A polineuropátia olyan betegség, amelyben számos perifériás ideg érint. A modern diagnosztikai módszerek segítségével a idegszálak patológiai folyamatának, lokalizációjának és súlyosságának kialakulásának okait a Yusupov Kórház neurológusai határozzák meg. Professzorok, a legmagasabb kategóriájú orvosok egyénileg megközelítik az egyes betegek kezelését. A polyneuropathia kombinált terápiáját az Orosz Föderációban regisztrált hatékony gyógyszerekkel végzik. A mellékhatások minimális tartománya van.

A betegségek okától és lefolyásától függően az alábbi betegségek típusai regisztrálódnak a Nemzetközi Betegségek Osztályában (ICD):

  • gyulladásos polyneuropathia (10 - G61 ICD kód) olyan autoimmun folyamat, amely állandóan nem fertőző természetű ingerekre adott állandó gyulladásos válaszhoz kapcsolódik (beleértve a szérum neuropátia, a Guillain-Barré szindróma, a nem meghatározott természetű betegség);
  • az alsó végtagok iszkémiás poliauropátia (ICD kód G61) diagnosztizálódik az idegszálak vérellátását csökkentő betegeknél;
  • gyógyszer-polineuropátia (ICD-kód G.62.0) - a betegség bizonyos gyógyszerek hosszan tartó használata vagy a helytelenül kiválasztott gyógyszeradagok háttere után alakul ki;
  • alkoholos polyneuropathia (ICD kód G.62.1) - patológiás folyamat provokálja a krónikus alkoholos mérgezést;
  • más mérgező anyagok hatására mérgező polneuropátia (ICD10 kód - G62.2) képződik, a vegyiparban dolgozók foglalkozási megbetegedése vagy a laboratóriumban toxinokkal érintkezve.

A fertőzés és paraziták elterjedése után kialakuló polineuropathia G0 kóddal rendelkezik. A jóindulatú és rosszindulatú daganatok növekedésével járó betegség az ICD 10 G63.1 kódban van kódolva. Az alsó végtagok diabéteszes polyneuropathiája az ICD-kód 10 G63.2. Az endokrin metabolikus rendellenességek szövődményei az ICD-10-ben G63.3 kódot kaptak. Dysmetabolikus polyneuropathiát (ICD kód: 10 - G63.3) más endokrin betegségekben és anyagcsere-rendellenességekben a polyneuropathiának tulajdonítanak.

A neuropátia formái a tünetek prevalenciájától függően

A polneuropátia besorolása az ICD 10 szerint hivatalosan elismert, de nem veszi figyelembe a betegség lefolyásának egyedi jellemzőit, és nem határozza meg a kezelés taktikáját. A betegség klinikai megnyilvánulásainak előfordulásától függően megkülönböztethetőek a következő polyneuropathia formák:

  • szenzoros - az érzékszervi idegek folyamatában való részvétel jelei (zsibbadás, égés, fájdalom) érvényesülnek;
  • motor - a motoros rostok károsodásának jelei (izomgyengeség, izomtérfogat csökkenés);
  • sensorimotor - ugyanakkor a motor és az érzékszervi rostok károsodásának tünetei vannak;
  • vegetatív - a vegetatív idegek folyamatában való részvétel jelei: száraz bőr, szívdobogás, székrekedés;
  • vegyes - a neurológusok az idegek minden típusának károsodásának jeleit határozzák meg.

A neuron axonjának vagy testének elsődleges károsodása esetén az axonális vagy neuronális polyneuropathia alakul ki. Ha először Schwann-sejteket érint, a demyelinizáló polineuropátia előfordul. Az idegek kötőszövetének károsodása esetén infiltratív polyneuropathiát mutatnak, és az idegek vérellátásának zavara esetén ischaemiás polyneuropathiát diagnosztizálnak.

A polineuropathia különböző klinikai tüneteket mutat. A polyneuropathiát okozó tényezők leggyakrabban először irritálják az idegszálakat, irritációs tüneteket okoznak, majd ezeknek az idegeknek a diszfunkciójához vezetnek, ami "prolapsus tüneteit" okozza.

Neuropathia szomatikus betegségekben

Diabetikus polyneuropathia (kód az ICD10 G63.2-ben) A szomatikus polyneuropathia leggyakoribb és tanulmányozott formáira utal. A betegség egyik megnyilvánulása a vegetatív diszfunkció, amely a következő tünetekkel rendelkezik:

  • ortosztatikus hipotenzió (a vérnyomás csökkenése, amikor a test helyzetét vízszintesről függőlegesre változtatják);
  • a szívfrekvencia fiziológiai ingadozása;
  • a gyomor és a belek károsodott motilitása;
  • hólyagfunkció;
  • a vese, a diabéteszes ödéma, az aritmiák változásai a nátrium-transzportban;
  • erekciós zavar;
  • bőrváltozások, gyengült izzadás.

Alkoholos polyneuropathia esetén a disztális végtagok paresthesiáját és a borjú izmok fájdalmát észlelik. A betegség egyik legkorábbi jellegzetes tünete a fájdalom, amelyet súlyosbít az idegtörzsek és az izomtömörítés. Később az összes végtag gyengesége és bénulása alakul ki, amelyek kifejezettebbek a lábakban, főleg a lábfej extenzorait érintve. A paretikus izmok atrófiája gyorsan fejlődik, és fokozódik a periostealis és az ín reflexek.

A patológiai folyamat, az izomtónus és az izom- és ízületi érzés kialakulásának későbbi szakaszaiban a következő tünetek alakulnak ki:

  • a "kesztyű és zokni" típusú felszíni érzés zavara;
  • ataxia (instabilitás) vazomotoros, trófiai, szekréciós rendellenességekkel kombinálva;
  • hiperhidrosis (a bőr megnövekedett nedvességtartalma);
  • duzzadó végtagok duzzanata és sápasága, csökkentve a helyi hőmérsékletet.

Örökletes és idiopátiás polyneuropathia (kód (G60)

Az örökletes polyneuropathia egy olyan autoszomális domináns betegség, amely szisztémás károsodást okoz az idegrendszerben és különböző tünetek. A betegség kezdetén a betegek fascikulációkat (egy vagy több, a szem számára látható izomösszehúzódást) és a lábak izmainak görcseit jelentik. Továbbá a lábak és a lábak izmainak atrófiái és gyengeségei alakulnak ki, egy „üreges” láb, peronealis izom atrófia alakul ki, a lábak hasonlítanak a gólya végtagjaira ”.

Később a felső végtagok motoros rendellenességei fejlődnek és növekednek, nehézségei vannak a kis és rutin mozgások végrehajtásában. Az Achilles-reflexek kiesnek. A többi reflexcsoport biztonsága más. A rezgés, tapintás, fájdalom és izom-ízületi érzékenység csökken. Egyes betegeknél a neurológusok meghatározzák az egyes perifériás idegek sűrűségét.

A következő típusú örökletes neuropátiákat különböztetjük meg:

  • érzékszervi radikulopátia a perifériás idegek és a gerinc ganglionok rendellenességeivel;
  • ataktikus krónikus polyneuropathia - Refsum betegség.
  • Bassen - Cornzweig-betegség - örökletes acantocytosis polyneuropathia, amelyet a lipoproteinek metabolizmusának genetikai hibája okoz;
  • Guillain - Barré szindróma - egyesíti az akut autoimmun poliradikulonuropathiát;
  • A Lermitta szindróma vagy a szérum polyneuropathia a szérum adagolásának szövődménye.

A neuropatológusok egyéb rovarcsípésekből származó gyulladásos polneuropátiákat diagnosztizálnak, a veszettség elleni szérum reumatizmussal történő beadása után, szisztémás lupus erythematosus, periarteritis nodosa, valamint neuroallergikus és kollagén hatásúak.

Kábítószer-polyneuropathia (ICD-kód G.62.0)

Drug polineuropátia miatt előfordul, hogy a metabolikus rendellenességek mielin és ellátóhajókra kapott vételét különböző gyógyszerek: antibiotikumok (tetraciklin, sztreptomicin, kanamicin, viomicin rezisztenciát átadó gént, digidrostreptolizina, penicillin), klóramfenikol, izoniazid, hidralazin. Az érzékszervi neuropátia, az éjszakai végtagi fájdalmak és a paresthesia tüneteit mutató antibakteriális polyneuropathia nemcsak a betegeknél, hanem az ilyen gyógyszereket előállító gyári munkásoknál is észlelhető.

Az izoniazid polyneuropathia kialakulásának kezdeti szakaszában a betegek zavarják a végtagok ujjai zsibbadását, majd égő érzés és szorító érzés az izmokban. Előrehaladott esetekben az ataxia érzékeny rendellenességekkel jár. A polineuropathiát fogamzásgátlók, antidiabetikus és szulfa gyógyszerek, a fenitoin, a citotoxikus csoport gyógyszerei, a furadonin-sorozat alkalmazásával észlelik.

Mérgező polyneuropathia (kód az ICD-10 G62.2-ben)

Az akut, szubakut és krónikus mérgezés toxikus polyneuropathiát okoz. A következő toxikus anyagokkal érintkezve alakulnak ki:

  • vezetnek;
  • arzén anyagok;
  • szén-monoxid;
  • mangán;
  • szén-diszulfid;
  • triortoresil-foszfát;
  • szén-diszulfid;
  • hlorofosom.

A polyneuropathia tünetei a tallium, az arany, a higany és az oldószerek vegyületeinek mérgezésével alakulnak ki.

A polyneuropathia diagnózisa

Neurológusok diagnosztizálják a polyneuropathiát a következők alapján:

  • a panaszok elemzése és a tünetek előfordulása;
  • a lehetséges okozati tényezők tisztázása;
  • állapítsa meg a belső szervek betegségeinek jelenlétét;
  • azonosítsák hasonló tünetek jelenlétét a szomszédban;
  • a neurológiai patológia jeleinek neurológiai vizsgálata során.

A diagnosztikai program kötelező összetevője az alsó végtagok vizsgálata az autonóm kudarc azonosítására:

  • a lábak bőrének hígítása;
  • szárazra;
  • hyperkeratosis;
  • osteoartropathy;
  • trófiai fekélyek.

A polyneuropathia homályos természetű neurológiai vizsgálata során az orvosok elvégzik a rendelkezésre álló idegtörzsek tapintását.

A betegség okának tisztázásához és a beteg testének változásához a Yusupov kórházban meghatározták a glükóz, a glikált hemoglobin, a fehérje anyagcsere-termékek (karbamid, kreatinin) szintjét, a májvizsgálatokat, a reumás vizsgálatokat, a toxikológiai szűrést. Az elektroneuromográfia lehetővé teszi az impulzus sebességének értékelését az idegszálak mentén és az idegkárosodás jeleinek meghatározását. Bizonyos esetekben az idegbiopsziát mikroszkóp alatt vizsgálják.

A bizonyítékok jelenlétében a szomatikus állapot tanulmányozására használt műszeres módszerek: röntgen, ultrahang. A cardiointervalográfia lehetővé teszi a vegetatív funkció megsértésének feltárását. A cerebrospinális folyadék vizsgálata a gyanús demyelinizáló polineuropátia, valamint a fertőző ágensek vagy onkológiai folyamatok esetében történik.

A rezgésérzékenységet egy biotensiométerrel vagy egy 128 Hz-es frekvenciájú fokozatos hangoló villával vizsgáljuk. A tapintási érzékenység vizsgálatát 10 g súlyú hajmonofilamentekkel végezzük. A fájdalom és a hőmérséklet érzékenységi küszöb meghatározását egy tűsütéses és hőtágú csúcs segítségével végezzük, melynek tipusa a nagy lábujjak dorsumának bőrfelületén, a láb hátulján, a boka és az alsó láb mediális felülete.

Az alsó végtag neuropátia kezelésének alapelvei

Akut polyneuropathia esetén a betegeket a neurológiai klinikára kell kórházba vinni, ahol a kezeléshez szükséges feltételeket hozzák létre. Szubakut és krónikus formákban hosszú távú járóbeteg-kezelést végeznek. Előírja az alapbetegség kezelésére szolgáló gyógyszereket, megszünteti a mérgezés és a gyógyászati ​​polyneuropathia okozó tényezőjét. Demyelinizáció és axonopátia esetén a vitaminterápia, az antioxidánsok és a vazoaktív szerek előnyösek.

A rehabilitációs cinikusok modern technikák segítségével hardveres és nem fizikai terápiát végeznek. A betegeknek ajánlott kizárni a szélsőséges hőmérsékletek, a nagy fizikai terhelés, a vegyi és ipari mérgekkel való érintkezés hatását. Ha az alsó végtag polineuropátia jelei vannak, konzultálhat egy neurológussal a Yusupov Kórházban telefonon történő megbeszéléssel.

A polineuropátia azonosítása és kezelése az ICD-10 szerint?

Az ICD-10 polineuropátia kódja a betegség típusától függően eltérő lesz. Ebben a betegségben megértjük azt a kóros állapotot, amelyben az érintett emberi ideg az emberi testben. Ez a betegség paralízis, parézis, szöveti trofizmus és vegetatív típusú rendellenességek formájában jelentkezik.

Az ICD-10 kódokat tartalmaz az emberi test különböző patológiáitól. A polyneuropathia számára több szakasz van:

  1. 1. G60. Ez a szakasz idiopátiás vagy örökletes neuropátia. A 60.0-as számnál az örökletes érzékszervi és motortípusú neuropátia figyelhető meg. A 60.1 számmal Refsum betegség áll fenn. Ha egy beteg neuropátia egyidejűleg örökletes ataxiával fejlődik, akkor a G60.2 kódot írják. Amikor a neuropátia előrehaladt, de idiopátiás, a 60.3 számot írjuk. Más idiopátiás és örökletes neuropátiák a G60.8 kód alá vannak írva, és ha a betegség még nem tisztázott, akkor a 60.9 számot használjuk.
  2. 2. G61. Ez a szakasz gyulladásos polineuropátiára vonatkozik. G61.0 kód - Guillain-Barre szindróma alatt. A szérum típusú neuropátia esetében a 61.1 számot használjuk. Ha a betegnek más betegségű gyulladásos formái vannak, akkor G61.8 írt, és ha még nincsenek megadva, akkor G61.9-et használunk.
  3. 3. G62. Ha a páciensnek gyógyászati ​​típusa van, a kód G62.0 lesz. Az emberi test ilyen reakcióját okozó gyógyszertől függően további titkokat is használhat. Ha a páciensnek polyneuropathia alkoholos formája van, akkor a G62.1. Amikor ezt a patológiát más toxikus vegyületek okozzák, a 62.2 számot használjuk. A betegség egyéb formái G62.8-ként vannak írva, és ha még nincsenek megadva, a szám 62,9 lesz.
  4. 4. G63. Ez a rész a poliauropátiát tartalmazza olyan betegségekben, amelyek nem tartoznak más osztályozásba. Például a 63.0-as szám jelzi a polyneuropathiát, amely párhuzamosan alakul ki a parazita vagy fertőző kórképekkel. Ha az ideg vereségével egyidejűleg újfajta, eltérő természetű növekedés is van, akkor G63.1. Ha a polyneuropathia cukorbeteg, a kód G63.2 lesz. Más endokrin patológiák esetén a 63.3 kódot használjuk. Ha a személy nem rendelkezik elegendő táplálkozással, a szám 63,4 lesz. A kötőszövet szisztémás károsodásának diagnosztizálásakor a 63.5 számot használjuk. Ha egy csont- vagy izomszövet sérült, a 63.6-as számot idegsérüléssel egyidejűleg használják. Más kategóriákba sorolt ​​betegségek esetén használja a G63.8 számot.

Az alsó végtagok vagy más testrészek axonális polyneuropathiája metabolikus zavarokkal alakul ki. Például egy betegség akkor jelentkezhet, ha arzént, higanyt, ólmot és más anyagokat fogyasztanak. Ezenkívül az alkoholos forma is szerepel ebben a listában. A polyneuropathia lefolyása akut, szubakut, krónikus, ismétlődő.

A következő típusú axonális polyneuropathiát különböztetjük meg:

  1. 1. Akut forma. Néhány napon belül fejlődik. Az idegkárosodás a szervezet súlyos mérgezésével jár, ami a metil-alkohol, az arzén, a higany, az ólom, a szén-monoxid és más vegyületek hatásának köszönhető. Ez a patológiás forma legfeljebb 10 napig tarthat. A terápiát orvos felügyelete alatt végzik.
  2. 2. Subakut. Néhány héten belül alakul ki. Ez a toxikus és metabolikus fajokra jellemző. Csak néhány hónap múlva jól jön.
  3. 3. Krónikus. Hosszú ideig, néha több mint 6 hónapon keresztül fejlődik. Ez a fajta patológia előrehalad, ha a szervezetben nincs elég B12-vitamin vagy B1, valamint a limfóma, a rák, a tumor vagy a cukorbetegség.
  4. 4. Ismétlődő. Megzavarhatja a pácienst többször, és sok éven át, de rendszeresen, és nem folyamatosan. Elég gyakran megtalálható a polyneuropathia alkoholos formában. Ez a betegség nagyon veszélyesnek tekinthető. Csak akkor alakul ki, ha egy személy túl sok alkoholt fogyasztott. Ugyanakkor nemcsak az alkohol mennyisége fontos szerepet játszik, hanem minősége is. Ez rossz az egyén általános egészségére. A terápia ideje alatt szigorúan tilos alkoholt inni. Az alkoholfüggőségtől is biztosan kezelje.

A demielinizáló forma Bare-Guillain szindrómára jellemző. Ez egy gyulladásos típusú patológia. A fertőzések által okozott betegségek kiváltják. Ebben az esetben egy személy panaszkodik a zsindely lábánál, és az izmok gyengeségében. Ezek a betegség jellegzetességei. Ezután az egészség gyengül, a betegség érzékszervi formájának tünetei idővel megjelennek. A betegség kialakulása hónapokig tarthat.

Ha a betegnek diftéria típusú poliauropátiája van, akkor néhány hét múlva a cranialis idegeket érinti. Emiatt a nyelv szenved, az embernek nehéz beszélni, ételt nyelni. A frenikus ideg integritása is megtört, ezért nehéz egy embernek lélegezni. A végtagok paralízise csak egy hónap után következik be, de ez idő alatt a lábak és a karok érzékenysége fokozatosan megszakad.

Mb 10 alsó végtagok polyneuropathiája

Egyéb polyneuropathiák (G62)

Oroszországban a 10. betegség nemzetközi osztályozási osztályát (ICD-10) egyetlen szabályozási dokumentumként fogadták el annak érdekében, hogy figyelembe vegyék az összes osztály egészségügyi intézményeire irányuló nyilvános felhívások előfordulását, okát, a halál okát.

Tartalomjegyzék:

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén az Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i végzésével vezették be az egészségügyi ellátás gyakorlatába. №170

Az új felülvizsgálat (ICD-11) kiadását a WHO tervezi 2017 2018.

Változásokkal és kiegészítésekkel WHO gg.

A változások feldolgozása és fordítása © mkb-10.com

Alkoholos polyneuropathia

Az alkoholos polyneuropathia olyan neurológiai betegség, amely számos perifériás ideg funkciójának megsértését okozza. A betegség alkoholos bántalmazókban fordul elő az alkoholizmus fejlődésének későbbi szakaszaiban. Az alkohol és metabolitjainak idegrendszerére gyakorolt ​​toxikus hatások és az idegrostokban az anyagcsere-folyamatok ezt követő megszakítása miatt kóros változások alakulnak ki. A betegséget másodlagos demyelinizációval axonopátiaként osztályozzák.

A tartalom

Általános információk

A betegség klinikai jeleit és kapcsolatukat a túlzott alkoholfogyasztással kapcsolatban 1787-ben írta le Lettsom és 1822-ben Jackson.

Az alkoholos polyneuropathiát olyan emberekben észlelik, akik bármilyen korú és nemi alkoholt fogyasztanak (a nők enyhe uralmával), és nem függ a fajtól vagy az állampolgárságtól. Átlagosan az eloszlás gyakorisága - 1-2 eset natys. (az alkoholfogyasztás során előforduló összes betegség mintegy 9% -a).

alak

A betegség klinikai képétől függően:

  • Az alkoholos polyneuropathia érzékszervi formája, amelyet a disztális végtagok fájdalma jellemez (általában az alsó végtagokat érinti), hidegség, zsibbadás vagy égő érzés, a borjú izmok görcsei, fájdalom a nagy idegtörzsekben. A pálmákat és a lábakat a „kesztyű és zokni” típusú növekvő vagy csökkent fájdalom és hőmérsékletérzékenység jellemzi, az érzékenység szegmentális zavarai lehetségesek. A szenzoros rendellenességek többségében vegetatív-vaszkuláris rendellenességek (hiperhidrosis, akrocianózis, a pálmákon és lábakon a bőr bordázása) kísérik. Tendon és periostealis reflexek csökkenthetők (leggyakrabban az Achilles reflexre vonatkozik).
  • Az alkoholos polyneuropathia motoros formája, amelyben különböző mértékű perifériás parézis és enyhe érzékszervi károsodás áll fenn. A rendellenességek általában befolyásolják az alsó végtagokat (a tibialis vagy a gyakori peronealis ideg érintett). A tibialis ideg legyőzését a lábak és az ujjak üledékének hajlítása, a láb befelé forgása, a lábujjak séta követi. A peronális ideg legyőzésével megzavarják a láb és az ujjak extensorainak funkcióit. A lábak és a lábak területén izmos atrófia és hipotenzió van ("lábujjkarom"). Az Achilles-reflexek csökkentek vagy hiányoznak, a térd növelhető.
  • Vegyes forma, amelyben motoros és érzékszervi zavarok is vannak. Ebben a formában kimutatható a parcita parézis, a lábak vagy a kezek bénulása, fájdalom vagy zsibbadás a fő idegtörzsek mentén, fokozott vagy csökkent érzékenység az érintett területek területén. A sérülés mind az alsó, mind a felső végtagokat érinti. Az alsó végtagok elváltozásaiban a parézis hasonló a betegség motoros formájának megnyilvánulásához, míg a felső végtagok elváltozásaiban elsősorban az extenzorok szenvednek. Mély reflexek csökkentek, hipotenzió van. A kezek és az alkar atrófia.
  • Az ataktikus forma (perifériás pszeudotabél), amelyben érzékeny ataxiát okoz a mély érzékenység (zavartalan járás és mozgások összehangolása), a lábak zsibbadása, a disztális végtagok érzékenységének csökkentése, az Achilles és a térdeflexek hiánya, fájdalom az idegtörzsek területén.

Egyes szerzők szubklinikai és vegetatív formákat is megkülönböztettek.

A betegség lefolyásától függően:

  • krónikus forma, amelyet a patológiás folyamatok lassú (több mint egy éve) előrehaladása jellemez (gyakran előfordul);
  • akut és szubakut formák (egy hónapon belül alakulnak ki és kevésbé gyakori).

A betegség tünetmentes formái a krónikus alkoholizmusban szenvedő betegekben is megtalálhatók.

A fejlődés okai

A betegség etiológiája nem teljesen ismert. A meglévő adatok szerint a betegség összes esetének 76% -át a szervezet reaktivitása okozza az alkoholfüggőség jelenlétében 5 évig vagy tovább. Az alkoholos polyneuropathia a hipotermia és más, a férfiaknál gyakrabban kiváltó tényezők következtében alakul ki.

Továbbá az autoimmun folyamatok befolyásolják a betegség kialakulását, és a kiváltó tényezők bizonyos vírusok és baktériumok.

Felismeri a betegség és a májfunkció működését.

A betegség minden formája az etil-alkohol és metabolitjainak perifériás idegekre gyakorolt ​​közvetlen hatása következtében alakul ki. A motoros és vegyes formák kialakulását szintén befolyásolja a tiamin (B1-vitamin) hiánya.

A tiamin hipovitaminózisa az alkoholfüggő betegekben az alábbiakból ered:

  • az B1-vitamin elégtelen táplálékfelvétele;
  • csökkent a tiamin felszívódása a vékonybélben;
  • a foszforilációs folyamatok gátlása (a fehérje poszt-transzlációs módosításának típusa), ami a tiamin tiamin-pirofoszfáttá történő átalakulásának megszakítását eredményezi, amely a cukor és az aminosavak katabolizmusában koenzim (katalizátor).

Ebben az esetben az alkoholfogyasztás nagy mennyiségű tiamint igényel, így az alkoholfogyasztás növeli a tiaminhiányt.

Az etanol és metabolitjai fokozzák a glutamát neurotoxicitást (a glutamát a központi idegrendszer fő gerjesztő neurotranszmittere).

Az alkohol toxikus hatását olyan vizsgálatok igazolták, amelyek igazolják az alkoholos polyneuropathia súlyossága és a bevitt etanol mennyisége közötti közvetlen kapcsolatot.

A betegség súlyos formájának kialakulásának előfeltétele az idegszövet fokozott sebezhetősége az örökletes hajlam miatt.

patogenézisében

Bár a betegség patogenezise nem teljesen tisztázott, ismert, hogy az axonok (az idegsejtek impulzus-küldő hengeres folyamatai) az alkoholos polyneuropathia akut formájának fő célpontja. A lézió vastag myelinizált és vékony, gyengén myelinizált vagy nem melaminált idegszálakat tartalmaz.

Az idegszövet fokozott sebezhetősége a neuronok különböző anyagcsere-rendellenességek és különösen a tiaminhiány magas érzékenységének eredménye. A tiamin hipovitaminózisa és a tiamin-pirofoszfát elégtelen kialakulása csökkenti a szénhidrátok katabolizmusában részt vevő számos enzim (PDH, a-KGCH és transzketoláz) aktivitását, a sejt bizonyos elemeinek bioszintézisét és a nukleinsav prekurzorok szintézisét. A fertőző betegségek, a vérzés és számos más olyan tényező, amelyek növelik a szervezet energiaszükségletét, súlyosbítják a B-vitamin, az aszkorbinsav és a nikotinsav hiányát, csökkentik a magnézium- és káliumszintet a vérben, provokálják a fehérjehiányt.

Krónikus alkoholfogyasztás esetén csökken a β-endorfinok felszabadulása a hypothalamus neuronokból, és csökken a β-endorfin válasz az etanolra.

A krónikus alkoholos mérgezés növeli a fehérje-kináz koncentrációját, ami növeli az elsődleges afferens neuronok ingerlékenységét és növeli a perifériás végződések érzékenységét.

A perifériás idegrendszerre káros alkoholfogyasztás túlzottan szabad oxigéngyök képződését is okozza, amelyek megzavarják az endoteliális aktivitást (az endokrin funkciókat ellátó, az edények belső felületét bélelő lapos sejtek képződése), endoneális hipoxiát okoznak (endonális sejtek fedezik a gerincvelő gerincvelői idegrostjait) és károsítják a sejteket.

A patológiás folyamat befolyásolhatja a Schwann sejteket, amelyek az idegszálak axonjain helyezkednek el, és támogató (támasztó) és táplálkozási funkciót hajtanak végre. Ezek az idegszövet segédsejtjei létrehozzák a neuronok mielinhüvelyét, de egyes esetekben elpusztítják.

Az alkoholos polyneuropathia akut formában az antigénspecifikus T- és B-sejtek kórokozók hatására aktiválódnak, amelyek antiglikolipid vagy antigangliozid antitestek megjelenését okozzák. Ezen antitestek hatására helyi gyulladásos reakciók alakulnak ki, az immunválaszban résztvevő plazmafehérjék (komplement) halmaza aktiválódik, és a membrános támadó komplexet Ranvier befogásának régiójában helyezik el a myelin köpenyen. Ennek a komplexnek a lerakódásának eredménye a fokozott érzékenységű makrofágok és a köpeny későbbi megsemmisítése a mielinhéj gyorsan növekvő fertőzése.

tünetek

A legtöbb esetben az alkoholos polyneuropathiát a végtagok motoros vagy érzékszervi károsodásai, és bizonyos esetekben a különböző lokalizációjú izomfájdalmak jelentik. A fájdalom egyidejűleg motoros károsodással, zsibbadásérzéssel, bizsergéssel és „csúszásgátlással” (paresthesia) jelentkezhet.

A betegség első tünetei paresztéziában és izomgyengeségben jelentkeznek. Az esetek felében a sérülés kezdetben az alsó végtagokat érinti, és néhány óra vagy nap elteltével a felsőre terjed. Néha a betegek egyidejűleg karokkal és lábakkal rendelkeznek.

A legtöbb betegnek:

  • izomtónus diffúz csökkenése;
  • éles visszaesés, majd az ínflex reflexek hiánya.

A mimikai izmok és a betegség súlyos formáinak lehetséges megsértése - a vizelet visszatartása. Ezek a tünetek 3-5 napig tartanak, majd eltűnnek.

Az alkoholos polyneuropathiát a betegség előrehaladott stádiumában a következők jelenléte jellemzi: t

  • Paresis, változó mértékben kifejezve. Lehetséges a bénulás.
  • Izomgyengeség a végtagokban. Ez lehet szimmetrikus és egyoldalú.
  • Az ínreflexek éles elnyomása, a teljes kihaláshoz.
  • A felületérzékenység megsértése (megnövekedett vagy csökkent). Általában gyengén fejeződik ki, és a polineuritikus típushoz tartozik ("zokni" stb.).

A betegség súlyos eseteire is jellemző:

  • A légúti izmok gyengülése, mechanikai szellőzést igényel.
  • Súlyos ízületi és izom- és rezgésérzékenység. A betegek% -ában megfigyelték.
  • Az autonóm idegrendszer veresége, amely a sinus tachycardia vagy bradycardia, aritmia és a vérnyomás éles csökkenése.
  • A hiperhidrosis jelenléte.

Az alkoholos neuropátia fájdalma gyakrabban fordul elő a betegség olyan formáiban, amelyek nem kapcsolódnak a tiaminhiányhoz. Lehet, hogy fájdalmas vagy égő a természetben, és a lábterületen lokalizálódik, de gyakrabban megfigyelhető a radikális jellege, amelynél a fájdalomérzet az érintett ideg mentén lokalizálódik.

A betegség súlyos eseteiben a II., III. És X.

A legsúlyosabb esetekben a mentális zavarok jellemzőek.

Az alsó végtagok alkoholtartalmú polineuropathiája a következőket tartalmazza:

  • járásváltozás a lábak érzékenységének csökkenése következtében („villogó” járás, a motoros lábak magas emelkedése);
  • a lábak és az ujjak ültetvényes elhajlásának megsértése, a láb forgatása befelé, lebegés és a láb befelé fordítása a betegség motoros formájával;
  • a lábak ínflexióinak gyengesége vagy hiánya;
  • parézis és bénulás súlyos esetekben;
  • a lábak bőrének kék vagy marmorosodása, hajszálak csökkentése;
  • az alsó végtagok hűtése normális véráramlással;
  • a bőr hiperpigmentációja és a trófiai fekélyek megjelenése;
  • fájdalom súlyosbítja az idegtörzsekre gyakorolt ​​nyomást.

A fájdalom események hetekig vagy akár hónapokig is növekedhetnek, majd megkezdődik az állófázis. Megfelelő kezeléssel a betegség fordított fejlődése lép fel.

diagnosztika

Alkoholos polyneuropathiát diagnosztizálnak a következők alapján:

  • A betegség klinikai képe. A diagnosztikai kritériumok a progresszív izomgyengeség egynél több végtagban, a sérülések relatív szimmetriája, a hajlékony reflexió, érzékeny rendellenességek, a tünetek gyors növekedése és a betegség 4. hetében a fejlődésük megszűnése.
  • Az elektroneuromográfiás adatok, amelyek az axonális degeneráció jeleit és a myelin hüvely megsemmisítését észlelhetik.
  • Laboratóriumi módszerek. Magában foglalja a cerebrospinális folyadék és az idegszálak biopsziájának elemzését, hogy kizárja a diabéteszes és urémiás polyneuropathiát.

Kétséges esetekben az egyéb betegségek kizárása érdekében MRI-t és CT-t végeznek.

kezelés

Az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiájának kezelése:

  • Az alkohol és a táplálkozás teljes elutasítása.
  • Fizioterápiás eljárások, amelyek az idegrostok és a gerincvelő elektromos ingerléséből állnak. Mágneses terápia és akupunktúra is használható.
  • Terápiás fizikai edzés és masszázs, amely lehetővé teszi az izomtónus helyreállítását.
  • Kábítószer-kezelés.

Az előírt gyógyszeres kezelés:

  • B-vitamin (intravénásan vagy intramuszkulárisan), C-vitamin;
  • javítja a mikrocirkulációs pentoxifilint vagy a citoflavint;
  • javítja az oxigén felhasználását és növeli az oxigénhiányos antihypoxánsokkal szembeni rezisztenciát (Actovegin);
  • javítja a neuromedin neuromuszkuláris vezetőképességét;
  • gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek (diklofenak), antidepresszánsok, epilepszia elleni szerek;
  • a tartós érzékszervi és motoros rendellenességek - antikolinészteráz-gyógyszerek eltávolítására;
  • az idegrostok gerjesztési képességének javítása agyi gangliozidok és nukleotid készítmények.

Mérgező májkárosodás esetén hepatoprotektorokat alkalmazunk.

A tüneti terápiát az autonóm betegségek korrigálására használják.

Olvassa el

Megjegyzések 3

Az alkoholos polyneuropathia az alkoholfogyasztás gyakori szövődménye. Orvosként mondhatom, hogy ez egy nagyon veszélyes szövődmény. És veszélyes, beleértve azt a tényt is, hogy észrevétlenül és gyakran az utolsóig kúszik, a beteg nem érti, hogy már beteg. Többé nem szükséges sportolni, különösen aktív - csak edzésterápia, úszás, masszázs, fizioterápia. A gyógyszeres kezelés kötelező - a B csoportba tartozó vitaminok, mint például a neuromultivitis vagy a combilipén, tioktinsav készítmények (tioctacid bv), esetleg neuromedin, ha van ilyen.

Dr. Belyaeva, a húgom beteg, fél, gyakori sürgetés (néha 2 perces időközönként), de természetesen nem megy a WC-re, fél, folyamatosan azt mondja, hogy meghal, de mindent eszik, sétál a falon (a WC-vel), Mit tanácsolsz?

A húgom beteg, félelme, gyakori sürgetése van, bár nem akar a WC-re menni, majd elfelejti, "a fal mentén" sétál.

polyneuropathia

A polineuropathia (polyradiculoneuropathia) perifériás idegek többszörös károsodása, melyet feketés paralízis, érzékenységi zavarok, trófiai és érrendszeri rendellenességek, főként a disztális végtagok okoznak. Ez egy gyakori szimmetrikus patológiai folyamat, általában disztális lokalizáció, amely fokozatosan terjed a proximálisan.

A tartalom

besorolás

Az etiológia szerint

  • gyulladást okozó
  • toxikus
  • allergiás
  • traumás

A károsodás patomorfológiája

  • axonok
  • demyelinizációs

Az áramlás jellege

  • akut
  • szubakut
  • krónikus

Axonális polyneuropathia (axonopátia)

Akut axonális polyneuropathia

A leggyakrabban öngyilkossággal vagy bűncselekményekkel járó mérgezéssel jár, és az arzénnel, szerves foszfátvegyületekkel, metil-alkohollal, szén-monoxiddal stb. Súlyos mérgezés képét tükrözi. A polyneuropathia klinikai képe általában 2-4 napon belül történik, majd néhány héten belül meggyógyul.

Subakut axonális polyneuropathia

Néhány héten belül alakulnak ki, ami sok esetben toxikus és metabolikus neuropátiákra jellemző, de az utóbbiak még nagyobb száma hónapokban fordul elő.

Krónikus axonális polyneuropathia

Hosszú ideig haladtak: 6 hónap és annál több. Leggyakrabban krónikus alkoholfogyasztással (alkoholos neuropátia), beriberi (B csoport) és szisztémás betegségekkel, például cukorbetegséggel, urémiával, biliáris cirrózissal, amiloidózissal, rákkal, limfómával, vérbetegségekkel, kollagén betegségekkel alakul ki. A gyógyszerek közül különös figyelmet kell fordítani a metronidazolra, az amiodaronra, a furadoninra, az izoniazidra és az apressinre, amelyeknek neurotróp hatása van.

Demyelinizáló polyneuropathia (myelinopathia)

Akut gyulladásos dimyelinizáló poliradikulonuropathia (Guillain-Barré-szindróma)

A francia neuropatológusok, G. Guillain és J. Barre 1916-ban írják le. A betegség oka nem eléggé tisztázott. Gyakran előfordul egy korábbi akut fertőzés után. Lehetséges, hogy a betegséget szűrő vírus okozza, de mivel eddig nem izolálták, a legtöbb kutató allergiásnak tartja a betegség természetét. A betegséget autoimmunnak tekintik az idegszövet megsemmisítésével, amely a celluláris immunválaszokhoz képest másodlagos. A gyulladásos infiltrátumok a perifériás idegekben, valamint a gyökerekben megtalálhatók a szegmentális demyelinizációval kombinálva.

Diphtheria polyneuropathia

1-2 héttel a betegség bekövetkezése után károsodás jelei jelennek meg a bulbar csoportban: a lágy szájpad, a nyelv, a fonációs rendellenesség, a nyelés; lehetséges légzési elégtelenség, különösen akkor, ha részt vesz a frenikus ideg folyamatában. A hüvelyi ideg veresége brady és tachycardia, aritmiát okozhat. Gyakran előfordul, hogy az okulomotoros idegek részt vesznek a folyamatban, ami a lakhatási rendellenességben nyilvánul meg. A harmadik, negyedik és hatodik koponya idegek által beidegzett külső szemizmok parézise kevésbé gyakori. A végtagokban a polineuropátia általában késői (3-4 hetes) pelyhes parézis formájában jelentkezik, melynek felületi és mély érzékenysége érzékeny ataxiához vezet. Néha a késői diftéria polyneuropathia egyetlen megnyilvánulása az inak reflexek elvesztése.

Ha a fejfájás neuropátia korai megnyilvánulásait a diftériában közvetlenül a toxinnak a lézióból történő lenyelésével társítják, akkor a perifériás ideg neuropátiák késői megnyilvánulásait a toxin hematogén terjedésével társítják. A kezelést etiológiai és tüneti elvek szerint végzik.

Szubakut demyelinizáló polyneuropathia

Ezek heterogén eredetű neuropátiák; megszerzett karaktert, a pálya hullámos, ismétlődő. Klinikailag hasonlítanak az előző formához, de a betegség fejlődési sebességében is vannak eltérések, természetesen, valamint világos provokatív pillanatok hiányában, trigger mechanizmusok.

Krónikus demyelinizáló polyneuropathia

Gyakrabban vannak, mint a szubakuták. Ezek örökletes, gyulladásos, gyógyászati ​​neuropátiák, valamint más szerzett formák: cukorbetegség, hypothyreosis, dysproteinemia, multiplex myeloma, rák, limfóma stb. Esetén. A leggyakrabban a fent említett betegségekben, különösen a diabetes mellitusban, az elektrodiagnosztikai kutatások képet adnak a vegyes axon-demyelinizációról folyamatokat. Gyakran nem ismert, hogy mely folyamat az elsődleges - axonális degeneráció vagy demielináció.

Diabéteszes polyneuropathia

Cukorbetegeknél alakul ki. A polineuropathia lehet a diabetes mellitus első megnyilvánulása, vagy sok évvel a betegség kialakulása után fordul elő. A polineuropathiás szindróma a cukorbetegek közel felében fordul elő.

kezelés

A polyneuropathia kezelése típusától függ. Gyakran alkalmaznak alfalipolsav (thiogamma, tioktoid, berlition, espolidon stb.) És B-vitamin komplexeket. Ezek a gyógyszerek maximalizálják a reinnerváció lehetőségét. Demyelinizáló polineuropátiák kezelésére a gyógyszeres terápia mellett olyan szereket is alkalmaznak, amelyek blokkolják a patológiás autoimmun mechanizmusokat: az immunglobulinok és a plazmaferézis beadását. A betegség elengedésének időszakában a komplex rehabilitáció fontos szerepet játszik.

referenciák

Wikimedia Alapítvány. 2010.

Nézze meg, hogy a „polinuropathia” más szótárakban van:

Diabetikus polyneuropathia - Ez a cikk nem tartalmaz információt az információforrásokra. Az információnak ellenőrizhetőnek kell lennie, különben megkérdőjelezhető és törölhető. Lehet... Wikipedia

családi amiloidotikus polineuropathia - családi amiloidotikus polineuropátiás családi amiloidotikus polyneuropathia. NSP, melyet amyloid fehérjék rendellenes extracelluláris felhalmozódása jellemez, amelynek fő része a transztiretin

a családi amiloidotikus polineuropátia - NPH, melynek jellemzője az amiloid fehérjék rendellenes extracelluláris felhalmozódása, melynek fő a transtiretin (prealbumin); S.a.p. autoszomálisan domináns módon öröklődött nagy penetranciával, a betegség egy mutáción alapul...... Műszaki fordítói kézikönyv

Polyneuropathia - Polyneuropathia ICD 10 G60. G64. ICD 9 356,4... Wikipedia

Tiolepta - Aktív összetevő ›› Thioctic acid (tioctic acid) Latin név Thiolepta АТХ: ›› A05BA Készítmények májbetegségek kezelésére Farmakológiai csoport: Egyéb anyagcsere Nosológiai osztályozás (ICD 10) ›› B19 Vírus...... Orvosi gyógyszerek szótár

Diabetikus neuropátia - tuning villa A perifériás érzékenységi zavarok diagnosztizálásának eszköze... Wikipedia

Benfolipen - Latin név Benfolipen ATH: ›› A11BA Multivitaminok Farmakológiai csoport: Vitaminok és vitamin-szerű gyógyszerek Nosológiai osztályozás (ICD 10) ›› G50.0 Trigeminal neuralgia ›› G51 Az arcüreg sérülése ›› G54.1 Léziók...… Kábítószer szótár

könyvek

  • Diabéteszes polyneuropathia, Roman Evtyukhin. A modern orvostudomány egyik fontos problémája az idegrendszer cukorbetegségben bekövetkező veresége. Ennek oka, hogy a cukorbetegek száma nem növekszik folyamatosan. A legtöbb… TovábbVásárlás 4889 UAH (csak Ukrajnában)
  • Diabetikus neuropátia, S. V. Kotov, A. P. Kalinin, I. G. Rudakova. A könyv a leggyakoribb endokrin megbetegedések neurológiai szövődményeinek diagnosztizálására, kezelésére és megelőzésére irányul - a diabetes mellitus, amelyet több millió ember szenved... BővebbenVásárlás 806 rubelért

Egyéb könyvek kérésre «Polyneuropathia» >>

Link megosztása a kijelölt elemekkel

Közvetlen link:

A cookie-kat használjuk a webhelyünk legjobb megjelenítéséhez. Ha továbbra is használja ezt a webhelyet, elfogadja ezt. jól

ICD-10 diabéteszes polyneuropathia kód

A polineuropathia olyan betegségek komplexuma, amelyek a perifériás idegek többszörös elváltozásait tartalmazzák. A betegség leggyakrabban a krónikus stádiumba megy, és növekvő terjedési útja van, azaz a folyamat kezdetben a finom szálakat érinti, és fokozatosan magában foglalja az összes nagyobb ágat.

Az ICD 10 ilyen patológiája a betegség etiológiájától függően kódolja és osztja a betegség lefolyását a következő csoportokba:

  1. A gyulladásos polyneuropathia (10 - G61 ICD kód) egy olyan autoimmun folyamat, amely egy állandó gyulladásos reakcióhoz kapcsolódik, amely különféle, elsősorban nem fertőző jellegű ingerekkel jár. Magában foglalja a Guillain-Barre-szindrómát, a szérum neuropathiát, a nem meghatározott eredetű betegséget.
  2. Egyéb polyneuropathiák (kód - G62) - a legszélesebb körű csoport, amely több részt is tartalmaz:
  • Kábítószer-polyneuropathia (G0) - a betegséget hosszú gyógyszerek, különösen antibiotikumok után alakítják ki. Talán a drogok helytelenül kiválasztott adagjainak hátterében a gyors fejlődés.
  • Alkoholos neuropátia (G1) - a patogenezis fő szerepét az alkoholtartalmú italok állandó alkoholfogyasztása jelenti.
  • A más mérgező anyagok (G2) hatására kialakult polineuropathia a legtöbb esetben szakmai kórtörténet a vegyiparban vagy a laboratóriumban végzett kísérletekben.
  1. Máshol leírt egyéb betegségekkel kapcsolatos polineuropathia (G63). Ez magában foglalja a fertőzés és a paraziták (G0) terjedését követően kialakuló patológiát, a jóindulatú és rosszindulatú daganatok (G63.1), a diabéteszes polyneuropathia (ICD kód 10 - G63.2), az endokrin rendellenességek és az anyagcsere rendellenességek (G63).3) és egyéb típusok.

A polneuropátia besorolása az ICD 10 szerint hivatalosan elismert, de nem veszi figyelembe a kurzus egyedi jellemzőit, és nem írja le a kezelés taktikáját.

Tünetek és diagnózis

A klinikai kép elsősorban az izom-csontrendszer és a kardiovaszkuláris rendszer megsértésén alapul. A beteg az izomfájdalmat, a gyengeséget, a görcsöket és a normális mozgáshoz való képesség hiányát panaszkodik (az alsó végtagok parézisa). A pulzusszám (tachycardia), a vérnyomás-emelkedés, a szédülés és a fejfájás növekedése az érrendszeri változások miatt és a központi idegrendszeri szervek elégtelen vérellátása miatt az általános tünetekhez adódik.

Amikor a beteg egészségi állapota romlik, az izmok egyáltalán nem változnak, az ember alapvetően fekszik, ami negatívan befolyásolja a lágyszövetek táplálását. Néha a nekrózis alakul ki.

Kezdetben az orvosnak meg kell hallgatnia a beteg minden panaszát, általános vizsgálatot kell végeznie, speciális szerszámok segítségével ellenőrizni kell az ín reflexeket és a bőrérzékenységet.

A vér laboratóriumi diagnózisa hatékony a társbetegségek és az alapbetegség kialakulásának okainak meghatározásakor. Növekszik a glükózkoncentráció vagy a toxikus vegyületek, a nehézfémek sói.

A modern műszeres módszerek közül előnyös az elektroneuromyográfia és az idegbiopszia.

kezelés

Egy nemzetközi bizottság kifejlesztett egy egész rendszert a polyneuropathia kezelésére. Először is a fő okozati tényező hatása megszűnik - az antibiotikumok segítségével elpusztítják az organizmusokat, az endokrin rendszer betegségeit a hormonterápia kompenzálja, a munka helyét megváltoztatja, az alkoholfogyasztást teljesen kizárják, és a tumorokat műtét segítségével eltávolítják.

A komplikációk kialakulásának elkerülése érdekében magas kalóriatartalmú étrendet írnak elő (ellenjavallatok hiányában), vitaminok és ásványi anyagok komplexét, amelyek helyreállítják az immunrendszert és a sejttrofizmust.

A fájdalomcsillapítók, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és a myostimulánsok a tünetek enyhítésére szolgálnak.

A webhelyen található információk kizárólag népszerű és oktatási célokra szolgálnak, nem utalnak a hivatkozásra és az orvosi pontosságra, nem a cselekvés útmutatója. Ne öngyógyuljon. Forduljon orvosához.

Mit jelent az alsó végtag polyneuropathia és milyen jellemzői a kezelésnek?

Az alsó végtagok polineuropathiája a perifériás idegek elváltozásával kapcsolatos közös patológia. A betegséget az alsó végtagokat érintő trófiai és vegetatív-vaszkuláris rendellenességek jellemzik, amelyek az érzékenység és a pelyhes paralízis megsértésével jelentkeznek.

A patológia veszélye az, hogy idővel megnyilvánulnak a megnyilvánulásai, a mozgással kapcsolatos problémák, amelyek befolyásolják a munkaképességet és zavarják a teljes életet. Ma az alsó végtagok polyneuropathiájának tüneteiről és kezeléséről fogunk beszélni, valamint a patológia további előrehaladásának megelőzését célzó módszerekről.

Alsó végtagok polyneuropathia - miért fordul elő?

Az alsó végtagok polineuropathiája nem független betegség. Az ICD 10 szerint ez a feltétel neurológiai szindrómának tekinthető, amely számos betegséggel jár:

  • cukorbetegség (az alsó végtagok diabéteszes polyneuropathiája);
  • krónikus alkoholos mérgezés (az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiája);
  • avitaminosis (különösen a B-vitamin hiánya miatt);
  • súlyos mérgezés kábítószerekkel, arzén, ólom-szén-monoxid, metil-alkohol (akut axonális polyneuropathia);
  • szisztémás betegségek - biliáris cirrhosis, rosszindulatú daganatok, limfóma, vérbetegségek, vesebetegségek (krónikus axonális polyneuropathia);
  • fertőző betegségek (diftéria polyneuropathia);
  • örökletes és autoimmun patológiák (demyelinizáló polyneuropathiák).

A betegség oka lehet számos egészségügyi rendellenesség és krónikus betegség. A perifériás idegrendszeri rák megzavarhatja a munkát. Ezenkívül a kemoterápia lefolyása után a polyneuropathia jelei is jelentkezhetnek.

Az ízületi fertőző-gyulladásos folyamatok, a szervezet bármilyen mérgezése (gyógyszerek, alkohol, vegyi anyagok) problémákat okozhat az idegszálak érzékenységének és károsodásának. Gyermekeknél ez a betegség leggyakrabban örökletes, például a porfírus polyneuropathia tünetei közvetlenül a születés után jelentkeznek a gyermekben.

Így az orvosok kóros állapotának kialakulását provokáló összes tényező több csoportra oszlik:

  • anyagcsere (a metabolikus folyamatok károsodásával jár együtt);
  • örökletes;
  • autoimmun;
  • fertőző toxikus;
  • toxikus;
  • táplálkozási hibák miatt).

A polineuropathia soha nem fordul elő önálló betegségként, az idegszálak veresége mindig az etiológiai faktorhoz kapcsolódik, amely hátrányosan befolyásolja a perifériás idegrendszer állapotát.

Klinikai kép

A felső és alsó végtagok polineuropathiája az izmok gyengeségének növekedésével kezdődik, amely az idegszálak fejlődő léziójához kapcsolódik. Elsősorban sérült disztális végtagok. Ugyanakkor a lábak területén zsibbadás érzi magát, és fokozatosan terjed az egész lábra.

A polyneuropathiában szenvedő betegek égő érzést, csúszást, hidegrázást, a végtagok zsibbadását panaszkodnak. Az izomfájdalom bonyolítja a különböző típusú paresthesiát. Ahogy a tünetek növekednek, a betegek szembetűnő kényelmetlenséget tapasztalnak még akkor is, ha véletlenül érintik a problémás területet. A betegség későbbi szakaszaiban a járás bizonytalansága, a mozgások összehangolása, az idegszálak károsodásának területén az érzékenység teljes hiánya figyelhető meg.

Az izmok atrófiája a karok és a lábak gyengeségében fejeződik ki, és súlyos esetekben parézis vagy paralízis léphet fel. Néha a végtagokban tapasztalható kényelmetlenség nyugalmi állapotban fordul elő, arra kényszerítve, hogy reflex mozgásokat hajtson végre. Az ilyen megnyilvánulásokat az orvosok „nyugtalan láb szindróma” jellemzik.

A patológiát vegetatív rendellenességek kísérik, amelyek az érrendszeri rendellenességek (hideg érzés az érintett végtagokban, a bőr márványa) vagy trófiai elváltozások (fekélyek és repedések, hámlás és száraz bőr, a pigmentáció megjelenése) következtében jelentkeznek.

A polyneuropathia megnyilvánulása nehezen észlelhető, mivel a patológia előrehaladtával nemcsak a beteg, hanem az őket körülvevő emberek számára is nyilvánvalóvá válnak. A járás megváltozik és nehézsé válik, amikor a lábak „fonódnak”, a mozgás nehézségei merülnek fel, a személy alig képes legyőzni még a rövid távolságokat is, amelyeket korábban néhány perc alatt sétált. Ahogy a patológia halad, a végtagok zsibbadásának érzése nő. Fájdalom van, amely különböző módon nyilvánul meg, a betegek egy része csak kis mértékű kellemetlenséget érez, míg a másik fájdalmas vagy éles fájdalomra panaszkodik.

Azoknál a betegeknél, akiknél a végtagok megduzzadt duzzanata, a térdkorongok megsértése, az ingerre adott válasz hiánya. Ebben az esetben csak egy vagy több jellegzetes tünet jelentkezhet, mindez az adott idegtörzs sérülésének súlyosságától függ.

besorolás

Az alsó végtagok jellege alapján a polyneuropathia lehet:

  1. Akut. 2-3 nap alatt alakul ki, leggyakrabban a legerősebb mérgezéssel, gyógyszerekkel, metil-alkohollal, higany sókkal, ólommal. A kezelés átlagosan 10 napot vesz igénybe.
  2. Szubakut. Az érzelmi tünetek néhány hét alatt fokozatosan növekednek. A patológia általában a toxikózis vagy az anyagcsere-rendellenességek hátterében fordul elő, és hosszú távú kezelést igényel.
  3. Krónikus. A betegség ezen formája a cukorbetegség, az alkoholizmus, a hipovitaminózis, a vérbetegségek vagy az onkológia hátterében halad. Ez fokozatosan, hosszú ideig (hat hónaptól és hosszabb ideig) alakul ki.

Az idegrostok károsodása miatt a polyneuropathia több típusra oszlik:

  • Motor (motor). A mozgásért felelős neuronok hatással vannak, aminek következtében a motorfunkciók akadályozzák vagy teljesen elvesznek.
  • Az alsó végtagok érzékszervi polyneuropathiája. Az érzékenységhez közvetlenül kapcsolódó idegszálak megsérülnek. Ennek eredményeként fájdalmas, szúró érzések fordulnak elő még a problémás területre is.
  • Autonomic. A szabályozói funkciók megsértik, amihez hasonló megnyilvánulások járnak, mint a hipotermia, a súlyos gyengeség és a bőséges verejték.
  • Az alsó végtagok vegyes neuropátia. Ez az űrlap számos fenti tünetet tartalmaz.

A celluláris idegszerkezetek károsodásától függően a polyneuropathia lehet:

  1. Axon. Az idegszálak axiális hengerét érintik, ami a motorfunkciók érzékenységének és megszakadásának csökkenéséhez vezet.
  2. Demyelinizációs. A myelin megsemmisül, ami az idegek burkolatát képezi, ami fájdalom szindrómát eredményez, melyet a végtagok proximális és disztális részeinek ideggyökereinek gyengesége és gyengesége kísér.

A polyneuropathia demyelinizáló formája a betegség legsúlyosabb formája, amelynek fejlődési mechanizmusát még nem vizsgálták meg teljesen. Számos tanulmány eredményeként azonban a tudósok elméletet fogalmaztak meg a patológia autoimmun természetéről. Ugyanakkor az emberi immunrendszer idegen sejtként érzékeli saját sejtjeit, és specifikus antitesteket termel, amelyek az idegsejtek gyökereit támadják meg, megsemmisítve myelin hüvelyüket. Ennek következtében az idegszálak elveszítik funkciójukat és provokálják az izomgyengeséget.

diagnosztika

Ha gyanúja a polyneuropathia, a betegnek számos diagnosztikai eljárást kell elvégeznie, beleértve a laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat is. A történelem összegyűjtése után az orvos külső vizsgálatot fog végezni, megvizsgálja a reflexeket, majd általános és biokémiai elemzés céljából továbbítja a beteget a véradás laboratóriumába.

Ezen túlmenően a páciens a belső szervek ultrahangával megy végbe, az érintett területek röntgenfelvétele, és a cerebrospinális folyadék gyűjtése. Szükség esetén vegyen biológiai kutatást az idegszálakból. A kezelési rend kiválasztása csak a teljes vizsgálat és diagnózis után kezdődik.

kezelés

A polyneuropathiában alkalmazott terápiás intézkedések alapja a gyógyszer- és fizioterápiás módszerek kombinációja, amelyek célja a patológia előrehaladásának megakadályozása és az idegszálak károsodott innervációjának helyreállítása. A terápia módszerei sok esetben a patológia kialakulását elősegítő okoktól függnek.

Ha súlyos krónikus betegségeket hibáztatnak, elsősorban az alapbetegség kezelésében vesznek részt. A diabéteszes polyneuropathiában tehát olyan gyógyszereket választanak, amelyek nem befolyásolják a glikémiás index szintjét, és maga a terápia is fokozatosan történik. Először is, módosítják az étrendet, normalizálják a testtömeget, fejleszti a beteg számára az orvosi torna komplexumát. Továbbá, a kezelési rendben neurotróp vitaminok és alfa-lipoinsav, immunszuppresszánsok és glükokortikoidok injekciói szerepelnek.

Amikor a betegség mérgező jellege először méregtelenítő intézkedéseket tesz, majd írja elő a szükséges gyógyszereket. Ha a patológia a pajzsmirigy-diszfunkció hátterében alakul ki, a kezelés során hormonális készítményeket használnak. A rosszindulatú daganatokat sebészeti beavatkozással kezelik, eltávolítva a daganatot, amely az ideggyökereket megszorítja.

A végtagok kialakulásához és a motoros rendellenességek kiküszöböléséhez fizioterápiás gyakorlatok módszereit alkalmazzák. A B csoportba tartozó vitaminok segítenek helyreállítani az érzékenységet, a fájdalom enyhítésére kenőcsök, tabletták vagy injekciók formájában előállított fájdalomcsillapítók.

A polneuropathia kezelésére szolgáló gyógyszerek fő csoportjai

Metabolikus szerek

Ezek a poliauropátia kezelésében elsődlegesen választott gyógyszerek, terápiás hatásuk a károsodás területén a vérkeringés javítására irányul, javítja a szöveti trofizmust és az idegszálak regenerálódását. A leggyakrabban az ebből a listából származó gyógyszereket a kezelési rend tartalmazza:

A gyógyszerek hatása a neuromuszkuláris vezetés javítására, az anyagcsere felgyorsítására, a vér és oxigénellátás javítására irányul. Az anyagcsere-szerek antioxidáns hatásúak, szabadgyökökkel küzdhetnek, megállíthatják az idegszövetek pusztulási folyamatait és segítenek a károsodott funkciók helyreállításában.

Vitamin komplexek

A kezelési folyamatban fontos szerep jut a B-vitaminoknak (B1, B12, B6). Előnyösek a kombinált gyógyszerek, amelyek tabletta formában vagy injekció formájában kaphatók. A leggyakrabban előírt injekciós formák közül:

Az optimális vitaminkészleten kívül ezek a gyógyszerek közé tartozik a lidokain, amely fájdalomcsillapító hatást biztosít. Az injekció beadása után a tabletták formájában vitaminkészítményeket írnak fel - Neuromultivitis, Neyrobion, Keltikan.

fájdalomcsillapítók

A polyneuropathiával a hagyományos fájdalomcsillapítók (Analgin, Pentalgin, Sedalgin) alkalmazása nem biztosítja a kívánt hatást. Korábban a fájdalom enyhítésére lidokain injekciót írtak elő. Használata azonban vérnyomás tüneteket és szívritmus zavarokat váltott ki. Ma már biztonságosabb opciót fejlesztettek ki, amely lehetővé teszi az érzéstelenítő alkalmazását helyileg. A fájdalom enyhítésére ajánlott a Versatis patch, amely a lidokainon alapul. Ez egyszerűen a problémás területre van rögzítve, amely fájdalomcsillapítást tesz lehetővé irritáció és mellékhatások nélkül.

Nos, megbirkózzunk a fájdalom szindróma megnyilvánulásaival - görcsoldó szerek - Gabapentin, Neurontin, dalszövegek, amelyek kapszula vagy tabletta formájában készülnek. Az ilyen alapok felvétele a minimális adaggal kezdődik, fokozatosan növelve a gyógyszer mennyiségét. A terápiás hatás nem pillanatnyi, fokozatosan halmozódik fel. A gyógyszer hatásosságát a recepció kezdetétől számított legfeljebb 1-2 héttel lehet megítélni.

Súlyos esetekben, ha a fájdalom nem távolítható el a fenti eszközökkel, írja elő opioid fájdalomcsillapítók (tramadol) kombinációját a Zaldiar gyógyszerrel együtt. Szükség esetén az orvos antidepresszánsokat rendelhet. Az amitriptillin a legelterjedtebb, rosszul tolerálható - Lyudiomil vagy Venlaksor.

Az idegvezetést javító gyógyszerek

A polyneuropathia kezelési folyamatában szükségszerűen olyan gyógyszerekre van szükség, amelyek javítják az idegimpulzus vezetőképességét a kézre és a lábra. Az Axamon, az amiridin vagy a neuromidin tabletták vagy injekciók segítenek az érzékenység helyreállításában. A terápia folyamata ezen eszközökkel meglehetősen hosszú - legalább egy hónap.

A kezelés során az orvos kombinálhatja a különböző gyógyszercsoportokat, hogy elérje a legszembetűnőbb terápiás hatást.

Fizioterápiás módszerek

A fizioterápiás módszerek mellett a fizioterápiás eljárások is szükségszerűen szerepelnek a polyneuropathia komplex kezelésében. Az orvos a következő módszereket ajánlhatja:

  • darsonvalization;
  • ultratonotherapy;
  • galvanizáló fürdők vétele;
  • paraffin vagy ózocerit alkalmazások;
  • gyógyszer-elektroforézis;
  • terápiás masszázs;
  • víz alatti zuhanymasszázs.

A betegnek egy tapasztalt oktató irányítása alatt kell várnia az orvosi tornaórákat, akik egyénileg kiválasztják a rehabilitációs programot, és egészségjavító osztályokat vezetnek.

A rendszeres fizioterápiás kurzusok segítenek helyreállítani az izomtónust, helyreállítani az elveszett érzékenységet, javítani a szövetek, tápanyagok oxigénellátását, növelni az idegvezetést, és szó szerint felhelyezni a betegt.

Hagyja visszajelzést megszünteti

Az orvosi készítmények használata előtt forduljon orvoshoz!

Az alsó végtagok diabéteszes polyneuropathiájának okai

A polineuropathia számos betegséggel jár, amelyek különböző tünetekkel rendelkeznek. Leggyakrabban az orvosok diagnosztizálják az alsó végtagok diabéteszes polyneuropathiáját. Általában az alsó végtagú polyneuropathia akkor fordul elő, ha a perifériás idegrendszer és az idegszálak általában zavarnak. A betegséget különböző tényezők okozhatják. A leginkább középkorú emberekre és a férfiakra gyakrabban szenvednek. A polineuropathia gyermekeknél és serdülőknél is előfordul.

A polineuropathia a felső és az alsó végtagokat is befolyásolja. A végtagok érzékenysége, funkcionalitása, szimmetriája csökken, a vérellátás zavar. A betegség egyik jellemzője, hogy az egész testben terjed, elsősorban a hosszú idegszálakat érinti. Ennek megfelelően először a lábak szenvednek, majd a polyneuropathia terjed.

Betegség altípusok

A mai napig nincs egyértelmű besorolása ennek a betegségnek. Az ICD-10 szerint azonban minden egyes formának van egy kódja, amelyhez a betegség egy vagy másik formája tartozik. Az ICD-10-ben a neuropátia az idegrendszer betegségeinek csoportjába tartozik, a közös kód G50-G99. Az ICD-10 szerint a polyneuropathia megkapta a G60-G64 kódot - a polyneuropathiát és a perifériás idegrendszer egyéb sérüléseit. Ez magában foglalja a több mint tucat különböző betegséget is.

A neuropátia szintén feltételesen négy kategóriába sorolható. A lokalizáció, az idegszálak károsodása és az idegsejtek szerkezete megkülönböztethető, az okok. Általában ez az elválasztás feltételes, mivel a polineuropátiát az jellemzi, hogy a teljes perifériás idegrendszer és az idegrostok érintettek. A betegség típusától függően az orvos kezelést ír elő.

A polneuropátia fő altípusai az ICD-10 esetében:

Ha axonális polyneuropathiát találunk, ez azt jelzi, hogy az idegszálakat alkotó axonok megsemmisülése történt. Ebben az esetben a betegség lassabban alakul ki, az izmok fokozatos atrófiája van.

A betegség tényezői

A betegség előfordulásának oka sok. Összességében az orvosok több mint száz olyan tényezővel rendelkeznek, amelyek a perifériás idegrendszer diffúz sérülését okozzák. A leggyakoribbak az örökletes tényezők, a cukorbetegség, az immunproblémák, a daganatok, a máj- és veseproblémák, a fertőző betegségek.

A diabéteszes neuropátia az első és a második típusú cukorbetegség komplikációja. A diabéteszes neuropátia a cukorbetegek 10–65% -ában alakul ki. Az ICD kódot a G63.2 kód jelöli. az E 10-E 14+ általános osztályú. A neuropátia kialakulásának lehetősége a beteg korától, a cukorbetegség tapasztalatától, a vér glükózszintjétől függ. Minél nagyobb a cukorbetegség története, és minél magasabb a glükózszint, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy diabéteszes neuropátia alakulhat ki. Előfordulhat, hogy az encephalopolyneuropathia az ICD-10-ben az agyi sérülésnek minősül.

Az alsó végtagok vagy a mérgező alkoholos polyneuropathia is gyakran előfordul. Alkoholos neuropátia az alkoholfüggőség komplikációja. Hosszú ideig tartó alkoholfogyasztás következik be. A mérgező anyagok befolyásolják az idegvégződéseket, ami az anyagcsere folyamatok és az agy és a gerincvelő működésének megszakításához vezet. Alkohol hatása alatt a koponya és a gerinc idegei gyengítik a védőbordát, így kialakul a neuropátia. A betegség a lábakban kezdődik, majd a felső végtagok neuropátia alakul ki.

Mérgező encephaloneuropathia van, amelyben az agy szenved. Az ICD-10 szerint ez a betegség belép az agyi elváltozásokba, és egyidejűleg az alsó végtagi neuropathiával is előfordulhat. A szenzomotoros neuropátia a motoros vagy szenzoros idegszálak sérülése. A lábak legyőzésével a mozgás részben vagy teljesen korlátozott, a gyaloglás nehézsége, izom atrófia, tremor és lábduzzadás kezdődik.

Ha a betegnek érzékszervi neuropátia van, akkor a lábak érzékenysége nő, a legkisebb érzést, érzékenységet, zsibbadást érzi.

A polyneuropathia tünetei

Az alsó végtagok polineuropathiája sok tünetet mutat. A fő tünetek a zsibbadás a lábakban; lábduzzanat; fájdalom és szúró érzés; izomgyengeség; növelje vagy csökkenti az alsó végtagok érzékenységét. Ezeken kívül a neuropátia minden formájának sajátos tünetei vannak az egyes formákra.

A betegség hosszú távú, toxikus és alkoholos formáinak kialakulásával alakul ki az alsó végtagok parézise vagy paralízise.

Diagnózis és kezelés

Mivel az egyik típusú diagnózis nem ad teljes képet a betegségről, a polyneuropathiát több módszerrel diagnosztizálják:

A vizuális diagnosztika számos szakember vizsgálatát foglalja magában: egy neurológus, egy sebész és egy endokrinológus. A neurológus meghatározza a külső tüneteket: az alsó végtagokban a vérnyomás szintjét, a lábak érzékenységét, a reflexek jelenlétét, akár duzzanatot, akár a bőr állapotát is. A laboratóriumi diagnosztika magában foglalja a vizelet, a vércukorszint, a koleszterin, a toxikus neuropátia gyanúja esetén a szervezetben lévő mérgező anyagok szintjét. A műszeres diagnózis MRI, valamint az elektroneuromográfia és az idegbiopszia.

A toxikus formában az alkohol és egyéb mérgező anyagok teljes eltávolítása szükséges, diétát követnie kell. Kijelölt gyógyszerek, amelyek javítják a vérkeringést, megakadályozzák a trombózis előfordulását, valamint csökkentik az ödémát. Ha trófiai fekély jelentkezik, antibiotikumokat írnak fel, és az ödéma eltávolítására endorfin alapú gyógyszereket írnak elő.

Ha mérgező polyneuropathiát észlelnek, a szervezet méregtelenítését elősegítő gyógyszereket és egyidejűleg az ödémát eltávolítják. A nem kábítószeres kezelés magában foglalja a fizioterápiát: felmelegedést, masszázst, mágneses terápiát, elektromos stimulációt, testmozgást, akupunktúrát. Mindezen eljárások célja az izmok funkcionalitásának visszaállítása.

A megfelelő és időszerű kezeléssel, valamint az étrend betartásával a prognózis meglehetősen kedvező, és beszélhetünk a teljes gyógyítás lehetőségéről.

A polineuropátia azonosítása és kezelése az ICD-10 szerint?

FONTOS! A hát- és közös problémák kezelésére szolgáló jogorvoslati lehetőség, amelyre PAK professzor megkapta a Nobel-díjat, most már elérhető. Ha a térd, a nyak, a váll vagy a gerinc fájni kezd, elég az éjszaka. Bővebben >>

Az ICD-10 polineuropátia kódja a betegség típusától függően eltérő lesz. Ebben a betegségben megértjük azt a kóros állapotot, amelyben az érintett emberi ideg az emberi testben. Ez a betegség paralízis, parézis, szöveti trofizmus és vegetatív típusú rendellenességek formájában jelentkezik.

Az ICD-10 kódokat tartalmaz az emberi test különböző patológiáitól. A polyneuropathia számára több szakasz van:

  1. 1. G60. Ez a szakasz idiopátiás vagy örökletes neuropátia. A 60.0-as számnál az örökletes érzékszervi és motortípusú neuropátia figyelhető meg. A 60.1 számmal Refsum betegség áll fenn. Ha egy beteg neuropátia egyidejűleg örökletes ataxiával fejlődik, akkor a G60.2 kódot írják. Amikor a neuropátia előrehaladt, de idiopátiás, a 60.3 számot írjuk. Más idiopátiás és örökletes neuropátiák a G60.8 kód alá vannak írva, és ha a betegség még nem tisztázott, akkor a 60.9 számot használjuk.
  2. 2. G61. Ez a szakasz gyulladásos polineuropátiára vonatkozik. G61.0 kód - Guillain-Barre szindróma alatt. A szérum típusú neuropátia esetében a 61.1 számot használjuk. Ha a betegnek más betegségű gyulladásos formái vannak, akkor G61.8 írt, és ha még nincsenek megadva, akkor G61.9-et használunk.
  3. 3. G62. Ha a páciensnek gyógyászati ​​típusa van, a kód G62.0 lesz. Az emberi test ilyen reakcióját okozó gyógyszertől függően további titkokat is használhat. Ha a páciensnek polyneuropathia alkoholos formája van, akkor a G62.1. Amikor ezt a patológiát más toxikus vegyületek okozzák, a 62.2 számot használjuk. A betegség egyéb formái G62.8-ként vannak írva, és ha még nincsenek megadva, a szám 62,9 lesz.
  4. 4. G63. Ez a rész a poliauropátiát tartalmazza olyan betegségekben, amelyek nem tartoznak más osztályozásba. Például a 63.0-as szám jelzi a polyneuropathiát, amely párhuzamosan alakul ki a parazita vagy fertőző kórképekkel. Ha az ideg vereségével egyidejűleg újfajta, eltérő természetű növekedés is van, akkor G63.1. Ha a polyneuropathia cukorbeteg, a kód G63.2 lesz. Más endokrin patológiák esetén a 63.3 kódot használjuk. Ha a személy nem rendelkezik elegendő táplálkozással, a szám 63,4 lesz. A kötőszövet szisztémás károsodásának diagnosztizálásakor a 63.5 számot használjuk. Ha egy csont- vagy izomszövet sérült, a 63.6-as számot idegsérüléssel egyidejűleg használják. Más kategóriákba sorolt ​​betegségek esetén használja a G63.8 számot.

Az alsó végtagok vagy más testrészek axonális polyneuropathiája metabolikus zavarokkal alakul ki. Például egy betegség akkor jelentkezhet, ha arzént, higanyt, ólmot és más anyagokat fogyasztanak. Ezenkívül az alkoholos forma is szerepel ebben a listában. A polyneuropathia lefolyása akut, szubakut, krónikus, ismétlődő.

A következő típusú axonális polyneuropathiát különböztetjük meg:

  1. 1. Akut forma. Néhány napon belül fejlődik. Az idegkárosodás a szervezet súlyos mérgezésével jár, ami a metil-alkohol, az arzén, a higany, az ólom, a szén-monoxid és más vegyületek hatásának köszönhető. Ez a patológiás forma legfeljebb 10 napig tarthat. A terápiát orvos felügyelete alatt végzik.
  2. 2. Subakut. Néhány héten belül alakul ki. Ez a toxikus és metabolikus fajokra jellemző. Csak néhány hónap múlva jól jön.
  3. 3. Krónikus. Hosszú ideig, néha több mint 6 hónapon keresztül fejlődik. Ez a fajta patológia előrehalad, ha a szervezetben nincs elég B12-vitamin vagy B1, valamint a limfóma, a rák, a tumor vagy a cukorbetegség.
  4. 4. Ismétlődő. Megzavarhatja a pácienst többször, és sok éven át, de rendszeresen, és nem folyamatosan. Elég gyakran megtalálható a polyneuropathia alkoholos formában. Ez a betegség nagyon veszélyesnek tekinthető. Csak akkor alakul ki, ha egy személy túl sok alkoholt fogyasztott. Ugyanakkor nemcsak az alkohol mennyisége fontos szerepet játszik, hanem minősége is. Ez rossz az egyén általános egészségére. A terápia ideje alatt szigorúan tilos alkoholt inni. Az alkoholfüggőségtől is biztosan kezelje.

A demielinizáló forma Bare-Guillain szindrómára jellemző. Ez egy gyulladásos típusú patológia. A fertőzések által okozott betegségek kiváltják. Ebben az esetben egy személy panaszkodik a zsindely lábánál, és az izmok gyengeségében. Ezek a betegség jellegzetességei. Ezután az egészség gyengül, a betegség érzékszervi formájának tünetei idővel megjelennek. A betegség kialakulása hónapokig tarthat.

Ha a betegnek diftéria típusú poliauropátiája van, akkor néhány hét múlva a cranialis idegeket érinti. Emiatt a nyelv szenved, az embernek nehéz beszélni, ételt nyelni. A frenikus ideg integritása is megtört, ezért nehéz egy embernek lélegezni. A végtagok paralízise csak egy hónap után következik be, de ez idő alatt a lábak és a karok érzékenysége fokozatosan megszakad.

A polyneuropathiát még mindig provokáló tényezők alapján osztályozzák:

  1. 1. Mérgező. Ez a forma a test különböző kémiai vegyületekkel történő mérgezésének köszönhető. Nemcsak az arzén, a higany, az ólom, hanem a háztartási vegyszerek is lehetnek. Ezen túlmenően a toxikus forma krónikus formában hosszú távú alkoholfüggőségben nyilvánul meg, mivel ez is rossz hatással van az idegrendszer állapotára, és különböző szervek hibás működéséhez vezet. A toxikus polyneuropathia másik típusa a diftéria. Ez a diftéria szövődménye. Általában felnőtt betegekben viszonylag gyorsan fejlődik. Ezt a patológiát az idegrendszer működésével összefüggő különböző rendellenességek jellemzik. Például a szövetek érzékenysége jelentősen romlik, a motorfunkció szenved. Csak az orvosnak kell kezelnie az ilyen polyneuropathiát.
  2. 2. Gyulladásos. Ez a fajta betegség csak az idegrendszer gyulladásos folyamatainak kialakulása után alakul ki. Ugyanakkor vannak kellemetlen érzések, zsibbadás a lábakban és a karokban. Lehet, hogy a beszédképesség és a táplálék lenyelhető. Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal menjen a kórházba.
  3. 3. Allergiás. Ez a forma a metanol, az arzén, a szén-monoxid vagy a szerves foszfor anyagok akut mérgezésének hátterében alakul ki. A más összetevőkkel való krónikus mérgezés a fő szerepet játszik. A diabetes mellitus, a diftéria és a vitaminhiány kedvezőtlen prognózisa. Gyakran előfordul, hogy a betegség allergiás formája bármely gyógyszer hosszú távú alkalmazása miatt alakul ki.
  4. 4. Traumatikus. Ez a faj súlyos sérülések miatt jelenik meg. A tünetek csak a következő néhány hétben jelennek meg. Általában a fő tünet a motorfunkció megsértése. A kezelés során nagyon fontos a testmozgás és a testmozgás.

Vannak más, kevésbé gyakori formák a polyneuropathiában.

A Nemzetközi Egészségügyi Szervezet létrehozott egy kódot minden patológiára vonatkozóan, a polyneuropathiának több szakasza is van. A számok a betegség típusától függően vannak hozzárendelve, mivel a polyneuropathia gyulladásos, mérgező, traumás, allergiás lehet.

A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű. Mielőtt bármilyen ajánlást alkalmazna, forduljon orvoshoz.

Tilos az információ teljes vagy részleges másolása az oldalról anélkül, hogy aktív linket adna hozzá.

Tudjon Meg Többet A Skizofrénia