Az apraxia (tétlenség, inaktivitás) olyan betegség, amelyben a beteg nem képes semmilyen mozgást vagy mozdulatot végrehajtani, bár fizikai képességei és vágyai vannak arra, hogy azokat végrehajtsák. Ebben a betegségben az agyi féltekék érintettek, valamint a corpus callosum útjai. Az apraxia agyvérzés, agydaganat, agykárosodás, fertőzés, degeneratív agyi betegségek (Alzheimer-kór, frontotemporális demencia, Huntington-betegség, kortikobaszkuláris ganglion degeneráció) után alakulhat ki.

Az apraxia típusai

Vannak egyoldalú apraxia, amelyben a mozgási rendellenességek csak az arc vagy a test egyik oldalán, és kétoldalúak. Ezt a betegséget a tüneti megnyilvánulások szerint osztályozzák, valamint az agyi féltekék sérüléseinek lokalizációját. Az agyban a frontális, a motoros, a premotoros, a kortikális és a kétoldalú apraxia elhelyezkedése izolálódik. A frontális apraxiában a motoros cselekmények sorrendje az agyi féltekék prefrontális régiójának károsodása következtében zavar. A motoros apraxiával a beteg képes megtervezni a szükséges intézkedéseket, de nem tudja végrehajtani őket. A premotor apraxia esetében az agykéreg premotor régiója érintett, aminek következtében az egyszerű mozgások összetettebb átalakítására való képesség elvész. A kétoldalú apraxia akkor következik be, amikor az agy alsó parietális lebenyének kétoldali károsodása következik be.

A kognitív zavarok és készségek típusai szerint az apraxia akinetikus, amnesic, ideatory, ideokinetikus, artikuláló, kinesthetikus, konstruktív, orális, térbeli és afferens. A betegség legnehezebb típusa az artikulációs apraxia. Az artikulációs apraxiát az jellemzi, hogy a beteg nem képes artikuláltan kifejezni a szavakat, annak ellenére, hogy a artikulációs szervek parézisének és paralízisének hiánya miatt. Az akinestikus apraxia a mozgás elégtelen motivációjának köszönhető. A betegség amnestic formáját az önkéntes mozgások megsértése jellemzi. Ideatorial - a hamis mozdulatok végrehajtásához szükséges cselekvési sorozatok azonosításának képtelensége. A kinesztetikus betegség típusát az önkéntes motoros cselekmények megsértése jellemzi. A betegség konstruktív formájával a páciens nem képes egy egész tárgyat készíteni az egyes részekből. Térbeli apraxia - a térbeli orientáció megsértése.

A motoros apraxia típusai

A motoros apraxiában mind a spontán cselekedetek, mind az utánzási cselekmények megsértése történik. Ez a fajta betegség leggyakrabban egyoldalú. A motoros apraxia két típusra osztható - melokinetikus és ideokinetikus. Az ideokinetikus apraxiával a beteg nem képes tudatosan egyszerű mozdulatokat végrehajtani, ugyanakkor véletlenszerűen elvégezheti őket. Egyszerű akciók, amelyeket helyesen végez, de nem az utasításokon. A beteg általában összekeveri a mozgást (a fül helyett megérinti az orrát, stb.). A melokinetikus apraxia a mozgások szerkezetének torzulásában nyilvánul meg, amely konkrét hatást eredményez, és határozatlan mozgásokkal helyettesíti őket mozgó és terjedő ujjak formájában, nem pedig egy kéz ökölbe szorítása vagy ujjával fenyegetve.

Afferens apraxia

Az afferens apraxia általában a posztentrális (parietális) kéreg hátterében alakul ki. Ezt a betegséget az jellemzi, hogy a beteg nem képes egyedülálló pozíciókat reprodukálni (ujj és kéz, szóbeli és artikulációs). Az ilyen típusú betegségekkel kapcsolatos ilyen pozíciók azonban a szokásos akaratlan cselekedetekkel - öntettel, étkezéssel - könnyen reprodukálhatók.

Konstruktív apraxia

A konstruktív apxxiát különleges és leggyakoribb betegségnek tekintik. A parietális lebeny, mind a jobb, mind a bal félteke vereségével alakul ki. Ezzel a betegséggel a beteg nehéz vagy nem képes ábrázolni, a memóriából rajzolni az állatok és az emberek számát, a geometriai ábrákat. Ebben az esetben a beteg torzítja az objektum kontúrjait, nem fejezi be az egyes elemek és részletek rajzolását. Egy személy arcának másolásával az egyik szemét a másik fölé húzhatja, nem az arca egyes részeit. A konstruktív apxxiával nehézségek merülnek fel a papírra vetett hely kiválasztásában.

Apraxia kezelés

A pszichiáterek és a neurológusok foglalkoznak az apraxia kezelésével, mindez a jogsértések típusától és okától függ. Leggyakrabban az egyéni kezelési rendeket fizioterápiával, logopédiával és szakképzéssel írják elő. Az ilyen betegségekben szenvedő pszichológus, nővér és szociális munkás.

Az információ általános és csak tájékoztató jellegű. A betegség első jeleihez forduljon orvoshoz. Az önkezelés veszélyes az egészségre!

Pszichológia világa

Főmenü

apraxia

apraxia

Apraxia (a görögtől. A - negatív részecske + praxia - akció; szó szerint cselekvés) - az önkényes célzott mozdulatok és cselekmények megsértése, amelyek az agykéreg hatására jelentkeznek. Az apraxia az elemi mozgási rendellenességek (paresis, bénulás stb.), Az érzékenységi zavarok, a beszédzavarok, amelyek megakadályozzák a feladat megértését, a mentális betegség következtében. Az A. forma a sérülés helyétől függ.

Az A.R. Luria, négy alapforma van az A-nak, amelyek mindegyikét a funkcionális rendszer egy bizonyos szintjének az önkéntes mozdulatokat és cselekedeteket alapozó megsértése okozza.

A cortex poszt-centrális megosztottságának vereségével az A. kinesztetikus jelenség következik be, amelynek során a szükséges mozdulatok szétaprózódnak (különösen vizuális támogatás hiányában) a kinesztetikai elemzés és a szintézis megsértése miatt. Lásd. Astereognosis.

Az agykéreg-parietális részeinek vereségével, a térbeli tájékozódási zavarok következtében, egyidejű elemzés és szintézis, térbeli A. (vagy úgynevezett konstruktív A.) keletkezik, amelyben a motor cselekmény vizuális-térbeli szervezete szenved. Ezekben az esetekben a különböző térbeli síkokban végrehajtott mozgások, a különböző feladatok megoldása a konstruktív praxis számára a legnehezebb (lásd: A gondolkodás vizuálisan hatékony).

Amikor az agy premotor részeinek kéregét egy tetszőleges motorjáték kinetikus szerveződésének megsértése okozza, akkor a mozgás „kinetikus dallamának” szétesése, az A. kinetikus vagy dinamikus formája következik be, és jellemző nehézségei vannak a különböző motoros készségek és megjelenés alapjául szolgáló szekvenciális motorok végrehajtásában. motoros kitartások.

Az agyi féltekék prefrontális kéregének veresége megzavarja az önkéntes motoros cselekmények mögött álló magasabb szabályozási mechanizmusokat, programozásuk és ellenőrzésük megsértését. Ezekben az esetekben van egy „frontális” vagy „szabályozó” A, amikor a betegek megsértik a mozgások alárendelését egy adott programhoz (utasítások vagy ön utasítások), az önkéntes mozgások és cselekvések beszédszabályozása szenved, és összetett kitartások és ökopraxia jelennek meg. A beteg nem ismeri a mozgásuk hibásságát.

Az önkéntes mozdulatok és cselekedetek károsodásának különös formája az agyvérzés, amely a kéreg parieto-occipitalis részeinek sérüléseiből ered, amely vizuális térbeli sérüléseket (vizuális térbeli agnoziát) és mozgási rendellenességeket egyesít egy térbeli vagy konstruktív A forma formájában (lásd fent).

A szóbeli A. egy speciális formában is megkülönböztethető, amelyben a beszédmozgások kinesztetikus alapja zavar. Ez az A. formanyomtatvány megjelenik a mintákban az ajkak és a nyelv bemutatott mozgásának megismétlésére, vagy a beszédmozgások reprodukálására az utasítások szerint. Az A. ilyen formája az afferens motoros afázia alapja, és akkor fordul elő, ha a domináns (általában bal) félteke alsó részei érintettek. (E. Chomskaya)

Pszichológiai szótár. AV Petrovsky M.G. Yaroshevsky

Apraxia (a görög nyelvtől. Apraxia - tétlenség) az önkényes célzott mozgalmak és cselekedetek megsértése, nem pedig az elemi mozgási zavarok (parézis, bénulás stb.) Eredménye, hanem a motoros cselekmények legmagasabb szintjének zavaraihoz kapcsolódnak.

A pszichiátriai kifejezések szótára. VM Bleicher, I.V. csaló

Apraxia (és a görög. Praxis - akció) az önkényes célzott mozdulatok és cselekedetek megsértése, miközben megtartja az elemi motoros cselekedeteik összetevőit. Megfigyelték az agykéreg szerves károsodásaival. H. Liepmann [1900] szerint az A két fő formája van:

  1. ideatorna - a kívánt cselekvés képének megsértése
  2. motor - a cselekvési módszer megsértése.

Az A. motort viszont ideokinetikusra osztják (az önkéntes mozgások megsértése a mozgás céljának disszociációja és a megfelelő beidegzés miatt) és akrokinetikus (a kézmozdulatok, az ízületi készülékek stb. Magánrendszereinek megsértése).

  • Apraxia AKINETIC - motívumok és impulzusok hiánya miatt;
  • Az AMNESTIC Apraxia - az önkényes cselekmények megzavarása, míg az imitációs műveletek megmaradnak;
  • Apraxia BIMANUAL [Brown G.W., 1972] - nehézségek mutatkoznak a komplex objektív cselekvések végrehajtásában, amelyek mindkét kéz kombinált aktivitását igénylik. Az egyes kezek egyéni cselekedeteit nem sérti. Nincs különbség a specifikus vagy feltételes, szimbolikus akciók végrehajtásában [Ovcharova P., Raichev R., 1980].
  • Apraxia INNERVATORY [Kleist K., 1907] - a hosszú gyakorlatok által az élet során kifejlesztett összetett és finom mozgások megsértése. Az apraktikus rendellenességek az egyik végtagra, vagy annak egy részére vonatkoznak. Megfigyelték a premotor kéreg szerves károsodásaival. Syn.: A. premotornaya.
  • Apraxia KINESTHETIC [Liepmann H., 1905; Heilbronner K., 1905] - az apraxia egy formája, amelyet a végtagmozgások kinetikai és kineszteett képeinek elvesztése jellemez. A betegek például nem tudnak ujjával vagy kezével mozogni a szükséges erőfeszítéssel, pontatlanul irányítják ezt a mozgást, durvavá válnak, nem eléggé differenciálódnak. Ez akkor figyelhető meg, ha a sérülés az elülső és a központi gyrusban helyezkedik el. Lipmann akrokinetikus motoros apraxia forma. Syn.: Melo-kinestetikus apraxia [Ajuriagnerra J., Hecaen N., 1949]. Az A. innervator közelében.
  • Apraxia CONSTRUCTIVE [Krol MB, 1933; Kleist K., 1934] - a konstruktív akciók megsértésének tünetegyüttese - összecsukás, épület, rajz. A szintetikus térbeli érzékelésen alapuló mozgások és akciók formái szenvednek. A domináns félteke rosszabb és parietális-nyakszívó részeinek sérüléseiben található meg;
  • APRAXIA VEZETÉS. [Brain W., 1941]. A jobb félteke hátsó kéregének fókuszváltozásaiban megfigyelt aprakticheskih rendellenességek típusa. A konstruktív gyakorlatok megsértésével kapcsolatos. Ez a Gucane és a Zangville aprato-diagnosztikai szindrómák része.
  • Az Apnexia PERSEURATORY [Pick A., 1905] egy olyan típusú apraxia, amelyre a motor gömbben kifejezett kitartó irányú tendenciák jellemzőek. Figyelembe véve az agykéreg frontális régióinak vereségével, premotor területen. A kitartó apraxia alapja a kinetikai sémák szétesése, a motorok dinamikájának megzavarása és a komplex motoros készségek [Luria AR, 1947, 1962].

Neurology. Teljes magyarázó szótár. Nikiforov A.S.

Az apraxia a motoros készségek, az önkéntes célzott akciók, az elemi mozdulatok biztonsága. Általában a megszerzett motoros készségek az előzőleg létrehozott mozgási mintáktól függnek, melyeket emlékeznek, és megfelelő körülmények között reprodukálhatók. Ebben az esetben minden tudatos tevékenység szakaszból áll. Ezek közül az első az akcióhoz vezető impulzus. A legtöbb ember számára (a jobbkezes emberek számára) a cselekvés impulzusa, a korábban megtanult motortípus felvétele és annak végrehajtása a bal oldali-időbeli régió aktiválásával függ össze, amely kapcsolatban van a bal oldali premotorral, amely szabályozza a jobb végtagok mozgását, majd a corpus callosumon keresztül a jobb oldali motoros területen. a bal szélső részek mozgását szabályozó félteke. Ebben a tekintetben a corpus callosum középső részeinek veresége a bal végtagokban apraxiához vezet, a bal parieto-időbeli régió veresége teljes apraxiához vezethet.

Az apraxia kimutatható, ha a beteg bizonyos motortevékenységeket végez (a páciensnek meg kell mutatnia, hogyan használja a fésűt, a fogkefét stb., Ismételje meg az orvos gesztusait, végezzen néhány egyszerű lépést a szóbeli feladatra). Lipmann (Liepmann, 1900, 1905) javaslata szerint emitatív, motoros és konstruktív apraxiát különböztetünk meg. További leírás és egyéb formái.

Apraxia akinetikai - apraxia (lásd), a cselekvés motivációjának hiánya miatt.

Apraxia artikulációs poszt-centrális - lásd az afázia afáziás motort.

Apraxia afferent - syn.: Apraxia kinesthetic. Apraxia jelent. Amikor a sérülés a parietális régió kéregének területén helyezkedik el, a poszt-centrális gyrus mellett, amelyen a test másik oldala vetül ki, ami differenciált mozgások zavarának előfordulásához vezet. Az ok A.a. az információ hiánya a testrészek helyéről az űrben (a fordított afferensáció megsértése). Ez azt eredményezi, hogy az aktív mozgás ideje alatt a páciens nem tudja ellenőrizni a végrehajtás előrehaladását. Ennek eredményeképpen a mozgások bizonytalanok, fuzzyak, és a bonyolultságot igénylő mozgások különösen nehézkesek. A vizuális vezérlés hozzájárul a tervezett motorok végrehajtásához.

Leírva 1947-ben és 1962-ben. Orosz neuropszichológus A.R. Luria. A kinesztetikus apraxia idiomotoros és kinetikai apraxia elemeket tartalmaz.

Apraxia szemek - syn.: Rota - Bilshovsky szindróma. Bilshovsky pszeudo-ophthalmoplegia. A tekintet homlokzati központjainak kétoldalú sérülésével vagy azoknak a tekintetük hídközéppontjaival való kapcsolataival, amelyek megőrzik funkciójukat, az önkéntes szemmozgások megsértése mindkét irányban történik. Ugyanakkor a páciens megtartja a mozgó tárgyak szemével való követésének képességét, a vestibulózis-reflexek (lásd) és az okulocephalikus (lásd) érintetlenek, a szem konvergálódik és a függőleges síkban mozog.

Leírás: 1901-ben. Orosz neuropatológus V.K. A száj (1848–1916), 1903-ban M. Bielschówsky német neuropatológus (1869–1940).

Apraxia design - lásd Apraksiya ideatornaya.

Apraksiya ideatornaya - syn.: Apraksiya koncepció. Jellemzője, hogy képtelen egy olyan sorozatos cselekvési tervet készíteni, amely szükséges egy korábban nem egyszerű motorjáték végrehajtásához. Azonban, ha egy ilyen műveletet korábban megtanultunk, akkor a már létrehozott reflexmechanizmusok miatt automatikusan végrehajtható.

A német pszichiáter H. Lipmann által leírt, a domináns agyfélteke frontális kéregének premotor zónájának veresége következtében.

Apraxia ideokinetikus - lásd apraxia ideomotor.

Apraxia ideomotor - syn.: Apraxia ideokinetic. Apraxia, amelyben a feladatok végrehajtása megszakad (egy ököl összeszorítása, egy meccs megvilágítása stb.), Miközben ezek a műveletek az automata motoros cselekmények végrehajtásakor megfelelően hajtódnak végre. A beteg számára különösen nehéz a hiányzó tárgyakkal végzett cselekvések utánzása: megmutatni, hogyan keverik a cukrot egy pohárban, hogyan használják a kanál, kalapács, fésű stb. A domináns agyfélteke parietális időbeli régiójának kéregének veresége következménye. A bal oldali idiomotoros apraxia jobb oldali patológiás fókuszban lokalizálva kétoldalú. Ha a sérülés a jobb parietális régióban vagy a corpus callosum középső harmadában van, az idiomotoros apraxia csak balra jelenik meg.

Apraxia Kleist beidegződése - az apraxia, melyet az egyéni mozgások szerkezetének megsértése jellemez, amelyek összetett motorjátékot alkotnak.

Leírta a német neuropszichiáter Kleist-et.

Apraxia kinetikus - lásd apraxia motor.

Konstruktív apraxia - apraxia, amelyben a tárgyak elhelyezése kétdimenziós és háromdimenziós terekben nehéz. Ugyanakkor lehetetlen összecsukni egy egészet a részekből, például egy adott alakból a meccsekből vagy a mozaikból, kockákból, hogy rajzokat hajtson a töredékeiből, stb. Az ilyen akciókat a páciens nem tudja elvégezni megbízás vagy utánzás után. Általában akkor fordul elő, amikor a térbeli normális orientáció képessége elveszik a jobb szögű gyrus kéregének, az interparietális szulusz területének és a nyakszívó szomszédos részeinek sérülése esetén.

A bal kézben levő baloldali apraxia apraxiája a corpus callosum közepén lévő commissural kötések vereségének következménye lehet.

A frontális apraxia - a motoros apraxia egy változata (lásd) a programozás és a sorozatos mozgássorozat végrehajtásának lehetőségének megsértése. Az ütközés és a simaság rendellenessége, a célzott cselekvéshez szükséges „kinetikus dallam” megsértése. A motoros kitartás (motormozgás vagy az egész mozgalom elemeinek ismétlése) hajlamos az általános izomfeszültségre. Ezzel egyidejűleg a páciens nem érhet el bizonyos sorokban erős és gyenge ritmikus ütéseket, írás közben az egyes betűk vagy azok elemei ismétlődnek. A károsodások megnyilvánulása a frontális lebeny premotor régiójában.

Apraxia motor - syn.: Apraxia kinetikus. Jellemzője, hogy a motor működésének megsértése biztonságos tervezési lehetőséggel jár. A végrehajtott mozgalmak nem világosak, nehézkesek, gyakran túlzottak és rosszul koordináltak. Nem lehet szimbolikus mozdulatokat végrehajtani (ujjával fenyegetni, becsületet adni, stb.). Ugyanakkor a feladatok utánzása, valamint a feladat végrehajtása nem kivitelezhető. Néha motoros afáziával és agrafiával kombinálva. A bal oldali frontális parietális régió alsó részeinek legyőzésével gyakran a jobb kézben nyilvánul meg.

Leírt 1805g-ben. N. Liepmann (1863–1925).

Apraxia öltözködés - syn.: Brain Syndrome. Az öltözködés megsértése, mivel a páciens megzavarja a ruházati oldalakat, rendszerint különösen nehéz a bal oldali ujjra, a bal cipőre helyezni. Az agy parietális vagy parietális occipitalis régiójának kéregének károsodásának jele. Opció konstruktív apraxia.

Leírta W. Brain angol neurofiziológust (1885-ben született).

Apraxia ocular - lásd Kogan szindróma.

Apraxia orális - az afferens (kinesztetikus) apraxia egy változata. Nyilvánvalóvá vált a beszéd, a nyelés során részt vevő izmok funkciójának megsértése. Az afáziás afferens motor beszédbetegséghez vezet (lásd).

Apraxia testtartások - lásd apraxia kinesztetikus.

Térbeli apraxia - a vestibularis, kinestetikus, tapintható vizuális jelek elemzésén és szintézisén alapuló térbeli észlelés rendellenessége. A beteg ugyanakkor elveszíti a képességét, hogy navigáljon a térbeli kapcsolatokban, hogy megkülönböztesse a felső és az alsó, a jobb és a bal oldalt. Ez a területileg orientált mozgások és cselekvések lebontásához vezet. Nyilvánvalóvá válik például a Head mintákkal (H. Head, 1861–1940), amelyben a páciensnek meg kell imitálnia az előtte álló orvos kezeinek mozgását. Apraxia séta. A motoros, proprioceptív, vestibularis rendellenességek hiányában gyengén járó járás jellemzi. Megfigyelték az elülső lebenyek premotor régiójának kéregének vereségével.

Az Efferent apraxia - az agykéreg premotor zónájának veresége - efferens (dinamikus) apraxiához vezethet, melyet a mozgások simaságának elvesztése és a kinetikai lánc egyik összeköttetéséből a másikra való átállás nehézsége (A.R. Luria szerint) okoz.

Oxfordi Pszichológiai Szótár

Az Apraxia görög, azaz "mozgás nélkül". Következésképpen a célzott mozgásokhoz való képesség részleges vagy teljes elvesztése. A kifejezést csak az agykéreg károsodásából eredő állapotokra használják, bénulás vagy érzékenységvesztés nélkül. Az apraxia nagyon általános kifejezés; konkrét formákat adunk meg a következő cikkekben. Kérjük, vegye figyelembe, hogy a kifejezést nagyon következetlenül használják. Az "ideator apraxia" kifejezés jelentését itt például az "ideomotoros apraxia" kifejezés jelöli. Az olvasónak figyelmesnek kell lennie. A melléknév apraxic.

távú domain

APRAXIA IDEÁTOR - lásd apraxia, ideatorna.

APRAXIA IDEATOR - az objektumok helytelen használata, mert nem képes megfelelően azonosítani őket, vagy megérteni a benne rejlő funkciókat.

LEFT PARIETAL APRAXIA - lásd apraxia, bal parietális.

APRAXIA SPATIAL (CONSTRUCTIVE) [a latinul. konstrukció - összeállítás, építés] - a motorjáték vizuális-térbeli megszervezésének megsértése (a különböző térbeli síkokban végrehajtott mozgások nehézségének maximális különbsége a különböző konstruktív feladatok megoldására)

IDEOMOTOR APRAXIA - lásd apraxia, ideomotor.

apraxia

én

apraxiaésI (apraxia; görög. Negatív. Előtag a- + görög. Praxis akció)

az önkényes célzott cselekvés összetett formáinak megsértése az elemi mozdulatok, az erő, a pontosság és a mozgások koordinációjának biztonságával. Amikor A. a cselekvési tervet megsértik: a páciens felemelheti a kezét, de nem tudja levenni a kalapját, kefe haját, vagy más célzott önkényes cselekedeteket, például kézfogást, egy meccs megvilágítását, stb. a műveletek csak homályosan hasonlítanak az előre beállított parapraxiára. Amikor A. megfigyelhető a mozgások kitartása - ugyanazok az akciók vagy elemeik ismételt végrehajtása. Megkülönböztetjük a motort, az ideatorny és a konstruktív A., az agykéreg különböző osztályainak veresége miatt (nagy agy kéreg).

Motornaya A. - a feladatok végrehajtásának és az utánzásnak a lehetetlensége. A páciens megérti a feladatot, de még a show után sem tudja végrehajtani, például nyakkendő cipőfűzőket. Megkülönböztetjük az A. és az afferens motort. Ha az A motor motorja megzavarja azt a képességet, hogy egy adott szándékos cselekvéshez szükséges szekvenciális mozgást végezzen. Állandó motoros megmaradások figyelhetők meg. A beteg nem érheti el a ritmust, amely több erős és gyenge ütést tartalmaz, a kézírás megtört. Az A. afferens motorral a manipulatív aktivitású beteg nem képes megfelelően alkalmazkodni a manipulálandó objektum természetéhez, a keze nem tudja megtenni az adott mozgáshoz szükséges megfelelő testhelyzetet, például egy tollat ​​és írni.

Ideatornaya A. - az a képesség, hogy valódi vagy képzeletbeli tárgyakkal (pl. A páciens nem tudja megmutatni, hogyan kell kefe, fogkefe, üveg keverése, stb.) Elvégezni a meghatározott műveleteket, ugyanakkor az imitációs műveletek fenntartása, és néha az, hogy automatikusan végrehajtsa őket.

Konstruktív A. - az a képesség, hogy az egészet nem lehet részekből összeállítani, például a rudakból, kockákból, geometriai alakzatokból a vágott képek készítéséhez. A beteg más műveleteket is végezhet mind az utasításokban, mind az utánzásban.

A. gyaloglás - kényelmetlen vagy lehetetlen a gyaloglás érzékszervi és motoros zavarok nélkül. A. öltözködés - a kötszerek megsértése; a beteg megzavarja a ruhák oldalát, nem találja a megfelelő hüvelyt. Az A változata térbeli apractognosia - nehézségek a betűk grafikus ábrázolásában, a levél tükörképében, nehézségek az objektumok térbeli elrendezésének a memóriából történő reprodukálásában.

Az A. kutatási módszerek közé tartozik a motoros kinesztetikus gömb vizsgálata hagyományos neurológiai technikákkal, valamint egy speciális neuropszichológiai vizsgálat. A páciensnek sorozata van egy sor egymást követő mozgás végrehajtására, amelyek a kutató kezének testtartását reprodukálják. Számos feladatot javasolnak az ismerős cselekvések elvégzésére (üljön le, fésülje haját, fenyegeti ujjával, rögzítse a gombokat) és a képzeletbeli objektumokkal való cselekedeteket (mutassa meg, hogyan kell hívni, órákat kapni, fogkeféket, tiszta cipőt stb.). A konstruktív praxis tanulmányozása összecsukható kockákat foglal magában, amelyek mindegyik oldala más színű. Megadják a feladatot, hogy a képen látható mintához tartozó mintát összecsukják; másoljon különböző modelleket a kivitelezőtől. Azt is javasolják, hogy az absztrakt modellek sorozatát a botok vagy a mérkőzések segítségével reprodukálják. Modellként 3, 4 és 5 elemből álló zigzagokat kínálhatunk.

Az A. különböző formái az agy különböző kortikális régióinak vereségét jelzik, amelyeknek topiko-diagnosztikai értéke van. Az A motor az Agykéreg főként premotor részeinek legyőzésével történik, az afferens - a postentrális szétválasztás vereségével. A. a domináns félteke kéregének parieto-temporalis-occipitalis alrégiójának sérüléseivel is kialakul, a jobboldali jobboldali félszél (a jobbkezesekben) és a corpus callosum vereségével. Az utóbbi esetben az arc-lingual-facial, vagy az arc A., amely dysarthria formájában nyilvánul meg, dominál. Az Ideatornaya A.-t a bal oldali térség (jobb oldali) léziójában figyelték meg, általában a parietális lebenyre kiterjedő léziókban. A bal félteke sérülése esetén a beteg jobban teljesíti a modell konstruktív feladatait, jobb oldali sérülésekkel, a vizuális referenciapontok nem javítják a feladatok elvégzését. Konstruktív A., amely akkor következik be, amikor az agy jobb félteke agykéreg és parietális régióit érinti, gyakran a külső térben való tájékozódás megsértésével kombinálódik.

Amikor A. egy olyan pszichológiai és pedagógiai korrekciót hajt végre, amelynek célja a betegeknek az intakt mentális függvényeken alapuló célzott cselekvések tanítása. A felnőtteknél A. gyakran afáziával (afázia) és dysarthriaval (dysarthria) kombinálódik, gyermekekben A. az oligofrénia, a mentális retardáció és a cerebrális bénulás. Az ilyen kombinációk meghatározzák az orvosi és javító intézkedések jellemzőit a kezelés különböző szakaszaiban, mind a speciális kórházakban, mind a klinikákban.

Irodalom: L. Badalyan, gyermekgyógyászati ​​neurológia, M., Luria A.R. Neuropsychology alapjai, M., 1973; Chomskaya E.D. Neuropszichológia, p. 116, M., 1987.

II

apraxiaésI (apraxia; A- + görög praxis)

szándékos cselekvés megsértése az elemi mozdulatok megőrzése mellett; akkor fordul elő, ha az agy agykéregének fókusz-elváltozásai vagy a corpus callosum útjai.

apraxiaésÉn akinetéscheskaya (a. akinetica; syn. A. pszichomotor) - A. a mozgás motivációjának hiánya miatt.

apraxiaésAmnest vagyokéscheskaya (a. amnestica) - A., amely az önkényes cselekmények megsértésével nyilvánul meg, miközben megőrzi az imitációt.

apraxiaésTárs vagyokéskifejezett bongeffera - lásd apraxia ideatornaya.

apraxiaésFélelmetes vagyokentnaya (a. afferens) - lásd apraxia kinesztetikus.

apraxiaési bilaterésLinny (a. Bilateralis) - kétoldalú A., amely a domináns agyi félteke alsó parietális lebenyében patológiás fókuszokban fordul elő.

apraxiaési dynéscheskaya (a. dynamica) - lásd apraxia premotor.

apraxiaésIdeális vagyokkörülbelülpnaya (a. ideatoria; görög ötlet ötlet, kép; szinonim: Böngeffer asszociatív apraxia, Marcuse apraxia, Pica ideator apraxia) - A. azzal jellemezve, hogy nem képes egy komplex motorjáték végrehajtásához szükséges szekvenciális cselekvési tervet vázolni.

apraxiaési ideokinetéscheskaya (a. ideokinetica; görög ötlet. ötlet, kép + kinētikos a mozgalommal kapcsolatosan) - A. annak a képességének elvesztése miatt, hogy célszerűen olyan egyszerű műveleteket hajtsanak végre, amelyek összetett motorjátékot alkotnak, miközben megtartják a véletlenszerű végrehajtás lehetőségét.

apraxiaésKinesthet vagyokéscheskaya (a. kinaesthetica; syn. A. afferent) - az önkéntes mozdulatok megsértése miatt a kinesztetikus afferensáció rendellenességei következtében, és a kívánt mozgások keresésével jellemezhető; megfigyelték a domináns agyfélteke poszt-centrális régiójának kéregét.

apraxiaésMegépítemésnyilvánvaló (a. constructiva) - A., amely egy egész objektum alkatrészektől való összeállításának lehetetlenségéből adódik.

apraxiaésÉn dirkéslen (a. corticalis) - A., ami az agy domináns féltekéjének kéregéből ered.

apraxiaési lkörülbelülBnaya (a. Frontalis) - A. az agyi féltekék prefrontális régiójának kéregének vereségével, amely összetett, egymás után előforduló motorjátékok programozásának megsértésével nyilvánul meg.

apraxiaésén vagyokaze - lásd apraxia ideatornaya.

apraxiaési motkörülbelülpnaya (a. motoria) - A., amelyben a beteg képes összefoglalni egy összetett motorjogi cselekvés végrehajtásához szükséges cselekvési sorrendet, de nem tudja végrehajtani azt.

apraxiaésFelöltözöttésIndikációk - A., az öltözködés nehézségei; az agykéreg pariethoocpitalis régiójának sérüléseit, gyakran a jobb féltekét.

apraxiaési opéslen (a. oralis) - motoros A. izomzat az ajkak és a nyelv komplex mozgásának zavarával, ami beszédkárosodáshoz vezet.

apraxiaésÉn premot vagyokkörülbelülrnaya (a. praemotoria; syn. A. dinamikus) - A. a motoros cselekmények de-automatizálása és patológiás inertessége miatt; az egyéni mozgások összetettebbé tételéhez szükséges készségek megsértése; az agykéreg premotor régiójának sérüléseit figyelték meg.

apraxiaésnyitva vagyokésA fő az A., amely az űrben való tájékozódás megsértésének nyilvánul meg, elsősorban a „jobb - bal” irányban.

apraxiaésPszichomotor vagyokkörülbelülpnaya (a. psychomotoria) - lásd apraxia akinetic.

apraxiaésjároks - A., amely motoros, proprioceptív, vestibularis rendellenességek és ataxia hiányában gyenge gyaloglás jellemzi; megfigyelték a nagy agy elülső kéregének sérülése esetén.

apraxia

APRAXIA (apraknoagnoziya) - az önkényes célzott mozgások és cselekvések megsértése, az értelmi és motor- és érzékszervrendszerek normális működése során nem tudott célzott mozgásokat végrehajtani. Ez nem az elemi mozgási zavarok következménye (parézis, bénulás, stb.), Hanem a motoros cselekmények legmagasabb szintjének zavaraira utal. Az apraxia formája a sérülés agyi lokalizációjától függ. Vannak ilyen alapformák:

1) kinesztetikus apraxia - a kívánt mozgások halmazának szétesése (különösen vizuális támogatás hiányában) a kinestetikai sérülés miatt - testhelyzetének és mozgásának érzésével összefüggésben;

2) térbeli apraxia (konstruktív) - a motor-cselekvés vizuális-térbeli szervezésének megsértése: a különböző térbeli síkokban végrehajtott mozgások maximális nehézsége, és különböző konstruktív feladatok megoldása;

3) kinetikus apraxia (dinamikus) - a különböző motoros készségek alapjául szolgáló szekvenciális motorok sorozata végrehajtásának nehézségei; motoros kitörések megjelenése;

4) szabályozó „frontális” apraxia - a mozgások alárendeltségének megsértése egy adott programhoz, az önkéntes mozgalmak és cselekvések meghibásodott beszédszabályozása, komplex rendszerszintű kitartások kialakulása, echolalia, ökopraxia;

5) apractoagnosia - vizuális térbeli rendellenességek (-> agnózia) és mozgási rendellenességek kombinációja a térbeli gömbben;

6) orális apraxia - a beszédkészülék kinesztetikus alapjának megsértése; gyakran afferens motoros afáziával kombinálva.

(Golovin S.Yu. A gyakorlati pszichológia szótár - Minsk, 1998)

APRAXIA (a görögtől. A - negatív részecske + praxia - akció; szó szerint cselekvés) - az önkényes célzott mozdulatok és cselekmények megsértése, amelyek az agykéreg hatására jelentkeznek. A. az elemi mozgási rendellenességek (parézis, bénulás stb.), Az érzékenységi zavarok, a beszédzavarok, amelyek megakadályozzák a feladat megértését, a mentális betegség eredményeként jelentkeznek. Az A. forma a sérülés helyétől függ.

A. R. Luria besorolása szerint 4 A. alapforma létezik, amelyek mindegyikét a funkcionális rendszer egy bizonyos kapcsolatának megsértése okozza, amely az önkéntes mozdulatokat és akciókat követi.

A cortex poszt-centrális megosztottságának vereségével az A. kinesztetikus jelenség következik be, amelynek során a szükséges mozdulatok szétaprózódnak (különösen vizuális támogatás hiányában) a kinesztetikai elemzés és a szintézis megsértése miatt. Lásd: Astereognosis.

A kéreg nyaki-parietális részének veresége miatt a térbeli orientáció zavarai miatt egyidejű elemzés és szintézis, térbeli A. (vagy úgynevezett konstruktív A.) keletkezik, amelyben a motor aktának vizuális-térbeli szervezete szenved. Ezekben az esetekben a különböző térbeli síkokban végrehajtott mozgások, a különböző feladatok megoldása a konstruktív praxis számára a legnehezebb (lásd: A gondolkodás vizuálisan hatékony).

Amikor az agy premotor részeinek kéregét egy tetszőleges motorjáték kinetikus szerveződésének megsértése okozza, akkor a mozgás „kinetikus dallamának” szétesése, az A. kinetikus vagy dinamikus formája következik be, és jellemző nehézségei vannak a különböző motoros készségek és megjelenés alapjául szolgáló szekvenciális motorok végrehajtásában. motoros kitartások.

Az agyi féltekék prefrontális kéregének veresége megzavarja az önkéntes motoros cselekmények mögött álló magasabb szabályozási mechanizmusokat, programozásuk és ellenőrzésük megsértését. Ezekben az esetekben van egy „frontális” vagy „szabályozó” A, amikor a betegek megsértik a mozgások alárendelését egy adott programhoz (utasítások vagy ön utasítások), az önkéntes mozgások és cselekvések beszédszabályozása szenved, és összetett kitartások és ökopraxia jelennek meg. A beteg nem ismeri a mozgásuk hibásságát.

Az önkéntes mozdulatok és cselekedetek károsodásának különös formája az agyvérzés, amely a kéreg parieto-occipitalis részeinek sérüléseiből ered, amely vizuális térbeli sérüléseket (vizuális térbeli agnoziát) és mozgási rendellenességeket egyesít egy térbeli vagy konstruktív A forma formájában (lásd fent).

A szóbeli A. egy speciális formában is megkülönböztethető, amelyben a beszédmozgások kinesztetikus alapja zavar. Ez az A. formanyomtatvány megjelenik a mintákban az ajkak és a nyelv bemutatott mozgásának megismétlésére, vagy a beszédmozgások reprodukálására az utasítások szerint. Az A. ilyen formája az afferens motoros afázia alapja, és akkor fordul elő, ha a domináns (általában bal) félteke alsó részei érintettek. (E. D. Chomskaya.)

(Zinchenko V.P., Meshcheryakov B.G. The Big Psychological Dictionary - 3. kiadás, 2002)

apraxia

Egy rövid pszichológiai szótár. - Rostov-on-Don: PHOENIX. Karpenko L., A.V. Petrovszkij, M. G. Yaroshevsky. 1998.

A gyakorlati pszichológus szótára. - M: AST, Harvest. S. Yu Golovin. 1998.

Pszichológiai szótár. IM Kondakov. 2000.

Nagy pszichológiai szótár. - M: Prime-Evroznak. Ed. BG Mescheryakova, Acad. VP Zinchenko. 2003.

Nézze meg, hogy az "apraxia" más szótárakban van:

Apraxia - és nő Egyszerű. (lásd Eupraxia). Személyes név szótár. Apraxia See Apraksa. Angyal napja. A nevek és nevek kézikönyve. 2010... Személyes név szótár

az apraxia az orosz szinonimák szótárának megsértése. apraxia n., szinonimák száma: 3 • diszpraxia (1) • név... Szinonimák szótár

Apraxia - (a görög. A negatív. Részecske és praxis cselekvés) az agykéreg vereségével bekövetkező önkéntes cselekmények megsértése. Ennek oka lehet mozgási zavarok (paresis, bénulás) vagy érzések... Pszichológiai szókincs

apraxia - és jól. apraxie f., némítás. Apraxie <c. apraxia tétlenség. méz. Az agykéreg magasabb részeinek veresége következtében célzott mozgások előállítási képességének megsértése. Krysin 1998. Lex. SIS 1979: apr / ksi és apraksi / i... Az orosz nyelv galicizmusainak történelmi szótára

Apraxia - Ennek a kifejezésnek más jelentése van, lásd Apraxia (jelentések). Apraxia ICD 10 R48.248.2 ICD 9 438,81438,81... Wikipedia

Apraxia - I Apraxia (apraxia; görög. Negatív. Előtag A + görög. Praxis-cselekvés) Egy tetszőleges célzott cselekvés összetett formáinak megsértése, miközben megtartja az elemi elemi mozgásokat, erőt, pontosságot és a mozgások koordinálását. A....... Orvosi enciklopédiával

APRAXIA - Görög, mozgás nélkül. Következésképpen a célzott mozgásokhoz való képesség részleges vagy teljes elvesztése. A kifejezést csak az agykéreg károsodásából adódó feltételekkel használják a...... pszichológia magyarázó szótárában

Apraxia - (a görög. Apraxia tétlenség) a célzott mozgások és cselekvések megsértése, amelyek az agykéreg különböző területeinek vereségével fordulnak elő. A. az agydaganatokban megfigyelhető, részeinek lágyulása az alultápláltság miatt...... A Nagy Szovjet Enciklopédia

apraxia - ((gr. apraxia inaction) egészségügyi károsodott képesség, hogy célzott mozgásokat hozzon létre az agykéreg magasabb részeinek sérülései következtében. Új idegen szavak szótára. EdwART, 2009. apraxia [a görög cselekvésből] - orvosi...... az orosz nyelv szavai

Apraxia - (és a görög. Praxis akció) - „tétlenség”, vagy pontosabban az, hogy elvesztjük azt a képességet, hogy önkényesen végrehajtsunk bizonyos műveleteket, miközben megőrzik az elemi motoros cselekedeteik összetevőit (Liepmann, 1900). H. Liepmann megkülönbözteti a következőket: 1. Kinetikai apraxia... Enciklopédikus szótár a pszichológiáról és a pedagógiáról

apraxia

Tartalom:

Az APRAXIA kifejezés 13 definícióját találták

apraxia

apraxia

apraxia

A folyamatot, a prognózist és a kezelést az alapbetegség határozza meg.

APRAXIA (APRAKTOGNOSIYA)

1) kinesztetikus apraxia - a kívánt mozgások halmazának szétesése (különösen vizuális támogatás hiányában) a kinestetikai sérülés miatt - testhelyzetének és mozgásának érzésével összefüggésben;

2) térbeli apraxia (konstruktív) - a mozgás cselekményének vizuális-térbeli megszervezésének megsértése: a különböző térbeli síkokban végrehajtott mozgások maximális nehézsége, és a különböző strukturális problémák megoldása;

3) kinetikus apraxia (dinamikus) - a különböző motoros készségek alapjául szolgáló szekvenciális motorok sorozata végrehajtásának nehézségei; motoros kitörések megjelenése;

4) szabályozó „frontális” apraxia - a mozgások egy adott programhoz való alárendelésének megsértése, az önkéntes mozgások és cselekvések beszédszabályozásának rendellenessége, a komplex rendszerszintű kitartások megjelenése, echolalia, ökopraxia;

5) apractoagnosia - vizuális térbeli rendellenességek (-> agnózia) és mozgási rendellenességek kombinációja a térbeli gömbben;

6) orális apraxia - a beszédkészülék kinesztetikus alapjának megsértése; gyakran afferens motoros afáziával kombinálva.

apraxia

A, AKINETIKUS - motívumok és impulzusok hiánya miatt;

A. AMNESZTIKAI - az önkényes cselekmények végrehajtásának megzavarása, míg az imitatív intézkedések megőrzése;

A. BIMANUAL [Brown G.W., 1972] - nehézségek mutatkoznak olyan komplex objektív cselekvések végrehajtásában, amelyek mindkét kéz kombinált aktivitását igénylik. Az egyes kezek egyéni cselekedeteit nem sérti. Nincs különbség a specifikus vagy feltételes, szimbolikus akciók végrehajtásában [Ovcharova P., Raichev R., 1980].

A. INNERVATORY [K. Kleist, 1907] - a hosszú gyakorlatok által az élet során kifejlesztett összetett és finom mozgások megsértése. Az apraktikus rendellenességek az egyik végtagra, vagy annak egy részére vonatkoznak. Megfigyelték a premotor kéreg szerves károsodásaival.

Syn.: A. premotornaya.

A. KINESTHETICHESKAYA [Liepmann H., 1905; Heilbronner K., 1905] - az apraxia egy formája, amelyet a végtagmozgások kinetikai és kineszteett képeinek elvesztése jellemez. A betegek például nem tudnak ujjával vagy kezével mozogni a szükséges erőfeszítéssel, pontatlanul irányítják ezt a mozgást, durvavá válnak, nem eléggé differenciálódnak. Ez akkor figyelhető meg, ha a sérülés az elülső és a központi gyrusban helyezkedik el. Lipmann akrokinetikus motoros apraxia forma.

Syn.: Melo-kinestetikus apraxia [Ajuriagnerra J., Hecaen N., 1949]. Az A. innervator közelében.

A. CONSTRUCTIVE [Krol MB, 1933; Kleist K., 1934] - a konstruktív akciók megsértésének tünetegyüttese - összecsukás, épület, rajz. A szintetikus térbeli érzékelésen alapuló mozgások és akciók formái szenvednek. A domináns félteke rosszabb és parietális-nyakszívó részeinek sérüléseiben található meg;

A. DÍSZEK. [Brain W., 1941]. A jobb félteke hátsó kéregének fókuszváltozásaiban megfigyelt aprakticheskih rendellenességek típusa. A konstruktív gyakorlatok megsértésével kapcsolatos.

Ez a Gucane és a Zangville aprato-diagnosztikai szindrómák része.

A. PERSEKULÁTOR [Pick A., 1905] - egyfajta apraxia, melyre a motorgömbben kifejezett kitartó irányú tendenciák jellemzőek. Figyelembe véve az agykéreg frontális régióinak vereségével, premotor területen. A kitartó apraxia alapja a kinetikai sémák szétesése, a motorok dinamikájának megzavarása és a komplex motoros készségek [Luria AR, 1947, 1962].

apraxia

A. R. Luria besorolása szerint 4 A. alapforma létezik, amelyek mindegyikét a funkcionális rendszer egy bizonyos kapcsolatának megsértése okozza, amely az önkéntes mozdulatokat és akciókat követi.

A cortex poszt-centrális megosztottságának vereségével az A. kinesztetikus jelenség következik be, amelynek során a szükséges mozdulatok szétaprózódnak (különösen vizuális támogatás hiányában) a kinesztetikai elemzés és a szintézis megsértése miatt. Lásd: Astereognosis.

A kéreg nyaki-parietális részének veresége miatt a térbeli orientáció zavarai miatt egyidejű elemzés és szintézis, térbeli A. (vagy úgynevezett konstruktív A.) keletkezik, amelyben a motor aktának vizuális-térbeli szervezete szenved. Ezekben az esetekben a különböző térbeli síkokban végrehajtott mozgások, a különböző feladatok megoldása a konstruktív praxis számára a legnehezebb (lásd: A gondolkodás vizuálisan hatékony).

Az agy premotoros részeinek agykéregének veresége miatt egy tetszőleges motorjáték kinetikus szerveződésének megsértése miatt a mozgás "kinetikus dallama", az A. kinetikus vagy dinamikus formája szétesik, és jellegzetes nehézségei vannak a különböző motoros készségek és megjelenés mögött álló szekvenciális motorok végrehajtásában motoros kitartások.

Az agyi féltekék prefrontális kéregének veresége megzavarja az önkéntes motoros cselekmények mögött álló magasabb szabályozási mechanizmusokat, programozásuk és ellenőrzésük megsértését. Ezekben az esetekben van egy „frontális” vagy „szabályozó” A, amikor a betegek megsértik a mozgások alárendelését egy adott programhoz (utasítások vagy ön utasítások formájában), az önkéntes mozgások és cselekvések beszédszabályozása szenved, és összetett perverváló terápia és ökopraxia jelenik meg. A beteg nem ismeri a mozgásuk hibásságát.

Az önkéntes mozdulatok és cselekedetek károsodásának különös formája az agyvérzés, amely a kéreg parieto-occipitalis részeinek sérüléseiből ered, amely vizuális térbeli sérüléseket (vizuális térbeli agnoziát) és mozgási rendellenességeket egyesít egy térbeli vagy konstruktív A forma formájában (lásd fent).

A szóbeli A. egy speciális formában is megkülönböztethető, amelyben a beszédmozgások kinesztetikus alapja zavar. Ez az A. formanyomtatvány megjelenik a mintákban az ajkak és a nyelv bemutatott mozgásának megismétlésére, vagy a beszédmozgások reprodukálására az utasítások szerint. Az A. ilyen formája az afferens motoros afázia alapja, és akkor fordul elő, ha a domináns (általában bal) félteke alsó részei érintettek. (E. D. Chomskaya.)

Apraxia... A pszichológiai kifejezés jelentése

Apraxia tisztázása

APRAXIA (apraknoagnoziya) - az önkényes célzott mozgások és cselekvések megsértése, az értelmi és motor- és érzékszervrendszerek normális működése során nem tudott célzott mozgásokat végrehajtani. Ez nem az elemi mozgási zavarok következménye (parézis, bénulás, stb.), Hanem a motoros cselekmények legmagasabb szintjének zavaraira utal. Az apraxia formája a sérülés agyi lokalizációjától függ. Vannak ilyen alapformák:

1) kinesztetikus apraxia - a kívánt mozgások halmazának szétesése (különösen vizuális támogatás hiányában) a kinestetikai sérülés miatt - testhelyzetének és mozgásának érzésével összefüggésben;

2) térbeli apraxia (konstruktív) - a mozgás cselekményének vizuális-térbeli megszervezésének megsértése: a különböző térbeli síkokban végrehajtott mozgások maximális nehézsége, és a különböző strukturális problémák megoldása;

3) kinetikus apraxia (dinamikus) - a különböző motoros készségek alapjául szolgáló szekvenciális motorok sorozata végrehajtásának nehézségei; motoros kitörések megjelenése;

4) szabályozó „frontális” apraxia - a mozgások alárendeltségének megsértése egy adott programhoz, az önkéntes mozgalmak és cselekvések meghibásodott beszédszabályozása, komplex rendszerszintű kitartások kialakulása, echolalia, ökopraxia;

5) apractoagnosia - vizuális térbeli rendellenességek (-> agnózia) és mozgási rendellenességek kombinációja a térbeli gömbben;

6) orális apraxia - a beszédkészülék kinesztetikus alapjának megsértése; gyakran afferens motoros afáziával kombinálva.

apraxia

Az apraxia olyan betegség, amelyet az összetett célzott cselekvések végrehajtásának megsértése jellemez, amelyet egy személy képes és hajlandó végrehajtani. A probléma nem kapcsolódik az izomgyengeséghez vagy a mozgáskoordinációs zavarhoz, hanem gyakorlati szakaszban fordul elő.

A betegség akkor alakul ki, amikor az agy kéregét vagy lebenyét érinti. Az okok igen változatosak lehetnek, a traumás agyi sérülések helytelen kezelésétől kezdve az agyi daganatokig.

A klinikai tünetek sokáig nem zavarják az embert, ezért a patológiát véletlenszerűen észlelik. A tüneteknek azonban magukban kell foglalniuk az egyszerű mozdulatok végrehajtásának nehézségeit, vagy a szekvenciájukat, például egy személynek nehézkes öltözködése vagy a szeme megnyitása.

A diagnózis alapos neurológiai vizsgálaton és a műszeres vizsgálatok eredményein alapul. Szükség lehet más klinikusokkal folytatott konzultációra.

A kezelés célja az alapbetegség kiküszöbölése, és konzervatív és sebészeti úton is végrehajtható. Az ilyen betegségek, mint konstruktív apxxia (és más formák) megszüntetésére irányuló kezelés azonban jelenleg nem létezik.

kórokozó kutatás

Az apraxia a mozdulatok vagy gesztusok végrehajtásának folyamatának megsértése, bár egy személy fizikailag képes arra, hogy azokat elvégezze. A rendellenesség fő oka az agyi félteke veresége és a corpus callosum útvonala.

Az alábbi hajlamosító tényezők ilyen jogsértésekhez vezethetnek:

  • az előző stroke;
  • rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok kialakulása az agyban;
  • Alzheimer-kór;
  • fronto-temporális demencia;
  • corticobasalis ganglion degeneráció;
  • Huntington-betegség;
  • fejsérülések;
  • a krónikus természetű agyi vérkeringési folyamat megsértése, amely gyakran demenciává válik;
  • a gyulladásos agykárosodás (encephalitis) teljes hiánya vagy nem megfelelő kezelése;
  • Parkinson-kór.

A betegség bármely korban, gyermekeknél fordulhat elő - ez nem kivétel. Gyermekekben a patológiát gyakran ilyen tényezők okozzák:

A betegség soha nem fordul elő önállóan, hanem mindig patológiai folyamat eredményeként alakul ki.

besorolás

A megnyilvánulás jellemzői alapján a klinikusok megkülönböztetik az ilyen típusú apraxiákat:

  1. Amnéziás. Az orvos kérésére a szekvenciális műveletek végrehajtásának képességének megsértése. A beteg egyszerűen elfelejti, hogy el kell végeznie az előző mozgást.
  2. Ideator apraxia. Egy személy külön-külön végezhet mozgásokat, de problémái vannak, amikor bizonyos sorrendben kell végrehajtani őket.
  3. Konstruktív apraxia. Megtörténik az összetevők teljes tárgyának elkészítésének képessége.

Az agyi sérülés helyétől függően a neurológusok úgy döntenek, hogy megkülönböztetik az apraxia ilyen formáit:

  1. Motoros apraxia. Egy személy nem képes következetes akciósorozatot készíteni a vágy ellenére.
  2. Ideomotoros apraxia. Ezt a megszerzett készségek megsértésével fejezik ki. A beteg nem képes komplex mozgásokat reprodukálni.
  3. Frontális apraxia. Jellemzője a beteg programozási és koordinációs képességének hiánya.
  4. Cortical. A sérült oldalon az agy motoros kéregének állandó kóros változásai alapján fejezhető ki. A leggyakrabban diagnosztizált baloldali forma.
  5. Kétoldalú. A corpus callosum sérüléseinek hátterében alakult ki. Ez a betegség csak kétoldalú jellegű, ami az agy két félteke közötti kölcsönhatás megszakadásához vezet.

A motoros apraxia saját besorolással rendelkezik:

  • ideokinetikus - az áldozat véletlenszerű cselekvéseket hajt végre, de nem tud célzott mozgásokat végrehajtani;
  • melokinetikus - ez vagy a manipuláció torz.

A memóriavesztés, a mentális aktivitás és más kognitív zavarok típusa szerint a következő változatokat különböztetjük meg:

  1. Térbeli apraxia. Egy személy úgy érzi, hogy a valóságtól eltérő állam. A páciens nem érti a különbséget a nyitott és zárt szemekkel végzett műveletek között. A leggyakoribb forma.
  2. Orális apraxia. A beszédfunkció megvalósításának képessége csökken. A betegség második neve beszéd-apraxia.
  3. Efferent apraxia. Amikor a beteg ismerős mozdulatokat hajthat végre, de nem tudja megismételni, amit más emberek csinálnak.
  4. Artikulációs apraxia. A betegség legnehezebb formájának tekinthető, mivel egy személy nem beszélhet kifejezetten. Az ízületi szervek parézisét vagy paralízisét nem figyelték meg.
  5. Kinetikus apraxia.
  6. Kinesztetikus apraxia. A szükséges mozdulatok keresése által okozott, amit az önkényes cselekedeteik megsértésével jegyeznek fel.
  7. Akinesticheskaya. Nincs elegendő motiváció bármilyen manipuláció elvégzésére.
  8. Szabályozási apraxia.

Az egyes típusok a következő típusú apraxia létezését jelzik:

  • gyaloglás-apraxia - mozgási nehézség, miközben az izomerőt az alsó végtagokban megtartják;
  • apraxia öltözködés;
  • kéz apraxia (valaki más kezének szindróma) - a probléma egyoldalú és kétoldalas lehet, az, hogy a felső végtagok nem engedelmeskednek a személy kívánságainak;
  • szemhéj apraxia - a beteg nehezen nyitja a szemét;
  • tekintet apraxia - jellemzi a képtelenség a szemek mozgatását vagy a tekintet rövid ideig tartó rögzítését.

Az utolsó két formát egy típusú - oculomotoros apraxiába kombináljuk.

tünetegyüttes

A klinikai kép specifikus, de bizonyos esetekben észrevétlen marad, vagy nem okoz kifejezett kényelmetlenséget. Gyakran a probléma egy speciális neurológiai vizsgálat végrehajtása során észlelhető.

A kinetikus apraxia (más fajtákhoz hasonlóan) ilyen külső megnyilvánulásai lehetnek:

  • a szekvenciális manipulációk reprodukálásának nehézségei;
  • a térbeli orientációt igénylő mozgások végrehajtásának nehézsége;
  • a motoros műveletek merevsége;
  • gyaloglás kis lépésekben;
  • az öltözködés nehézsége;
  • homályos beszéd;
  • a nyelv és az ajkak mozgásának szabályozására való képesség hiánya;
  • időbeli és térbeli orientáció megsértése;
  • problémák a szemek megnyitásával vagy bezárásával;
  • a hosszú távú vizuális rögzítés lehetetlen egy objektumon;
  • a motor működésének egyes elemeinek stabil reprodukciója.

A specifikus tünetek mellett az ideomotoros apraxia (más fajtákhoz hasonlóan) kifejeződik az ilyen rendellenességekben:

  • ingerlékenység;
  • érzelmi instabilitás;
  • agresszió;
  • depressziós állapotra való hajlam.

A gyermek vagy felnőtt felnőttkori károsodásának jeleinek előfordulása után a lehető leghamarabb konzultálni kell egy neurológussal.

diagnosztika

A betegség klinikai megnyilvánulása meglehetősen specifikus, így a helyes diagnózis az orvos első látogatása során történik. A betegség típusának megkülönböztetéséhez további vizsgálatokra lehet szükség.

Először is, a klinikusnak önállóan számos tevékenységet kell végrehajtania:

  • a betegség történetének tanulmányozása - kórosan provokáló tényező megtalálása
  • az élet történetének összegyűjtése és elemzése;
  • gondos neurológiai vizsgálat;
  • a legegyszerűbb mozgások végrehajtásának értékelése, beleértve az alsó és felső végtagok, a szemek és a szemhéjak motoros funkcióját;
  • részletes felmérés - a megszerzett információk lehetőséget nyújtanak arra, hogy megismerjék az első előfordulási időt és a tünetek súlyosságát, ami szükséges ahhoz, hogy az orvos bemutassa a teljes klinikai képet.

A hangszeres eljárások között érdemes kiemelni:

A laboratóriumi vizsgálatok nem rendelkeznek diagnosztikai értékkel.

A „kinetikus apraxia” (vagy a betegség bármely más formájának) végleges diagnosztizálásához előfordulhat, hogy konzultálnia kell az ilyen szakemberekkel:

  • neuropszichológusa;
  • pszichológus;
  • szemész;
  • logopédia;
  • idegsebész.

kezelés

Jelenleg nincs olyan módszer, amely kifejezetten olyan betegség kezelésére lett kifejlesztve, mint az okulomotoros apraxia vagy más típusú patológia. A terápia konzervatív vagy működőképes módon hangsúlyozza az etiológiai tényező megszüntetését.

Gyakran a betegeket a következő gyógyszerek írják fel:

  • nootróp gyógyszerek;
  • trombocita-ellenes szerek;
  • tabletták az agyi véráramlás javítására;
  • antikolinészteráz anyagok;
  • a vér tonus normalizálására irányuló gyógyszerek.

Az egyedi összetételű terápiának tartalmaznia kell:

  • terápiás masszázs;
  • rehabilitáció;
  • foglalkozási terápia;
  • dolgozzon egy pszichológussal;
  • a terapeuta osztályai - azoknak a betegeknek, akiket a betegség beszédformájával diagnosztizáltak;
  • természetesen edzésterápia.

A hasonló diagnózisban szenvedő betegeknek állandó gondozásra és felügyeletre van szükségük.

Megelőzés és prognózis

Az ilyen kórképek kialakulásának megakadályozása, mint a kinetikus apraxia (és más típusú betegségek) csak általános iránymutatások segítségével lehetséges. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy jelenleg nincsenek konkrét megelőző intézkedések.

Az ilyen szabályok betartása csökkenti a patológia kialakulásának kockázatát:

  • a függőségek teljes elutasítása;
  • rendszeres testmozgás és gyaloglás a friss levegőben;
  • a táplálkozás normalizálása;
  • a végtagok megelőző masszázsa, amely otthon végezhető;
  • vérszámlálás ellenőrzése;
  • a traumás agykárosodás elkerülése;
  • rendszeres vizsgálatok lefolytatása egy egészségügyi intézményben.

Az apraxia és az agnózia nem veszélyezteti a betegek életét, de a betegség kimenetelét a betegség súlyosságától, típusától és a személy korától függ.

Kezeletlen szövődmények alakulhatnak ki: az önkiszolgáló képesség, a fogyatékosság, a szociális és munkaerő-alkalmazkodási zavarok.

Tudjon Meg Többet A Skizofrénia