Ritka beszédbetegség fordul elő olyan sok autista gyermeknél.

„Elolvastam, hogy sok autizmussal rendelkező gyermek apraxiával rendelkezik. Hogyan érthetem meg, hogy a gyermekemnek ilyen problémája van? És ha igen, milyen terápiát igényel a lányom, és mit tehetünk otthon, hogy segítsünk neki?

Gina Blum és Donna Murray beszédterapeuták válaszolnak a kérdésre.

Köszönöm a kérdést. Valószínűleg elolvasta a híreket egy újabb tanulmányról, amely kimutatta, hogy az autista gyerekek 65% -ában meglehetősen ritka beszédbetegség - beszéd apraxia. A tanulmány szerzői hangsúlyozzák, hogy minden autizmussal diagnosztizált gyermeket is meg kell vizsgálni az esetleges apraxiára.

A beszéd-apraxia kimutatása

Tehát mi jelezheti, hogy gyermeke beszéd-apraxiával rendelkezik? Az apraxiás gyerekek nehezen koordinálják a nyelv, az ajkak, a száj és az állkapocs mozgását, hogy különálló és következetes beszédhangokat hallhassanak. Tehát minden alkalommal, amikor a gyermek egy szót mond, újnak tűnik. A kiejtés ezen következetlensége miatt a szülők, akik ismerik a gyermek beszédének minden jellemzőjét, nehezen érthetők.

A szakértők nem mindig tudják meghatározni, hogy miért nehezen beszélhet a gyermek. A fejlődési károsodások, mint például az autizmus tovább bonyolítják ezt a feladatot, mivel kommunikációs problémákat okoz.
Tehát, ha ilyen gyanúja van, javasoljuk, hogy forduljon egy professzionális beszédterapeutához egy vizsgálathoz. A beszédterapeutáknak ki kell képezniük a különböző beszédbetegségek megkülönböztetését, amelyek nagyon hasonlóak lehetnek. Egyéni tervet is kidolgozhatnak a probléma megoldására.

Mit várhatunk a diagnózistól?

Íme néhány olyan megnyilvánulás, amelyben a logopédusok megkülönböztetik a beszéd-apraxiát más betegségektől:

- A szónokok és szavak kiejtése során a konzonánsok és magánhangzók rendszeres hibái. Például, a gyerek minden alkalommal ugyanazokat a szavakat beszél egy kicsit másképp. Különösen figyelemre méltó lehet új szavak, hosszabb és összetettebb szavak esetében.

- A hangról hangra és a szótagról az szótagra való átmenet nehézségei. Ez gyakran vezet elég hosszú szünetekhez a hangok és a szótagok között. Ebben a tekintetben a gyermek nehezen ismételheti meg a szavak vagy a szótagokat.

- Szokatlan stressz. Például, egy gyermek az összes szótagot ugyanabban a stresszben lévő szóban mondhatja el. A beszéd szokásos „dallama” helyett úgy tűnik, hogy a gyermek furcsán beszél. Az apraxia tüneteit különösen nehéz felismerni az autizmusban, mivel az „autista” gyermekeknél gyakran megtalálható a „lapos” intonáció.

A vizsgálat során a beszédterapeuta értékeli az orális-motoros mozgásokat és azok erősségét is. Egy ilyen értékelés magában foglalja az állkapocs, az ajkak és a nyelv mozgását. A beszédterapeuta felkérheti a gyermeket, hogy lenyelje, mozgassa a nyelvét, mosolyogjon, nyalja meg a cukorkát, és így tovább, hogy ellenőrizze az izom koordinációját.

Az alapos vizsgálat magában foglalja a hallás, a verbális és a nem verbális kommunikációs készségek tesztelését, a szóbeli utasítások utánzását és válaszadását. A vizsgálat eredményei a gyermek kezelési tervének kidolgozásához szükséges adatokat szolgáltatják.

Az autizmusos gyerekek apraxia diagnózisa

Ne feledje, hogy az autista gyermeknél a beszéd apraxia diagnosztizálása különösen nehéz lehet. Az ilyen diagnosztika több ülést igényel, különben a gyermek túl fáradt lehet. Általában nagyon óvatosak vagyunk a túl fiatal korú gyermekek diagnosztizálásában és súlyos fejlődési rendellenességekkel, mivel megtagadhatják az együttműködést a vizsgálat során számos feladat elvégzésében. Általában szükségünk van arra, hogy a gyermeknek legalább valamilyen beszéde legyen, hogy hallhassuk és lássuk az apraxia tüneteit.

Fontos számunkra, hogy értékeljük, hogyan reagál a gyermek különböző technikákra. Például kérhet-e egy gyermek a mozgást? Különösen érdekel, hogy a gyermek figyelmesen hallgat-e, miközben a terapeuta szimulálja a szájmozgásokat? Az ezekre a kérdésekre adott válaszok nagyon fontosak az apraxiával és autizmussal rendelkező gyermek terápiás programjának elkészítéséhez.

Apraxia kezelés

Miután egy logopédia diagnosztizált apraxiát és kifejlesztett egy személyre szabott kezelési tervet, a program különböző területein különböző szakemberek, köztük a logopédia és a foglalkozási terapeuta segíthetnek. Szülőként valószínűleg nagyon aktív szerepet fog játszani ebben a tervben.

Vizuális támogatás és beszéd generációs eszközök

A beszédterapeuta javasolhatja, hogy használjon kiegészítő kommunikációs módszert, például vizuális támogatást (kép tippeket), vagy egy táblát hanggeneráló programmal.
Tapasztalatból tudjuk, hogy ez a megközelítés sok szülő számára rossznak tűnik. Lehet, hogy aggódnak, hogy a képekkel vagy a beszédtermelő eszközzel való támogatás elkezdi helyettesíteni a gyermek beszédét és megállítani annak fejlődését. A jó hír az, hogy a kutatás csak ellenkezője.

Az alternatív kommunikációs módszerek ösztönzik a szóbeli beszédet. Talán ez azért van, mert a gyermek számára lehetőséget nyújt arra, hogy kommunikáljon másokkal, miközben a beszédkészségével dolgozik. Gyakorlatunkban gyakran megfigyeljük, hogyan segít a kép és a szó közötti kapcsolat a nem verbális és minimálisan verbális gyerekek számára, hogy jobban megértsék és használják a szavakat.

Gesztus tippek

Egy másik megközelítés a vizuális gesztusok használata. A szülők vagy a terapeuta megérinti a száját, amikor egy bizonyos hangot csinálnak. Például a mutatóujját az ajkakhoz tarthatjuk, és elmozdíthatjuk, amikor az "n" hangot mondjuk. A csúcs felhívja a gyermek figyelmét arra, hogy az ajkak egy bizonyos hangot alkotnak.

Egynél több nyomot fogunk használni, amikor egy egész szót mondunk, hogy megmutassuk a szóban lévő hangok közötti különbséget. A vizuális és szóbeli jelzések kombinációja segít a gyermeknek a fókuszálásban, a szó jobb megértésében és kiejtésében.

Egy ilyen nyom a különösen autista gyerekek számára hasznos, akik gyakran hajlamosak a vizuális érzékelésen keresztül tanulni. Ennek a módszernek azonban szükséges, hogy a gyermek figyelmet fordítson az utasításokra és utánozza őket.

A fő szótár építése

Ezzel és más megközelítésekkel nagyon fontos, hogy mindig a fő szótárban kezdjünk. A szülők és a szakemberek által választott 10-20 szó. A fő szókészletnek tartalmaznia kell azokat a szavakat, amelyeket a leggyakrabban a mindennapi beszédben használnak (például az „anya” és „apa”), különleges jelentőséggel bírnak a gyermek számára (például a „vonat”, ha a gyermek vonatokat szeret), a leggyakoribb akciók (például a "is", "go" és így tovább), és amelyek a legegyszerűbb utánozni (a gyermek képességeitől függően).

A gyermek szakemberrel együtt képzett lesz, hogy ezeket a szavakat strukturált gyakorlatokban mondja ki. Otthon a természetes szituációkban gyakorolhatja ezeket a szavakat, amikor a gyermek a nap folyamán találkozik ezekkel az emberekkel, tárgyakkal vagy akciókkal.

Mint minden új készség, a folyamatos ismétlés és a gyakorlat a legjobb módja az eredmények javításának és a gyermek önállóbbá tételének. Először a gyermeknek szüksége lehet segítségre a szó kiejtésében. Ezután fokozatosan megtanulja, hogy önállóan beszéljen az Ön kérése nélkül. Ezután egy új szót hozhatunk létre egy kifejezés létrehozásához és így tovább.

Az apraxia terápia általában ezeknek a megközelítéseknek a kombinációja.

Mit tehet otthon

Ha gyermekét apraxiával diagnosztizálták, akkor sok olyan stratégia van, amelyet otthon használhat.

- Vegyük a tárgyat, amit a gyermek akar. Tartsa a szája közelében, és egyértelműen nevezze el. Például: „Mozdony. Gőzmozdonyra van szüksége? ”Ismételje meg újra a nevet, majd adja meg a gyermeknek. Ez a stratégia arra ösztönzi a gyermeket, hogy figyelje a száj mozgását, és összekapcsolja őket azzal, amit akar.

- Két gyermek közül választhat a gyermeknek, ismét tartsa őket a szája mellé, hogy a gyermek jól láthassa őket. Ez arra ösztönzi őt, hogy használja a helyes szót, vagy legalábbis megmutassa, mit akar. Például: "Egy almát vagy narancsot akar?" Ha egy almát hív, vagy rámutat, akkor ismételje meg: "Egy almát akar."

- Különböző elemeket használhat, hogy növelje vagy megváltoztassa hangját, és így vonzza a gyermek figyelmét. Például, mondja el a gyermeknek valamit egy üres kartonhengeren keresztül a WC-papírból vagy egy hangváltó alkalmazásból. Nézze meg, hogy a gyermek válaszol-e vagy hangot ad-e. Dicsérjétek őt minden erőfeszítésért. A cél a kölcsönös kommunikáció.

- A szavak érdekesebbé tétele! Hangok kiemelése a szavak elején és végén. Ismét a cél az, hogy vonzza a gyermek figyelmét, és ösztönözze őt arra, hogy utánozza.

- Adjon hanghatásokat a könyvek olvasásához és játékokhoz. Mindenki úgy teheti, mint egy tehén, vagy olyan, mint egy sík! Módosítsa a hangok hangerejét és hangját.

- A lehető leggyakrabban ismételje meg a szavakat a fő szótárból egyszerű mondatokban vagy az órák leírásában. Csináld ezt, ha valamilyen szórakoztató és érdekes gyereket foglalsz el. Például, ha szappanbuborékokat fúj, mondja és aláhúzza a "buborékok" és az "ütés" alapszavakat. Fókuszáljon ugyanazokkal a cselekvésekkel minden nap ugyanazokkal a szavakkal. Legyen ezek a szavak nagyon egyszerűek. Csak rövid mondatokat használjon. Szüneteltesse meg, mielőtt valamit csinál, vagy adja meg a gyermeknek a kívánt objektumot, hogy ösztönözze a gyermeket, hogy ismételje meg a szót.

- Ösztönözni kell a zeneszámok utánzását. Sok dal mozog. Például: "Ha szereted a kezedet", és így tovább. A zene gyakran lenyűgözi a gyerekeket, és arra ösztönzi őket, hogy a szokásosnál többet másoljanak a szavakról és a mozgásokról.

Az idősebb gyermekek számára használjon telefont vagy táblagépet, hogy szavakat írjon a fő szókincsből. Kíséri őket egy videoklipkel, amelyet a szájukon mutat, és lassan kétszer beszél a szóból. Javasoljuk, hogy a telefonon vagy táblagépen legyen egy speciális mappa, hogy gyermeke megtekinthesse ezeket a videókat önmagával vagy önállóan.

Reméljük, hogy a honlapunkon található információk hasznosak vagy érdekesek lesznek az Ön számára. Az autista embereket támogathatja Oroszországban, és a „Súgó” gombra kattintva hozzájárulhat az Alapítvány munkájához.

Apraxia gyermekeknél

Az apraxia a legösszetettebb neuropszichológiai rendellenesség. Jellemzője, hogy nem képes motoros mozgásokat végrehajtani a kialakulásuk szintjén. Ez a betegség nem kapcsolódik a gyenge izomtónushoz vagy a koordináció hiányához. Ez egy idegrendszeri patológia, amely számos betegség másodlagos tünete.

okok

Az apraxia az agy parietális lebenyének károsodásának jele. A lebenyek sérülése több okból is előfordulhat:

  • az agy véráramlásának állandó megzavarása,
  • a demencia kialakulása
  • craniocerebrális sérülések és agyrázkódás (erős fejléc esetén, magasságból eső, súlyos balesetek), t
  • meningitis és encephalitis,
  • más agyi gyulladások,
  • Parkinson-kór és Alzheimer-kór,
  • bármilyen természetű ciszták és agydaganatok.

tünetek

Gyakran előfordulhat, hogy a rendellenességek jelenlétét csak speciális idegsebészeti vizsgálatok és egyszerű tesztek során lehet kimutatni. A klinikai képtől függően többféle típusú apraxia létezik.

Amnéziás apraxiával fiatal betegeknél megfigyelhető:

  • az orvos által jelzett sorozatos cselekvések sorozatának hiánya,
  • Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek nem emlékszik arra, mit kell tennie az első mozgás után,
  • míg az orvos minden műveletét megismételheti, függetlenül a mozgások összetettségétől.

Ideális apraxia esetén a következő tünetek jelennek meg:

  • külön mozdulatok végrehajtása,
  • a képtelenség egy bizonyos sorrendben végrehajtani őket.

A konstruktív apxxiát az jellemzi, hogy nem lehet egy különálló részből összeállítani egy objektumot (például két félkörből álló kör, egy páros dobozok négyzete, és különösen egy komplexitású puzzle).

Amikor a gyaloglás felborul, lehetetlen járni, ez nem az izmok és a csontok gyengesége, vagyis a neuronok képtelensége, hogy jeleket adjanak a gyalogláshoz vezető egymást követő műveletek elvégzéséhez.

Az apraxia öltözködést azokban diagnosztizálják, akik nem tudnak öltözködni. Ugyanígy lehetetlen, hogy a gyerekek zoknit és felsőruházatot viseljenek.

A szemhéjak nyitásakor az apraxia számára a szemek és szemek sérülése nélkül lehetetlen megnyitni a szemet.

A gyermek apraxiájának diagnózisa

Mint már említettük, gyakran ez a rendellenesség véletlenszerűen észlelhető a neuropszichológiai vizsgálatok során.

A diagnózis megerősítéséhez és annak okainak felderítéséhez diagnosztikai intézkedéseket kell végrehajtani:

  • a történelem összegyűjtése és elemzése,
  • a beszéd tisztaságának, a járás helyességének, az erős koordináció jelenlétének gondos neurológiai vizsgálata,
  • az agy és a gerincvelő mágneses rezonancia leképezése, t
  • felmérések, vizsgálatok,
  • beszélgetések a gyermekkel.

A legtöbb eljárást csak középkorban lehet elvégezni, amikor a gyermek képes beszélni és beszélni egy idegennel.

szövődmények

Az alapbetegség kialakulásával és előrehaladásával kapcsolatos szövődmények előtérbe kerülnek.

Az Apraxia maga a gyermekek számára veszélyes lehet:

  • trauma,
  • a munka és az élet általános nehézségei, t
  • öngondozási problémák
  • a csapat szocializációjának és alkalmazkodásának nehézségei, t
  • fogyatékosság.

kezelés

Mit tehetsz

Ilyen diagnózis esetén a szülőknek meg kell védeniük a gyermeket a véletlen sérülésektől. Sokkal biztonságosabb lesz az ágy pihenése, és mindig figyelni a babát (az orvosok, a szülők vagy a kis beteg más közeli hozzátartozói végezhetik a megfigyelést).

Továbbá fontos meghatározni az alapbetegséget és kezdeni a kezelést. A terápiát csak szakemberek végezhetik. A leghatékonyabb kezelés érdekében:

  • végezze el az összes orvosmegbízást
  • az önkezelő módszerek visszautasítása
  • ne fordulj a kétes pszichológusokhoz, pszichikához és más „szakemberekhez”,
  • korlátozza a gyermek kapcsolatát a fertőzött emberekkel, t
  • védje meg a babát a gyulladás és más fertőzések ellen.

Amit az orvos csinál

Az apraxia kezelésére nincs célzott kezelés. Ennek kiküszöböléséhez meg kell határozni az okot és meggyógyítani az alapbetegséget, ezután helyreállnak a neuropszichikai funkciók.

Az apraxia gyökér okainak kezelésére használható:

  • kábítószer-kezelés - a gyulladás és a fertőzés forrásának kiküszöbölésére,
  • fizioterápia elvégzése - a sérült agyi lebenyek működésének helyreállítása,
  • műtét - agyi daganatok eltávolítása.

megelőzés

Nem léteznek speciális intézkedések az apraxia megelőzésére. A gyermekkori betegség kockázatának csökkentése érdekében szüleiknek:

  • minimálisra csökkentse a sérülés kockázatát (ne adjon a gyermeknek szélsőséges sportokat, használja a sportot és a gyaloglás közbeni védelmet, legyen óvatos a kormány mögött, utazás közben tartsa be az összes biztonsági intézkedést),
  • az egészséges életmód fenntartása a gyermek számára,
  • adja fel a rossz szokásokat
  • kiegyensúlyozott és racionális módon táplálja a babát,
  • kövesse a megfelelő pihenést (jó alvás éjjel, napi séta a friss levegőben),
  • a gyermekek mentelmi jogának megerősítése és fenntartása, t
  • minden fertőzés és gyulladás időben történő kezelése, t
  • fenntartani a normális vérnyomást
  • rendszeresen megelőző orvosi vizsgálatokon mennek keresztül, t
  • egészségügyi változások esetén forduljon a gyermekorvoshoz.

Apraxia gyermekeknél: okok, tünetek, kezelés

A gyermek közös fejlődési rendellenessége, amelyben a mozgások végrehajtására és koordinálására való képesség jelentősen csökken, a célzott mozgások vagy apraxia megsértése. Ez a feltétel az összehangolás vagy a tartós kényelmetlenség néven is ismert. Ebben a cikkben megvizsgáljuk a mögöttes okokat és tüneteket, valamint leírjuk, hogyan kezelik a gyermeket.

Mi az apraxia egy gyermekben?

A betegség abban nyilvánul meg, hogy nem képes pontosan végrehajtani és koordinálni mozgását. Az állapot javítása nagy jelentőségű terápia és szülők támogatása.

Az apraxia a célzott mozgalmak rendellenessége, amely az iskolások mintegy 10% -ában fordul elő, akiknek többsége fiú.

Számos normális gyermek megy át a fejletlenségben. De a mozgáskorlátozott fiúk és lányok esetében a kényelmetlenség hajlamos marad és zavarja a mindennapi életet és / vagy nehézségeket okoz az iskolában. Az apraxiás gyermeknek gyakran viselkedési problémái vannak.

A célzott mozgalmak megsértésével rendelkező gyermekek azonosítása

A betegség tünetei és súlyossága nagymértékben változik, az apraxiával rendelkező gyermekek:

  • gyakran esik
  • nehézségei vannak az ilyen típusú fizikai tevékenységekkel, mint a kerékpározás és a labdajátékok,
  • csepp és kopogtasson elemek felett
  • alig nyomógombok, cipőfűző árukapcsolása vagy kályhakészülékek használata,
  • problémái vannak a látás és a kézmozgások összehangolásával, t
  • gyakran elveszíti a dolgokat, összekeveri a cselekvési sorrendet,
  • nehéz megérteni, amit látnak, hogy megértsék a tárgyak sorrendjét egymáshoz képest. Például gyakran viselnek ruhát hátrafelé, és a cipő nem rossz lábon van,
  • túlságosan aktívak legyenek, képesek csak rövid időre összpontosítani a figyelmet, és egyszerre több, mint 1-2 parancsot tudnak végrehajtani
  • gondatlanul eszik
  • a beszéd nehézségei, a tanulmányi problémák.

Problémák az apraxiás gyermekek iskolájában:

  • nem tudnak szépen és olvashatóan írni
  • nehezen olvashatók,
  • lassan bármilyen munkát végeznek
  • csalódást és önbizalomhiányt tapasztalnak,
  • szenvednek a bizalom hiánya és az alacsony önbecsülés,
  • nehezen tudnak barátokat szerezni, gyakran figyelmen kívül hagyják vagy zaklatják a társaik,
  • félnek a sportjátékoktól,
  • gyorsan elfáradnak
  • nyugtalanok, visszavonultak, depressziósak vagy agresszívek,
  • elkezdnek megbetegedni a szorongás és a kétségek miatt.

Gyermekek apraxiájának okai

A gyökér ok nem ismert. A vizsgálatok azt mutatják, hogy ez az állapot és a koraszülés, a nagyon alacsony születési súly és a szülés során fellépő oxigénhiány áll fenn. Lehetnek olyan magyarázatok, mint az agy különböző területei közötti koordináció hiánya, az agy bizonyos részeinek lassú fejlődése, vagy az agykárosodás rendkívül jelentéktelen. Számos eset valószínűleg genetikai tényezőknek köszönhető.

Gyakran ezt a betegséget észlelik, amikor az iskolában nehézségekbe ütközik.

Apraxia kutatási módszerek

Az orvos ellenőrzi a baba mozgását és összehangolását, figyelve, hogy milyen tevékenységeket végez, mint ugrás, gyaloglás a saroktól a lábujjig, kockákból, húrgyöngyökből és különböző formák másolása. A neurológiai rendellenességek, mint például a cerebrális bénulás gyenge formája kizárása érdekében fontos gondos vizsgálat.

A beszédproblémákkal küzdő gyerekeket rendszerint beszédterapeutának nevezik. A tanulmányok jelentős nehézségei esetén a képzési pszichológia szakemberével való konzultációra van szükség. Szemvizsgálatra lehet szükség a lehetséges szabálytalanságok azonosításához.

A korai diagnózis és a kezelés elengedhetetlen a lehetséges tanulási nehézségek csökkentéséhez.

Apraxia kezelése gyermekeknél

Lehetetlen gyógyítani ezt az állapotot, de lehetőség van a gyermekek segítésére, ha a tüneteket egy korai szakaszban észlelik. A kezelés módja magában foglalja a gyógytornászok, a logopédia, a tanárok és a szülők segítségét.

Hogyan történik az apraxia korrekció?

A foglalkozásterápia és / vagy fizioterápia a kezelés fontos összetevői. Feladata annak biztosítása, hogy a gyermek fokozatosan elsajátítsa a motoros készségeket, és képzett az alkalmazásukban, amíg elegendő ügyességet nem szerez. Különböző módszereket alkalmaznak, köztük:

  • a fizikai terápiás csoportok osztályaiban a testmozgások egyensúlyának, koordinációjának és ellenőrzésének javítása érdekében, t
  • az apraxia technikák, például a rajzolás, az objektumok textúrájának meghatározása és az énekes szabadtéri játékok használata;
  • olyan tevékenységek ösztönzése, mint a tánc és az úszás, amely ritmusérzetet
  • gyakorlatok az önkiszolgáló készségek fejlesztéséhez, amelyek a szegény emberek befogadásához és az öltözködéshez szükséges feladatok ellátásához szükségesek, ami a függetlenséget fejleszti.

Gyermek apraxia javítása az iskolában

A tanuló sajátosságait figyelembe vevő tanulás jelentős eredményekhez vezethet. Figyelmeztetni kell a tanárokat, hogy a hallgatónak sajátos problémái vannak, hogy egyáltalán nem lusta vagy gondatlan.

A gyerekeknek fokozatosan meg kell tanulniuk az anyagot, és több időt kell tölteniük az osztályteremben végzett feladatok elvégzéséhez.

A levél elsajátításának folyamatát megkönnyíthetjük az asztal és a szék helyes kiválasztásával, és az asztalnak ferde felülettel kell rendelkeznie. Hasznosak azok a speciális ceruzák is, amelyek könnyen tarthatók.

Otthoni apraxia korrekció

A szülőknek mindenképpen ösztönözniük kell gyermekeiket arra, hogy olyan osztályokban vegyenek részt, amelyekre képesek, és amelyek segítik a szükséges készségek fejlesztését. Például a szabadidős központban, a sportklubban vagy a sportpályán található osztályok elősegítik a fizikai mozgékonyság fejlesztését, valamint segítik a felnőtteket a kertben, vagy házimunkát.

Olyan tevékenységek, mint a rajz, rajz, modellezés, varrás, vágás és ragasztás, hangszerek lejátszása hozzájárul a látás és a kézmozgások összehangolásának javításához, valamint a kezekkel való készségfejlesztéshez.

Most már ismeri a gyermekeknél az apraxia főbb tüneteit és okait, valamint azt, hogy hogyan kezelje azt gyermekében. Gyermekeink egészsége!

Beszéd apraxia gyerekekben

A beszéd apraxia megnyilvánulhat a késleltetett beszédfejlődésben. A gyermek korlátozott számú szót mondhat, vagy csak néhány kononáns vagy magánhangzó hangot hall. Ezek a tünetek általában 18 és 2 év közötti korban jelentkeznek, és a beszéd apraxia szindrómát jelezhetik.
Ahogy a gyermek többet beszél, általában két és négy éves kor között új jelek mutatkoznak a beszéd apraxiára: a magánhangzók és mássalhangzók torzulása; a szótagok vagy szavak elkülönítése; és a szavak helytelen kijelentése, például a „bye” úgy hangzik, mint „hasonló”.
A beszéd apxxiában szenvedő gyermekek nehezen tudják ellenőrizni az állkapcsát, az ajkát és a nyelvet annak érdekében, hogy helyesen mondják ki a hangot, vagy simán mozogjanak a következő hangra.
Sok beszéd apraxiával rendelkező gyermeknek van egy kis szókincse, vagy nehézséget okoz a szavak helyes rendezése.
Néhány tünet elsősorban a beszéd apraxiában szenvedő gyermekeknél fordul elő, és hasznos lehet ezen állapot diagnosztizálására.
Azonban a beszéd apraxia néhány tünete más beszédbetegségeknél is előfordul, ami a diagnózist sokkal nehezebbé teszi.

Egyes funkciók, amelyeket néha jelölőknek is neveznek, segítenek különbséget tenni a beszéd apraxiában más típusú beszédbetegségekkel. Ezek a következők:

  • Nehéz a zökkenőmentes átmenet egy hangból, szótagból vagy szóból a másikba
  • Az állkapocs, az ajkak vagy a nyelv jellegzetes „tapogató” mozgásai, amellyel a gyermek megpróbálja helyesen kimondani a hangot
  • A magánhangzók kiejtésének hibái (a gyermek megpróbálja helyesen mondani a magánhangzót, de rosszul mondja)
  • A stressz helytelen használata, például egy gyermek „banán” helyett „banán”
  • A stressz használata minden szótagra, például a gyermek a „banN” helyett „banN”
  • A szótagok szétválasztása egy mondatban
  • A gyermek többször hibázik, amikor többször is meg akarja mondani ugyanazt a szót.
  • Nehéz megismételni az egyszerű szavakat
  • A kiejtés hibái, például egy gyermek a „kód” helyett „macskát” mond

A beszéd apraxia egyéb tüneteit a legtöbb beszédbetegségben szenvedő gyermeknél észlelik, és nem hasznosak a beszéd apraxia differenciáldiagnózisában:

  • 7 és 12 hónapos kor között a csecsemők kevésbé rágnak és kevesebb hangot adnak, mint a társaik.
  • A gyerekek később beszélnek, általában 12-18 hónap után.
  • A gyermekek korlátozott számú magánhangzót és mássalhangzót mondanak ki.
  • Gyakran hiányzik a hang
  • Nehéz megérteni a beszédet

Más beszéd rendellenességek, amelyek néha tévednek a gyermekek beszéd apraxiájával
Néhány más beszédbetegség néha tévedhet a gyermekek beszéd-apraxiájával kapcsolatban, mivel néhány tünetük közös lehet a különböző körülmények között. Ezek a beszéd rendellenességek közé tartoznak a artikulációs rendellenességek, a háttér rezgési rendellenességek és a dysarthria.
Az a gyermek, akinek nehézségei vannak bizonyos hangok kiejtésében, de akiknek nincs nehézségük a célzott cselekvések végrehajtására a hang megfogalmazásához, lehetnek artikulációs vagy fonációs zavarok. Ezek a betegségek gyakrabban fordulnak elő, mint a beszéd apraxia.

Az artikulációs vagy háttér problémák lehetnek:

  • Hang helyettesítése, például "com" helyett "home"
  • Az utolsó konzonáns, például „100” helyett „kihagyás”
  • Állítsa le a levegő áramlását, ha szavakat mond ki, például a „nap” helyett „onsez”
  • Egyszerűsítse a hangkombinációkat, például a "string" helyett "string"

A diszartria egy motoros rendellenesség, amely az ízületi berendezés gyengesége, izomgörcsössége vagy a munkájuk irányításának képtelensége miatt alakul ki. A hangok kimondása nehéz, mert a beszéd izmok nem működnek úgy, ahogyan általában. A dysarthria-ban szenvedő embereknek is lehetnek durva, vékonyak, vagy akár szoros hangjaik is, beszélnek lassan és érthetetlenül.
A diszartria gyakran könnyebb diagnosztizálni, mint a beszéd apraxia. Azonban, ha a diszartria az agy bizonyos részeinek károsodását okozza, amelyek a célzott mozgásokért felelősek, nehéz lehet a két állam közötti vonal rajzolása.

Mi az apraxia? Ő nézetei. A neurológia és a beszédterápia jelentősége.

Az Apraxia (AS) a célzott cselekvések megsértése, miközben megtartja az elemi elemi mozgásokat, míg a motoros rendellenességek paralízis, hypokinesia vagy ataxia formájában nem állnak fenn. Különleges helyet foglal el a neurológiában és a beszédterápiában, mivel gyakran igényelnek logopédistát, neurológust és neuropszichológust.

Az AU egyben, mindkét karban, orális izmokban, járás közben stb. Lehetséges.

A célzott mozgások végrehajtásához szükséges tényezők (praxis):

  • A mozgások afferens és efferens bázisának megőrzése;
  • A vizuális-térbeli kapcsolatok megőrzése;
  • Programozás és ellenőrzés a gyakorlat megszervezésében.

Ahhoz, hogy egy hangszóró megjelenjen, a funkcionális rendszer egyik területének károsodása a praxisért felelős (6-os és 8-as prefrontális vagy premotor-mezők; 39-es és 40-es középpontos szakasz) szükséges ahhoz, hogy a differenciálimpulzusok megszakadjanak, és a sérült ingerek pontos címzése.

Az apraxia típusai.

Káruknak megfelelően a következő típusú hangszórókat különböztetik meg:

Apraxia jelent, orális apraxia.

Ebben az esetben a középső szakaszok (1-3, 5 és 7 mezők) érintettek: ebben az esetben a differenciál impulzusok rosszul irányulnak az izmokhoz, és egy személynek nehéz a kéz ujjait a mintának megfelelően elhelyezni (ujját az ujjra helyezni), vagy a nyelvet a fogak és a felső ajak közé helyezni.

Dinamikus apraxia.

A premotor részek (6, 8 és 44 mezők) vereségével fordul elő: nehéz egymást követő mozgások sorozatát elvégezni (például pálma-ököl-tenyér). Ha a bal félteke érintett, a motoros afázia (a szavakat nem használhatja saját gondolataik kifejtésére) és agrafia (a helyesírások elvesztése a tárolt intelligenciával és a felső végtagok mozgási rendellenességeinek hiányában) megjelennek;

Térbeli és konstruktív apraxia.

Ha az alsó parietális lebeny érintett: ugyanakkor a beteg elkezdi összekeverni a gépet (frontális vagy sagittális), az oldalakat (balra vagy jobbra), nehéz megnehezíteni a geometriai alakot (háromszög vagy négyzet), súlyos sérülések esetén - a betegnek nehéz elemi mozdulatokat készíteni (ruházat, kopás). mutasson gesztusokat, készítse el az ágyat).

Gyakran kombinálva szemantikai afáziával - a logikai-nyelvtani jellegű struktúrák megértésének megsértésével, az acalculia - a számla megsértésével, az Alexia - olvasatlansággal és agrafiával;

A bal kéz Apraxia.

Ez az apraxia egy speciális formája, amely a jobbkezes emberekben fordul elő a corpus callosum medián zónáinak sérülésével (a két féltekét összekötő szerkezet), aminek következtében a mozgásért felelős idegimpulzus nem éri el a jobb félteke alsó részét, míg és a jobb kezeddel mentetted.

Frontális apraxia.

Ebben az esetben a GM frontális lebenyének pólusai érintettek: a cselekvési program megsértése van, és az eredményeket nem lehet ellenőrizni. A viselkedés változásával kombinálva.

Apraxia séta.

Ez akkor alakul ki, ha az alsó végtagok mozgásának szabályozása romlik (amikor a frontális-híd-cerebelláris és agyi ízületeket érintik a lacunar stroke, normotenzív hidrocefalusz, GM tumorok, degeneratív betegségek). A páciens normálisan nem használhatja a lábát járás közben (némelyik számára nehéz automatizálni a mozgásokat), míg a szenzoros, cerebelláris és erőteljes parézis megnyilvánulása hiányzik. Külsőleg, egy ilyen személy járása megrázkódik, sóhajtott, gyakran nem képes átmenni egy akadályon.

Beszéd- vagy artikulációs készülékek apraxia (beszédterápiában).

A durva efferens motoros afázia esetén fordul elő. Ebben az esetben a beteg nehezen ismételheti meg az egyéni hangokat, hanem a hangok vagy a szótagok egész sorát. Amikor a pácienst két szótag megismétlésére kérik, sztereotípián ismételje meg az előző sorból származó hangokat.

Nincs elnevezési funkció, azaz amikor a beteget az első szótagra kéri, akkor automatikusan befejezi azt, vagy egy másik szót ugrál, amely ugyanazzal a szótaggal kezdődik (például, ha a szótábla „de”, a „láb” szó helyett az „olló”, „orr”, "orrszarvú").

Egy másik esetben a páciens kifejező agrammatizmus jelenségei: hiányzik az igék, néha elődarabok. A harmadik esetben sok hosszú szünetet, kitartást, verbális parafráziát, „feszített” szavakat.

Szabályozó vagy ideatoros apraxia (RAS).

Az ilyen típusú hangsugárzókkal nincs elegendő önkényes tervezés a mozgásokban és az ilyen mozgalmak végrehajtásának helyességének ellenőrzésében. A cselekvések sorrendje zavart, az impulzív kudarcok jelenléte egy olyan tevékenységben, amely nem felel meg egy adott célnak, a soros perseverációk jelenléte (sztereotípiák a mozgások ismétlése) jellemző. Ezt a hibákat jelzi, ha a parancsokat végrehajtják, vagy ha az orvos mozgását másolják.

A szakmai és instrumentális készségek, a konstruktív képességek, az önkiszolgálói nehézségek és a szimbolikus cselekvések elvesztése. Az ASD akkor fordul elő, ha a GM frontális lebenyjei daganatok, érrendszeri kórképek, primer degeneratív elváltozások, lokális kortikális atrófia (Pick-betegség vagy frontális-temporális atrófia) miatt jelentkeznek. Az ilyen típusú apraxiával a beteg nem tudja kijavítani a hibákat.

Ha a frontális lebeny leginkább elülső sérülése van, akkor a páciensnek apatikus-abulikus rendellenességei vannak (nehéz neki, hogy célt állítson be magának), miközben a parancsnokságon mozoghat, vagy egy bizonyos mozdulatot nézhet.

Amikor a dorsolaterális részlegeket érintik, úgy tűnik, hogy soros perseverációk jelennek meg, amelyek akadályozzák a cél elérését. Az orbitofrontális zónára jellemző az impulzív fellépések, a zavarba ejtés, az egyszerű és / vagy összetett sztereotípiák (a cselekvések stabil, céltalan ismétlése) és az ökopraxia (a cselekvések vagy más emberek cselekedeteinek önkényes ismétlése).

Kinetikus vagy motoros apraxia.

Ha a nagy félteke elülső lebenyének hátsó fossa premotor kéregterületei érintettek, ezek fő funkciói a sorozatos szervezés és a mozgások automatizálása. Ugyanakkor a páciens megőrizte saját motoraktivitásának tervezését és irányítását, azonban az automatizált természetű „kinetikus dallamok” motoros készségei elvesztettek.

Az ilyen jellegű zavarok, a lassabb és kínos mozdulatok jelenléte a jól ismert, szokásos cselekvések állandó tudatos irányításával, az elemi perseverációk jelenléte jellemző.

Ideomotor (MI), vagy kinesztetikus vagy Limpanna apraxia.

Amikor az agy parietális lebenyét érintik - a szomatikus érzékenység kortikális elemzőjének másodlagos területei és az Alzheimer-kór által okozott térbeli reprezentációk területe, a GM parietális lebenyének daganatai és érrendszeri elváltozásai. Ilyen típusú hangsugárzókkal elveszik a szomatoszkópos és térbeli ábrázolásokat.

Megőrzik a tevékenységi tervet és a cselekvések helyes sorrendjét, de a mozgások térbeli szervezése nehéz, azaz világos térbeli tájékozódásuk szenved. Egy ilyen páciensnek nehéz megvizsgálni a fejét (a pszichológus kezeinek négy lépésben történő reprodukálására, például a jobb és a bal kéz felemelésére, a fül érintésére stb.) - hosszú ideig keres a helyes testtartást, vagy tükörhibák vannak.

A mindennapi életben nehéz egy személynek öltözködnie („öltözködés apraxia”), vagy parancsnokságra, vagy szimbolikus természetű cselekedetek másolására, megértésük megzavarása nélkül.

Konstruktív (CT) vagy Kleist apraxia.

Ez akkor alakul ki, ha a GM parietális lebenyének alsó részei érintkeznek (a szögletes gyrus kérge, az intra-minor sulcus régió, a nyakszívó lebeny szomszédos részei); hasonló az MI apraxiához; amikor elveszett térbeli ábrázolások, és gyakran vannak tünetek mindkét AS-típusra, gyakran Alzheimer-kórral. Az ilyen típusú hangszórókkal elsősorban a konstruktív képességek sérülnek, azaz egy személynek nehéz valamit megtervezni vagy festeni, különös tekintettel rá, hogy nehéz komplex geometriai alakzatokat átrajzolni. Gyakran megtört írás.

Vezető apraxia.

Akkor jelenik meg, ha a szomatoszkópos megfontolásokért felelős területek és az önkényes cselekvések tervezéséért és szabályozásáért felelős területek a GM parietális lebenyének fehérjében elkülönülnek. A páciensnek nehézségei vannak a műsorban lévő mozgások ismétlésében, azonban mentésre kerülnek, ha önállóan hajtják végre, és helyesen hajtják végre a parancsot; szimbolikus cselekvések is érthetőek.

Disszociatív apraxia.

A beszéd érzékszervi komponenseinek központjainak és a motoros aktivitás központjainak szétválasztása eredményeként alakul ki. Jellemzője a motoros parancsok végrehajtásának lehetősége a független praxis fenntartása és az orvos számára történő megismétlése. A „szimpatikus apraxiával”, amikor a corpus callosum elülső commissure-ját érinti, ez a típusú hangszóró a bal kezében van, és a parézis a jobb kezében van.

Dinamikus apraxia.

Ez akkor alakul ki, ha a GM mély nem specifikus struktúrái érintettek, és a nem akaratos figyelmet zavarják. Az új motorprogramok megismerése és automatizálása nehézséget okoz. A memóriában tárolt programok végrehajtásakor hibák is előfordulhatnak, de a beteg észrevételezi és megpróbálja megjavítani. Az apraktikus zavarok ingadozása (napi mozgások ingadozása) gyakori.

A praxis tanulmányozása során a páciens felkérést kap arra, hogy az ujjakkal reprodukálja a testhelyzetet, ragadja ki a nyelvet, és érintse meg a felső ajakot, mutassa meg a második, ötödik, második ujját, készítsen geometriai figurát a mérkőzésekből, reprodukálja a gesztusokat (búcsút), ábrázolja a műveletet egy képzeletbeli és valódi objektummal, ismeri fel az arcát híres személy vagy tárgykép.

Kezelés és helyreállítás.

Az NP-ek egy vagy másik típusával a szakmai tevékenységek megsértése, ami részleges vagy teljes fogyatékossághoz vezet; az instrumentális háztartási készségekben; önkiszolgáló készségek, amelyek folyamatos segítséget nyújtanak a külső ellátásban (még higiéniai eljárások végrehajtásakor is); konstruktív képességek (az írás lehetetlenségéig); szimbolikus cselekvések végrehajtása (félreértés a búcsúzás közben).

Mindez bonyolítja a személy normális életét és környezetét, ezért kognitív rehabilitáció (kezelés, emlékezés, észlelés, gondolkodás), fizioterápia (terápiás masszázs, fizioterápiás gyakorlatok), beszédterápia (beszédhangszóró), egyéni kezelés rendszereket.

A neurodegeneratív betegségekben, amikor a beteg állapota halad, dinamikus gondoskodást kell végezni a képzett rokonok vagy speciális orvosi személyzet számára, különösen a sérülések és táplálkozás kialakulásának megakadályozására.

A cikk szerzője: Alina A. Belyavskaya alárendelt orvos.

Autizmus és apraxia

A két leginkább zavaró tünet, melyet az ASD-k mutatnak, a kommunikációs és kognitív funkciókkal kapcsolatos problémák. Természetesen vannak más problémák - érzékszervi károsodások, hiperaktivitás és figyelemhiány, rögeszmés-kényszeres betegség, ingerek és társadalmi kirekesztés. De a szülők számára az első két tünet előrehaladása az első jele annak, hogy a gyermek elkezdett javulni.

Az apraxia az agy és az idegrendszer működésének rendellenessége, amelyben a személy nem tehet feladatokat vagy mozgásokat, ha erre kérik, még akkor is, ha:

  1. Megértette a csapatot
  2. Meg akarja csinálni.
  3. A feladat elvégzéséhez szükséges izmoknak működniük kell
  4. A feladat már ismerős

Megjegyzem, hogy az ASD-vel rendelkező gyermekek problémái lehetnek az 1. és 2. ponttal, ha csak az életkoruk miatt. Ezért a gyermekorvosok és más szakemberek általában körültekintő várakozást javasolnak olyan gyermekeknek, akik olyan fontos funkcióval rendelkeznek, mint a beszéd.

Általában a gyermeknek egy vagy két szót kell kifejeznie, amely az életének évében értelme, majd tovább kell bővítenie a szókincsét. Vannak esetek, amikor néhány családban a fiúk későn beszélnek (akár három vagy négy éves korban is). De mivel olyan időben élünk, amelyet helyesen autizmus járványnak neveznénk, ezek az esetek nem szabad megnyugtatni.

Ezzel szemben a beszéd késleltetését az autizmus spektrum zavarának lehetséges jelzésének kell tekinteni. Ezen túlmenően minden beteg esetében a beszéd hiánya más fejlődési problémákkal jár.

Így, amikor a gyermek beszédében késedelmet tapasztal, elengedhetetlen, hogy ellenőrizze az ASD és más betegségek esetleges jelenlétét. A baba számára a legjobb, ha a diagnózist a második életévben végzik. A „Várjunk, amíg három” közös ideológia már nem alkalmazható, és el kell dobni.

A hipotenzió korai jelei, illetve az utánzás hiánya miatt a logopédus és más típusú beavatkozások - a 3 éves kor előtt - meg kell kezdeni. Gyermekgyógyászok és neurológusok, akik megnyugtatják a szülőket, általános diagnózist kínálnak, időben elhalasztják a gyermek állapotának helyes értékelését, megzavarják a szülőket és elhalasztják a kezelés kezdetét.

Az apraxia jelentősen mérséklődhet, ha a diagnózist korán és pontosan végzik, amikor a hagyományos terápiákat kombinálják a gyermek egészségi állapotának átfogó javulásával, a bélállapot harmonizálásával és a sejtek energiapotenciáljának növekedésével.

Az autizmusban az apraxia jellege még mindig nem világos. Ezt az állapotot saját példámmal illusztrálom: hosszú ideje most nagyon szeretném megtanulni, hogyan kell játszani az obót. Tudom, milyen mozdulatokat kell tenni az ajkamnak. Tudom, hogyan kell lélegezni. Hallom a tanárt. Motivált vagyok. És amúgy is, amikor megpróbálok elkezdeni játszani, csak annyit tehetek, mint a kakofónia. Nyilvánvalóan valami baj van az agyammal.

Amikor egy hétköznapi csecsemő hangokat hall, és utánozza a szavakat, azért azért van, mert az agyában „varrott” program kerül végrehajtásra. A rendes gyerekek nem gondolnak arra, hogyan mondják el őket, nem kell kifejezetten ezt tanítaniuk - csak azt mondják.

Az ASD-vel rendelkező gyermekek nem ilyenek.

Általánosságban véve úgy vélem, hogy helytelen helyettesíteni az apraxiát egy külön problémává - nem az autizmus és apraxia, mint két különálló entitás, hanem apraxia - az ASD közvetlen megnyilvánulása.

Bizonyos számunkra ismeretlen folyamatok megakadályozzák a beszéd megszületését. Ezek a folyamatok túlmutatnak a gyermek elme felett. A páciensre gyakorolt ​​nyomáspróbálkozás messze nem mindig a koronázás sikere: gyakran csak a beszédterápiás osztályok során néz ki a térbe, és néha előfordul, hogy a gyermek agresszív és erőszakos lesz, csak a logopédia megjelenésével.

Egyes szakértők úgy vélik, hogy az ASD-vel rendelkező gyerekek egyszerűen „lusták” beszélni. De gondolj magadra, hogy mennyire könnyebb mondani a „Juice” -t, és megkapni, amit akarsz, mint kiáltani, húzza a szülőt a hűtőszekrénybe, és várjon, amíg meg nem kapja, amire szüksége van a teljes listából. Az ok nem önmagában lustaságban vagy vágyban van, hanem az agyi eszközben - az ASD-vel rendelkező gyermek akkor beszél, amikor nincs más alternatívája, és csak akkor, ha minden agyi lánc az agyban megfelelően működik.

Ahhoz, hogy egy gyermek ASD-vel többet beszéljen, több láncot kell helyeznie. Akkor a valószínűsége annak, hogy a beszéd bonyolultabb társadalmi környezetben fog megnyilvánulni, gyakrabban a kísérletek száma és a helyzet kontextusához jobban illeszkedik. Szüksége van a vágyra, a gyakorlatra és a körülmények jó egybeesésére.

Szóval szólok az orvosbiológiai beavatkozás fontosságáról. Lehetővé teszi, hogy enyhítse az izomtónusokkal, a világtól való elválasztással ("köd") és a kapott információk feldolgozásával kapcsolatos problémákat. Amikor a gyermek a legjobb fizikai állapotban van, láncok kialakítását teszi lehetővé.

Amikor a sejteknek elegendő energiát kapnak (emlékezzünk a B12-vitamin injekciókra) láncok mentén, ábrázoltan, elkezdhet tölteni. A beszédterápiát beszédterapeutával, pszichológussal és ABA-val rendelkező osztályok adják. A szülők szeretete és bátorítása azt a vágyat eredményezi, hogy magad próbálja ki. Számos párt vesz részt, és mindenkinek keményen kell dolgoznia.

Soha nem fogok megtanulni az obót játszani, de ami bátorító, a legtöbb ASD-vel rendelkező beteg megtanul beszélni. Ez a szám különösen magas az állapot korai felismerése és az orvosi beavatkozás megkezdése esetén. Ez természetesen csak egy hosszú és hosszú út része, ahol a végső cél nem egyéni játék, hanem egy szimfónia részese.

Mi a dyspraxia, a tünetek és a korrekciós módszerek

A probléma a motoros funkció megsértése és a normál izomtónusú gyermekek mozgásának összehangolása. Számos csecsemő nehézkes a korai gyermekkorban, de a diszpraxiás gyermek megtartja a mozgás kényelmét, akár felnőttként is.

A diszpraxia a motoros funkció rendellenessége és a mozgás koordinációja egy normál izomtónusú gyermeknél. Az eltérések a tapintási érzések és a mozgástervezés megsértésével járnak. Gyakran a patológia a születés óta nyilvánul meg, bár a szülők nem észreveszik azonnal. Az a tény, hogy a csecsemőnek nehézségei vannak a artikulációs motoros készségekkel, leggyakrabban beszédterapeutát jelent a gyermek vizsgálata után.

A szakértők először tudatában voltak a dyspraxiának a múlt század elején. Kezdetben "ügyetlen gyermek szindróma", "szenzoros integráció", "koordináció károsodott fejlődése", "fejlődési dyspraxia" volt. Fontos, hogy ne keverjük össze az apraxia kifejezéssel.

Fő megnyilvánulások

A gyermekek 3–6% -ában, gyakrabban fiúkban diagnosztizálnak különböző fokú diszpraxiát. Számos csecsemő nehézkes a korai gyermekkorban, de a diszpraxiás gyermek megtartja a mozgás kényelmét, akár felnőttként is. A betegséggel diagnosztizált gyerekek nehezen tudják elvégezni a mindennapi tevékenységeket: nehezen beszélnek, gyakori esésük és botladásuk járás közben nehéz, hogy nehezen tudják elkapni a labdát a játékban, egyensúlyt tartani a kerékpározás közben, írni vagy olvasni, stb. d.

Tevékenységek, amelyekben a diszpraxiás gyermek problémái vannak:

  • beszéd - az ízületi készülékek izomzatának munkája nem koordinálódik, a beszédszellemzés károsodik;
  • írás, rajz - nehezen tartja a tollat, ecsetet, ceruzát, lassú írást, hosszú mozgást, egyszerű mozgásokat;
  • olvasás - nehéz ellenőrizni a szem mozgását, a tekintet megtartása, ami megakadályozza a szem követését a vonalon;
  • alapvető mozgások végrehajtása futás közben, gyaloglás, ugrás, egyensúly fenntartása;
  • nehéz emlékezni és reprodukálni a mozgások sorrendjét;
  • nagy és közepes mobilitású játékok - a gyerekek nem tudják elkapni és dobni a labdát, megtartani a játék attribútumait, használni őket.

Bár a modern orvostudomány, és különösen a neuropatológia folyamatosan kezeli a betegség megelőzésére, kezelésére és megelőzésére szolgáló innovatív módszereket, a gyermekek dyspraxiája még mindig elégtelenül tanulmányozott probléma.

Gyermek dyspraxia okai és tünetei

Ez a betegség lehet elsődleges és másodlagos. Az első esetben a dyspraxia okai nem kapcsolódnak a neuropatológiai rendellenességekhez, azonban nem könnyű meghatározni speciális technikák alkalmazása nélkül. A második esetben a dyspraxia traumás agykárosodás, agyi bénulás, más idegrendszeri patológiák következménye, vagy a Down-szindróma, az autizmus, a Williams-szindróma tünetei közé tartozik.

A patológia állítólagos okai:

  • Genetikai hajlam - FOXP2 génmutációk.
  • Család öröksége egyenes vonalban, a szülőktől.
  • A terhesség kóros lefolyása - stresszes helyzetek, a kábítószerek toxikus hatásai, a vírusfertőzések során fellépő bakteriális hulladékok, a környezet, a magzat oxigén éhezése.
  • Tartós vagy korai terhesség.

A patológia alapja az orvosi kutatás szerint nem a károsodás, hanem a neuronok közötti kapcsolatok fejletlensége. Ennek eredményeképpen az agykéregben előforduló idegimpulzus nem találja meg az utat a motorberendezéshez.

A patológia tünetei a gyermek korától függően változhatnak. Az első életévben a dyspraxia a veleszületett reflexek rendellenességei formájában jelentkezik:

  • a szopás reflex megsértése;
  • a tekintet rögzítésével kapcsolatos problémák;
  • nehezen megragadja az objektumokat a tenyérrel;
  • a mozgások koordinációjának hiánya.

Az iskola előtti korban fokozott motoros aktivitás, gyenge figyelem, étkezési nehézség és egyensúly fenntartása áll fenn.

A következő rendellenességek tünetei: t

  • az evés és a ruha képességének lassú kialakulása;
  • kínos mozgalom;
  • a vezető kéz meghatározásának nehézségei;
  • gyakori esés és botlás járás közben;
  • nem tud elkapni és dobni egy labdát, ugrani, állni egy lábon, kerékpározni;
  • az olvasás és az írás nehézsége;
  • nehéz egyenes vonalban járni;
  • nehézségeket találni egy egyszerű kérdésre, bár a gyermek tudja;
  • a hosszú távú memóriával kapcsolatos problémák, amikor a gyermek elfelejti a tanulmányi anyagot az előző napon;
  • képtelen tartani a memóriában és végrehajtani komplex utasításokat;
  • a jobb és a bal oldali meghatározás nehézségei;
  • alvászavarok;
  • érzékenység érintse meg.

Néha a patológia csak középiskolás korban jelentkezik. Általában ez erős érzelmi ingerlést igényel - túlzott tanulmányi terhelés, társak vagy tanárok negatív hozzáállása.

Az iskolás korú gyermekeknél a patológia leggyakrabban az anyag elsajátításának képtelensége. Különösen nehéz diktálás és csalás. A gyermekek diszgrafiában, diszkalculiában szenvednek.

Mindezek a tünetek nyomot hagynak a gyermek pszicho-érzelmi állapotára. Nem képes felismerni a potenciálját, mivel a társainak nevetségessé válik. A gyerekek idegesek, ingerlékenyek, passzívak. Elhagyják a társaikat, gyakran egyedül maradnak.

Az öndiagnózis módjai

Nagyon fontos, hogy időben felhívjuk a szakemberek figyelmét erre a problémára, mert az óvodai években a mozgások fejlődése és a psziché fejlődése szorosan összefügg egymással. Egyes területeken a késés más személyiségvonások torzított fejlődését vonja maga után. Fontos, hogy a legmagasabb dyspraxia-kompenzációval az iskolai küszöbértékre jussunk.

Egy egyszerű módja annak, hogy kezdetben diagnosztizáljuk az otthon zajló dyspraxiát - egy ugrási tesztet. Két lábra kell ugrani egy-két-három-négy számmal együtt, a lábak mozgását egy bizonyos sorrendben változtatva:

  1. egy - lábak az oldalra;
  2. két - keresztezett lábak (bal láb jobbra);
  3. három - lábak az oldalra;
  4. négy - lába keresztbe (jobb láb a bal oldalon).
  • a gyermek nem ugorhat a javasolt felnőtt modellre;
  • nem tudja követni a pontszám által adott ritmust;
  • a lábát keresztezve, kibontja a medencét.

Ez a diagnosztikai módszer elég pontos, 4-5 évig használható.

Kezelési módszerek

A dyspraxia korrekciójához korszerű, kinesioterápiát alkalmazó, innovatív technikákat alkalmaznak:

  • stabilizáló módszer a bioaktív kapcsolással;
  • Dinamikus korrekció Gravistat, Adelie, Graviton reflektor eszközökkel;
  • passzív vestibuláris edzés számítógépes pad segítségével;
  • izom-elektrostimuláció;
  • mozgások számítógépes videó elemzése;
  • az agy transzkraniális polarizációja.

A nootrop hatású cerebroprotektív szerekkel végzett farmakológiai terápiát a hasonló módszerekkel egyidejűleg alkalmazzák: Cytoflavin, Actovegin, Cortexin, Lecitin, Glicin, Semax, Gliatilin.

Az általános terápiás intézkedések rendkívül hatékonyak - terápiás fizikai képzés, pszichológiai és beszédterápiás korrekció. Nagy figyelmet fordítanak az egyensúly és az alapmozgások funkcióinak helyreállítására, amelyekhez mozgó és ujjátékokat és sportjátékokat használnak.

A verbális diszpraxia kezelése során a logopédia egy speciális gyakorlati rendszert választ ki a baba számára, amelynek egyik része a hangok kiejtésének fejlesztésére, a második pedig a artikuláció helyreállítására irányul.

  • Az első lehetőség a gyermeknek a fonémák pontos artikulációjára való tanítását jelenti. Nagy figyelmet fordítanak a hangrendszerekre.
  • A második lehetőség lényege, hogy aktívan képezze a artikulációért felelős arc izmait. A terápia kezdetén a gyermek imitálja az ajkak elemi mozgását, a nyelvet, amelynek leírása egy mese („A meleg nyelv nyelvének”) öltözve van. A korrekció végén függetlenül reprodukálni kell a több mozgás sorrendjét.

A diszpraxiában szenvedő gyermekeket arra ösztönzik, hogy vegyenek részt a csoportos gyakorlatokban. Tökéletesen fejleszthetik a vestibuláris berendezést, és a gyermek átveheti a mozgását. Nagyon hasznos zenei játékok. A gyerekek olyan ritmust fognak érezni, amely lehetővé teszi a test mozgásának és koordinációjának ellenőrzését.

Számos logopédia gyakorlata

A játék az óvodások vezető tevékenysége, különösen fontos a diszpraxiában szenvedő gyermekek számára. A szerencsejáték-motiváció segít elérni a mindennapi életben nehezen megvalósítható célokat. A gyerekekkel való játék során folyamatban van, hogy a baba sok képessége megnyilvánul és javulhat.

Játékok a motoros koordináció fejlesztéséhez:

  • „Csodálatos zsák” - először a kisbaba megismerkedik az 5-7 objektummal, majd kihúzza őket egy kis zsákból, előbb megérintve az objektumot. Időközben több résztvevő között versenyezhet.
  • „Sor” - rajzoljon egy egyszerű alakú tárgyat kötéllel vagy kötéllel (kígyó, karácsonyfa, ház, kis ember).
  • "Centipede Racing" - 2-3 résztvevő közötti verseny megszervezése, ahol az asztal körül "kétlábú vagy ötlábú centipedes" (kéz) fut.
  • „Tartsa az ujját” - 2 ember játszik, akik a jobb vagy a bal kéz zárt ujjaival zárva vannak. A hüvelykujj felemelkedik. A feladat az, hogy az ellenfél ujját a kezébe nyomjuk, amelyért 1 pontot kapnak. A nyertes az, aki 10 pontot kap.
  • A „repülőgépek” - papír repülőgépek versenyeznek a repülési tartományban.
  • „A kalapban sétálunk” - a gyerekek a gyaloglás idején versenyeznek a fejükön elhelyezett terheléssel (egy 0,5 kg-os súlyú homokzsák, egy könyv, egy piramisból készült lemez). Miután elhelyezte a "kalap" a fején, egy felnőtt ellenőrzi a gyermek helyes testtartását.
  • "Gyors lovak" - a pálcán kell lezárni a zsinórt, amelyhez a játék ló van kötve. Kinek ló gyorsabban ugrik, a verseny nyertese.
  • "Hot ball" - több ember ül egy körben. Átadják a labdát egymásnak, a „stop” csapattal, aki most a kezében tartja a labdát, elhagyja a játékot.

Nagyon hasznosak a modellezés, az alkalmazás, a festés, a modellezés, a varrás, a szerkesztés, a foglalkozási terápia, beleértve a házimunkát is. A háztartási házimunkák végrehajtása a szülőkkel pozitív érzelmeket okoz a gyermekben, és lehetővé teszi, hogy javítsa a motoros képességeit.

Ha a szülők a diszpraxiában szenvedő gyermekkel kapcsolatban helyes pozíciót kaptak, szorosan együttműködnek a szakemberekkel, és erősen hozzájárulnak annak fejlődéséhez, majd egy idő után észrevehető javulás következik be. Sajnos a legtöbb esetben a betegség jeleit nem lehet teljesen megszüntetni.

Megfelelő szülői viselkedési stratégia:

  • ösztönözze a gyermekek minden tevékenységét, segítve őket a szükséges készségek elsajátításában;
  • bonyolítja a végrehajtott feladatokat;
  • megvalósítható célokat kell kitűzni, és javasolniuk kell, hogyan lehet őket elérni;
  • a korrekció korai szakaszában ne írjon fel feladatokat, felajánlja, hogy a gyermek akarja;
  • szoros kapcsolatot tartson fenn a tanárokkal és a gyermekkel dolgozó egyéb szakemberekkel;
  • tudomásul veszi a célok elérésére tett kísérleteket az eredménytől függetlenül;
  • figyelje meg a napi adagolási módot és az élet mért ütemét;
  • Ne rohanjon fel a babát a feladatok elvégzésekor, legyen türelmes.

Most, hogy tudod, mi a dyspraxia, emlékszel - az ilyen betegséggel küzdő gyermekek számára nagyon fontos, hogy kényelmes pszichológiai környezetet szervezzünk. Semmi esetre sem hibáztathatja őket, különösen semmiért. Még ha valami nem jön ki, még mindig ösztönözni kell őket és dicsérni kell kis eredményeikért, és erre kell összpontosítani.

Tudjon Meg Többet A Skizofrénia