A szelektív mutizmus olyan patológia, amelyben a gyerekek bizonyos pillanatokban, és bizonyos specifikus személyek jelenlétében, a beszédberendezés teljes megőrzésével alakulnak ki. Ezek a gyermekek megtartják a beszéd megértésének képességét, és különböző körülmények között tudnak beszélni. A szelektív mutizmus leggyakoribb megnyilvánulása a gyermekeknek az iskolába és az óvodába való alkalmazkodás pillanataiban való megtagadása. Az esetek többsége érzelmi zavarokkal kapcsolatos.

A betegség általában az óvodásokban és az általános iskolás korú gyerekekben alakul ki. Ritka esetekben a szelektív mutizmus a felnőtteket érinti. A gyerekekben fejlődő mutizmus nem tesz szexuális preferenciát, míg felnőttkorban a nők előnyben részesítik.

Egy iskolás normális fejlődése esetén az iskolába való alkalmazkodáshoz kapcsolódó szelektív mutizmus 10 éves korig önmagában történik. Ez azzal magyarázható, hogy a beteg tisztában van a szóbeli kommunikáció szükségességével a társadalomban. Az iskolás megérti, hogy a társaik és a tanárok nem fogják megengedni őt, ahogy a szülők csinálják, és ha nem túllépi magát, megkapja a "rosszabb" címkét. Vannak azonban olyan esetek, amikor a szakember segítsége szükséges a patológia korrekciójához. Ezért, ha gyanítod a szelektív mutizmus jelenlétét egy gyermekben, akkor nem számíthatsz arra, hogy a rendellenesség önmagában elhalad.

A gyermekek szelektív mutizmusának kialakulásának oka

A mutizmus kialakulásának alapja szerves és mentális zavarok. A mutizmus leggyakoribb okai a következők:

  • agyi összeomlás;
  • születési trauma;
  • skizofrénia;
  • depresszió;
  • epilepszia;
  • mentális retardáció.

A szelektív mutizmus oka az agyi rendellenességek. Tehát az afázia következtében a beteg megsértette a beszédkészségeket, a szavak megértését és kialakítását. Az ilyen gyerekek szinte hallgatnak. Az első három évben a beteg gyermek csak két vagy három szót használhat, a szókincs vagy teljesen hiányzik vagy előfordul.

Az erős érzelmi sokkok mutációt idézhetnek elő: félelem, súlyos konfliktus, erős bűncselekmény. A pszichológiai traumát tapasztalt gyermekek szelektív mutizmusban szenvednek. Ebben az esetben a dumbness nem kapcsolódik a szerves zavarokhoz. Az ilyen mutizmus meglehetősen ritka, és amikor a beteg elkezd beszélni, akkor a beszéd teljesen normális.

Gyakran az ilyen típusú patológiát súlyos érzékenységű, magas érzékenységű és fizikai gyengeségű gyermekeknél diagnosztizálják. Bizonyos esetekben a néma agresszió kifejeződése a tiltakozás egyik formája.

A szelektív mutizmus tünetei

Ennek a patológiának a fő jellemzője a beszédkommunikáció elutasítása bizonyos, a páciens vagy az egyes emberek társadalmában izgalmas helyzetekben, míg normális körülmények között a beszédkészség teljesen megmarad. A rendellenesség jelenlétét az állam több mint egy hónapig tartó fenntartása jelzi.

A személyes fejlődés jellemzői

A szelektív mutizmussal rendelkező gyermekek általában magas szintű intelligenciájú gyermekek, akik a pszichológusok szerint nem elég érettek ahhoz, hogy kommunikáljanak az emberekkel. Mindazonáltal mindaddig, amíg rájönnek, hogy szükség van a szóbeli kapcsolat fenntartására a körülöttük lévő összes emberrel, a karakterük jelentősen torzulhat.

A kis muttista belsejében vannak panaszok másokkal és önmagukkal való elégedetlenséggel, amelyeket demonstratív hangyák formájában lehet kifejezni. Az ilyen gyerekek általában megpróbálnak csatlakozni a huligánok és vesztesek társaságaihoz. Elégedettek a megdöbbentő viselkedéssel, néha úgy tűnik, hogy szó szerint lenyűgözik a satu. Ha az ilyen gyermekek viselkedését időben helyreállítják, akkor az ilyen kellemetlen pillanatok elkerülhetők.

Speciális segítség hiányában a felnőtt mutánsnak komoly nehézségei lehetnek személyes életében. Ez a patológia, szó szerint, a pácienset az anyjával láncolja.

Az anya folyamatosan igyekszik segíteni, gondoskodni a gyermekről minden olyan helyzetben, amely a jövőben nyomot hagy az ellenkező nemű kapcsolatra.

A gyerekek saját sajátosságaikat manipulálják, a szüleik pedig az egyetlen kapcsolat a társadalmuk között. A szülőkre is hatással van a gyermekeik ilyen patológiája: védik ezt az érzelmi kapcsolatot, minden szónak különleges jelentése van számukra. Van egyfajta szimbiózis, amely torzítja a gyermekek személyes fejlődését.

A fiúk függő, éretlen és ugyanakkor túlságosan erősek. Gyermekkorban az ilyen gyerekek család "zsarnokká" válnak. A lányok anyjukat potenciális riválisnak tekintik, ami korai házasságot vagy kegyelmet okozhat. Ilyen viselkedés egyfajta bosszú a szabadságérzet érzéséért, bár a gyermek maga nem hagyta el az anyát. E tekintetben nem szabad várni, amíg ezek az eltérések nem alakulnak ki, hanem időben kezdenek kezelni, ami lehetővé teszi a normális beszéd helyreállítását és a személyes természet problémáinak kialakulását.

A szelektív mutizmus kezelése

A szelektív mutizmus kezelése a patológia típusától függ, és pszichiáterek, pszichológusok, logopédia, pszichoterapeuták végezhetik. Mindegyik szakembernek saját módszere van a patológiás kezelésnek. A kezelés minden esetben magában foglalja a betegség kialakulásának okait.

Amikor a pszichoterapeuták és a pszichiáterek által alkalmazott gyógykezelés speciális esetekben nyugtatók, szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók vagy nyugtató antipszichotikumok kerülnek alkalmazásra. A drogterápia nem feltétlenül szükséges.

Általában a szelektív mutizmus kezelése „multimodális megközelítéssel” kezdődik, ami a technikák és technikák széles repertoárjának használatát jelenti. Ebben az esetben a leghatékonyabb a családi, az egyéni és a viselkedési terápia kombinációja.

A pszichológus kezelése viselkedési módszeren alapul. A beszédkészség fejlesztése a gyermekek osztályaiban történik, és a sikeres kísérleteket a jutalmak támogatják. A kezelés magában foglalja a tanárok, szülők, osztálytársak patológiájának korrekciójában való részvételt. Kezdje az osztályokat a gyermek szokásos hangjával.

Ebből a célból rögzítik a beszédét, és hallgatják, figyelve, hogy milyen szép a gyermek hangja. Fokozatosan kialakította a kiejtés és a kommunikáció szükségességét. Ezután új partnerek kerülnek be a „vállalatba”. Először is lehet, hogy az emberek, akiket a beteg bízik, majd a csoport az idegenek rovására bővül. Általában a gyermek társaik. A kezelés magában foglalja a saját szorongásával való munkát, amely minden ember számára közös.

Hogyan kezeljük a gyerekekben az elektív mutizmust?

Neurosis Gyermekek és felnőttek neurózisának kezelése

Nav nézet keresése

Mutizmus gyerekekben

Néha a normális fizikai és mentális fejlődésű gyermekek nem tudnak beszélni, bár a fizikai hibák és a szerves elváltozások nem észlelhetők. Ezek a gyermekek, a neurológusok diagnosztizálják a "gyerekes mutizmust". Ezt a betegség-szindrómát nem vizsgálták eléggé, és ritka, gyakori a fiatal gyermekek és serdülők körében.

Gyermekek mutizmusát gyakran tévesztik a skizofrénia vagy a mentális retardáció, vagy ezt a feltételt makacsságnak tekintik. Ebben az esetben a kezeléshez nem megfelelő pszichológiai, pedagógiai és terápiás megközelítéseket választanak. Gyakran a hangkapcsolat megsértésének tényét különböző társadalmi helyzetekben tekintik átmeneti jelenségnek, amelyet önmagában megállít. Ugyanakkor a tartós vagy krónikus választó mutizmus a helytelen kezeléssel vagy annak hiányával az iskolába és a társadalomba, ideértve az ember érett korát is, disadaptációhoz vezethet. A teljes kezelés előírása érdekében fontos, hogy pontos diagnózist hozzunk létre időben.

Vannak: szelektív mutizmus, szelektív mutizmus a gyerekekben és részleges, önkéntes mutizmus, szituációilag kondicionált és jellegzetes, beszédfóbia, dumbness a megőrzött hallással.

A gyermekmutizmus okai

A "mutizmus" diagnosztizálásakor az okok eltérőek lehetnek pszichológiai szempontból, és egyedileg tekinthetők. A mutizmus gyakran egy kedves és csendes tiltakozásként jelenik meg mindenki és az egész világ ellen. Tehát a gyermek a csendes agressziót fejezi ki, mert nem képes kifejezni magát, mindenkit elmondani magáról és kifejezni kívánságait szóban. Néha az ilyen gyerekeknek egyszerűen nincs helye ahhoz, hogy megfelelően kifejezzék agressziójukat és más erős érzelmüket. A szülők, a nevelők és a szülők nem engedik, hogy a gyerekek szavakkal mutassák be ezt az agressziót. Ezért anélkül, hogy megfelelő szavakat kellene kifejeznünk, a gyermek egyszerűen csendben zárul és tiltakozik.

A felnőttek félreértése és a figyelem hiánya fontos okai a mutizmusnak, mivel a gyermek nem tudja helyesen használni a beszédét, hogy elmondja a beszélgetőnek az ő hozzáállását és problémáit. Felismerve, hogy a felnőttek vagy a társaik nem tudják megérteni, a gyermek megpróbálja megpróbálni beszélni magáról. A várakozás helyét választja, és a helyzet megváltoztatásával reméli, hogy meg fogják érteni. Ugyanakkor a helyzet súlyosbodik, és a gyermek belsejébe merül, amit gyermekmutizmusnak neveznek.

A mutizmus tünetei

A szülők számára nehéz megérteni, hogy a gyerekek nyálkahártyát alakítanak ki, tünetek jelentkezhetnek:

  • Hiperszülők miatt a beszélgetés megtagadása.
  • Csend a sérülés következtében: fizikai vagy érzelmi, korai életkorban szenvedett.
  • Mentális rendellenességek, késleltetett beszédkezeléssel vagy artikulációs problémákkal.
  • Az olyan betegségek kialakulása, mint az enurezis és az encopresis.
  • Gyakori hangulatváltozások, negativizmus és kényszerítő tulajdonságok.
  • A házon belüli agresszív viselkedés megsértése, a háziasság és a csend.
  • Kommunikáció rokonokkal és barátokkal, csend az iskolában vagy idegenekkel. Ennek eredményeképpen a gyerekek nem tanulnak jól, a társai és a felnőttek sértik őket, mivel a gyerekek gesztusokkal vagy interjúkkal fejezik ki magukat: „hm”, „yep”, „aha”.

    Elektikus mutizmus - osztályozás

    A gyermekekben az önkéntes mutizmus számos lehetőséget kínál, és az etiológiai tényezőtől függ:

  • Választható mutizmus és negatív viselkedés egy adott személy vagy hely felé, amit a gyermek nem szeret. Tanárok, pedagógusok, nevelőszülők, orvosok, óvodák, iskolák és klinikák lehetnek.
  • A mutizmus választható szociofób megnyilvánulás, amikor a gyermek felfedezi saját beszédét és szellemi következetlenségét, vagy alkotmányosan túlérzékeny gyermekekben fordul elő, akik nem tolerálják az új helyzetet vagy a szokatlan környezetet.
  • A választott hisztérikus mutizmus alapja egy tudattalan vágy, hogy a figyelem felkeltése és a szeszélyeinek és vágyainak gyors betöltése, a túlzottan nehéz mentális terhek megszabadulásának vágyára épül.
  • A választott depresszív mutizmust a létfontosságú tonusok csökkenése, a gömbök késleltetése fejezi ki: motor és ötlet.
  • A választható mutizmus mechanizmusai összekeverhetők és eltérő besorolásúak: állandó, szituációs, választható és teljes, átmeneti vagy folyamatos időtartammal.

    A választható mutizmus meggyőződik arról, hogy nincs-e szóbeli kapcsolat az oktatási intézményekben, vagy csak az osztályteremben. A gyermek nem beszélhet mindenkivel vagy csak bizonyos tanárokkal vagy gyerekekkel. Tesztelje a tudást ilyen esetekben csak írásban. A szóbeli kapcsolat helyett a gyerekek pantomimot és mimikriát használnak, vagy bizonyos emberekkel fagyaszthatók, „leeresztik” a szemét és a fejét, húzhatják a vállba, és megakadályozzák a fizikai érintkezést. A mutizmus gyakran csak a rokonokra vonatkozik.

    A korai gyermekkori autizmussal összehasonlítva, ahol nincs szóbeli kapcsolat másokkal, az elektív mutizmus a normális verbális kommunikáció után a verbális kommunikáció károsodását jellemzi. A karaktere szelektív lesz, egy adott személyhez, szobához vagy helyzetekhez kapcsolódik. A választható mutizmusban az autizmusra jellemző tünetek hiányoznak: a sztereotípia a játékokkal és a nevetséges túlértékelt hobbi, a teljes viselkedési zavarok a művészi félelmek, az arckifejezések és a motoros készségek hátterében, figyelembe véve a mély behatolást és a diszharmonikus mentális fejlődést.

    Az akinetikus mutizmus a nyelv és a motor funkcióinak megsértését fejezi ki. A gyermek nem fog beszélni és megválaszolni a kérdéseket, amikor teljesen tudatosan kapcsolatba kerül másokkal. Ezt ébresztő kómának nevezik. Ugyanakkor mozdulatlanul fekszik, nyitott szemével, egy pontra bámulva, de a szemét mozgó tárgyakra rögzítik. Éles ingerekkel (fájdalom, fény vagy hang) motoros válasz lép fel. Ez a fajta mutizmus akkor fordul elő, ha az agyszár és a limbikus-retikuláris rendszer orális szakaszai érintik az aktiváló szakaszokat. Traumatikus agykárosodás és tumor, gyulladásos vagy érrendszeri folyamatok okai.

    A teljes mutizmus a gyermek teljes csendjében minden helyzetben, az őt körülvevő összes emberrel együtt. Ennek oka a skizofrénia és a fej agyának szerves betegségei. Gyakran jelentkezik katatonikus szindrómában, és reaktív állapot formájában alakul ki az affektív-sokk reakcióval és a hisztérikus állapotokkal összefüggésben.

    Van egy szelektív szimbiotikus mutizmus, amely szimbiotikus kapcsolatot mutat a gyermek és egy bizonyos személy között, és a gyermek alárendelt-manipulatív kapcsolatával a társadalmi környezet többi résztvevőjével.

    A beszédfóbikus szelektív mutizmusban a gyermek attól tart, hogy hallja a hangját, amit a rituális viselkedés jellemez. A reaktív elektív mutizmussal a gyermek reaktív depresszió következtében magába süllyed. A dumbness, pszichológiai fegyverként való használatakor egy elektív passzív-agresszív mutizmus alakul ki.

    A gyermekkori mutizmus diagnózisa

    A differenciáldiagnózist beszédterapeuták, gyermekorvosok, neurológusok és pszichológusok, pszichoterapeuták, okulisták, otolaringológusok és neuropszichológia, audiológusok és idegsebészek végzik. Vizsgálja meg és vizsgálja meg a craniográfiát, az EKG-t, a mellkas röntgenképét (MRI, EEG, Echo EEG, REG).

    Mutizmus kezelés

    Ha egy gyermek kimutatta a mutizmust, az ambuláns kezelést előírják, kivéve azokat a eseteket, amikor a pszichiátriai kórházban laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat és megfigyeléseket igényelnek. Itt azonosítjuk a jelenlegi szerves vagy endogén betegség és az elektív mutizmus közötti specifikus különbségeket. Szintén megkülönböztetjük a gyermekeket a mély iskolai rosszul való korrekció jelenlétével. A pszichiátriai kórház félig kórházában szelíd képzésben részesülnek.

    A mutizmust pszichológus vagy pszichoterapeuta kezeli a mesék és játékok segítségével, a homok és a hypnosuggestive terápiát a patológiát okozó neurózis korrigálására, a család és az iskola helyzetének kijavítására. Alkalmazzon viselkedési technikákat csoportokban. Vannak ösztönzők a gyermek számára, amikor beszélgetésbe lép. A pedagógusok és az osztálytársak vonzódnak a kezeléshez a pedagógiai pszichológusokkal való konzultáció után.

    Amikor a artikuláció megsértése beszédterápiát alkalmaz, amelynek célja a gyermek zavara csökkentése és a másokkal való szabad kommunikáció megtanulása.

    A családi terápia és a szociális készségek képzését egy olyan komplexum tartalmazza, amely megtanítja, hogyan lehet leküzdeni a társadalmi kapcsolatok problémáit. A szelektív mutizmus és a szociális fóbia jelenlétében az SSRI-k (szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók) kezelésére alkalmazzák.

    A mutizmus kezelését a következőképpen végezzük:

    • Pszichoterápia: család, egyéni, integratív (sugalló-viselkedési, kognitív-elemző), kommunikációs képzés, akupunktúra, művészeti terápia.
    • Gyógyszeres kezelés, figyelembe véve a klinikai képet és a társadalmi és iskolai adaptáció mélységét: nyugtatók (diazepam, klordiazepoxid, oxazepám és kis adag fenazepám).
    • Nootróp: piracetam, savak: gopantén, acetilmino-borostyánkősav és aminofenil-butirinsav, piritinol, polipeptidek és mások.
    • Timoacnaleptic: Sulpirida vagy Alimemazina.
    • Lágy, szorongás elleni szorongás elleni szerek, mint például a tioridazin.
    • Antidepresszánsok: Amitriptilin, Pirlindol, Pipofezin, Maprotilin, Imipramin, Clomipramine.

    A gyógyszereket és a dózisokat minden egyes beteg számára külön kell előírni.

    A kezelés célja

    A kezelést a depressziós és neurotikus rendellenességek letartóztatására, az interperszonális kapcsolatok javítására, a közös fejlődési rendellenességek kiküszöbölésére végzik: skizofrénia speciális beszédfejlesztési rendellenességekkel, szorongásos zavarral járó elektritív átmeneti mutizmus, a kisgyermekek szüleivel való szétválasztásának félelme miatt.

    Elektikus mutizmus

    A választható mutizmus egy különféle szelektív mutizmus, amikor egy személy csak bizonyos emberekkel beszél, bizonyos körülmények között és bizonyos körülmények között. A közhiedelemmel ellentétben ez a fajta mutizmus a felnőttek és a gyermekek körében található. A gyerekekben csak a választható mutizmus látható, és a gyerekek maguk nem rendelkeznek a felnőttek jogaival. Egy felnőtt képes kiválasztani egy bizonyos jellegű munkát, társadalmi kapcsolatokat egy ilyen jellegű funkcióhoz, és kiderül, hogy egyszerűen joga van kommunikálni velük, és nem kommunikálni szóban velük. A gyermek, aki nem hajlandó kommunikálni a társaikkal és a tanárokkal, azonnal problémásnak minősül, mivel ez közvetlenül kapcsolódik az iskolai végzettségéhez. Ennélfogva a szülők igen gyorsan javasolják, hogy forduljanak szakemberekhez.

    A probléma lényege és egy kis epistoláris műfaj

    Gyermekeknél ez a feltétel általában 3-5 évesen jelentkezik. Ez óvodában is megfigyelhető, de leggyakrabban ez a tény nem jár semmilyen korrekcióval.

    Az iskolás gyerekeket diagnosztizálják, ha a szelektivitás a kommunikáció során több mint 6 hónapig tart, bár az ICD-10 egy hónapos időtartamot határoz meg. Ebben a betegségben a gyermekek körében a prevalencia körülbelül 3-8 / 10000. Néha furcsa mutizmusformák figyelhetők meg, amelyek nem közvetlen pszichológiai probléma. Például egy bevándorló családból származó gyermek belép egy iskolába, ahol nem ismer senkit, és érti a lakóhely szerinti ország nyelvét rosszul. Attól tart, hogy nevetni fognak rá, hogy nem fogják megérteni és megtagadják a kommunikációt. Ez azonban egy hónap múlva történik. Elég, ha ő látja a jóindulatú hozzáállását, és megérti, hogy sok társa nem ellenzi, hogy tanítson neki, hogyan kell helyesen beszélni, mivel nincs „csendes asszony” nyoma.

    Gyermekeknél, akik szüleikkel nőttek fel, és ideiglenes mutizmust mutattak, és nem vettek részt óvodában. E sorok szerzője ilyen gyerekekre utal. Az első osztályban a tudás poggyászával mentem a harmadik szintre. Amikor a tanár megkérdezte, hogy mennyi lenne 4 + 5, akkor azt hittem, hogy nevet. Természetesen beszélt, de nem értette, miért volt szükség. A válaszok mindig tartalmazták a "természetesen" szavakat, természetesen. Nehéz volt egyszerűen azt mondani, hogy „4 + 10 = 14”, így „természetesen hozzáadtam”. A peers furcsa és érthetetlen volt. Őszintén nem tudtam megérteni, hogy miért gondolnak ilyen egyszerű dolgokra. Nem érte el a nyilvánvaló mutizmust, de a tudat rezisztens „falat” fejlesztett ki. El tudtam venni egy beszélő társalgót, aki a szünetben jött, és valamit a környezet egyik hátterének, és az általa készített hangok nem különböztek az idegen zajtól.

    Ennek eredményeként a tudat megfosztották a lehetőséget, hogy azonosítsák vele a beszélgetőpartner beszédét. Nem egy másik első osztályosnak kellene kommunikálnunk, hanem külön hangzással.

    Ez a "epistolárius műfaj" nem szerepel a gyerekes zseniális dicsekedésére. A hatéves korosztályi program tanulmányozásában nincs eredmény. A benne foglalt információ mennyisége valójában kicsi. Az általános iskolai oktatás többnyire arra irányul, hogy a gyermekbe vonzza a tanulási és kommunikációs készségeket. Ismerje meg ugyanazt a szorzótáblát, és értse meg a zárójelek szerepét a matematikai képletekben, valamint a változók értékét egy 6 éves gyermek. Igaz, egy ilyen korai fejlesztés elkerülhetetlenül kommunikációs problémákat okoz.

    Ha a szerzőnek egyszer kellett volna dolgoznia az önkéntes mutizmusban szenvedő gyerekekkel, akkor választásnak kell lennie. Egyrészt a gyermeknek joga van nem kommunikálni valakivel. Másrészt, mint mindig a mentális védelem kiváltása esetén, nem a szükséges módon, akkor több kárt okoz, mint jó. Mi a probléma? Az a tény, hogy a gyermek elveszíti az alkalmazkodóképességet. Vagy inkább: megérti, hogy szükség van a környezethez való alkalmazkodásra, de úgy véli, hogy túl nehéz vagy szükségtelen. Ez utóbbi az a tény, hogy a gyermekkor világa minden kész élet.

    Kétségtelen, hogy a választott mutizmus a társadalmi szorongásos zavar része, az önazonosítási rendszer kialakításának egyik formája. Leggyakrabban a gyerekek nem beszélnek az iskolában, hanem a szokásos módon kommunikálnak a családban. Csak ritka esetekben - az ellenkezőjét. Az iskolában kommunikálnak, de otthon hallgatnak, néha csak egy vagy két rokonhoz képest kivételt tesznek. A lényeg az, aki a gyermeket érzékeli az egészet és elengedi a világába, és ki nem.

    Választható mutizmus, mi ez?

    Ha valaki arra törekszik, hogy ne a problémát tanulmányozza, hanem hozzáállása, akkor sok ellentmondó információt fog látni. Alapvetően az okok:

  • a helyhez, személyiséghez, csapathoz való negatív hozzáálláshoz kapcsolódó túlértékelt viselkedés;
  • A társadalmi fóbiás hatás ugyanaz, de fordítva. A gyermek fél attól, hogy megmutassa az intellektus vagy maga a beszéd alacsony fejlettségi szintjét;
  • a hisztérikus szempont - a gyermek arra törekszik, hogy magára vonzza a figyelmet, hozzon létre egy képet a gyengékről, hogy a lelki és más terhek gyengéd módja alakuljon ki vele kapcsolatban;
  • depressziós állapot - alacsony életerő, letargia.

    Természetesen összetett okokat is figyelembe lehet venni. Vannak olyan okok is, mint a félelem, hogy meghallgatják a hangodat, visszavonulnak magadba a reaktív depresszió miatt, passzív-agresszív forma, amikor a csend egy ellenséges módszer a mások ellen.

    Ennélfogva a nehézségek a terápia konkrét módszereinek kifejlesztésével járnak. Közvetlenül megjegyezzük, hogy a legsúlyosabb formákban az önkéntes mutizmussal rendelkező gyermekek felírt gyógyszerek. Ezt csak akkor szabad megtenni, ha a társadalmi adaptáció szintje a legalacsonyabb. Ezt egyáltalán nem tennénk, vagy nagyon sok tényezővel kellene foglalkoznunk.

    Valaki klórtiazepoxidot, diazepámot, oxazepámot ír elő, sőt, még kis adagokban is, fenazepámot. Ez olyan esetekre vonatkozik, amikor a gyermek túl izgatott, hogy az iskolai környezetben tartózkodik. Egyszerűen nem szeretjük a nyugtatókat, és a terápiában megpróbáljuk őket elkerülni. Mindenesetre, ha nyugtatók, akkor nincs értelme ezeknek, ha a gyermek nem kap semmilyen információt, nem fejleszti a kommunikációs készségeket.

    A nootropikumok, a timoanaleptikumok, az enyhe anti-szorongásellenes szerek, antidepresszánsok is szerepelnek. Elmondható, hogy a gyógyszerek teljes arzenálját használják. Kiválasztottunk valamit, ami erre az esetre megfelelő, és mérsékelt dózisokat választ. A szerző véleménye - mindez értelme, ha a fiatal beteg állapota maga is zavarja a pszichoterápiát: túl zárt, túl sok túlértékelt ötletet építettek, stb. Emlékeztetni kell arra, hogy a kezelést járóbeteg alapon végzik, a gyermek iskolába jár, és a pszichére gyakorolt ​​hatását minden anyagra teljesen kiszámíthatatlan.

    Gyermekek választható mutizmusa: korrekció

    A jól tájékozott emberek azt mondják, hogy a probléma nem olyan rossz, mint amilyennek látszik. Tegyük meg a fenntartást, hogy a diagnosztizálás során ki kell zárni a mentális fejlődés késleltetését, a gyermekek skizofrénia, autizmus, lehetséges organikus betegségeket. Az esetek túlnyomó többségében ez nem különösebben nehéz, mivel más rendellenességek vagy betegségek mindig saját tünetekkel rendelkeznek.

    Alkalmazzon különböző technikákat és megközelítéseket. A családi és egyéni pszichoterápia, a kommunikációs tréningek, a művészeti terápia, a játékterápia és az integratív pszichoterápia adja gyümölcsüket. Sok gyermek számára sokkal könnyebb elveszíteni belső ellentmondásaikat és félelmeiket, valamilyen módon bemutatni őket, még több kép formájában is megnövekedett vagy csökkentett élményeik előrejelzéseit.

    A gyakorlat azt mutatja, hogy a gyermek sokkal nehezebb megtanulni bizonyos módszerek használatát az élet során. Például nem fog semmilyen módon lélegezni, ha bizonyos érzések leküzdik. Ez nagyrészt annak a ténynek köszönhető, hogy az életben történő tanulásra és használatra vonatkozó javaslatok a gyerekek ugyanúgy érzékelik az iskolai házi feladatokat. Nos, az arány megfelelő. Ezért magának a pszichoterápiás foglalkozásoknak a legnagyobb figyelmet kell fordítani, építeni őket a játékra, és mindent, amit a gyermek valóban érdekelhet.

    A gyerekek eléggé produktívak a beszélgetések tanításában, és inkább aktívan reagálnak a pszichoanalízis elemeire. Természetesen nem kell ilyen szavakat ismerniük. Azonban a helyzet a gyakorlatban. Az első osztályosnak világos szociofibiája volt a mutizmus elemeivel. Nem azért, hogy negatívan érzékelte az iskolát vagy az osztálytársakat, a tanárokat. Csak az első osztályba menni kellett, hogy kihúzta őt az ismerős világból. Miután stresszt okozott, és nem tudott megbirkózni vele. Nagyon furcsanak tűnhet, de a fiú aktívan segítette a pszichoterapeutát, hogy újjáépítse az első stressz képét. Sőt, csak arra várt, hogy valaki segítsen az egyesületek megváltoztatásában. Minden jól sikerült. Bizonyos ponton maga is rájött, hogy egész idő alatt az iskolában akar lenni, de nem tudta legyőzni benyomásait, és minden iskolai utazás előtt botrányokat tett.

    A szülők szokatlanul meglepődtek. Hirtelen minden megváltozott. Mintha nem lenne probléma. És a munka meglepően egyszerű volt. A fiú nagyon puha trance állapotban képzelte el félelmét. Aztán megkérte, hogy ne jelenjen meg újra, és a félelem engedelmeskedett. Néha a gyerekek tanulhatnak. A felnőttek számára sokkal nehezebb ugyanezt csinálni, és a gyermek pszichéje még nem vált túlzott mértékű korlátozásokkal és attitűdökkel.

    Mutizmus a gyermekben: okok, jelek és kezelés

    A gyermekek mutizmusa a vokalizáció teljes hiánya, más szóval - a beszédaktivitás elutasítása különböző okokból. A lefordított "mutizmus" "buta", ami teljes mértékben tükrözi a betegség lényegét. A probléma időben történő felismerése az egyedi terápia révén gyors helyreállítást eredményez. Ezt a szindrómát széles körben leírják a pszichiátria és a neurológia, amely leírja a betegség tüneti és faji jellemzőit.

    Gyakran a gyerekek rendkívül zavarba vannak a szüleik elutasításával, aminek következtében a szülőknek fordulniuk kell a szakemberekhez. Ennek a betegségnek egyedülálló jellege van: a gyermek mind a beszélt, mind az írott nyelvet tökéletesen megérti, fejlődésében nem marad el, a személyiségük nem sajátosan rögeszmés, mint az autizmus, és a beszéd osztályok nem rendelkeznek helyi funkcionális károsodással, ha a betegséget nem traumás folyamat okozza. Gyakran a betegséget a neurotikus komplexumnak tulajdonítják, vagyis az egyén hisztérikus orientációja a külvilággal való disszonanciának köszönhetően a dumbness-t fejezi ki.

    Mi okozza a mutizmust?

    Ennek a jelenségnek a pszichológiai okai rendkívül változatosak, ezért minden pácienst egyedileg mérlegelünk és tanulmányozunk. A leggyakrabban az úgynevezett „egész világ elleni tiltakozás” - a csend az ilyen helyzetben a sértés vagy az agresszió kifejezésének formájává válik. Különböző tényezők okozhatnak ilyen érzéseket, de leggyakrabban ez a következmény:

      A mutizmus abban különbözik, hogy a gyermek fizikai adatokon keresztül beszélhet, de vannak pszichológiai korlátok.

    nem tud közös nyelvet találni másokkal;

    nem képes szóbeli megfogalmazni vágyaikat.

    A gyermeknek egyszerűen nincs külön helye az ilyen negatív érzések szabad kifejezésére, és megszűnik mondani valamit.

    A veszélyben vannak a félénk gyerekek, a nehéz családi környezetben élő gyermekek, a artikulációban és a kognitív szférában problémákkal küzdő gyermekek, amelyek zavart okoznak nekik stb.

    Néha a probléma forrása súlyos betegség, majd a mutizmus a tüneti komplexum egyik eleme. A gyermek nyomorúsága beszélhet: az agykárosodás, a skizofrénia kialakulása vagy a gyermek autizmus, erős depressziós állapot.

    Tüneti komplex

    Ennek a betegségnek a tüneteiről beszélve számos további, úgynevezett alkalmazott megnyilvánulást lehet leírni, amely a csend alapja, amely a betegség legfőbb kifejezése. Meg kell jegyezni, hogy a betegség leggyakoribb formája az elektív mutizmus, amelyben a hangzás nem tűnik el teljesen, itt a gyermek szelektíven beszélhet például csak a szülőkkel. A fennmaradó tüneti megnyilvánulások közül ezeken a területeken változások történhetnek:

  • klinikai és pszichiátriai problémák. A pszichogén neoplazmák keretein belül: gyakori depressziók, szorongás, a világ bazális bizalmatlanságának patológiás állapota, valamint a társadalmi szempontból való félelem a fóbiák, enurezisek, encopresisek, hiperaktivitás és idegrendszerek szintjén;
  • komplex beszédbetegségek. Itt nem a gyermek csendjét értjük, hanem beszédének fejlettségét. A diagnosztikát szabványosított módszerekkel, bizonyos technikák alkalmazásával végzik el, azonban a beszédfejlődés mérésére szolgáló módszereket egyenként választjuk ki mindegyik páciens számára. Minden attól függ, hogy az alany képes-e kommunikálni az orvossal a verbális aktivitásának és minőségi jellemzőinek értékeléséhez. Ha nem lehetséges beszélgetésen keresztül ellenőrizni ezt a folyamatot, akkor a páciens hangjának felvételeit aktív megnyilvánulásai körülményei között, például otthon a szülőkkel, írásos nyelv tanulmányozásával, valamint a befogadó beszéd leírására szolgáló szűrési technikával lehet elfogadni;
  • intelligencia. Lehetetlen beszélni a szellemi funkció teljes megőrzéséről különböző beszédbetegségekkel. Teljesen lehetetlen azt állítani, hogy a mentális zavarok helyiak lesznek.

    A nem verbális módszertani eszközökkel végzett tanulmányok segítettek azonosítani az átlag IQ-t ebben a kategóriában - ez 85 pont volt. A tanulmányok kizárták a hasonló betegség nélküli mintát, átlagos pontszám 100 pont volt. Ezek a mutatók nem állíthatnak abszolút állandó formát, azonban úgy tekintik, hogy a beteg gyermekek alulértékelt intelligenciaszintje a mutizmus áramlásának sajátos jellemzője.

  • szocializáció. A verbális kommunikáció korlátozásában az adaptációs folyamat, a mások bizalmatlanságával bonyolult társadalomban, mind a társak, mind a felnőttek körében;
  • egy beteg gyermek identitása. A gyerekek e betegséggel történő gépelésével kapcsolatban számos elméleti eltérés van, amelyek a személyiség különböző jellemzőit és mintáit írják le a mintában ezzel a kontingenssel, a személyiségre való tekintettel csak az önkéntes tevékenység megsértését lehet mentális folyamatként rögzíteni. Az ilyen gyermekeket hiper-orientáció jellemzi, kifejezve a kategorikus akaratlanságban, hogy a beszédaktivitást olyan emberekkel tartsák fenn, akik nem egy megbízható körből származnak.

    Fotógaléria: További mutizmus tünetei

    A gyermekek mutizmusának kezelésének sajátosságai

    A vizsgálathoz és a diagnózishoz forduljon a szakemberekhez, és ebben a helyzetben olyan speciális orvosok, mint:

    • pszichológus / pszichoterapeuta;
    • klinikai pszichoterapeuta / pszichiáter;
    • logopédia;
    • neurológus.

    Ha a gyermek hároméves koráig nem kezdett beszélni, akkor ez nem ok arra, hogy túlzottan aggódjon. A verbalizációs folyamat kialakulásának sajátossága minden gyermek számára különböző módon történik, és az ilyen helyzetben a határidő pontosan három év. A beszéd hiánya ebbe a korba normálisnak tekinthető, ezt a jelenséget a mentális folyamatok aszimmetrikus képződésének írják le, az agy funkcionális aszimmetriájának jellemzői alapján a különböző gyermekeknél.

    A betegség megfelelő specificitása miatt az ilyen betegek kezelési módszerei nagyon eltérőek lehetnek, azonban már régóta szokássá vált a pszichoterápia viselkedési (viselkedési) megközelítéseire összpontosítani. A terápia több lépcsőfokot foglal magában, amely a kohorsz gyermekek kezelésében szisztematikus megközelítést alkalmaz.

    A pszichológusokkal végzett tanulmányoknak köszönhetően fejlesztheti a gyermek kommunikációs vágyát

    közvetlenül terápiás beavatkozás. Ebben a szakaszban a gyermekek társadalmi adaptációjához szükséges készségek és stratégiák kialakulását követik. A folyamatot csoportos és egyéni terápiával, pszichológussal (mind a gyermek, mind a szüleivel) folytatják. A terapeuta olyan munkamódszereket alkalmaz, amelyek kiküszöbölik az emberek előtti félelmet és fóbiákat, fejlődnek a szociális labilitás, ami a jövőben lehetővé teszi a társadalmi kapcsolatok kialakítását és a szerepkörnyezethez való csatlakozást;

  • a szülők munkája. A szülőknek is részt kell venniük gyermekeik társadalmi adaptációjának folyamatában és a vágyának kialakításában, hogy másokkal beszéljenek. Ezt úgy érhetjük el, hogy a beszédhatásokat más emberekkel is támogatjuk. A promócióknak nem kell anyagnak lenniük, gyakran extra figyelmet és érzelmi megerősítést kell alkalmazniuk, amelyet a gyermeknek ösztönzőnek kell tekintenie;
  • mások munkáját. Ha a gyermek az iskolai csapat tagja, a gyermek tanára és osztálytársai speciális utasításokat kapnak arról, hogyan kell a pácienssel kölcsönhatásba lépni;
  • kábítószer-kezelés. Valójában ez a szakasz nem mindig szükséges, és megpróbálják nem igénybe venni azt, de ha a terápia nem rendelkezik megfelelő eredménnyel, akkor az orvos egy gyógyszeres kezelést ír elő. Itt használják a szerotonin termelésének előmozdítását - bizonyíték van arra, hogy ezeknek a gyógyszereknek a százaléka hatékony.

    Hogyan lehet legyőzni a gyerekek mutizmusát?

    A gyermekek mutizmusa a beszéd visszafordíthatósága („mutus” - csend), amelynek okai változatosak (stressz, trauma, betegség). Bármely gyermekcsapatban egy zárt, csendes, szinte „csendes” egy „furcsa” gyermekkel találkozhatunk. Otthon a gyermek magabiztosan viselkedik, tökéletesen kommunikál, nagyon kényelmesnek érzi magát, szeretteihez kapcsolódik. De más körülmények között kell lennie, mivel a viselkedés radikálisan változik.

    A gyerek megtagadja, hogy kapcsolatba lépjen a partnerrel, megkerüli a beszélgetéseket, megérinti, nem akar játszani más gyerekekkel. Az ilyen viselkedési patológiát "mutizmusnak" nevezzük, ami "ideiglenes csendet" jelent.

  • a súlyos stressz következményei (baleset, szeretett ember halála, szülői válás);
  • bizonyos mentális betegségekkel kapcsolatos neurológiai rendellenességek (hisztéria, skizofrénia);
  • a szerves agykárosodás (agydaganatok, agyvelőgyulladás, fejsérülés, hematoma, kóma következményei, akut cerebrovascularis baleset) okozta betegségek jelenléte;
  • téves szülői hozzáállás (túlzott gondozás vagy félreértés).

    választás

    A szelektív mutizmust gyakran olyan gyermekeknél diagnosztizálják, akik makacsan megtagadják az idegenekkel való beszélgetést. Egy gyermek képes hallani, megérteni és elemezni valaki más beszédét, de nem tudja leküzdeni a saját pszichológiai akadályát, és nem vehet részt a beszélgetésben.

    választási

    A választott (vagy szelektív) vagy pszichogén mutizmus szorongásos zavar. A gyerekek jól érzik magukat, és normális körülmények között beszélnek (otthon, család, barátok).

    Ha meg kell változtatnia az ismerős környezetet, a gyerekek megállnak, és elveszítik kommunikációs készségeiket. A gyermek valóban nem mondhat egy szót (a beszéd félelme), és nem csak nem akar.

    A választható mutizmus felnőttkorban is fennállhat, különféle társadalmi fóbiák formájában.

    Ez a viselkedés gyakrabban fordul elő olyan labilis idegrendszerben szenvedő gyermekeknél, amelyek jellegzetességei izolálódás, ellenállás, ésszerűtlen szorongás. A szorongó gyerekeknek felnőttek támogatására van szükségük a legszélsőségesebb helyzetekben.

    A kényes pszichológiai klímával rendelkező családokban a választott mutizmus megtalálható. Számos szakértő ezt a fajta mutizmust a neurotikus rendellenesség megnyilvánulásának tartja.

    Gyermekeknél a hirtelen zsibbadás mellett a depressziós tendenciák, a sebezhetőség, a félénkség, a benyomásképesség tünetei is kifejeződnek. Különösen súlyos betegség jelentkezik serdülőkorban. A tulajdonjogát természetbeni módon továbbítják.

    Gyermekekben a választható mutizmus akkor fordul elő, ha ilyen jellegzetességek vannak:

  • hallgatagság;
  • hajlamos elszigeteltségre másoktól;
  • a nyilvánvaló közömbösség gyorsan agresszióvá fejlődik;
  • szorongás, amikor személyesen foglalkozik vele;
  • mentális retardáció;
  • beszéd rendellenességek vagy hibák;
  • akut reakció a tájváltozásra, a mozgó, változó környezetre.

    Felnőttkorban, ha nem kezeltek, ezek a betegek viselkedési eltolódások lehetnek:

  • érzelmi kapcsolat hiánya az emberekkel;
  • "magadban";
  • nincs szükség kommunikációra;
  • említsd meg magadat a fantasztikus szavakkal, kifejezésekkel, az igék névnevével a nem megfelelő formában (a második vagy harmadik személyben).

    hisztérikus

    A hiszterikus mutizmust a szóbeli megnyilvánulások akut parézisének jellemzi. A gyermek megtartja a képességét, hogy gesztusokon, arc-kifejezéseken, íráson keresztül kommunikáljon (artikulációs funkció).

    Néha a baba nyálkákat vagy más idegen hangokat ad. De még suttogva sem beszélhet. Gyakran a gyermekek hisztérikus mutizmusát más neurotikus betegségekkel (encopresis, enuresis) kombinálják.

    Surdomutizm

    A szurdomutizmus (vagy a hallás ideiglenes hiánya) a gyermek stressz vagy sérülése után következhet be, de a központi idegrendszer nem sérül.

    mozgásképtelenség

    Az akinetikus mutizmus akkor fordul elő, ha az agyszövetben (trauma, tumor) változás következik be. A tünetek a gyermek mentális aktivitásának szisztémás gátlását jelzik. Minden kérés hosszú késéssel teljesül, a gyermeknek nincs beszéde és fizikai aktivitása.

    apallic

    Az apalikus szindróma hasonló az akinetikushoz, de súlyosabb megnyilvánulásai és következményei. Az apallikus típusú mutizmust „ébresztő kómának” nevezik, és ritkán végződik a teljes helyreállításban.

    A mutizmus minden típusának tünetei a következők:

  • a beszéd hiánya bizonyos körülmények között;
  • világos tudat jelenléte és józan értékelés arról, hogy mi történik;
  • az érzelmi színezés megőrzése;
  • az aktív motorfunkciók megőrzése;
  • külső reakció a negatív pillanatokra és fájdalmas ingerekre.

    A kábítószer-kezelés nem szükséges a mutizmus szempontjából. A speciális szükséglet nélküli nyugtatók felírása nem ajánlott gyermekek számára. Ha még mindig használják a gyógyszereket, akkor azokat fokozatosan törölni kell, megakadályozva a gyermek függőségének kialakulását.

    A modern orvostudomány új technológiák (szelektív szerotonin-inhibitorok) alkalmazását fejleszti, amelyek kezelése minimalizálja a mellékhatásokat.

    pszichoterápia

    A mutizmus kezelését szakértők végzik: pszichológus, pszichiáter, pszichoterapeuta, logopédia. A „multimodális megközelítést”, a családot, a viselkedést és az egyéni terápiát alkalmazó gyermekek számára a mutizmus kezelést írják elő.

    A szelektív mutizmust szakemberek kezelik, figyelembe véve a betegség okát. A központi idegrendszeri károsodások az akinetikus mutizmusban nehezen kezelhetők, és a prognózis nem mindig optimista.

    A szelektív mutizmussal rendelkező pszichológus kezelése viselkedési módszeren alapszik, azáltal, hogy kommunikál a társakkal és idegenekkel.

    Gyakran a betegség problémája az iskolából származik, ezért fontos, hogy az iskolai pszichológus használhassa a gyermek tanárainak és osztálytársainak segítségét. A gyermeket elemi viselkedés és az emberek nagy csoportjaiban (osztály, társaság) beszélni tudják.

    Ha a szelektív mutizmust pszichológiai trauma okozza, a kezelés abból áll, hogy segítsen megvalósítani az igazságot, ami történik, a pszichológus segít elfogadni és megérteni a helyzetet, és néha - a helyzet megváltoztatását. A beszédterapeuta kiküszöbölheti a artikuláció problémáit és helyreállíthatja a gyermek normális beszédét.

    Bármilyen mutizmusra vonatkozó prognózis számos tényezőtől függ: a betegség időtartamától, a gyermek személyiségének deformálódásától, személyes tulajdonságaitól.

    Ha mutáció lép fel, amikor egy gyermek iskolába lép, akkor a betegség általában átmeneti jellegű, és 6-12 hónap alatt eltűnik. Gyakran a középosztályokban ez az állapot eltűnik. Néha azonban a gyermek viselkedési rendellenességei vannak, és a betegség után sok évvel később (5-10).

    Fontos, hogy bármilyen típusú mutizmust kezeljünk időben, mert az elveszett idő szolgálhat gonosz szolgálatra és komplikációkhoz vezethet, amikor a betegség rezisztenssé válik, és tele van számos felnőttkori eltéréssel (szociális fóbia, neurózis, rögeszmés állapotok, mentális zavarok).

    Elektikus mutizmus

    A választható mutizmus egy különféle szelektív mutizmus, amikor egy személy csak bizonyos emberekkel beszél, bizonyos körülmények között és bizonyos körülmények között. A közhiedelemmel ellentétben ez a fajta mutizmus a felnőttek és a gyermekek körében található. A gyerekekben csak a választható mutizmus látható, és a gyerekek maguk nem rendelkeznek a felnőttek jogaival. Egy felnőtt képes kiválasztani egy bizonyos jellegű munkát, társadalmi kapcsolatokat egy ilyen jellegű funkcióhoz, és kiderül, hogy egyszerűen joga van kommunikálni velük, és nem kommunikálni szóban velük. A gyermek, aki nem hajlandó kommunikálni a társaikkal és a tanárokkal, azonnal problémásnak minősül, mivel ez közvetlenül kapcsolódik az iskolai végzettségéhez. Ennélfogva a szülők igen gyorsan javasolják, hogy forduljanak szakemberekhez.

    A probléma lényege és egy kis epistoláris műfaj

    Gyermekeknél ez a feltétel általában 3-5 évesen jelentkezik. Ez óvodában is megfigyelhető, de leggyakrabban ez a tény nem jár semmilyen korrekcióval.

    Az iskolás gyerekeket diagnosztizálják, ha a szelektivitás a kommunikáció során több mint 6 hónapig tart, bár az ICD-10 egy hónapos időtartamot határoz meg. Ebben a betegségben a gyermekek körében a prevalencia körülbelül 3-8 / 10000. Néha furcsa mutizmusformák figyelhetők meg, amelyek nem közvetlen pszichológiai probléma. Például egy bevándorló családból származó gyermek belép egy iskolába, ahol nem ismer senkit, és érti a lakóhely szerinti ország nyelvét rosszul. Attól tart, hogy nevetni fognak rá, hogy nem fogják megérteni és megtagadják a kommunikációt. Ez azonban egy hónap múlva történik. Elég, ha ő látja a jóindulatú hozzáállását, és megérti, hogy sok társa nem ellenzi, hogy tanítson neki, hogyan kell helyesen beszélni, mivel nincs „csendes asszony” nyoma.

    Gyermekeknél, akik szüleikkel nőttek fel, és ideiglenes mutizmust mutattak, és nem vettek részt óvodában. E sorok szerzője ilyen gyerekekre utal. Az első osztályban a tudás poggyászával mentem a harmadik szintre. Amikor a tanár megkérdezte, hogy mennyi lenne 4 + 5, akkor azt hittem, hogy nevet. Természetesen beszélt, de nem értette, miért volt szükség. A válaszok mindig tartalmazták a "természetesen" szavakat, természetesen. Nehéz volt egyszerűen azt mondani, hogy „4 + 10 = 14”, így „természetesen hozzáadtam”. A peers furcsa és érthetetlen volt. Őszintén nem tudtam megérteni, hogy miért gondolnak ilyen egyszerű dolgokra. Nem érte el a nyilvánvaló mutizmust, de a tudat rezisztens „falat” fejlesztett ki. El tudtam venni egy beszélő társalgót, aki a szünetben jött, és valamit a környezet egyik hátterének, és az általa készített hangok nem különböztek az idegen zajtól.

    Ennek eredményeként a tudat megfosztották a lehetőséget, hogy azonosítsák vele a beszélgetőpartner beszédét. Nem egy másik első osztályosnak kellene kommunikálnunk, hanem külön hangzással.

    Ez a "epistolárius műfaj" nem szerepel a gyerekes zseniális dicsekedésére. A hatéves korosztályi program tanulmányozásában nincs eredmény. A benne foglalt információ mennyisége valójában kicsi. Az általános iskolai oktatás többnyire arra irányul, hogy a gyermekbe vonzza a tanulási és kommunikációs készségeket. Ismerje meg ugyanazt a szorzótáblát, és értse meg a zárójelek szerepét a matematikai képletekben, valamint a változók értékét egy 6 éves gyermek. Igaz, egy ilyen korai fejlesztés elkerülhetetlenül kommunikációs problémákat okoz.

    Ha a szerzőnek egyszer kellett volna dolgoznia az önkéntes mutizmusban szenvedő gyerekekkel, akkor választásnak kell lennie. Egyrészt a gyermeknek joga van nem kommunikálni valakivel. Másrészt, mint mindig a mentális védelem kiváltása esetén, nem a szükséges módon, akkor több kárt okoz, mint jó. Mi a probléma? Az a tény, hogy a gyermek elveszíti az alkalmazkodóképességet. Vagy inkább: megérti, hogy szükség van a környezethez való alkalmazkodásra, de úgy véli, hogy túl nehéz vagy szükségtelen. Ez utóbbi az a tény, hogy a gyermekkor világa minden kész élet.

    Kétségtelen, hogy a választott mutizmus a társadalmi szorongásos zavar része, az önazonosítási rendszer kialakításának egyik formája. Leggyakrabban a gyerekek nem beszélnek az iskolában, hanem a szokásos módon kommunikálnak a családban. Csak ritka esetekben - az ellenkezőjét. Az iskolában kommunikálnak, de otthon hallgatnak, néha csak egy vagy két rokonhoz képest kivételt tesznek. A lényeg az, aki a gyermeket érzékeli az egészet és elengedi a világába, és ki nem.

    Választható mutizmus, mi ez?

    Ha valaki arra törekszik, hogy ne a problémát tanulmányozza, hanem hozzáállása, akkor sok ellentmondó információt fog látni. Alapvetően az okok:

    • a helyhez, személyiséghez, csapathoz való negatív hozzáálláshoz kapcsolódó túlértékelt viselkedés;
    • A társadalmi fóbiás hatás ugyanaz, de fordítva. A gyermek fél attól, hogy megmutassa az intellektus vagy maga a beszéd alacsony fejlettségi szintjét;
    • a hisztérikus szempont - a gyermek arra törekszik, hogy magára vonzza a figyelmet, hozzon létre egy képet a gyengékről, hogy a lelki és más terhek gyengéd módja alakuljon ki vele kapcsolatban;
    • depressziós állapot - alacsony életerő, letargia.

    Természetesen összetett okokat is figyelembe lehet venni. Vannak olyan okok is, mint a félelem, hogy meghallgatják a hangodat, visszavonulnak magadba a reaktív depresszió miatt, passzív-agresszív forma, amikor a csend egy ellenséges módszer a mások ellen.

    Ennélfogva a nehézségek a terápia konkrét módszereinek kifejlesztésével járnak. Közvetlenül megjegyezzük, hogy a legsúlyosabb formákban az önkéntes mutizmussal rendelkező gyermekek felírt gyógyszerek. Ezt csak akkor szabad megtenni, ha a társadalmi adaptáció szintje a legalacsonyabb. Ezt egyáltalán nem tennénk, vagy nagyon sok tényezővel kellene foglalkoznunk.

    Valaki klórtiazepoxidot, diazepámot, oxazepámot ír elő, sőt, még kis adagokban is, fenazepámot. Ez olyan esetekre vonatkozik, amikor a gyermek túl izgatott, hogy az iskolai környezetben tartózkodik. Egyszerűen nem szeretjük a nyugtatókat, és a terápiában megpróbáljuk őket elkerülni. Mindenesetre, ha nyugtatók, akkor nincs értelme ezeknek, ha a gyermek nem kap semmilyen információt, nem fejleszti a kommunikációs készségeket.

    A nootropikumok, a timoanaleptikumok, az enyhe anti-szorongásellenes szerek, antidepresszánsok is szerepelnek. Elmondható, hogy a gyógyszerek teljes arzenálját használják. Kiválasztottunk valamit, ami erre az esetre megfelelő, és mérsékelt dózisokat választ. A szerző véleménye - mindez értelme, ha a fiatal beteg állapota maga is zavarja a pszichoterápiát: túl zárt, túl sok túlértékelt ötletet építettek, stb. Emlékeztetni kell arra, hogy a kezelést járóbeteg alapon végzik, a gyermek iskolába jár, és a pszichére gyakorolt ​​hatását minden anyagra teljesen kiszámíthatatlan.

    Gyermekek választható mutizmusa: korrekció

    A jól tájékozott emberek azt mondják, hogy a probléma nem olyan rossz, mint amilyennek látszik. Tegyük meg a fenntartást, hogy a diagnosztizálás során ki kell zárni a mentális fejlődés késleltetését, a gyermekek skizofrénia, autizmus, lehetséges organikus betegségeket. Az esetek túlnyomó többségében ez nem különösebben nehéz, mivel más rendellenességek vagy betegségek mindig saját tünetekkel rendelkeznek.

    Alkalmazzon különböző technikákat és megközelítéseket. A családi és egyéni pszichoterápia, a kommunikációs tréningek, a művészeti terápia, a játékterápia és az integratív pszichoterápia adja gyümölcsüket. Sok gyermek számára sokkal könnyebb elveszíteni belső ellentmondásaikat és félelmeiket, valamilyen módon bemutatni őket, még több kép formájában is megnövekedett vagy csökkentett élményeik előrejelzéseit.

    A gyakorlat azt mutatja, hogy a gyermek sokkal nehezebb megtanulni bizonyos módszerek használatát az élet során. Például nem fog semmilyen módon lélegezni, ha bizonyos érzések leküzdik. Ez nagyrészt annak a ténynek köszönhető, hogy az életben történő tanulásra és használatra vonatkozó javaslatok a gyerekek ugyanúgy érzékelik az iskolai házi feladatokat. Nos, az arány megfelelő. Ezért magának a pszichoterápiás foglalkozásoknak a legnagyobb figyelmet kell fordítani, építeni őket a játékra, és mindent, amit a gyermek valóban érdekelhet.

    A gyerekek eléggé produktívak a beszélgetések tanításában, és inkább aktívan reagálnak a pszichoanalízis elemeire. Természetesen nem kell ilyen szavakat ismerniük. Azonban a helyzet a gyakorlatban. Az első osztályosnak világos szociofibiája volt a mutizmus elemeivel. Nem azért, hogy negatívan érzékelte az iskolát vagy az osztálytársakat, a tanárokat. Csak az első osztályba menni kellett, hogy kihúzta őt az ismerős világból. Miután stresszt okozott, és nem tudott megbirkózni vele. Nagyon furcsanak tűnhet, de a fiú aktívan segítette a pszichoterapeutát, hogy újjáépítse az első stressz képét. Sőt, csak arra várt, hogy valaki segítsen az egyesületek megváltoztatásában. Minden jól sikerült. Bizonyos ponton maga is rájött, hogy egész idő alatt az iskolában akar lenni, de nem tudta legyőzni benyomásait, és minden iskolai utazás előtt botrányokat tett.

    A szülők szokatlanul meglepődtek. Hirtelen minden megváltozott. Mintha nem lenne probléma. És a munka meglepően egyszerű volt. A fiú nagyon puha trance állapotban képzelte el félelmét. Aztán megkérte, hogy ne jelenjen meg újra, és a félelem engedelmeskedett. Néha a gyerekek tanulhatnak. A felnőttek számára sokkal nehezebb ugyanezt csinálni, és a gyermek pszichéje még nem vált túlzott mértékű korlátozásokkal és attitűdökkel.

  • Tudjon Meg Többet A Skizofrénia