​​irritáló hatást csökkentse, alkalmazzon olyan formáját, amely nem oldódik a gyomorban.
    Ha az ischaemiás stroke-ban szenvedő beteg hiperlipidémia alakul ki (a teljes koleszterinszint emelkedése több mint 6,5 mmol / l, a trigliceridek több mint 2 mmol / l, a foszfolipidek pedig több mint 3 mmol / l, a nagy sűrűségű lipoproteinek kevesebb, mint 0,9 mmol / l) Az atherosclerosis előrehaladásának megelőzése érdekében alacsony koleszterinszintű étrend ajánlott.

    Az antidepresszánsok meghosszabbítják az életet a stroke után

    2011. február. Az antidepresszánsokkal való kezelés 12 héttel a stroke után javítja a betegek állapotát, függetlenül attól, hogy depresszióban szenvednek-e.

    Tekintettel a stroke és a halálozás utáni depresszió közötti összefüggésre, nyilvánvaló kérdés lenne a megfelelő antidepresszáns kezelés csökkentése a halálozással ”- írja Ricardo E. Jorge és munkatársai az USA-i Iowa Orvostudományi Egyetemen.

    A stroke utáni helyreállítási időszak során 104 beteget választottak ki 12 hetes nortriptilin, fluoxetin vagy placebo kezelésre. A csoportok egyenletesek voltak a hatás súlyosságában, kognitív funkciók károsodásában és a terápiában. A 104 beteg közül 48,1% 9 év alatt halt meg. Az antidepresszánsokat kapó 53 beteg közül 67,9% -kal hosszabb ideig élt, mint a placebót kapó 35,7% -nál.

    A stroke utáni antidepresszánsokkal történő kezelés jelentősen megnövelte mind a szenvedő, mind a nem depressziós betegek túlélési arányát. Ez azt jelenti, hogy a stroke utáni depresszióval összefüggő megnövekedett mortalitási kockázatot meghatározó patofiziológiai folyamatok antidepresszánsokkal korrigálhatók.

    "Adataink arra utalnak, hogy minden akut stroke-ot szenvedő betegnek antidepresszánsokkal kell kezelnie, ha fennáll annak esélye, hogy meghosszabbíthatja az életüket" - zárja le a szerzők az amerikai pszichiátriai folyóirat oldalain.

    Az új gyógyszer megmenti a stroke hatásait

    2011. február. A programozott sejthalál folyamatainak szabályozása kulcsfontosságú lehet a stroke új hatékony kezelésének megteremtésében.

    Az amerikai tudósok sikeresen tesztelték az egerekben lévő anyagot, amelyet már az orvostudomány más területein használtak. Kiderült, hogy az állatokba történő bevitele 91% -kal csökkenti a stroke neurológiai hatásait.

    Ahogy a Rochester Egyetem és a kaliforniai Scripps kutatóintézet munkájának szerzői is elmondták, az agykárosodás jelentős része a stroke után nem fordul elő az első órákban, amikor a sejtek oxigén nélkül maradnak, de sokkal később, amikor a sérült sejt "eldönti", hogy a test javára. meg kell halnia. Ezt a folyamatot apoptózisnak nevezik.

    A tudósok felfedezték, hogy az aktivált C-protein, amelyet például súlyos szepszisben használnak, csökkentheti a programozott sejthalált. A celluláris receptorokon keresztül csökkenti a p53 molekulák tartalmát - a hipoxiából eredő halálozási folyamatok középpontjában található fehérjét. Emellett megnő az e folyamatot akadályozó anyagok tartalma.

    Laboratóriumi egerekkel végzett kísérletekben a Nature Medicine című folyóiratban leírtak szerint Berislav Zlokovic és John Griffin (John H. Griffin) megállapította, hogy az aktivált C-protein a sejtek legfeljebb 65% -át tartotta meg, amely általában a stroke következtében meghal. Összességében a stroke utáni neurológiai rendellenességek 91 százalékkal csökkentek.

    A tudósok remélik, hogy felfedezésük segíteni fog egy olyan gyógyszer létrehozásában, amely nemcsak a stroke első órájában lesz hatékony, hanem azoknak a betegeknek is, akik később a kórházba mennek.

    Tudjon Meg Többet A Skizofrénia