Az Asperger-szindrómát az autizmus különálló formájának tekintik. A betegséget nem a mentális fejlődés késleltetése jellemzi, hanem a kommunikáció egyértelmű hiánya, a környező világ észlelésének zavarai és az ahhoz való alkalmazkodás, valamint a társadalommal való kölcsönhatás jelentős korlátozása.

Az Asperger-szindróma fő jelei öt éven belül kezdik megnyilvánulni a gyermekekben. A pontos diagnózis és a teszt megerősítése hozzájárul a felnőttek korai pszichológiai korrekciójához és a jövőbeni életminőség javításához.

Aspergeri szindróma: mi ez?

1944-ben a híres angol pszichológus, akinek neve Asperger-szindróma, ezt a betegség autista pszichopátiának hívják. Különböző korú, 6-18 éves gyermekeket figyelt. A kutatás során az orvos leírta a viselkedés jeleit, amelyek megkülönböztetik ezeket a srácokat a többi társaiktól.

Bizonyos minták kiderültek: a megfigyelt Asperger-szindrómás gyerekek teljesen hiányoznak a társadalom iránti érdeklődés, amely egyébként arra is törekszik, hogy ezeket a „reményeket” megszüntesse a soraiból. A kis világban élő emberek élnek belső világukban. Szörnyű beszédükben és mimikriájukban nehéz kitalálni, mit gondolnak, és mit éreznek. Ezek a jellegzetes tünetek az Asperger-szindrómának az autizmus különleges formájának kezelésére alapoztak. Bár nem volt lehetséges pontosan megmondani, hogy az Asperger szindróma - specifikus autista viselkedés vagy különálló neurológiai rendellenesség.

Az ilyen viták oka vitathatatlan tény: az Asperger-szindrómában megfigyelt gyermekeknél nincs mentális retardáció. Később a pszichológusok speciális tesztet dolgoztak ki a fiatal betegek intelligenciaszintjének meghatározására, amelyek lenyűgöző eredményeket adtak: több mint kilencven Asperger-szindróma esetében több száz szellemi képesség, például meglepően pontos memória és a tagadhatatlan logikai láncok felépítésének képessége. Furcsa, mint amilyennek hangzik, de az Asperger-szindrómában szenvedő embereknek nagy esélyük van valódi zseniálisvá válni, például az új Einstein vagy Newton.

Azonban a szokatlan logikai ajándék ellenére az Asperger-szindrómás emberek megfosztják a kreativitást, a képzeletet, a humorérzetet és a képességét, hogy megértsék mások érzelmeit. Ez komoly kommunikációs problémákat és nehézségeket okoz a társadalommal való együttműködésben.

okai

Az Asperger-szindrómát kiváltó pontos mechanizmus még mindig a világkutatók és a pszichológusok vitája tárgya. De a legtöbbjük hajlamos arra az elméletre, hogy a betegség jellege megegyezik az autizmusra jellemző patológiával. A neurológiai diszfunkció fő okai, az Asperger-szindróma, az alábbiak lehetnek:

  • genetikai faktor;
  • magzati mérgezés az anya méhében;
  • születés és traumás agykárosodás.

A számítógépes diagnosztika és a speciálisan kifejlesztett tesztek modern módszerei segítenek az Asperger-szindróma okainak pontosabb meghatározásában.

A tünetek klasszikus triádja

A modern pszichiátria esetében az Asperger-szindrómát az ún.

  • kommunikatív szociális problémák;
  • a világ érzékszervi és térbeli felfogásának összetettsége;
  • érzelem, kreatív gondolkodás és képzelet hiánya.

Az első tünetek meglehetősen korai életkorban jelentkezhetnek. Például a váratlan könnyek kisgyermekeknél kemény fényt, hangot vagy erős illatot okoznak. Az ilyen jeleket azonban még mindig nehéz korrelálni az Asperger-szindrómával. Sok szülő nehezen tudja megérteni a gyermek külső reakcióit. Bár a gyermekek fokozott érzékenysége önmagában is jelzi a neurológiai rendellenesség jelenlétét.

Az életkorban a gyerekek eltűnhetnek az erőteljes reakciókról a hangos hangokhoz vagy túl világos fényhez, de a környező világ nem szokványos észlelése. Bizonyos esetekben ez a jelenség meglehetősen jól látható. Például egy Asperger-szindrómában szenvedő páciensnek normálisnak tűnő edénye elviselhetetlenül büdös. Vagy meglehetősen sima és kellemes tapintású tárgyak okoznak irritációt az SA-ban szenvedő embereknél, akik úgy gondolják, hogy a felület nagyon „tüskés és durva”.

Gyermekeknél és Asperger-szindrómában szenvedő felnőtteknél ügyetlen járás és fizikai kényelmetlenség áll fenn. Megérintik a tárgyakat könyökükkel, botladoznak a küszöbön, megbotlik a lépcsőn. Ez általában a betegek elmulasztásával és merülésével jár. De gyakran, amikor koncentrálni kell, ezek az emberek képesek eléggé kielégítően irányítani testüket.

Aspergeri szindróma jelei a gyermekeknél

Ha a kisgyermekek külső ingerek miatt idegességet észlelnek, a szakemberek speciális vizsgálatot végeznek a fényérzékenység és a hangérzékelés tekintetében. A modern módszer eredményei meglehetősen korán felfedhetik az Asperger-szindróma első tüneteit.

Alapvetően 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél a patológia nem nyilvánul meg. Éppen ellenkezőleg, az Asperger-szindrómát a gyermekek korai éveinek normális fejlődése jellemzi. A szülők örülnek arról, hogy a gyermek korán beszél, könnyen emlékszik az új szavakra, és nyugodtan játszik ugyanazokkal a játékokkal. A gyermek egy csodálatos képességet is mutat, hogy nagyszámú idegen szavakat számoljon és emlékezzen meg.

Az Asperger-szindrómás emberek fő problémája a kommunikációs zavar. A társadalmi alkalmatlanság tünetei az 5-6 éves gyermekeknél világosan megmutatkoznak. Ez általában egybeesik azzal a periódussal, amikor a gyermeket iskolába vagy előkészítő osztályba küldik, ahol bővíteni kell a kommunikációs kört.

Asperger-szindróma fényes tünetei gyermekeknél:

  • a gyermek nem akar aktív játékokban részt venni, mivel az ügyesség miatt nem tudja manipulálni a labdát és más tárgyakat;
  • Gyakran van egy erős szenvedély egy adott nyugodt hobbi iránt, amelyért a gyermek órákig ülhet, és kérheti, hogy ne szakítsa meg kedvenc tevékenységét;
  • a gyerekek nem szeretik a vicces rajzfilmeket, mert nem értik meg a vicceket, és bosszantják a túl hangos dalokat;
  • a gyerekek élesen reagálnak az új idegenekre, sírhatnak, amikor egy idegen jön a házba;
  • egy nagyvállalatban a gyermek gyakran helytelenül viselkedik, nem akar kapcsolatba lépni, és inkább egyedül játszik.

Az Asperger-szindrómás gyermek erősen kötődik az otthonhoz és a szülőkhöz, akiket a születés óta használtak. Az új helyzet pedig a legerősebb aggodalmat és kézzelfogható kényelmetlenséget okozza.

Az Asperger-szindrómában szenvedő emberek csak nyugodtan érzik magukat, ha minden személyes tárgy van a helyükön, és nincsenek meglepetés a napi rutinban. Ha valami változik a szokásos események során, a gyerekek hisztérikusak. Például, ha egy anya felveszi a gyereket az iskolából, de hirtelen megérkezik az apa, megkezdődhet egy ellenőrizetlen könnyek és sikolyok támadása.

Aspergeri szindróma jelei felnőtteknél

Ha a kommunikációs készségeket gyermekkora óta nem javították, az Asperger-szindrómás felnőttek akut társadalmi elszigeteltséggel rendelkeznek:

  • a személy nem talál közös érdekeket más emberekkel;
  • nem tudja fenntartani a baráti kapcsolatokat;
  • nem egészíti ki a személyes életet.

Az Asperger-szindrómás emberek nem tudnak vezetőként vagy felügyelőként dolgozni. Mindent tudhatnak a vállalkozásról, magas pontokat szerezhetnek, elhaladnak egy IQ teszten, de inkább egyszerű és egységes munkát végeznek. Az ilyen emberek karrier sikeressége egyáltalán nem érdekel.

Asperger-szindrómás felnőtteknél a képzelet szinte teljesen hiányzik:

  • nem értik a metaforák rejtett jelentését;
  • ábrás kifejezések szó szerint érzékelik;
  • ne különbséget tegyünk az igazság és a hamisság között;
  • nincs humorérzéke.

Az Asperger-szindrómában szenvedő emberek gyakran látszólagos durvaságuk miatt társadalmi kiugrásokká válnak:

  • szokták mondani, mit gondolnak;
  • taktikai megjegyzéseket tehet;
  • nem fogadják el az etikett általánosan elfogadott szabályait, ha nem értik őket értelemben;
  • hirtelen megszakíthatja a beszélgetést és a szabadságot, amit saját gondolataik lenyűgöznek;
  • nem ismeri fel a beszélgetőpartner érzéseit;
  • nem érdekel a benyomás egyáltalán.

Az Asperger-szindrómában szenvedő emberek rendje iránti szenvedély csak korban nő, és gyakran eléri az abszurdságot. Például, ha egy kolléga véletlenül ivott a bögréből, egy ilyen személy fél órán át mosogathatja az edényeket, vagy teljesen eldobhatja őket.

Asperger-szindrómás felnőtteknél fokozott gyanú és tartós félelem a betegségtől. A fogorvos irodájában tartózkodó személy egy százszor megkérdezi az orvost, hogy az összes eszköz eldobható és biztonságos az egészségre. Emiatt mások számára meglehetősen nehéz kapcsolatba lépni az Asperger-szindrómával és a látszólag apró "zavaró" emberekkel.

Mennyire veszélyes az Asperger-szindróma?

Az Asperger-szindróma nem jelent közvetlen veszélyt az emberi életre és az egészségre. Sok gyermek, akik időben, pszichológiai korrekción mentek keresztül, eléggé kényelmesen alkalmazkodtak a környező valósághoz, jól tanulnak, és bizonyos tevékenységekben, például a tudományban haladnak.

Vannak azonban gyakori esetek, amikor az Asperger-szindróma súlyosan zavarja a felnőttkorot:

  • egy személy számára nehéz megtalálni a helyét és célját;
  • az életváltozás súlyos depressziót okoz;
  • különböző fóbiák és obszesszív állapotok kifejlesztése, amelyek nehezen pszichológiai korrekcióra szorulnak.

A szülők Asperger-szindrómájú szülők feladata, hogy gyermekeik kommunikációs képességeiben és az élet változatosságához való alkalmazkodóképességben legyenek, hogy egy felnőtt, aki már megfosztott a gyámtól, teljes mértékben együtt élhet a külvilággal, és nem szorosan záródhat „belső héjában”.

A betegség diagnózisa

A tapasztalt pszichológus képes Asperger-szindrómát diagnosztizálni, a felnőttek vagy gyermekek viselkedésének megfigyelése, valamint a beteg életének története alapján. Az Asperger-szindrómás személynek az elidegenedés mélységének meghatározása azonban nem mindig lehetséges csak külső jelekkel. Néha a betegség tünetei hasonlóak egy tipikus introvertum jellemzőihez.

Az Asperger-szindróma diagnosztizálására különböző teszteket alkalmaznak. Segítenek azonosítani mind a neurológiai rendellenességeket, mind a mentális zavarok mértékét.

Az Asperger-szindróma egy felnőttben történő kimutatására tervezett teszt természetesen különbözik a gyermekek összetettségének vizsgálatától. Az összes kérdőív azonban csoportokba sorolható:

  • az intelligencia szintjét vizsgáló tesztek;
  • az érzékszervi érzékenység meghatározására szolgáló tesztek;
  • kreatív képzelet teszt stb.

Az Asperger-szindróma diagnosztizálására specifikus tesztek is léteznek:

1. Tesztelje az ASSQ-t. Gyermekek 6 éves korig végeznek. Képes feltárni az Asperger-szindróma néhány autista jellegzetességét egy gyermekben, különféle képek felismerése és az ábrázolt karakterek jellegét leíró kérések alapján.

2. Tesztelje a RAADS-R-t. A felnőttek mentális rendellenességeit azonosítja, mint például a szociális fóbia, a szorongásos obszesszív állapotok, a klinikai depresszió stb.

3. Aspie Quiz kérdőív. A teszt több száz kérdésből áll, amelyek az Asperger-szindróma autisztikus jellemzőinek a felnőttekben való jelenlétét, valamint azok lehetséges okait fedik le.

4. Toronto skála. A vizsgálat az Asperger-szindrómára jellemző patológiát azonosítja, amelyet nem normális testérzetek fejeznek ki. Ezenkívül a kérdőív csökkenti a szimbólumok és metaforák értelmezésének képességét.

5. TAS-20. A vizsgálat célja, hogy meghatározza az érzelmek hiányát a felnőttek és a gyermekek körében, ami nagyon jellemző az Asperger-szindrómára. A témakört felkérik, hogy írja le az egyes képek és képek megtekintésének okozta érzéseket.

A bemutatott képek kérdéseit és értelmezését használó modern tesztelési módszerek segítenek az Asperger-szindróma tüneteinek és a betegség néhány okának a korai életkorból történő azonosításában. A vizsgálat, a megfigyelés és a tesztelés eredményei alapján a szakorvos előírja Asperger-szindróma kezelését pszichoterápiás szekciókkal és esetleg orvosi támogatással.

kezelés

Az Asperger-szindrómában szenvedő embereknek pszichiátertől kell tanácsot adniuk. Az Asperger-szindróma fő kezelési módja a gyermekek és felnőttek társadalomhoz való alkalmazkodása és a környező világ változó körülményei.

A depresszió és az idegrendszeri rendellenességek kezelésére Asperger-szindrómában szenvedő embereknél szedatív gyógyszereket írnak elő. Bizonyos esetekben az antidepresszánsok kezelése nélkül nem végezhető el.

Az Asperger-szindrómás emberekben lehetetlen teljesen megváltoztatni a világ érzékelését, de kijavíthatja a társadalmi viselkedését és fejlesztheti a készségeket az életváltozások és a változó fordulatokhoz való alkalmazkodásra.

Az Asperger-szindrómás embereknek rendkívüli logikájuk van, meg kell magyarázniuk, mi történik velük, és hogyan lehet ezt megváltoztatni a tények és érvek a polcon történő elhelyezésével. Aztán egy Asperger-szindrómára hajlamos személy önmagában próbál majd leküzdeni problémáit.

Hülyeség. Kérdezd meg Aspi százait - akár kezelni és belépni a társadalomba. 99 garantáltan válaszol - "nem". Ők is küldnek egy anyát, amit a betegnek hívtak, és felajánlották a kezelést. Értsd meg, nagyon kényelmesek vagyunk! Nem kell szocializálódnunk és kommunikációt kell bevezetnünk. Higgy nekem - ha szükségesnek tartjuk - tökéletesen kapcsolatba léphetünk. Egy másik dolog - leggyakrabban csak nem kell rá. Minden felnőtt Aspi udvarias és helyes az angol diplomata szintjén. Amíg valaki a jól kívánóktól nem próbálja meg „gyógyítani” őt. Az Aspi tökéletesen együtt él egy olyan személyrel, aki megérti sajátosságait, és nem vezet be kommunikációt. Csak hagyj minket egyedül.

Nos, végre elnyert egy nevet. Valami rémálom.

Senki, kivéve az azonos családban élő legközelebbi rokonokat, soha nem fogják észrevenni, sokkal kevésbé határozzák meg az Asperger-szindróma külső jelei. Ezek nagyon rejtett jelek, észrevéve, hogy a korai gyermekkorban a szülők gyermekkorba írnak le, és az orvosok, annál is inkább, nem fogják meghatározni, mert nem élnek állandóan ugyanazon tető alatt a gyermekkel. Ezért a korai gyermekkorban lehetetlen ezt a jelenséget meghatározni. És csak felnőttkorban, állandóan ilyen emberrel élve elkezdjük észrevenni azokat a excentrikusságokat és furcsaságokat, amelyek nem tartoznak a 20 éves fiúhoz. Például egy 23 éves korában felnőttkori fia hirtelen hisztérikussá válik abban a tényben, hogy az anya egy darabot vágott le egy tányéron egy második edényt tartalmazó tányéron, mondta nem jó éjszakát. Ez a fajta megmagyarázhatatlan „forgórész-szindróma” már felnőttkorban is látható, és gyermekkorban ez mind „le van írva”, hogy ez egy gyermek. Hirtelen felugrik a helyszínre, vagy megismétli ugyanazokat a megmagyarázhatatlan mozdulatokat, például gyakran az ablakhoz megy, és mintha az egész teste eléri az ablakot, guggolva fel. 1 év és 3 hónap múlva kezdett beszélni, nagyszerű iskolai tanuló volt, tudta, hogy a földrajz szívvel, tökéletesen elsajátította az angol nyelvet. A főiskolán végzett, majd az akadémián végzett. De a társadalomban, nem adaptálva, nem különbözteti meg a hazugságot az igazságtól, hisz mindent a szónak, és ő maga őszinte és őszinte, mint a gyermek. Asperger-szindrómás felnőtteknél a képzelet szinte teljesen hiányzik - ez igaz.

A tegnapi pszichológus azt mondta nekem, hogy gyermekem (11 éves) valószínűleg Asperger-szindrómával rendelkezett (a konzultáció során, csak beszélgettek: kérdés-válasz). Megdöbbentem. Mi a teendő

Ez igaz. De az életkorban sokat alkalmazkodik. Bár nem minden. Egyáltalán nem tudom, hogyan lehet kezdeményezni a kommunikációt. Megpróbálok másokat utánozni, kihozni, hogy senkit ne bosszankodjak. De még mindig van egy távolság közöttem és mások között.

Bravó! Csak amikor csak akarok, kommunikálok. Hogyan szereztem meg ezt a külsős szakmai gyakorlatot (és neked kellett) és beszélgetni a cégnek...

Mi az aspergeri szindróma?

Az aszpergeri szindróma az autizmus egyik formája, amely egy egész életen át tartó zavar, amely befolyásolja, hogyan érzékeli az ember a világot, feldolgozza az információt és más emberekkel kapcsolatos. Az autizmust gyakran „rendellenesség-spektrumnak” nevezik, mivel ez az állapot másképp és különböző mértékben érinti az embereket.

Az Asperger-szindróma alapvetően „rejtett diszfunkció”. Ez azt jelenti, hogy az Asperger-szindróma jelenlétét nem lehet megjelenéssel meghatározni. Azok a betegek, akiknek ez a rendellenessége van, három fő területen tapasztal nehézségeket. Ezek a következők:

  • társadalmi kommunikáció
  • társadalmi kölcsönhatás
  • társadalmi képzelet

Gyakran nevezik őket a „jogsértések hármasának”, részletesebb leírást az alábbiakban ismertetjük.

Amikor megismerkedünk az emberekkel, általában meg tudjuk alkotni véleményünket. Az arckifejezésük, a hang- és a testnyelvük alapján elmondhatjuk, hogy boldogok, dühösek vagy szomorúak, és ennek megfelelően reagálnak.

Az Asperger-szindrómában szenvedő emberek nehezebben értelmezhetők olyan jeleket, mint az intonáció, az arckifejezések, a gesztusok, amelyeket a legtöbb ember magától értetődőnek tart. Ez azt jelenti, hogy nehezebben tudnak kommunikálni és kölcsönhatásba lépni más emberekkel, ami nagy szorongáshoz, szorongáshoz és zavartsághoz vezethet.
Bár van néhány hasonlóság a klasszikus autizmussal, ezzel szemben az Asperger-szindrómás emberek kevésbé kifejezett beszédproblémákkal rendelkeznek, és gyakran mérsékelt vagy átlag feletti intelligenciájuk van. Általában nincsenek autizmussal összefüggő tanulási zavarok, de még mindig vannak tanulási nehézségeik. Ezek lehetnek diszlexia, apraxia (dyspraxia) vagy más rendellenességek, mint például a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) és az epilepszia.

A megfelelő támogatással és bátorítással az Asperger-szindrómás emberek teljes és független életet élhetnek.

Három nagy nehézség
Az Asperger-szindróma jellegzetességei egyénenként különböznek, de általában három fő csoportra oszlanak.

Szociális kommunikációs nehézségek
Az Asperger-szindrómában szenvedő embereknek néha nehéz érzelmileg és társadalmilag kifejezni magukat. Például:

  • nehezen értik meg a gesztusokat, az arckifejezéseket vagy a hanghangot
  • nehezen tudják meghatározni, hogy mikor kell elkezdeni vagy befejezni a beszélgetést, és hogy válasszon egy beszélgetési témát
  • összetett szavakat és kifejezéseket használnak, de nem értik teljesen, mit jelentenek
  • nagyon szó szerintiek lehetnek, és nehezen érthetik meg a vicceket, anekdotákat, metaforákat és szarkazmust.

Ahhoz, hogy segítsen egy Asperger-szindrómás személynek jobban megérteni Önt, próbálja meg világos és tömör.

Társadalmi interakciós nehézségek
Sok Asperger-szindrómás ember szeretne társas lenni, de nehézségekbe ütközik a társadalmi kapcsolatok kezdeményezésében és fenntartásában, amelyek nagy szorongást és izgalmat okozhatnak nekik. Azok a személyek, akiknek ez a rendellenessége van,:

  • alig hoz létre és tart fenn barátságokat
  • nem értik az íratlan "szociális normákat", amelyeket a legtöbbünk gondolkodás nélkül érzékel. Például túl közel állhatnak egy másik személyhez, vagy elindíthatnak egy nem megfelelő témát a beszélgetésről.
  • kezelje a többi embert kiszámíthatatlannak és zavarónak
  • lezárva és közömbösségnek és más emberek közönyének benyomását keltik, úgy tűnik, majdnem elidegenedtek
  • úgy viselkedjen, hogy rosszul nézzen ki

Szociális képzelet nehézségek
Az Asperger-szindrómában szenvedő embereknek a szó szokásos értelmében gazdag képzeletük van. Például sokan írók, művészek és zenészekké válnak. Az Asperger-szindrómában szenvedő embereknek azonban nehézségei lehetnek a társadalmi képzelet. Például:

  • a helyzetek alternatív kimenetelének bemutatásának nehézségei és a jövőbeli események előrejelzése
  • más emberek szemléletének megértése és képviselete
  • más emberek gondolatainak, érzéseinek és cselekedeteinek értelmezése. Az arckifejezések és a testbeszéd által továbbított finom üzenetek gyakran hiányoznak.
  • korlátozott kreatív tevékenység jelenléte, amely szigorúan következetes és ismétlődő lehet

Néhány Asperger-szindrómás gyermeknek nehézségekbe ütközhet olyan játékokban, amelyekben úgy tesz, mintha valaki lenne. Előnyben részesíthetik a logikán és a rendszereken, például matematikán alapuló osztályokat.

Az Asperger-szindróma egyéb jellemzői
Szeretek egy bizonyos sorrendbe
Az Asperger-szindrómában szenvedő emberek megpróbálhatják a világot kevésbé zavarosnak és zavarossá tenni, és beállíthatják azokat a szabályokat és szabályokat, amelyeket ragaszthatnak. A kisgyermekek például ragaszkodhatnak ahhoz, hogy mindig az iskolába járjanak. Az osztályban az ütemterv hirtelen változása ideges. Az Asperger-szindrómában szenvedő emberek gyakran szívesebben építik napi rutinjukat egy adott minta szerint. Például, ha bizonyos órákban dolgoznak, a munkahelyi vagy munkahelyi váratlan késések szorongást, szorongást vagy csalódást okozhatnak.

Különleges odaadás
Az Asperger-szindrómában szenvedő emberek erős, néha rögeszmés, érdeklődést mutathatnak a hobbi vagy a gyűjtés iránt. Néha ezek az érdekek egész életen át fennmaradnak, más esetekben az egyik kamatot nem kapcsolódó érdekeltség helyettesíti. Például az Asperger-szindrómában szenvedő személy arra koncentrálhat, hogy mindent megtanul, amit tudnia kell a vonatokról vagy a számítógépekről. Némelyikük kivételes tudással rendelkezik a választott tevékenységi területükön. Az ösztönzőkkel az érdekek és a készségek olyan fejlettek, hogy az Asperger-szindrómában élő emberek tanulhatnak vagy dolgozhatnak kedvenc tevékenységükkel.

Érzékszervi nehézségek
Az Asperger-szindrómában szenvedő embereknek érzékszervi nehézségeik lehetnek. Nyilvánvalóvá válhatnak egy vagy mindenféle érzésben (látás, hallás, szag, érintés vagy íz). A nehézségi fok személyenként változik. Leggyakrabban egy személy érzéseit erősítik (túlérzékenyek) vagy gyengén fejlettek (érzéketlenek). Például az élénk fény, a hangos hangok, a túljuthatatlan szagok, az élelmiszer különleges szerkezete és bizonyos anyagok felülete szorongást és fájdalmat okozhat az Asperger-szindrómában szenvedő emberek számára.
Az érzékszervi érzékenységű emberek nehezebben használhatják testüket a környezetben. Ez a rendszer azt mondja nekünk, hol vannak a testünk. Tehát nehezebb azok számára, akik gyengítették a test érzékelését a helyiségek között, elkerülik az akadályokat, megfelelő távolságra állnak a többi embertől, és elvégzik a finom motoros készségekkel kapcsolatos feladatokat, például a cipőfűző árukapcsolását. Néhány Asperger-szindrómában szenvedő ember elfordulhat, vagy megpördülhet, hogy fenntartsa egyensúlyát, vagy megbirkózzon a stresszel.

Ki szenved Asperger-szindrómából?
Az Egyesült Királyságban több mint félmillió autista frekvenciasérülettel küzdő ember mintegy száz emberből (kb. 1% -a) van. Az Asperger-szindrómában szenvedő emberek bármilyen nemzetiségű, kulturális, társadalmi eredetű vagy vallásos. Általában azonban ez a betegség gyakrabban fordul elő férfiaknál, mint a nőknél; Ennek oka ismeretlen.

Okok és kezelés
Mi okozza az Asperger-szindrómát?
Az Asperger-szindróma pontos okát még vizsgálják. A vizsgálatok azonban azt mutatják, hogy a faktorok - genetikai és környezeti - kombinációja változásokat okozhat az agy fejlődésében.
Az Asperger-szindróma nem az emberek oktatásának, társadalmi körülményeinek, és nem a betegség hibájának az eredménye.

Lehet gyógyítani?
Jelenleg nincs gyógyítás és nincs különleges kezelés az Asperger-szindrómára. Az Asperger-szindrómás gyermekek Asperger-szindrómás felnőttekké válnak. Mivel azonban a betegség megértése javul, és a nyújtott szolgáltatások tovább fejlődnek, az Asperger-szindrómában szenvedő embereknek több lehetőségük van a potenciáljuk megvalósítására.
Számos megközelítés, kezelés és intézkedés képes javítani a személy életminőségét. Például a kommunikáció, a viselkedési terápia és az étrend megváltoztatásán alapuló módszerek lehetnek.

A fenti anyag a "Mi az Asperger-szindróma?"

Aspergeri szindróma.

Az aszpergeri szindróma az autizmus egyik formája, amely egy egész életen át tartó zavar, amely befolyásolja, hogyan érzékeli az ember a világot, feldolgozza az információt és más emberekkel kapcsolatos. Az autizmust gyakran „rendellenesség-spektrumnak” nevezik, mivel ez az állapot másképp és különböző mértékben érinti az embereket.

Az Asperger-szindróma alapvetően rejtett "rejtett diszfunkció". Ez azt jelenti, hogy az Asperger-szindróma jelenlétét nem lehet megjelenéssel meghatározni.

Azok a betegek, akiknek ez a rendellenessége van, három fő területen tapasztal nehézségeket. Ezek a következők:

Gyakran nevezik őket a „jogsértések hármasának”, részletesebb leírást az alábbiakban ismertetjük.

Amikor megismerkedünk az emberekkel, általában meg tudjuk alkotni véleményünket. Az arckifejezésük, a hang- és a testnyelvük alapján elmondhatjuk, hogy boldogok, dühösek vagy szomorúak, és ennek megfelelően reagálnak.

Az Asperger-szindrómában szenvedő embereknek nehézségei vannak az intonáció, az arckifejezések és a gesztusok értelmezésében, amit a legtöbb ember magától értetődőnek tart. Ez azt jelenti, hogy nehezebben tudnak kommunikálni és kölcsönhatásba lépni más emberekkel, ami nagy szorongáshoz, szorongáshoz és zavartsághoz vezethet.

Bár vannak hasonlóságok a klasszikus autizmussal, ellentétben, az Asperger-szindrómás emberek kevésbé szembetűnőek a beszéddel, ami ritkán fellépő zavarok, például „verbális zabkása”, rágás, dadogás, diszlexia; és gyakran átlagos vagy átlag feletti intelligenciájuk van. Általában nincsenek autizmussal összefüggő tanulási zavarok, de még mindig vannak tanulási nehézségeik. Ezek lehetnek diszlexia, apraxia (dyspraxia), prozopagnózia vagy más rendellenességek, mint például a figyelemhiányos hiperaktivitás (ADHD), az OCD és az epilepszia.

Kiválasztható, vagy néhány érdekes elem, míg a többit figyelmen kívül hagyják, vagy a teljesítményük sokkal alacsonyabb lesz.

A megfelelő támogatással és bátorítással az Asperger-szindrómás emberek teljes és független életet élhetnek.

Három nagy nehézség

Az Asperger-szindróma jellegzetességei egyénenként különböznek, de általában három fő csoportra oszlanak.

Szociális kommunikációs nehézségek

Az Asperger-szindrómában szenvedő embereknek néha nehéz érzelmileg és társadalmilag kifejezni magukat. Például:

- nehezen értik meg a gesztusokat, az arckifejezéseket vagy a hanghangot. Az éles söprések, hangos hangok vagy arckifejezések agresszívnak tűnhetnek, ami súlyos zavart vagy súlyos stresszhez vezet.

- nehezen tudják meghatározni, hogy mikor kell elkezdeni vagy befejezni a beszélgetést, valamint választani egy beszélgetési témát, amelyben a partner érdeklődik.

- gyakran bonyolult szavakat és kifejezéseket használnak, de nem értik teljesen, mit jelentenek

- Az érzelmek közvetítésének nehézsége, ami gyakran lehetetlenné teszi az érzelmek kifejeződését az erős érzelmi feszültségű szavakban, és a csendet választják.

- nagyon szó szerintiek lehetnek, és az elme nehéz megérteni a vicceket, anekdotákat, metaforákat és szarkazmákat.

Ahhoz, hogy segítsen egy Asperger-szindrómás személynek jobban megérteni Önt, próbálja meg világos és tömör.

A társadalmi interakció nehézségei.

Sok Asperger-szindrómás ember szeretne társas lenni, de nehézségekbe ütközik a társadalmi kapcsolatok kezdeményezésében és fenntartásában, amelyek nagy szorongást és izgalmat okozhatnak nekik. Azok a személyek, akiknek ez a rendellenessége van,:

- alig teremtenek, megértenek és fenntartanak barátságokat

- nem értik az íratlan "szociális normákat", amelyeket a legtöbbünk gondolkodás nélkül érzékel. Például túl közel állhatnak egy másik személyhez, vagy elindíthatnak egy nem megfelelő témát a beszélgetésről.

- más embereket nagyon kiszámíthatatlannak, veszélyesnek és zavarónak tart

- lezárva és közömbösségnek és más emberek közönyének benyomását keltik, úgy tűnik, majdnem elidegenedtek

Szociális képzelet nehézségek

Az Asperger-szindrómában szenvedő embereknek a szó szokásos értelmében gazdag képzeletük van. Például sokan írók, művészek és zenészekké válnak. Az Asperger-szindrómában szenvedő embereknek azonban nehézségei lehetnek a társadalmi képzelet. Például:

- a helyzetek alternatív kimenetelének bemutatása és a jövőben várható események előrejelzése. Amit kifejeznek az alternatívák túlzott lelkesedése vagy a korlátozott lehetőségek közül választhatatlanság

- más emberek szemléletének megértése és képviselete

- más emberek gondolatainak, érzéseinek és cselekedeteinek értelmezése. Az arckifejezések és a testbeszéd által továbbított finom üzenetek gyakran hiányoznak, miközben tökéletesen látják a globális mintákat.

- korlátozott kreatív tevékenység jelenléte, amely szigorúan konzisztens és ismétlődő lehet, ami problémává válhat, mivel lehet, hogy egyáltalán nem lesz hobbi

- Néhány Asperger-szindrómás gyermeknek nehézségekbe ütközhet olyan játékokban, amelyekben úgy tesz, mintha valaki lenne. Előnyben részesíthetik a logikán és a rendszeren alapuló osztályokat.

Az Asperger-szindróma egyéb jellemzői

- Szeretek egy bizonyos sorrendbe. E rendelet megsértése súlyosan károsíthatja a pszichét.

- A hangos sikolyok, vagy az agresszív viselkedés pánikot, vagy éles romlást okozhat

- Rögzítés a test bizonyos részeire vagy az orrra. tollak, cipőfűzők és figyelmen kívül hagyják a többit.

- Az Asperger-szindrómában szenvedő emberek megpróbálhatják a világot kevésbé zavarosnak és zavarossá tenni, és beállíthatják azokat a szabályokat és szabályokat, amelyeket ragaszthatnak. A kisgyermekek például ragaszkodhatnak ahhoz, hogy mindig az iskolába járjanak. Az osztályban az ütemterv hirtelen változása ideges. Az Asperger-szindrómában szenvedő emberek gyakran szívesebben építik napi rutinjukat egy adott minta szerint. Például, ha bizonyos órákban dolgoznak, a munkahelyi vagy munkahelyi váratlan késések szorongást, szorongást vagy csalódást okozhatnak.

- Egyéb személyes és nem verbális jelek.

Az Asperger-szindrómában szenvedő emberek rendkívül érzékenyek a stresszre, ami az autizmus közepes vagy súlyos formáinak klasszikus tüneteinek megnyilvánulásához, vagy a depresszió súlyos formáihoz és más, egyidejűleg fellépő további betegségek megnyilvánulásához vezet.

Az Asperger-szindrómában szenvedő emberek erős, néha rögeszmés, érdeklődést mutathatnak a hobbi vagy a gyűjtés iránt. Néha ezek az érdekek egész életen át fennmaradnak, más esetekben az egyik kamatot nem kapcsolódó érdekeltség helyettesíti. Például az Asperger-szindrómában szenvedő személy arra koncentrálhat, hogy mindent megtanul, amit tudnia kell a vonatokról vagy a számítógépekről. Némelyikük kivételes tudással rendelkezik a választott tevékenységi területükön. Az ösztönzőkkel az érdekek és a készségek olyan fejlettek, hogy az Asperger-szindrómában élő emberek tanulhatnak vagy dolgozhatnak kedvenc tevékenységükkel.

A probléma az, hogy Asperger-szindrómában szenvedő emberek egy bizonyos rendet vagy mintát látnak a hobbikban, és az egyik hobbi rendellenessége egy másikvá válik, ami egy olyan ciklust indít el, amelyben minden hasonló hobbi el lesz távolítva. Azaz: ha egy adott műfaj moziban szenvedély van, és van egy bizonyos műfajú irodalom, és ott vannak gyakran minták és műfajhibák, akkor az író vagy egy bizonyos film elhagyása helyett az egész műfaj kizárásra kerül. És ha sokan kapcsolódnak ehhez a hobbihoz, mint például modellezés, folyóiratok modellezése, modellező közösségek, tematikus dolgok, akkor mindegyiket elutasítják és már nem fogják érzékelni. Ez még nagyobb problémákat fog eredményezni, mivel minden olyan munkát, amely hasonló hibával vagy tematikus fókuszmal rendelkezik, megtagadják, és az ilyen munkát szisztematikusan figyelmen kívül hagyják, és az Aspeggerrel rendelkező személy megpróbál majd fizikailag és pszichológiai szempontból annyira megpróbálni.

Az Asperger-szindrómában szenvedő embereknek érzékszervi nehézségeik lehetnek. Nyilvánvalóvá válhatnak egy vagy mindenféle érzésben (látás, hallás, szag, érintés vagy íz). A nehézségi fok személyenként változik. Leggyakrabban egy személy érzéseit erősítik (túlérzékenyek) vagy gyengén fejlettek (érzéketlenek). Például a ragyogó fény, a hangos hangok, a felülmúlhatatlan szagok, az élelmiszer különleges szerkezete és bizonyos anyagok felülete szorongást és fájdalmat okozhat.

Az érzékszervi érzékenységű emberek nehezebben használhatják testüket a környezetben. Ez a rendszer azt mondja nekünk, hol vannak a testünk. Ennélfogva nehezebb azok számára, akik gyengítették a test érzékelését a helyiségek között, nehezen észlelhető, hogy melyik tárgy van távolabb és közelebb van, elkerülje az akadályokat, álljon megfelelő távolságra a többi embertől, és végezzen finom motoros készségekkel kapcsolatos feladatokat, mint például a cipőfűző árukapcsolása.

Néhány Asperger-szindrómában szenvedő személy hirtelen elkezdhet érezni magát, spin vagy hum, hogy egyensúlyt tartson az űrben, vagy jobban megbirkózzon a stresszel.

Ki szenved Asperger-szindrómából?

Az Asperger-szindrómában szenvedő emberek bármilyen nemzetiségű, kulturális, társadalmi eredetű vagy vallásos. Általában azonban ez a betegség gyakrabban fordul elő férfiaknál, mint a nőknél; Ennek oka ismeretlen.

Okok és kezelés

Mi okozza az Asperger-szindrómát?

Az Asperger-szindróma pontos okát még vizsgálják. A vizsgálatok azonban azt mutatják, hogy a faktorok - genetikai és környezeti - kombinációja változásokat okozhat az agy fejlődésében.

Az Asperger-szindróma nem az emberek oktatásának, társadalmi körülményeinek, és nem a betegség hibájának az eredménye.

Jelenleg nincs gyógyítás és nincs különleges kezelés az Asperger-szindrómára. Az Asperger-szindrómás gyermekek Asperger-szindrómás felnőttekké válnak. Mivel azonban a betegség megértése javul, és a nyújtott szolgáltatások tovább fejlődnek, az Asperger-szindrómában szenvedő embereknek több lehetőségük van a potenciáljuk megvalósítására.

Sajnos, de Oroszországban az Asperger-szindrómát gyakran megkérdőjelezik és megfontolják. hogy az autizmus enyhe formái maguk is felnőttkorba kerülnek. Az Asperger-szindrómában szenvedő embereket rendszeresen autisztikusnak tekintik, vagy hasonló diagnózisuk van, mint a schizoid személyiségzavar.

Aspergeri szindróma

Az aszpergeri szindróma egy autizmus spektrum zavar, amelyet a társadalmi interakció sajátos nehézségei jellemeznek. Az Asperger-szindrómás gyerekeknek problémái vannak a nem verbális kommunikációval, baráti kapcsolatok kialakításával és fenntartásával; ugyanolyan viselkedésre és cselekvésekre hajlamosak; gátolták a motoros készségeket, a sztereotípiás beszédet, szűken összpontosítottak és ugyanakkor mély érdekeket. Az Asperger-szindróma diagnózisát pszichiátriai, klinikai, neurológiai vizsgálat adatai alapján állapították meg. Az Asperger-szindrómás gyerekeknek szociális interakciós készségeket, pszichológiai és pedagógiai támogatást, a fő tünetek orvosi korrekcióját kell fejleszteniük.

Aspergeri szindróma

Az aszpergeri szindróma a magas funkcionális autizmusnak tulajdonítható közös fejlődési rendellenesség, amelyben a szocializációs képesség viszonylag sértetlen marad. A modern pszichiátria által elfogadott besorolás szerint az Asperger-szindróma az öt autista frekvencia rendellenességének egyike, valamint a korai gyermekkori autizmus (Kanner-szindróma), a gyermekkori szétesést okozó rendellenesség, a Rett-szindróma, a nem specifikus átható fejlődési rendellenesség (atipikus autizmus). A külföldi szerzők szerint az Asperger-szindróma kritériumainak megfelelő jeleket az iskolás gyermekek 0,36–0,71% -ában találtak, míg a gyermekek 30–50% -ában ez a szindróma nem diagnosztizálható. Az aspergeri szindróma a férfiaknál 2-3-szor gyakrabban fordul elő.

A szindrómát Hans Asperger osztrák gyermekorvosnak nevezték el, aki hasonló tünetekkel rendelkező gyermekcsoportot figyelt meg, amelyet maga „autista pszichopátiának” nevezett. 1981 óta az „Asperger szindróma” nevet a pszichiátriai rendellenességhez rendelték. Az Asperger-szindrómás gyerekek rosszul fejlettek a társadalmi interakció, a viselkedési problémák, a tanulási nehézségek, és ezért fokozott figyelmet igényelnek a tanárok, a gyermekpszichológusok és a pszichiáterek.

Az Asperger-szindróma okai

Az Asperger-szindróma okainak vizsgálata a jelenlegi és a befejezésétől távol tartva folytatódik. A primer morfológiai szubsztrátot és a betegség patogenezisét még nem azonosították.

Munkás hipotézisként az anyai szervezet autoimmun reakciójával kapcsolatos feltételezések készülnek, ami az agy károsodását okozza. Sokan beszélnek a megelőző vakcinák negatív hatásairól, a higanytartalmú tartósítószerek negatív hatásairól a vakcinákban, valamint az átfogó vakcinázásról, amely állítólag túlterheli a gyermek immunrendszerét. A gyermek hormonális megzavarásának elmélete (alacsony vagy magas kortizolszint, emelkedett tesztoszteronszint) még nem talált megbízható tudományos bizonyítékot; Az autista rendellenességek, köztük az Asperger-szindróma és a koraszülés, a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség közötti összefüggést vizsgáljuk.

Az Asperger-szindróma kialakulásának valószínű kockázati tényezőjeként a terhesség első hónapjaiban, a magzati és a szülés utáni vírusfertőzések (rubeola, toxoplazmózis, citomegália, herpesz, stb.) Genetikai hajlamot, a férfiakat, a toxikus anyagok hatását fejezik ki.

Az Asperger-szindróma jellemzői

Szociális nehézségek Asperger-szindrómás gyermekeknél

Az Asperger-szindróma egy komplex közös (átható) rendellenesség, amely a gyermek személyiségének minden aspektusát érinti. A rendellenesség szerkezete magában foglalja a szocializáció nehézségeit, a szűk, de intenzív érdekeket; a beszédprofil és a viselkedés jellemzői. Ellentétben a klasszikus autizmussal, az Asperger-szindrómás gyerekek mérsékelt (néha átlag feletti) intelligenciájúak és bizonyos lexikográfiai bázissal rendelkeznek.

Általában az Asperger-szindróma tünetei 2-3 évvel észrevehetővé válnak, enyhe és súlyosak. Csecsemőkorban az Asperger-szindróma megnyilvánulhat a gyermek megnövekedett nyugodt állapotában, vagy éppen ellenkezőleg, ingerlékenységben, mobilitásban, alvászavarban (elaludt nehézség, gyakori ébredés, érzékeny alvás stb.), A táplálkozás szelektivitása. Az Asperger-szindrómára jellemző zavaró kommunikáció korán. Az óvodába járó, a szüleikkel alig részt vevő gyerekek, az új körülményekhez nem igazodva, nem játszanak más gyerekekkel, nem lépnek barátságba, inkább szétválogatva maradnak.

Az alkalmazkodási nehézségek miatt a gyermek sebezhető a fertőzésekre, ezért az Asperger-szindrómás gyermekeket gyakran betegnek tekintik. Ez viszont korlátozza a gyerekek társaikkal való társadalmi interakcióját, és az iskolás korban az Asperger-szindróma tünetei nyilvánvalóvá válnak.

Az Asperger-szindrómás gyermekek társadalmi viselkedésének zavara a más emberek érzelmeivel és érzelmeivel való érzéketlenség, a kifejezett arckifejezések, a gesztusok és a beszéd árnyalataiban nyilvánul meg; nem képes kifejezni saját érzelmi állapotát. Ezért az Asperger-szindrómás gyerekek gyakran viselkedésükben egocentrikusak, hevesek, érzelmileg hidegek, tapintatlanok, kiszámíthatatlanok. Sokan közülük nem tolerálják más emberek érzéseit, gyakorlatilag nem néznek be a beszélgetőpartner szemébe, vagy szokatlan fix tekintetükkel (mint egy élettelen tárgy) néznek.

Az Asperger-szindrómás gyermeknek a legnagyobb nehézségei vannak a társaikkal való foglalkozás során, előnyben részesítve a felnőttek vagy a kisgyermekek társadalmát. Más gyermekekkel folytatott interakció során (közös játékok, problémamegoldás) az Asperger-szindrómás gyermek megpróbálja saját szabályait másokra szabni, nem kompromisszumot, nem tud együttműködni, nem fogadja el más emberek elképzeléseit. A gyermekcsapat viszont elkezdi elutasítani az ilyen gyermeket, ami az aspergeri szindrómás gyermekek még nagyobb társadalmi elszigeteltségéhez vezet. A serdülők magányukban szenvednek, depressziót, öngyilkossági, kábítószer- és alkoholfüggőséget szenvedhetnek.

Az intelligencia és verbális kommunikáció jellemzői Asperger-szindrómás gyermekeknél

Az Asperger-szindrómás gyermekeknél az IQ a korhatáron belül van, vagy akár meg is haladhatja azt. A gyermekek oktatása, az elvont gondolkodás elégtelen fejlettsége és a megértés képessége azonban megmutatja a független problémamegoldás készségének hiányát. A fenomenális memória és az enciklopédikus tudás jelenlétében a gyerekek néha nem tudják megfelelően alkalmazni tudásukat a helyes helyzetekben. Ugyanakkor a gyerekek gyakran eljutnak azokon a területeken, ahol lelkesen érdekeltek: általában történelem, filozófia, földrajz, matematika és programozás.

Az Asperger-szindrómás gyermek érdekeinek köre korlátozott, de hobbijaik számára szenvedélyesen és fanatikusan adják őket. Ugyanakkor túlságosan összpontosítanak a részletekre, összpontosítanak a kis dolgokra, „rögzítik” a hobbikra, és folyamatosan a gondolataik és fantáziáik világában vannak.

Az Asperger-szindrómában szenvedő gyermekeknél a beszédfejlődésben nincs jelentős késés, és 5-6 évvel a beszédfejlődésük jelentősen meghaladja a társaikat. Az Asperger-szindrómás gyermek beszéde grammatikailag helyes, de lassú vagy felgyorsult ütemben, egyhangúságban és a hang természetellenes ütemében különbözik. A túlzott tudományos és könyvtári beszéd, a beszédminták jelenléte hozzájárul ahhoz, hogy a gyermeket gyakran "kis professzornak" hívják.

Az Asperger-szindrómás gyermekek nagyon hosszú ideig és részletesen beszélhetnek az érdeklődő témáról anélkül, hogy nyomon követnék a beszélgetőpartner reakcióját. Gyakran először nem tudnak elkezdeni a beszélgetést, és megtartani a beszélgetést az érdeklődési körükön. Vagyis a potenciálisan magas beszédkészség ellenére a gyerekek nem használhatják a nyelvet kommunikációs eszközként. Az Asperger-szindrómás gyermekeknél gyakran szemantikai diszlexiát tapasztalnak - mechanikus olvasást olvasás nélkül. Ugyanakkor a gyerekeknek nagyobb képességük van a gondolataik írására.

Az Asperger-szindrómás gyermekek érzékszervi és motoros gömbének jellemzői

Az Asperger-szindrómás gyermekeket érzékszervi érzékenység jellemzi, amely fokozott érzékenységet mutat a különböző vizuális, hang- és tapintási ingerekre (fényes fény, csepegő víz, utcai zaj, test, fej stb.). Gyermekkora óta az Aspergers-et túlzott pedantriával és sztereotípiával viselkedik. A gyerekek napról napra követik a napi rítusokat, és a feltételek vagy rendek változásai megzavarják, riasztóak és zavaróak. Nagyon gyakran az Asperger-szindrómás gyerekek szigorúan meghatározott gasztronómiai íze van, és kategorikusan tagadják az új ételeket.

Az Asperger-szindrómában szenvedő gyermeknek szokatlan rögeszmés félelme (eső, szél stb. Félelme) eltérhet a koruk gyermekeinek félelmeitől. Ráadásul veszélyes helyzetekben hiányozhatnak az önmegőrzés ösztönzése és a szükséges óvatosság.

Általános szabályként az Asperger-szindrómás gyermeknek káros a motoros készsége és a mozgások összehangolása. Már nem tudnak megismerkedni a gombok megnyomásával és a cipőfűzők összekötésével, mint a társaik; az iskola egyenetlen, hanyag kézírással rendelkezik, ami miatt állandó észrevételeket kapnak. Az asperger gyerekek sztereotípiás rögeszmés mozdulatokat, kényelmetlenséget, rossz testtartást és járást tapasztalhatnak.

Aspergeri szindróma diagnózisa

Az Asperger-szindróma gyermekkori jellemzőit a szülők, a pedagógusok, a pedagógusok, a különböző specialitások orvosai észlelhetik, akik figyelik a gyermekek fejlődését (gyermekorvos, gyermekgyógyász, logopédia, gyermekpszichológus stb.). Azonban a végső jog, hogy megerősítsük a diagnózist, egy gyermek vagy serdülők pszichiáteréhez tartozik. Az Asperger-szindróma diagnózisában széles körben alkalmazzák a megkérdezés módszereit, a szülők és a tanárok interjúját, a gyermek megfigyelését és a neuropszichológiai vizsgálatokat. A WHO által kifejlesztett Asperger-szindróma diagnosztizálásának kritériumai és lehetővé teszik, hogy értékelje a gyermek különböző társadalmi kapcsolatokra való képességét.

A szerves agyi betegségek kizárásához szükség lehet neurológiai diagnózisra (EEG, az agyi MRI).

Asperger-szindróma kezelése és prognózisa

Az Asperger-szindrómára nincs specifikus kezelés. A pszichotróp gyógyszerek (neuroleptikumok, pszichostimulánsok, antidepresszánsok) farmakológiai támogatásként külön rendelhetők el. A nem gyógyszeres kezelés magában foglalja a szociális készségek képzését, a testmozgást, a beszédterápiás osztályokat, a kognitív-viselkedési pszichoterápiát.

Az Asperger-szindrómás gyermekek társadalmi alkalmazkodásának sikere nagyban függ az „élet” különböző szakaszaiban a „különleges” gyermek megfelelő pszichológiai és pedagógiai támogatásának megszervezésétől. Annak ellenére, hogy az Asperger-szindrómás gyerekek középiskolába járhatnak, egyénre szabott tanulási feltételre van szükségük (stabil környezet megteremtése, az akadémiai sikert elősegítő motiváció létrehozása, egy oktató kíséretében, stb.).

A fejlődési zavarok nem teljes mértékben leküzdhetők, így Asperger-szindrómás gyermek ugyanolyan problémájú felnőtté válik. Felnőttkorban az Asperger-szindrómás betegek egyharmada képes önállóan élni, családot indítani és rendszeres munkában dolgozni. Az egyének 5% -ánál a társadalmi alkalmazkodás problémái teljesen kompenzálódnak, és csak neuropszichológiai vizsgálatokkal azonosíthatók. Különösen sikeresek azok, akik érdeklődésre számot tartó területeken találkoztak, ahol magas szintű kompetenciával rendelkeznek.

Aspergeri szindróma

Az Asperger-szindróma az öt gyakori (átható) fejlődési rendellenesség egyike, amelyeket a társadalmi interakció súlyos nehézségei jellemeznek, valamint az érdekek és foglalkozások korlátozott, sztereotípiás, ismétlődő repertoárját. Az autizmusból elsősorban abban különbözik, hogy a beszéd és a kognitív képességek általában érintetlenek maradnak. A szindrómát gyakran súlyos kényelmetlenség jellemzi. [1]

A szindrómát az osztrák pszichiáter és Hans Asperger (Hans Asperger) tiszteletére nevezték el, aki 1944-ben leírta a nem verbális kommunikációra való képesség hiányát, a korabeli empátia és a fizikai kényelmetlenséget. Asperger maga is használta az "autista pszichopátia" kifejezést. [2]

Az "Asperger-szindróma" kifejezést Lorna Wing angol pszichiáter (Lorna Wing) javasolta egy 1981-es kiadványban. A szindróma modern koncepciója 1981-ben jelent meg [3], és egy népszerűsítési időszak után [4] [5] az 1990-es évek elején történt diagnosztika. szabványoknak. [6] A szindróma különböző aspektusait illetően még sok megoldatlan kérdés van. [6] Tehát nem ismert, hogy ez a szindróma különbözik-e a magas funkcionális autizmustól; [7] részben azért, mert az előfordulását nem állapították meg. [8] Azt javasolta, hogy az „Asperger-szindróma” diagnózisát teljes egészében el kell hagyni, helyettesítve azt az „autista spektrum zavar” diagnózisával, amely jelzi a súlyosságot. [9]

A szindróma pontos oka ismeretlen. Bár a vizsgálatok egy genetikai bázis lehetőségét sugallják, [8] nincs ismert genetikai etiológia [10] [11], és az idegképződés nem azonosítja a közös közös patológiát. [8] Nincs egységes kezelés, és a meglévő támogatási módszerek hatékonyságát támogató adatok korlátozottak. [8] A támogatás célja a tünetek és a működés javítása, és a viselkedési terápiára támaszkodik, a specifikus hiányosságokra összpontosítva és az alacsony kommunikációs készségek, az obszesszív vagy ismétlődő rutin cselekvések és a fizikai kínosság kezelésében. [12] A legtöbb gyermek javul, amikor öregszik, de továbbra is fennállhatnak a társadalmi és kommunikációs problémák. [6] Egyes kutatók és Asperger-szindrómás egyének úgy vélik, hogy helyes az Asperger-szindrómát kezelni, nem pedig fogyatékosságként. [13] [14]

Az angol irodalom az „Asperger-szindróma”, az „Asperger-kór” (Asperger-rendellenesség vagy Asperger-betegség) kifejezéseket és az Asperger (Asperger-k) világát használja. [15] Nincs egyetértés a „szindróma” vagy „betegség” (rendellenesség) használatára vonatkozóan. [7]

A tartalom

diagnosztika

DSM-IV-TR

Az Asperger-szindrómát a mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének 299.80. Fejezete határozza meg (negyedik kiadás, felülvizsgált) (DSM-IV-TR): [16]

  1. A társadalmi interakciók kvalitatív nehézsége, amelyet a következő jelek közül legalább kettő mutat:
    1. Kifejezett szabálytalanságok számos nem verbális viselkedési árnyalat alkalmazásában, mint például a szem-szem, arc-kifejezések, test (testtartás) és gesztusok, a társadalmi interakció szabályozására.
    2. A kollektív kapcsolatok fejlesztésének a képtelensége az általános fejlődésnek megfelelő szintre.
    3. A spontán ösztönzés hiánya, hogy az embereket örömmel, érdeklődéssel vagy eredményekkel megoszthassa (például az érdekes tárgyak más emberek számára történő bemutatásának, behozatalának vagy mutatójának hiánya).
    4. A társadalmi vagy érzelmi viszonosság hiánya.
  2. Korlátozott, ismétlődő és sztereotípiák a viselkedés, az érdekek és a tevékenységek körében, amelyeket a következő jellemzők legalább egyike mutat: t
    1. Az egy vagy több sztereotípiás és korlátozott érdekeltség minden igényt kielégítő foglalkozása rendellenes vagy koncentrált.
    2. Nyilvánvalóan rugalmatlan a specifikus, nem funkcionális napi rutinok és rituálék után.
    3. Sztereotípiás és ismétlődő motormozgások (módszerek) (például ujjal vagy tenyérrel való összecsapás vagy csavarás, vagy az egész testtel való komplex mozgások).
    4. folyamatos koncentráció az objektumrészekre (az objektumok egyes részeinek megőrzése).
  3. Ez a rendellenesség klinikailag jelentős károsodáshoz vezet a társadalmi, foglalkozási vagy más fontos területeken.
  4. A beszédfejlődésben nincs klinikailag jelentős általános késleltetés (például az egyéni szavakat a két, koherens mondat három éves korig történő elérésekor használják).
  5. Nincs klinikailag jelentős késés a kognitív fejlődésben, illetve az önkiszolgáló készségek fejlesztésében, amelyek az életkornak megfelelő, adaptív viselkedés (a társadalmi interakciók kivételével), és a gyerekkori külvilággal kapcsolatos kíváncsiság.
  6. Az egyéb specifikus közös fejlődési rendellenességek (pervázív fejlődési rendellenesség) vagy a skizofrénia kritériumai nem teljesülnek.

Christopher Gillberg az Aspergeri szindróma kézikönyvében (Christopher Gillberg: Az Asperger-szindróma útmutatója, Cambridge: Cambridge University Press, 2002) szintén kritizálja a „nem klinikailag jelentős késleltetést” a DSM-ben, és kisebb mértékben néhány másnál; és azt állítja, hogy ezek a forradalmak a szindróma félreértéséről vagy túlzott egyszerűsítéséről szólnak. Azt állítja, hogy bár a nyelvfejlesztés egyes területein jelentős késedelem fordulhat elő, gyakran összekapcsolódik a rendkívül nagy teljesítménygel a nyelvhez kapcsolódó más területeken, és azt állítja, hogy ez a kombináció csak úgy néz ki, de valójában nagyon eltér a beszéd normális fejlődésétől. és adaptív viselkedés.

BNO-10

Az ICD-10-et 2010-ben adták ki, 10 évvel a DSM-IV-TR után és 16 évvel a DSM-IV után. Ebben az osztályozásban az Asperger-szindrómát az F84.5. [17]:

Olyan betegség, melynek függetlenségét nosológiai egységként kihívják, a kölcsönös társadalmi interakció, mint az autizmus esetében ugyanolyan minőségi kvalitatív megzavarása, és korlátozott, sztereotípiás, ismétlődő, érdekes és cselekvő repertoár. Az autizmustól elsősorban a tény, hogy nincs általános késés vagy késés sem a beszédben, sem a kognitív fejlődésben. Gyakran komoly ügyességgel jár. A jogsértések kifejezett tendenciát mutatnak a serdülőkorban és a felnőttkorban. Pszichotikus jellegű epizódok előfordulnak a korai felnőttkorban.

Ez egyfajta bizonytalansági zavar, amelyet korlátozott, sztereotípiás, ismétlődő bizonytalansági repertoár és nosológiai érvényesség. Nincs általános késés vagy késleltetés. Ez a rendellenesség gyakran súlyos zavarossággal jár. Erős tendencia van a serdülőkorban és a felnőttkorban. Pszichotikus epizódok időnként előfordulnak a korai felnőttkorban.

Gillberg ugyanúgy bírálja ezt a meghatározást, mint a DSM-IV változat.

Egyéb meghatározások

Két másik diagnosztikai kritériumkészletet javasolt Szatmari Peter és mtsai [18], valamint Gillberg és Gillberg. [19] Mindkét definíció 1989-ben jelent meg.

Diagnózis készítése

A diagnózis leggyakrabban 4 és 11 év között történik. [8] A vizsgálatot különböző szakemberek csoportja végzi [20] [12] [21], és különböző megfigyeléseket tartalmaz [8], beleértve a neurológiai vizsgálatot, a genetikai vizsgálatot, az intelligencia teszteket, a pszichomotoros működés, a verbális és nem verbális erősségeket és gyengeségek, tanulási stílus és önálló életképesség. [12] Az aranydiagnosztikai szabvány ötvözi a klinikai szakértelem, en: Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) - félig strukturált interjúk a szülőkkel, és en: Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) - interjúkkal és játékokkal kapcsolatos interjúk gyerekekkel. [6] A helytelen vagy túl késői diagnózis traumatikus lehet a beteg és családja számára; például a téves diagnózis olyan gyógyszereket eredményezhet, amelyek a viselkedést rontják. [21] [22] Sok Asperger-szindrómás gyermeket először figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességgel (ADHD) diagnosztizálnak. [8]

A felnőtteket nehezebb diagnosztizálni, mint a gyerekeket, mert a standard diagnosztikai kritériumokat a gyermekek számára tervezték, és az Asperger-szindróma megjelenése az életkorral együtt változik; [23] A felnőttek diagnózisa alapos klinikai vizsgálatot és részletes történetet igényel (kórtörténet), amelyet mind a beteg, mind más ismerősek kapnak, és gyermekkori viselkedésére összpontosítanak. [24]

Az elégtelen és redundáns diagnosztika problémát jelent a határvonalas esetekben. A szűrés és a vizsgálat nagy költsége és nehézsége késleltetheti a diagnózist. Ezzel szemben a drogterápia növekvő népszerűsége és az előnyök növekedése motiválta a szindróma túldiagnózisát. [30] Bizonyíték van arra, hogy az elmúlt években a szindrómát gyakrabban diagnosztizálták, részben a normális intelligenciájú és autizmus nélküli, de szociális nehézségekkel küzdő gyermekek „maradvány” diagnózisaként. [31] Továbbá előfordul, hogy a felnőttek maguk diagnosztizálják állapotukat. [32]
Ezen túlmenően a felnőttek hajlamosak arra, hogy önmagukban diagnosztizálják ezt az állapotot. [32]

2006-ban az aszpergeri szindróma a Silicon Valley gyermekei körében a leggyorsabban növekvő pszichiátriai diagnózis volt; [33] 2010-ben azonban Kaliforniában az autizmus-diagnózisok elemzése nem tárt fel domináns klasztereket az informatikai vállalkozásokban gazdag területek körül. Ehelyett autista klasztereket figyeltek meg azokon a területeken, ahol a szülők idősebbek és jobban képzettek voltak, mint a szomszédos területeken. [34]

A diagnózis külső érvényessége kérdéseket vet fel. Más szavakkal, nem világos, hogy van-e gyakorlati előny az Asperger-szindróma megkülönböztetése a magas funkcionális autizmus és az általános pszichológiai rendellenességek között - nem meghatározva; [31] ugyanaz a gyermek különböző szűréseket kaphat a szűrési módszertől függően. [12] Az Asperger-szindróma és a magas funkcionális autizmus közötti különbségről szóló vitát részben a tautológiai dilemma okozza, amikor a betegséget az általa okozott kár súlyossága alapján határozzák meg, ezért olyan tanulmányok, amelyek megerősítik a betegségek közötti különbséget azon tény alapján, hogy különböző károkat okoznak, valójában a várt eredményhez vezetett. [35]

járványtan

prevalenciája

A prevalencia becslése nagymértékben eltér. A 2003-ban elvégzett gyermektanulmányok elemzése azt mutatta, hogy az autizmus prevalenciája 0,03 és 4,84 között mozog 1000-re, és az Asperger-szindróma prevalenciájához való viszonya 1,5: 1 és 16: 1 között változik; [36] Az 5: 1 geometriai átlagarány és az autizmus előfordulási gyakoriságának 1,3-as 1000-es konzervatív becslése kombinálásával az Asperger-szindróma prevalenciája 1000-enként 0,26-ra becsülhető [37].

A Brit Nemzeti Autista Társaság (UK National Autistic Society) becslése szerint az Asperger-szindróma prevalenciája 70-es vagy annál magasabb IQ-val 1000-nél 3,6, az összes autista spektrum szindrómája pedig 9,1 / 1000.

Az Asperger-szindróma számos diagnosztikai kritériumának jelenlétével kapcsolatos változékonyság egy része. Például egy viszonylag kis számú, 4884 finn gyermekről készült tanulmány 2007-ben az alábbi eredményekre vezetett az Asperger-szindróma prevalenciájához:

  • az ICD-10 kritérium szerint - 2,9 gyermek 1000-enként
  • Gillberg és Gillberg kritériuma szerint - 2,7 gyermek 1000-re
  • a DSM-IV kritérium szerint - 2,5 gyermek 1000-re
  • a Shatmari és a társszerzők kritériuma szerint - 1,6 gyermek 1000-re
  • a négy kritérium bármelyikével - 4,3 gyermek / 1000

Szexuális dimorfizmus

A fiúknál az Asperger-szindróma gyakoribb, mint a lányoknál; A fiúk és a lányok arányának becslése a Gilberg és Gilberg kritériumok szerint 1,6: 1 - 4: 1. [38] A brit pszichológus, Tony Attwood (en: Tony_Attwood), a szindrómáról szóló számos könyv szerzője szerint az arány 4: 1 [39]. Ehlers és Gillberg szerint az arány 4: 1, de ha figyelembe vesszük a kétséges és határvonalas eseteket, akkor 2,3: 1-re csökken. [40]

társbetegségek

A szorongásos neurózis és a súlyos depressziós rendellenesség az Asperger-szindrómával egyidejűleg előforduló betegségek. Az aszpergeri szindrómában szenvedő betegeknél a betegek együttlétük 65%. [8] A felnőttek és serdülők körében gyakori a depresszió, és az ADHD gyakori a gyermekeknél. [41]

Néhány jelentés Asperger-szindrómát olyan problémákkal kapcsolt össze, mint amilyen az aminoaciduria (en: aminoaciduria) és az en: ligamentus laxitás, de az összes ilyen jelentés egy klinikai eset (en: case_reports) vagy kis léptékű vizsgálatok leírása, és az Asperger-szindrómával semmilyen tényezőt nem találtak. különböző tanulmányok. [8]

Az Asperger-szindrómás férfiak egyikében végzett vizsgálatban [42] az epilepszia gyakoriságának növekedése és a nem verbális tanulási zavarok (51%) magas előfordulási gyakorisága (en: nonverbális tanulási zavar).

Az Asperger-szindróma az idegek, a Tourette-szindróma, a bipoláris zavarok és az Asperger-szindrómában fellépő ismétlődő akciók és viselkedések sokasága az Obszesszív-kompulzív rendellenességgel és az anankst-kényszeres személyiségzavarral közös. [43] Azonban ezek közül számos tanulmány az en: mintavételi torzítás vagy a szabványosított mérések hiánya. A komorbid körülmények azonban meglehetősen gyakoriak. [6]

jellemzői

Az Asperger-szindróma közös fejlődési rendellenesség (en: pervasive fejlődési rendellenesség) miatt nem egy tünet, hanem azok kombinációja jellemzi. Jellemzője a társadalmi interakció kvalitatív megsértése, a sztereotípiák és a korlátozott viselkedési minták, cselekvések és érdekek, valamint a kognitív fejlődésben és a beszéd általános fejlődésében klinikailag jelentős késés hiánya. [44] Az intenzív, keskeny fókusz, az egyoldalú beszélgetés, a ritmus és a beszéd intonációja, valamint a fizikai kényelmetlenség jellemző a szindrómára, de nem szükséges a diagnózishoz. [7]

Társadalmi nehézségek

Az Asperger-szindrómában előforduló szociális károsodások gyakran nem ugyanolyan súlyossággal bírnak, mint az alacsony szellemi fejlődésű autizmus. Az egocentrizmus, amelynek kevés vagy nincs vágy vagy képessége, hogy kölcsönhatásba lépjen a társaikkal, a jogsértés jellemzője. Jellemzőek a társadalmi naivitás, a túlzott hitelesség és a zavarba az ismeretlen felnőttek vagy gyermekek észrevételeit követően.

Bár nem létezik egyetlen olyan tulajdonság, amely szerint az Asperger-szindrómában élő emberek megoszlanak, a társadalom viselkedési nehézségei szinte univerzálisak, és valószínűleg a legfontosabb kritérium, amely meghatározza ezt a feltételt. Az Asperger-szindrómában szenvedő embereknek nincs természetes képességük arra, hogy megismerjék és érezzék a társadalmi interakció következményeit. Ennek eredményeként az Asperger-szindrómás személy például saját szavaival sértheti másokat, bár egyáltalán nem sértett senkit: egyszerűen nem érezheti, hogy milyen korlátozások vannak ebben a helyzetben. Gyakran az Asperger-szindrómában szenvedő emberek nem képesek a saját érzelmi állapotukról közvetíteni.

A nem autista emberek a kommunikáció, az arckifejezés és a testbeszéd kontextusa alapján nagy mennyiségű információt szerezhetnek más emberek kognitív (lelki) és érzelmi állapotáról, de az Asperger-szindrómában szenvedő emberek számára ez a képesség nem fejlődik. Ezt néha „társadalmi vakságnak” is nevezik - annak lehetetlensége, hogy egy másik elme gondolati modelljét saját magukban hozzák létre. Nehéz vagy lehetetlen, hogy pontosan megértsék, mit gondol a másik személy, ha nem beszél közvetlenül (azaz „a sorok között olvasni”). Ez nem azért van, mert nem tudnak választ adni, hanem azért, mert nem választhatnak a lehetséges válaszok közül - egy „szociális vaksággal” rendelkező személy nem tud elég információt gyűjteni ehhez, vagy nem tudja, hogyan kell értelmezni az összegyűjtött információt.

Az Asperger-szindrómában szenvedő emberek „vakok” a más emberek gesztusaihoz és beszédeihez, ezért csak azt mondják, amit mondott, és szó szerint. Például egy személy nem érezheti mások testi határait és túl közel állni, szó szerint „felakasztja” a beszélgetőpartnert, és irritációt okoz.

A többi nem verbális (nem verbális) üzenetek „olvasásának” nehézségével együtt a legtöbb Asperger-szindrómás embernek nehézségei vannak saját érzelmi állapotuk kifejezésére testbeszéd, arckifejezések és intonáció segítségével olyan mértékben, hogy a legtöbb ember képes. Ugyanolyan vagy még erősebb érzelmi reakciójuk van, mint a legtöbb embernek (bár nem mindig érzelmileg reagálnak ugyanazokra a dolgokra), az érzelmek kifejeződésének nehézsége, ami külső megfigyelő számára úgy tűnik, hogy megfosztják őket az érzelmektől.

Sok Asperger-szindrómában szenvedő embernek nehézségei vannak a szemükkel. Sokan nagyon keveset néznek a szemükben, mivel ez érzelmileg túlterheli őket; mások munkássággal, „kopott” megjelenéssel néznek a szemükbe, amelyek kényelmetlennek tűnhetnek más emberek számára. A megjelenés többnyire szokatlan, és Asperger maga is hangsúlyozta a rögzített karaktert, mivel az Asperger-szindrómás emberek, akik egy másik személyre nézve dolgoznak, az agy azon részét dolgozzák fel, amely rendszerint vizuális jeleket lát, amikor egy élettelen tárgyat néz. A gesztus is szinte hiányzik, vagy éppen ellenkezőleg, túlzott és nem megfelelő.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy mivel a szindróma spektrális rendellenességnek minősül, néhány Asperger-szindrómás embernek szinte normális képessége van az arckifejezések és más finom kommunikációs formák értelmezésére. Az Asperger-szindrómában szenvedők többsége azonban nem rendelkezik ezzel a képességgel a természetből. Az intelligencián keresztül kell tanulniuk a szociális készségeket, aminek következtében a társadalmi fejlődés késik.

Egyes tudósok szerint pontosabb az autisták számos társadalmi nehézségének jellemzése, mint az autisták és a nem autisták közötti kölcsönös félreértés. Mivel egy autista személy számára nehéz megérteni egy nem autista személy testbeszédét, a nem autista személy számára is nehéz megérteni az autista testbeszédet. Egyes autisták azt állítják, hogy más autisták testbeszéde sokkal könnyebb megérteni őket, mint a nem autisták testbeszéde. Ebben az esetben az autisták és a nem autizmus közötti félreértés összehasonlítható a különböző kultúrák közötti emberek közötti félreértéssel.

Legalábbis bizonyos esetekben a „szociális készségek hiánya” egyszerűen nem akarja kommunikálni más emberekkel. Még akkor is, ha egy személy nem tudja értelmezni az arckifejezéseket stb., A kommunikációra való hajlandóság további tényező lehet. Ha egy nem pincér tudatosan elkerüli a kommunikációt egy adott személyrel a rossz oka miatt, vagy erkölcsi okok miatt, akkor az Asperger-szindrómás személy valószínűleg nem szeretne kommunikálni senkivel, kivéve talán egy személyt, akivel kapcsolatban talán nagyon magas vélemény.

Szűk, intenzív érdekek

Az Asperger-szindróma intenzív és rögeszmés (obszesszív) szintet foglalhat magában, ami az érdekes objektumokra összpontosít. Jellemzőek az érdekek példái is, amikor egy személy intenzíven tanul vagy túlságosan szeret olyan témákban, amelyek furcsanak tűnhetnek korának vagy kulturális fejlődésének. Például egy korai iskolás korú gyermeknek különös érdeklődése van az "elhunyt zeneszerzők" iránt. Ez a szenvedély, hogy a pszichoterapeuták annyira érdekeltek, hogy két éven át próbálták elemezni a tartalom tartalmát és jelentését anélkül, hogy értelmes következtetést levonnának. A fiú igazi érdeklődése CD-kben volt. Szerette nézni őket, hogy spin a játékosban. Mint sok más Asperger-szindrómában, álmodott a CD-k „teljes gyűjteményéről”. Ennek egyik módja az volt, hogy az elhunyt zeneszerzőkre összpontosítson: ha meghaltak, akkor legalább biztos lehet benne, hogy nem írnak egyetlen zeneszámot.

Különösen népszerűek a következők: járművek és közlekedés (például vonatok), számítógépek, matematika, csillagászat, biológia, dinoszauruszok, dátumok megemlékezése és azon képesség, hogy helyesen nevezzék meg a hét egyik napját, néha rajzolást vagy modellezést. Ezek mind a normál gyermekek normális érdekei; a szokatlanság az érdeklődés intenzitása.

Néha ezek az érdekek egész életen át fennmaradnak, máskor nem megjósolható időkben változnak. Mindenesetre egy vagy két érdeklődés általában jelen van egy adott időpontban. Érdeklődési területükön az Asperger-szindrómás emberek gyakran nagyon érzékenyek, szinte megszállhatatlan koncentrációra képesek, és fenomenális, néha akár eidetikus memóriát is mutatnak. Hans Asperger felhívta a fiatal pácienseinek "kis professzorait", mert véleménye szerint tizenhárom éves páciensei érdekes területein ugyanolyan átfogó és finom megértés volt, mint az egyetemi tanárok. De sajnos, mivel az Asperger-szindrómás emberek nem hajlandók kapcsolatba lépni más emberekkel, különösen azokban, akik közel állnak az életkorhoz, és azért is, mert képtelenség (vagy akaratlanság), hogy gondolataikat másoknak hozza, a különböző tudományok széles körű ismeretei és a mélységben maradandóak. az elméjüket.

Nem minden orvos teljesen egyetért ezzel a jellemzővel; Wing és Gillberg például úgy érvelnek, hogy az egyszerű memorizálás gyakran inkább az érdeklődésre számot tartó területek valódi megértése helyett történik, bár néha fordítva fordul elő. Érdemes megjegyezni, hogy ez a részlet nem játszik szerepet a diagnosztizálásban, még a Gilberg saját kritériumai szerint sem.

Amikor Asperger-szindrómás személy vesz részt abban, amit érdekel, nem lát semmit, sem a szó szó szerinti értelme szerint, hogy a kiválasztott területen ritkaságot mutat. Az érdeklődési körükön kívül az Asperger-szindrómás emberek gyakran lustaak. Az iskolai évek alatt sokan intelligensnek, de rosszul fejlettnek tartanak, egyértelműen képesek meghaladni az érdeklődőjüket, de folyamatosan lusták a házi feladatokat (néha még érdeklődő témákban is). Mások éppen ellenkezőleg, képesek kiválóan teljesíteni minden tantárgyat, és nagyon motiváltak, hogy felülmúlják társaikat. Ez megnehezíti a szindróma diagnosztizálását. Súlyos esetekben a szociális problémák és a szűk érdekek kombinációja sajátos viselkedést eredményezhet, például amikor egy idegen találkozásával Asperger-szindrómás személyt alkalmaz, ahelyett, hogy bevezette magát, amint szokásos, hosszadalmas monológot kap a különleges érdeklődéséről. Ugyanakkor, mint felnőttek, néha leküzdik a lustaságukat és a motiváció hiányát, és toleranciát fejlesztenek az új tevékenységek és az új emberek számára. Még azok is, akik sikerrel integrálódnak a társadalomba, továbbra is tapasztalják a társadalmi szerepük idegességét elnyomott kényelmetlenséget. Az Asperger sok látens autisztika titkos harcot folytat magával az élet során, maszkolva és alkalmazkodva a környezethez, és saját magának alkalmazkodik.

A beszéd és a nyelv furcsaságai

Az Asperger-szindrómában szenvedő embereket gyakran nagyon pedantikusan beszélik, formálisabb és strukturáltabb nyelvet használva, mint amit a helyzet megérdemel. Egy ötéves gyermek, aki ezt a szindrómát használja, rendszeresen beszélhet olyan nyelvről, amely egy egyetemi tankönyvbe illeszkedik, különösen az érdeklődési körében. Asperger nyelve a régimódi szavak és kifejezések ellenére nyelvtani szempontból helyes.

A gyermek beszédének fejlődése rendkívül korán kezdődik, lassan fejlődik a tipikus aszpergiai szerkezethez és változatlan életszínvonalhoz való kötődés miatt, vagy fordítva, kissé késő, mint a testvérek és testvérek, ami után nagyon gyorsan fejlődik, így 5-6 éves korában mindenesetre úgy néz ki, mint egy helyes, pedáns, nem az elmúlt évek során, és túlságosan hasonlít egy felnőtthez. Előfordulhat, hogy a beszédbélyegeket emlékező gyermek gyakran megérti a beszélgetést. Ugyanakkor nehéz vagy teljesen lehetetlen, hogy valódi partner legyen. A beszédbetegségek szakemberei általában ezt a fajta problémát szemantikai pragmatikus megsértésként említik, ami azt jelenti, hogy a normális vagy jól kifejezett beszédkészség ellenére a valódi életkörülmények közötti kommunikációhoz nem lehet nyelvet használni. A hangtónus zavart okozhat (túl erős, durva, túl alacsony), a beszédsebesség emelkedett vagy alulbecsült. A szavakat gyakran túlságosan simán és monoton módon emlegetik.

Egy másik gyakori (bár nem egyetemes) tünet a szó szerinti megértés. Attwood az Asperger-szindrómás lány példáját idézi, akit egyszer hívtak és megkérdezték: „Pál közel van?”. Bár a szükséges Pál jelen volt a házban, nem volt a szobában, és hátranézve, hogy megbizonyosodjon róla, válaszolt „nem”, és letette a telefont. A hívónak vissza kellett hívnia, és meg kell magyaráznia neki, hogy meg akarja találni Pálot, és felkéri őt, hogy vegye fel a telefont (Attwood, 78).

Az Asperger-szindrómában szenvedő emberek nem érzékelik azokat a íratlan szociális törvényeket, amelyeket megtapasztalunk. Ezek azok az emberek, akik, mint egy híres vicc, a "Hogyan vagy?" Vagy éppen ellenkezőleg, tudva, hogy a válaszadónak a kérdésre adott válasz túl hosszúnak tűnhet - hallgatnak. És ha azt mondják, hogy "Hívjon bármikor", reggel háromszor hívhatnak egy tiszta lelkiismerettel. A tippek és a „sorok közötti olvasás” megértésének teljes képtelensége megnehezíti másokkal való kapcsolatokat, de emlékeznünk kell arra, hogy ennek a flip oldala a becsületesség és az egyszerűség. Sok Asperger-szindrómás ember nem tudja, hogyan kell hazudnia, és nincs okuk, hogy féljenek az intrigáktól sem.

Sok Asperger-szindrómás ember is nagyon kifejezetten szavakat használ, beleértve a frissen átgondolt szavakat vagy a beszélt nyelv ismeretéből az ősiek gyökereit, amelyekből jött, és szokatlan kombinációkat. Egy ritka ajándékot alakíthatnak ki a humor számára (különösen a puns; puns; stanzas, amelyekben a jelentés a rím, szatíra) áldozata vagy könyvek írása. (Egy másik lehetséges humorforrás akkor jelenik meg, amikor megértik, hogy szó szerinti értelmezésük másokkal szórakozik.) Néhány ember annyira jó írásban, hogy teljesíti a hyperlexion kritériumát (az írott nyelv megértésének képessége meghaladja a normát, és a szóbeli beszéd megértésének képessége a norma alatt van).

Egyéb jellemzők

Az Asperger-szindrómának kitett emberek más érzékszervi, fiziológiai és fejlődési rendellenességeket is mutathatnak. Asperger-szindrómában szenvedő gyermekeknél gyakran tapasztalható a pontos motoros készségek késleltetett kialakulásának bizonyítása. Gyalogláskor különleges „kilógó” vagy „lecsapó” testtartással rendelkezhetnek, és járáskor szokatlan módon tarthatják a kezüket, és mozgásukban ügyetlenek lehetnek. A mozgás koordinálása nagyobb mértékben romlik, mint a finom motoros készségek. A kerékpározás, az úszás, a síelés és a korcsolyázás nehézségei lehetnek. Az Asperger-szindrómába tartozó személyek rendkívül kínos emberek benyomását keltik. Ez különösen figyelemre méltó a társadalmi körülmények között, sok ember körül.

Általánosságban elmondható, hogy az Asperger-szindrómás szerelmi rend. Egyes kutatók említik a kemény mindennapi rituálék (önmaguk vagy mások) érvényesítését, mint az egyik feltételt ennek az állapotnak a diagnosztizálására. A rituálék lehetnek „magasabb szintek” (és még bonyolultabbak), mint az autizmusban. Tehát egy 10 éves fiú azt követelte, hogy szülei vezessék őt, testvére és húga egy autóban minden szombat reggel, hogy az autó hátsó ülésén ülve tegyen bejegyzéseket a naplójába, amellyel meghatározta, hogy minden szökőkút körül mozog-e. szülővárosuk közepén. Nyilvánvaló, hogy a napi rituálékban bekövetkezett változások legalább néhány emberben félelmet okoznak ezzel a feltétellel.

Néhány Asperger-szindrómában szenvedő beteg különböző fokú érzékszervi túlterhelésben szenved, és kórosan érzékeny lehet a hangos hangokra vagy erős illatokra, vagy ha nem érzik magukat, például néhány Asperger-szindrómás gyermek erősen ellenzi a fejét, vagy zavarja a haját. Az ilyen érzékszervi túlterhelés súlyosbíthatja az Asperger-szindrómás gyerekek iskolai problémáit, ahol az osztályteremben a zajszint tűrhetetlen lehet. Néhányan szintén nem blokkolnak néhány ismétlődő ingert, például az óra állandó jelölését. Míg a legtöbb gyermek rövid időre leállítja ezt a hangot, és csak az akaraterő segítségével tudja hallani, az Asperger-szindrómás gyerekek elterelhetnek, izgatottak, vagy akár ritkán agresszívek is lehetnek, ha a hangot nem állítják le.

Élet Asperger-szindrómával

Az Asperger-szindrómás betegek közel egyharmada képes „normál” munkát végezni és önállóan élni, bár általában nem is tudnak. A betegek számának legmegfelelőbb - 5% -a - sok esetben nem különböztethető meg a normális emberektől, de az adaptációs problémák neuropszichológiai vizsgálatokkal kimutathatóak.

Az aszpergeri szindróma rendszerint a társaikkal való normális társadalmi interakciók problémájához vezet. Ezek a problémák nagyon súlyosak lehetnek, különösen gyermekkorban és serdülőkorban; Az Asperger-szindrómás gyerekek gyakran sajátos viselkedésük, beszédük és érdeklődésük, valamint gyenge vagy még fejletlen képességük miatt az iskolában, a nem verbális jelek érzékelésére és megválaszolására, különösen az interperszonális konfliktusok helyzetében, az iskolában zaklatók, elkövetők és huligánok áldozatai.. Az Asperger-szindrómás gyermek vagy tinédzser gyakran megzavarja az ilyen rossz bánásmód forrását, nem értve, hogy mi történt „rossz” („nem a szabályok szerint”, „nem a szabályok szerint”). A későbbi életben sok Asperger-szindrómás ember panaszkodik azon az érzésen, hogy szándékosan elszakadnak a külvilágtól.

Az Asperger-szindrómában szenvedő gyermekek gyakran mutatják be a kor, a nyelv, az olvasás, a matematika, a térbeli gondolkodás, a zene, valamint a „tehetséges” szint eléréséhez szükséges képességeiket; ugyanakkor, amint azt fentebb megjegyeztük, ezt más területeken megfigyelhető fejlődési késedelmekkel is ki lehet egyensúlyozni. Ezek a tulajdonságok összességében problémákat okozhatnak a tanárok és mások számára, akik hatósági vagy hatáskörrel rendelkeznek. (A lényeg az, hogy az Asperger-szindrómával ellentétben levő társadalmi egyezmények egyike figyelmen kívül hagyja a hatóságok tiszteletét. Attwood megjegyzi, hogy úgy érzi, hogy minden embert egyenlő bánásmódban kell részesíteni a társadalomban betöltött pozíciójuk ellenére; sok tanár nem fogja megérteni ezt a hozzáállást, vagy erős kivételt tehet róla.) A legtöbb tehetséges gyermekhez hasonlóan az Asperger-szindrómás gyerek is tanárok tartják „probléma” vagy „alulteljesítő”. A gyermek rendkívül alacsony toleranciája és motivációja, amit monoton és jelentéktelen feladatként érzékel (például tipikus házi feladat), könnyen csalódhat; a tanár is találja a gyermek arrogáns, bosszúálló és engedetlen. Ugyanakkor a gyermek csendben ül az asztalnál, ideges és igazságtalanul sértődött, és gyakran nem tudja, hogyan fejezze ki ezeket az érzéseket.

Az Asperger-szindróma nem bántalmaz egy embert boldogtalan életre. Az intenzív koncentráció és az Asperger-szindrómára jellemző problémák logikus megoldásának tendenciája gyakran a szindrómában szenvedő embereknek nagyfokú képességet biztosítanak érdeklődési területükön. Amikor ezek a különleges érdekek egybeesnek az anyagi vagy társadalmi szempontból hasznos feladattal, az Asperger-szindrómában élő személyek gyakran jólétben élhetnek. Egy hajóépítésre törekvő hajó sikeres hajómérnökré válhat.

Másrészt, sok Asperger-szindrómás ember túlságosan aggódhat a napi rituáléik megszakításáról, vagy az, hogy nem képes kifejezni sajátos érdekeit. Például egy Asperger-szindrómás gyermek tehetséges írója lehet az életkorának, és örömmel fog dolgozni a történeteken az órák alatt. A tanár ragaszkodhat ahhoz, hogy a hallgató helyett figyeljen az osztályteremben, vagy dolgozzon a hozzárendelt házi feladattal. A nem autista gyermek ilyen körülmények között kissé ideges lehet, de valószínűleg engedelmeskedik a tanárnak. Az Asperger-szindrómás gyermek esetében viszont ez a teszt rendkívül traumatikus lehet, és a reakció az osztályban tanító és más gyerekek meglepetésére szolgál: az általában zárolt gyermek hirtelen dühös vagy aránytalanul szomorú a helyzethez. A gyermek cselekedeteinek kritikája ebben a pillanatban (például éretlen vagy tiszteletlen) nagyban károsíthatja a gyermek önbecsülését, ami már meglehetősen törékeny.

Bár sok Asperger-szindrómában szenvedő ember nem éri el az életükben általában „társadalomban elért sikert”, és sokan egyetlen életükben egyedül maradnak, jól kielégítik más emberek megértését és szoros kapcsolatot létesítenek velük. Sok autista embernek van gyermeke, és ezeknek a gyerekeknek nem lehet autizmus spektrum szindróma. Az Asperger-szindrómában sokan észreveszik a nehézségeiket és megpróbálnak alkalmazkodni az élethez a szindróma nélküli emberek között, még akkor is, ha soha nem hallották az életükben az „Asperger-szindróma” kifejezést, vagy úgy vélik, hogy nem vonatkozik rájuk. Az Asperger-szindrómával rendelkező gyermek a képzés és az önfegyelem révén olyan felnőtté válhat, aki Asperger-szindrómában szenved, de jól tud együttműködni másokkal. A lassú társadalmi fejlődésnek köszönhetően az Asperger-szindrómában szenvedő emberek néha jobban érzik magukat a fiatalabbakhoz.

Az Asperger-szindrómás emberek partnerei és családtagjai gyakran hajlamosabbak a depresszióra, mint az átlagos népesség, mivel az Asperger-szindrómában élő emberek nem spontán módon fejezhetik ki a szimpátia és nagyon szó szerintiek; nehéz lehet érzelmileg kommunikálni velük. Az a tény azonban, hogy nem mutatnak szimpátiát (vagy legalábbis nem szokásos módon), nem jelenti azt, hogy nem érzi azt. Ennek megértése lehetővé teheti, hogy a partner ne érezze magát elutasítva. Van mód arra, hogy ezeket a problémákat megkerülhesse, például anélkül, hogy elrejtené az igényeit. Például az érzelmek leírásakor közvetlenül kell beszélnünk, és el kell kerülnünk a fuzzy kifejezéseket, mint például az „ideges”, amikor az érzelmeket „rossznak” nevezik. Gyakran a leghatékonyabb, ha egyértelműen megmagyarázza, hogy mi a probléma, és kérdezze meg az Asperger-szindrómával rendelkező partnert az érzelmeiről és az érzelmek okairól. Nagyon hasznos, ha egy családtag vagy partner a lehető legnagyobb mértékben olvassa el az Asperger-szindrómát és más kapcsolódó rendellenességeket (például az ebben a cikkben említetteket).

Az Asperger-szindrómában szenvedő emberek egyik fő problémája az, hogy a körülöttük lévő emberek nem értik sajátosságaikat, és „rendellenes”, „excentrikus” vagy „lustaság” -ként magyarázzák el őket. A probléma az, hogy várhatóan ugyanazok a szabványok és viselkedéseik lesznek, mint a legtöbb embernek, és az autista spektrumon élő emberek gyakran maguknak elégtelen igényeket támasztanak. Fontos megérteni, hogy egy személy tehetséges és sikeres lehet a másikban, és nem képes a másikban, még akkor is, ha ez egy másik olyan egyszerű dolog, mint a telefonon vagy csak egy kis beszélgetésen. Fontos azonban megérteni, hogy minden emberrel kapcsolatban - az emberek túlzásba veszik egymás közötti hasonlóságokat, és gyakran nem vesznek észre a különbségeket, önmagukban ítélnek másokat. Ez nem csak az Asperger-szindrómára vonatkozik.

Kapcsolat autizmussal

A szakértők ma egyetértenek abban, hogy nincs egyetlen pszichiátriai állapot, az autizmus. Ehelyett az autista rendellenességek spektruma létezik, és az autizmus különböző formái ebben a spektrumban különböző pozíciókat foglalnak el. Az autista közösség néhány körében azonban ez a „spektrum” fogalma komoly kétségeket vet fel. Ha a fejlettségbeli különbségek kizárólag a képességek differenciált megszerzésének következménye, akkor a különböző „súlyossági fokozatok” megkülönböztetésére irányuló kísérlet veszélyes hiba lehet. Az egyén valószínűtlen várakozásoknak lehet kitéve, vagy akár el is utasíthatja az alapvető szolgáltatásokat, amelyek kizárólag ezen a közösségen mások által végzett nagyon felszínes megfigyeléseken alapulnak.

Az 1940-es években Leo Kanner és Hans Asperger, akik az Egyesült Államokban és Ausztriában önállóan dolgoztak, lényegében azonos népességet azonosítottak, bár az Asperger-csoport talán „szociálisan funkcionális” volt, mint a Kanner-csoport. Néhány gyermek, akit Kanner autistaként azonosított, ma Asperger-szindrómával diagnosztizálható, és fordítva. Ha azt mondjuk, hogy Kanner „autista gyermeke” egy gyermek, aki ül és sways, hiba. A Kanner-tanulmány tárgyai a spektrum minden részéből származtak.

Hagyományosan a Kanner autizmust a kognitív és kommunikációs fejlődésben jelentős fogyatékosság jellemezte, beleértve a késedelmet vagy a beszédhiányt. Gyakran egyértelmű, hogy ezek az emberek nem működnek rendesen. Az Asperger-szindrómában szenvedő egyének viszont nem mutatnak késedelmet a beszédben. Ez sokkal inkább implicit frusztráció, és az erre hajlamos személyek gyakran csak excentrikusak.

A kutatók igyekeznek megoldani a problémát - hogyan osztják ezt a spektrumot. Sok különböző elválasztóvonal van, például autisták, akik azok ellen szólhatnak, akik nem tudnak; autisták rohamokkal és anélkül; autisták, akik „sztereotípiásabb viselkedéssel” rendelkeznek a kevésbé, és így tovább.

Az autista rendellenességek spektrumát bizonyos genetikai tulajdonságok jelenlétével is nehéz osztályozni. Nem találtunk specifikus autista gént. Most még jobban tanulmányozták az egyes tünetek és mutációk közötti összefüggések kérdését. Számos génmutációt találtak már, amelyek autizmushoz vezethetnek. Az autizmus esetek 1-2% -ában makroszkopikus mutációkat találunk, 10% -os kis mutációkat rögzítünk - a gének vagy a deléciók duplikációja ([1]). Például egy mutáció lokalizálódott a NOXA1 génben [2] (NADPH oxidáz) ([3]); duplikáció a 15pter-q13.2 kromoszómában ([4]); és mások (lásd még [5]). Lehetséges, hogy az autizmus komplexben alakul ki, számos örökletes változás jelenlétében.

Egyes orvosok úgy vélik, hogy a kommunikáció és / vagy a kognitív hiányosságok annyira elengedhetetlenek az autizmus fogalmához, hogy az Asperger-szindrómát inkább önálló állapotnak tartják, mint teljesen eltér az autizmustól. Ez egy kisebbségi vélemény. Uta Frith (Uta Frith, a Kanner autizmus egyik korai kutatója) azt írta, hogy Asperger-szindrómában szenvedő embereknél úgy tűnik, hogy több, mint egy autista. Mások, mint Lorna Wing és Tony Attwood, megosztják Frith következtetéseit. Dr. Sally Ozonov (Sally Ozonoff) Davis MIND Intézetéből, a Kaliforniai Egyetemen azt állítja, hogy nem szabad elválasztóvonalat kialakítani a "magas működésű" autizmus és az Asperger-szindróma között, és hogy az a tény, hogy egyesek nem beszélnek, amíg fel nem nőnek, nem az oka. a két csoport elkülönítése, mivel mindkettő teljesen azonos megközelítést igényel.

Tudjon Meg Többet A Skizofrénia